أسباب تأخر الدورة الشهرية بخلاف الحمل

قد يكون تأخر الدورة الشهرية، غير المرتبط بالحمل، نتيجةً لمجموعة متنوعة من الحالات والأمراض لدى النساء في سن الإنجاب. تأخر الدورة الشهرية هو غياب الدورة الشهرية لمدة خمسة أيام بعد موعدها المفترض.

في أغلب الأحيان، يكون السبب الأول في قائمة الأسباب الأكثر احتمالاً لتأخر الدورة الشهرية، إلى جانب الحمل، هو اختلال التوازن الهرموني، أي اختلال التنظيم الهرموني للدورة الشهرية.

تحدث مثل هذه الاضطرابات نتيجة الاستخدام غير الصحيح لوسائل منع الحمل الهرمونية الفموية التي تقمع الدورة الشهرية الطبيعية، وخاصة وسائل منع الحمل متعددة المراحل.

اضطرابات الأكل - فقدان الشهية العصبي، والإرهاق، وفقدان الوزن بشكل ملحوظ، بالإضافة إلى المجهود البدني المفرط - تُسبب استجابةً تتمثل في انخفاض إنتاج هرمون الإستروجين في المبايض - نقص الإستروجين. على العكس، تُصاحب السمنة فرط إنتاج الإستروجين ، لأنه بالإضافة إلى غدد الإفراز الداخلي (قشرة الغدة الكظرية والغدد الجنسية)، يُمكن لخلايا النسيج الدهني الأبيض إنتاج الستيرويدات الجنسية، وخاصةً الإستروجين.

بسبب ارتفاع مستويات الكورتيزول، فإن التوتر لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى نقص هرمون الاستروجين.

يمكن أن يكون سبب تأخر الدورة الشهرية غير المرتبط بالحمل هو هرمون البرولاكتين - في حالة وجود ورم في المخ مثل ورم البرولاكتين في الغدة النخامية.

هرمونات الغدة الدرقية - هرمونات الغدة الدرقية - لا ترتبط بالغونادوستيرويدات، ولكنها تساعد في التحكم في الدورة الشهرية، ويمكن أن يحدث تأخر في الدورة الشهرية لدى النساء اللاتي يعانين من قصور في وظيفة الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في المرحلة المبكرة.

ومن بين الأمراض الغدد الصماء المرتبطة بعدم انتظام الدورة الشهرية أيضًا مرض السكري من النوع 2 وقصور الغدة الكظرية المزمن.

أسباب تأخر الدورة الشهرية غير الحمل بعد الثلاثين

بالإضافة إلى كل ما سبق، فإن تأخر الدورة الشهرية غير المرتبط بالحمل لدى النساء بعد سن الثلاثين قد يكون بسبب:

• الشكل المزمن من التهاب المبيض - التهاب المبايض؛
• قصور ثانوي في وظيفة المبيض نتيجة لأورام في منطقة تحت المهاد، أو الغدة النخامية، أو قاعدة الجمجمة؛
• التهاب الغشاء المخاطي في الرحم - التهاب بطانة الرحم وأمراض التهابية أخرى في الرحم؛
• التهاب الزوائد الرحمية - التهاب الزوائد الحاد أو المزمن ؛
• وجود التصاقات في الرحم - متلازمة آشرمان ، والتي يمكن أن تكون نتيجة للإجهاض، الولادة القيصرية، التدخلات الجراحية على الرحم؛
• انقطاع الطمث المبكر لدى النساء في الثلاثينيات. لماذا يحدث؟ اقرأ هنا.

أسباب تأخر الدورة الشهرية غير الحمل بعد سن 35

تميل حالات التأخير في بداية الدورة الشهرية غير المرتبطة بالحمل إلى الحدوث لدى النساء بعد سن 35 عامًا:

• إذا كان هناك ورم حميد في الرحم - ورم حميد ليفي أو كيسي أو غدي في بطانة الرحم ؛
• بسبب التغير الكيسي في المبيض ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين؛
• بسبب عدم اكتمال نضوج الجريبات بسبب بنية المبيض المتعددة الجريبات.

قد ينجم تأخر الدورة الشهرية عن فشل المبيض الأولي، المعروف باسم متلازمة نقص المبيض ، والتي قد تكون مجهولة السبب أو مرتبطة بأمراض كروموسومية أو مناعية ذاتية، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. تتجلى هذه المتلازمة بتوقف المبايض عن العمل بشكل طبيعي لدى النساء دون سن الأربعين. أحيانًا يُخلط بين فشل المبيض الأولي وانقطاع الطمث المبكر، ولكن في حالة انقطاع الطمث المبكر، يتوقف الحيض، بينما تتضمن هذه المتلازمة تأخرًا وعدم انتظامًا في الدورة الشهرية، مع احتمال حدوث الحمل.

أسباب تأخر الدورة الشهرية غير الحمل بعد الأربعين

إلى جميع العوامل المسببة المذكورة للنساء في هذه الفئة العمرية يجب إضافة ما يلي:

• - تضخم غدي كيسي في بطانة الرحم ؛
• - متلازمة تكيس المبايض ؛
• أورام المبيض المنتجة للهرمونات (المفرزة للإستروجين) (ورم الخلايا الحبيبية والغيبوبة).

في كثير من الأحيان يكمن السبب في بداية انقطاع الطمث المبكر لدى النساء ، والذي يسبقه فترة انتقالية تعرف باسم انقطاع الطمث، حيث تبدأ الدورة الشهرية المتأخرة.

اقرأ أيضًا: أسباب حالات انقطاع الطمث: نزيف الرحم، إفرازات ومرهم، الهبات الساخنة

وبالتالي فإن تأخر الدورة الشهرية، باستثناء الحمل، يعد انتهاكًا للدورة الشهرية، وللتعرف على سببها وتجنب عواقبها، يجب استشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب.