ألم في الجانب الأيسر

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيسر ، أي في الجزء الأيسر ، بسبب أمراض الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة من البطن.

يمكن تقسيم البطن بشكل مشروط إلى أربعة أجزاء ، أو رباعي - الربع العلوي الأيسر ، الجزء السفلي الأيسر ، الربع العلوي الأيمن ، الجزء الأيمن السفلي. واحدة من الأكثر شيوعا وأهمية في خطة التشخيص من الشكاوى مع أمراض الجهاز الهضمي هو الألم في الجانب الأيسر من أعلاه ، من الأسفل والألم في المراقي الأيسر.

تم العثور على ألم في الجانب الأيسر له ليس فقط في أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي، ولكن أيضا في أمراض أعضاء أخرى من تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق ( الطحال ، الكلى ، الحالب ، المثانة ، الرحم الخ)، وأمراض الجهاز التنفسي والدورة الدموية (الحادة وترك الالتهاب الرئوي ، plevu ص أم ، احتشاء عضلة القلب)، وأمراض جدار البطن (على سبيل المثال، فتق)، وأمراض الجهاز العصبي المحيطي ( اعتلال ، الزهري العصبي )، ب Leznov الدم ( البورفيريا ، النزفية التهاب الأوعية الدموية )، الكولاجين (التهاب حوائط الشريان العقدي) اضطرابات الغدد الصماء (مرض السكري)، والتسمم بالمعادن الثقيلة، الخ ومن هنا يصبح من الواضح أن التحليل المتأني للألم في الجانب الأيسر من خلال تحديد سمات معينة فقط ، سيؤدي إلى تجنب التوصل إلى نتيجة تشخيصية خاطئة.

[1], [2], [3], [4]

الأسباب ألم في الجانب الأيسر

غالبًا ما يرتبط الألم في الجانب الأيسر بأمراض الجزء الهابط من الأمعاء الغليظة والقولون السيني والكلية اليسرى والبنكرياس والطحال.

دعونا نفحص بمزيد من التفصيل المصادر المحتملة لهذا الألم.

• الطحال ، الذي يقع في القرب المطلق لسطح الجسم. يؤدي هذا الجسم وظيفة لإزالة "الحياة" القديمة لخلايا الدم الحمراء (عادة 120 يومًا). بعد امتصاص خلايا الدم الحمراء القديمة هذه ، يدمر الطحال هذه الخلايا. تدخل منتجات تفكك كرات الدم إلى النخاع العظمي ، حيث تولد كريات الدم الحمراء الجديدة. عندما يحدث المرض ، تزيد الكبسولة الطحال بشكل ملحوظ من حيث الحجم ، لتصل إلى استشهادها "الرئيسي" في الجانب الأيسر. نظرًا لموقع قريب جدًا من الطحال على سطح الجسم ، فإن هذا العضو لديه نسبة عالية جدًا من تمزقه. "المحرضون" يمكن تمزق الطحال يخدم مختلف الإصابات والأمراض ، على سبيل المثال ، عدد المعدية العدوائية. هذه العوامل تجعل الطحال ناعمًا ومتضخمًا في الحجم ، مما يؤدي إلى تمزقه. ومع ذلك ، هناك حالات عندما تمزق الطحال. العلامة الرئيسية للأعضاء تمزق هو الجلد الأزرق حول السرة - هذه هي آثار الدم المتراكم تحت الجلد. بطبيعة الحال ، فإن العلامات المصاحبة لهذا الظرف هي حساسية البقعة الملتهبة عند الضغط على الألم الشديد.
• المعدة المريضة هي مصدر آخر للألم في الجانب الأيسر. الوظيفي يرافق عسر الهضم الوظيفي أو التهاب المعدة من آلام في المعدة ، يشع إلى الجانب الأيسر. الوجع الحالي ، مع نوبات من الغثيان وألم القيء. قد يكون الألم أيضا بسبب قرحة وقرحة الاثني عشر أو سرطان المعدة.
• فتق حجابي. يقسم الحجاب الحاجز التجاويف الصدرية والبطن. من خلال فتحة يمر المريء ، مما يؤدي إلى المعدة. فالعضلات الضعيفة التي تتحكم في حجم الثقب لم تعد قادرة على أداء الوظيفة المعطاة لها ، بحيث يبدأ حجم الثقب في الزيادة. ونتيجة لذلك ، تتحرك المعدة عبر هذا الممر من تجويف البطن - إلى التجويف الصدري. هذا ما يسمى فقط فتق الحجاب الحاجز. عصير المعدة الحامضي يسبب الألم في الجانب الأيسر وليس فقط هناك ؛
• يمكن أن يكون البنكرياس أيضًا سببًا لحدوث الألم في الجزء الأيسر من التجويف البطني. تمر هذه الغدة من خلال الجزء العلوي من المعدة في حالة التهاب الشخص يشعر بألم في الوسط، والجانب الأيسر أو الأيمن من البطن. البنكرياس ، ومجموعة متنوعة من السموم والأمراض الالتهابية (التهاب البنكرياس) يمكن أن تؤدي إلى بداية الألم في الجانب الأيسر. يمكن أن يقترن الأحاسيس المؤلمة بالقيء والغثيان والحمى. الألم الذي يرتدي شخصية مؤلمة وجذابة يمكن أن يشع في الظهر. اهتمام خاص لألم حاد المتطورة في الجانب الأيسر من البطن يجب أن تدفع الناس الذين لديهم ميل للأمراض البنكرياس (مشاكل في المرارة)، فضلا عن الناس، مولعا جدا من الكحول وتدخين السجائر، والذين يعانون من مرض السكري ، مع المنشطات ومدرات البول (هذه الأدوات في كثير من الأحيان توصف للأمراض المزمنة للأورام وبعض الأمراض المزمنة والتهاب المفاصل والربو).

[5]

أشكال

وفقا لآلية الألم في الجانب الأيسر ، تتميز الآلام الحشوية ، البريتوني والمنعكسة.

ألم حشوي في الجانب الأيسر تظهر مع dysmotility المعدة والأمعاء (تشنج أو تمدد الألياف العضلية الملساء). هذه الآلام هي إما التشنج (على سبيل المثال ، مع المغص المعوي) ، أو ، على العكس ، حادة ، مؤلم (انتفاخ البطن) وغالبا ما تكون مصحوبة بالاشعاع لأجزاء مختلفة من الجسم.

يحدث الألم البريتوني (الجسدي) في الجانب الأيسر مع تهيج الورقة البريتونية الجدارية ، على سبيل المثال ، مع قرحة مثقوبة في المعدة. وعادة ما تكون هذه الآلام محلية بشكل واضح ودائم. فهي حادة ، وقطع ، وتكثف بالحركة والتنفس ، يرافقه التوتر في عضلات جدار البطن الأمامي.

ألم ينعكس في الجانب الأيسر هي نوع من البديل من الإشعاع من الألم، والتي قد تحدث، وخاصة عندما الالتهاب الرئوي الفصي، جانب اليسار الجنب ، وبعض الأمراض الأخرى.

[6],

مغص في الجانب الأيسر

المغص في الجانب الأيسر يمكن أن يشير إلى أمراض الطحال والكلى والمعدة والبنكرياس والأمعاء. وغالبا ما ترتبط مع تشوهات في أداء المعدة والبنكرياس.

[7], [8], [9], [10]

التهاب البنكرياس

يمكن أن تنشأ العملية الالتهابية في البنكرياس بسبب الإفراط في الأكل ، وسوء التغذية ، واستهلاك الكحول ، والأطعمة الدهنية الحادة ، والمنتجات شبه النهائية. الأعراض الرئيسية: ألم في شرسوف ، المغص في الجانب الأيسر ، في بعض الحالات هناك آلام واضحة في جميع أنحاء البطن والقيء والإمساك ، قد تحدث انتفاخ البطن. يتم إجراء العلاج في المستشفى ، يتم إعطاء الحقن في الوريد ، يتم وصف الصيام المطلق ، اعتمادًا على شكل التهاب البنكرياس ، يمكن الإشارة إلى التدخل الجراحي.  

إلتهاب المعدة

عملية التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. العلامات الرئيسية لالتهاب المعدة هي: حرقة ، غثيان ، فقدان الشهية ، مذاق غير سار في الفم ، الألم الذي يحدث بعد تناول الطعام. إذا ظهرت تكوينات تآكلي في المعدة ، فقد ينزف الغشاء المخاطي. علاج هذا المرض: العقاقير لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك وتحييده - أوميبرازول ، إيسوميبرازول ، دياماجيل ، فوسفالوغل ، مالوكس. يوصف المرضى نظام غذائي ووجبات مقسمة.

التهاب الزائدة الدودية الحاد

مع هذا المرض ، هناك آلام في المنطقة الشرسوفية أو بالقرب من السرة والمغص ، وشعور بالانتفاخ والانفجار في البطن. مع هروب الغازات أو إخلاء الأمعاء ، قد تحدث راحة مؤقتة. ثم يزداد متلازمة الألم ، المغص يعطي المجال للألم الحاد ، الذي يزداد مع المشي ، نفسا عميقا ، وأي نشاط بدني. في الشك الأول من التهاب الزائدة الدودية حاجة ملحة لاستدعاء سيارة إسعاف.

[11], [12]

الفتق الفتق

يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيسر من أعلى بسبب فتق الحجاب الحاجز - وهي عضلة واسعة تفصل بين التجاويف الصدرية والبطنية. حول الفتحة التي تربط المريء بالمعدة ، يتوسع اللمعان والجزء العلوي من المعدة يبرز في التجويف الصدري ، مما يؤدي إلى الألم.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

التهاب الحويضة والكلية الحاد

التهاب الكلى - يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة ، ألم في أسفل الظهر ، ضعف عام ، غثيان ، إنتهاك التبول. يتم العلاج باستخدام العقاقير المضادة للبكتيريا. كما يتم وصف نظام غذائي خاص ، باستثناء القهوة والمشروبات الكحولية والأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية والمقلية والمالحة. 

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

نفخة

قد يرتبط المغص في الجانب الأيسر بالغاز المفرط. وغالبا ما يرافق هذه حالة الانتفاخ والألم والشعور بثقل. يمكن أن يحدث التراكم المفرط للغازات عند تناول بعض الأطعمة، بما في ذلك الملفوف والتفاح، والبازلاء، والفاصوليا، والخبز الأسمر، وآخرون. وبما أن العلاج باستخدام الأدوية، وتطبيع الأمعاء على الحركة. فعالية عالية هو إعداد espumizan ، تطبيق داخل أثناء أو بعد تناول ملعقتين صغيرتين.

منذ المغص في الجانب الأيسر يمكن ربط مختلف الأجهزة والمرض، قد يحتاج التشخيص الدقيق للتشاور المتخصصين مثل الصدمات النفسية، جراح ، أمراض الجهاز الهضمي، أمراض النساء، الغدد الصماء، طبيب الأعصاب.

التشخيص ألم في الجانب الأيسر

يفترض بالتفصيل الصحيح للألم في الجانب الأيسر ، أولا وقبل كل شيء ، توضيح مثل هذه العلامة الهامة لمتلازمة الألم ، مثل توطين الألم. في المقابل ، من الممكن تحديد إحساسات المريض المؤلمة بشكل صحيح فقط إذا كان من الجيد تخيل المناطق الطبوغرافية في البطن.

بمساعدة خطين أفقيين ، أحدهما يربط أكثر النقاط المنخفضة X من الأضلاع والأخرى بالمدخل الأمامي العلوي للدقاق ، ينقسم جدار البطن الأمامي إلى ثلاث مناطق أو "طوابق" ؛ العلوي والوسطى (الميزوغاستريوم) وانخفاض (hypogastrium). هناك خطان رأسيانان مرسومان على طول الحواف الخارجية (الجانبية) لعضلات البطن المستقيمة (هذه الخطوط هي أساسًا استمرار لخطوط منتصف السكسينات) تقسم كل منطقة بثلاثة أخرى. في المجموع ، وبالتالي ، يتم الحصول على 9 مناطق طبوغرافية من البطن.

العلوي "أرضية" سيتكون من (شرسوفي) المنطقة شرسوفي (رجو الشرسوفي)، وكذلك المراق اليسار واليمين (رجو مراقية القولونالأيمن آخرون الأيسر). في mesogaster ستكون منطقة السرة (رجو السري)، اليسار وأقسام الجانب الأيمن من البطن أو الجنب (رجو البطنية الوحشية القولونالأيمن آخرون الأيسر) . وأخيرا، سوف تتكون hypogastriums من منطقة العانة (رجو pubica)، اليمين واليسار المناطق الأربية (رجو الأربية القولونالأيمن آخرون الأيسر). في بعض الأحيان تسمى المناطق الأخيرة iliac-inguc أو iliac.

يساعد توضيح التوطين الدقيق للألم في العديد من الحالات على الفور على اقتراح مشاركة عضو معين في العملية المرضية.

[26], [27]

علاج ألم في الجانب الأيسر

يمكن أن يكون ظهور الألم في الجانب الأيسر (المنطقة السفلى) نتيجة لجميع الظروف التي تسبب الألم في هذا الجزء من الجسم (استبعاد التهاب الزائدة الدودية). في جميع الحالات ، من الضروري الاتصال بالمركز الطبي على الفور للتشاور مع الطبيب ، ولكن في أي حال من الأحوال يجب عليك محاولة التعامل مع المرض بنفسك.