ما هي أدوية القلب والأوعية الدموية التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالخرف؟

تُعدّ الوقاية من الخرف مجالًا بحثيًا مهمًا، إذ يسعى الخبراء إلى فهم ما يمكن فعله للحد من خطر الإصابة به. وقد وجدت دراسة حديثة أن تناول بعض أدوية القلب والأوعية الدموية، مثل أدوية ضغط الدم وخفض الدهون، لأكثر من خمس سنوات ارتبط بانخفاض في تشخيص الخرف. في المقابل، ارتبط استخدام الأدوية المضادة للصفيحات بزيادة في حالات الخرف.

النتائج الرئيسية للدراسة

نُشرت الدراسة في مجلة ألزهايمر والخرف ، وحللت بيانات أكثر من 88 ألف شخص مصاب بالخرف و880 ألف شخص سليم. النتائج الرئيسية:

1. الأدوية التي تقلل من خطر الإصابة بالخرف عند تناولها لفترة طويلة (5 سنوات أو أكثر):

   • الأدوية الخافضة لضغط الدم (أدوية خفض ضغط الدم)؛
   • الأدوية الخافضة للدهون؛
   • مدرات البول (حبوب الماء)؛
   • مضادات التخثر الفموية (تمنع تجلط الدم).

2. تركيبات الأدوية:

   • كما أن الجمع بين أدوية خفض ضغط الدم مع مدرات البول، أو الأدوية الخافضة للدهون، أو مضادات التخثر، يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالخرف.

3. العوامل المضادة للصفيحات:

   • لقد ارتبط استخدام الأدوية المضادة للصفيحات التي تمنع تجلط الدم بزيادة خطر الإصابة بالخرف طوال فترة الاستخدام.

4. الاستخدام قصير المدى للأدوية (1-4 سنوات):

   • ارتبط استخدام جميع فئات الأدوية القلبية الوعائية لمدة تتراوح بين 1 إلى 4 سنوات بزيادة خطر الإصابة بالخرف.

مميزات الدراسة

• المنهجية: تم استخدام السجلات الوطنية في السويد لتحليل التاريخ الطبي وبيانات الوصفات الطبية والتركيبة السكانية للمشاركين.
• مجموعات المراقبة: تم تقسيم المشاركين إلى مجموعات اعتمادًا على مدة تناول الدواء: أقل من سنة واحدة، 1-4 سنوات، 5-9 سنوات، و10 سنوات أو أكثر.
• عوامل الخطر: تم أخذ مستويات التعليم، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، ووجود مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في الاعتبار.

حدود الدراسة

1. الخصوصية الجغرافية: تم جمع البيانات في السويد، لذلك قد لا تنطبق النتائج على فئات سكانية أخرى.
2. الطبيعة الرصدية: لا تثبت الدراسة السبب والنتيجة، حيث أن عوامل أخرى مثل نمط الحياة والنظام الغذائي قد تكون متورطة.
3. تشخيص الخرف: قد يتم تفويت بعض الحالات، وخاصة بسبب عدم وجود بيانات الرعاية الأولية.
4. الافتراضات: افترض المؤلفون أن المشاركين تناولوا بالفعل الأدوية الموصوفة.

رأي الخبراء

• تقليل خطر الإصابة بالخرف: قال الدكتور باتريك كي، أخصائي أمراض القلب، إن الدراسة تسلط الضوء على أهمية التحكم في ضغط الدم لمنع المضاعفات القلبية الوعائية والإدراكية.
• مخاطر الأدوية المضادة للصفيحات: يتطلب استخدام الأدوية المضادة للصفيحات مزيدًا من الدراسة لأنها قد يكون لها تأثير سلبي على الوظيفة الإدراكية.

آفاق البحوث المستقبلية

شددت الدكتورة موزو دينغ من معهد كارولينسكا على ضرورة إجراء المزيد من الدراسات حول التأثيرات المباشرة لأدوية القلب والأوعية الدموية على الإنزيمات المرتبطة بمرض الزهايمر. وقد يفتح هذا آفاقًا جديدة لعلاج الخرف.

الاستنتاجات

وتضيف الدراسة أدلة جديدة حول تأثير أدوية القلب والأوعية الدموية على خطر الإصابة بالخرف، وتسلط الضوء على:

1. فوائد الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للضغط وخفض الدهون.
2. ضرورة الأخذ بعين الاعتبار التأثيرات السلبية المحتملة لمضادات الصفيحات الدموية.

وقد تساعد هذه النتائج في تطوير استراتيجيات أكثر دقة للوقاية من الخرف وعلاجه في المستقبل.