البحث في نظام الإرقاء

معيار التخثر

يُعدّ معيار مخطط تخثر الدم مؤشرًا بالغ الأهمية. والحقيقة هي أن التحليل المُجرى يجب أن يتوافق مع قيم مقبولة. أي انحراف يُشير إلى وجود مشاكل في جسم الإنسان. للمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع، يُرجى الاطلاع أدناه.

مخطط تجلط الدم

تصوير تخثر الدم هو أحد أنواع فحوصات الدم، ويُجرى فقط لدراسة قدرة الدم على التخثر. وهذا موضوع بالغ الأهمية اليوم.

د دايمر

عند انقسام ألياف الفيبرين، تتكون شظايا تُسمى ثنائيات-D. عند تحديد محتوى ثنائيات-D باستخدام مصل مضاد خاص، يُمكن تحديد مدى التعبير عن انحلال الفيبرين، وليس انحلال الفيبرينوجين، في الدم الخاضع للفحص. تُعد زيادة محتوى ثنائيات-D أحد المؤشرات الرئيسية لتنشيط نظام الإرقاء، حيث تعكس كلاً من تكوين الفيبرين في الدم الخاضع للفحص وانحلاله.

نواتج تحلل الفيبرينوجين/الفيبرين

تتكون نواتج تحلل الفيبرينوجين/الفيبرين في الجسم عند تنشيط نظام انحلال الفيبرين (تفاعل البلازمين مع الفيبرينوجين والفيبرين)، والذي يتطور استجابةً لتكوين الفيبرين داخل الأوعية الدموية. نواتج تحلل الفيبرينوجين/الفيبرين لها تأثيرات مضادة للثرومبوبلاستين، ومضادة للثرومبين، ومضادة للبوليميراز.

مضاد الألفا 2 المضاد للبلازمين

ألفا2-أنتي بلازمين هو المثبط الرئيسي سريع المفعول للبلازمين. يُثبط نشاط تحلل الفيبرين والإستراز بشكل فوري تقريبًا. تعتمد آلية عمله على منع امتصاص البلازمينوجين على الفيبرين، مما يُقلل من كمية البلازمين المتكونة على سطح الجلطة، وبالتالي يُبطئ تحلل الفيبرين بشكل كبير.

البلازمينوجين

البلازمينوجين (البروفيبرينوليسين) هو مادة أولية غير نشطة لإنزيم البلازمين (فيبرينولايسين). يُعد تحديد البلازمينوجين بالغ الأهمية لتقييم حالة نظام انحلال الفيبرين.

بروتين S

بروتين S هو جليكوبروتين بلازمي يعتمد على فيتامين K. يدور في الدم على شكلين: حر (40%) ومرتبط بالمكون C4 من المتمم (60%). يكون هذان الشكلان في حالة توازن ديناميكي، لكن البروتين الحر فقط هو النشط. بروتين S هو عامل مساعد لبروتين C في عملية تثبيط عوامل تخثر الدم Va وVIIIa.

البروتين C

بروتين C هو جليكوبروتين موجود في بلازما الدم ويعتمد على فيتامين K. يُصنّع في الكبد كإنزيم طليعي غير نشط، والذي يتحول إلى شكل نشط بتأثير مركب الثرومبين-الثرومبومودولين. بروتين C المنشّط هو إنزيم مضاد للتخثر يُعطّل بشكل انتقائي عاملي Va وVIIIa عن طريق تحليلهما مائيًا في وجود الكالسيوم المتأين والفوسفوليبيدات وعامله المساعد، بروتين S، مما يمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين.

زمن التجلط المنشط (ABC)

تسمح طريقة تحديد زمن تخثر الدم المنشط (ABC) بمراقبة وتنظيم مستوى الهيبارين للمريض أثناء تشغيل الأعضاء الاصطناعية (جهاز الدورة الدموية الاصطناعية، الكلى الاصطناعية، الكبد، امتصاص الدم)، وحساب الجرعة المحايدة لكبريتات البروتامين وتقييم اكتمال تحييد الهيبارين.

الهيبارين في البلازما

الهيبارين هو عديد سكاريد مُكَبَّر، يُصنَّع في الخلايا البدينة، ولا يخترق المشيمة. يوجد بكميات كبيرة في الكبد والرئتين. يُحوِّل مُضاد الثرومبين الثالث إلى مُضاد تخثر فوري المفعول. يُشكِّل مُركَّبات مع الفيبرينوجين والبلازمين والأدرينالين، ذات تأثيرات مُضادة للتخثر ومُذيبة للفيبرين.