خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
عسر الهضم الوظيفي لدى الأطفال
آخر مراجعة: 07.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عسر الهضم الوظيفي لدى الأطفال (المرادفات: عسر الهضم غير القرحي، عسر الهضم الأساسي، عسر الهضم مجهول السبب، متلازمة القرحة الكاذبة، متلازمة ضيق المعدة) هو مجموعة من الاضطرابات تشمل الألم أو الانزعاج في منطقة أعلى المعدة، والشبع المبكر، والغثيان، والتقيؤ، والتجشؤ، وحرقة المعدة، ولا ينتج عن تلف عضوي في الجهاز الهضمي. من سمات هذه المتلازمة لدى الأطفال تركز الألم بشكل رئيسي في منطقة السرة (55-88%)؛ وفي 95% من الأطفال، يحدث الألم ضمن حدود مثلث، قاعدته هي القوس الضلعي الأيمن، وقمته هي الحلقة السريّة.
[ أعراض عسر الهضم الوظيفي عند الأطفال
وفقًا لمعايير روما الثالثة (2006)، يُميز بين نوعين من عسر الهضم الوظيفي: عسر الهضم بعد الأكل (عسر الحركة وفقًا لمعايير روما الثانية) وآلام البطن (الشبيهة بالقرحة وفقًا لمعايير روما الثانية). يتميز النوع الأول بغلبة عسر الهضم، بينما يتميز النوع الثاني بألم البطن. ويشترط التشخيص استمرار الأعراض أو تكرارها لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.
من العلامات المميزة لعسر الهضم الوظيفي الألم المبكر (الذي يظهر بعد تناول الطعام)، والشبع السريع، والشعور بالانتفاخ والامتلاء في الجزء العلوي من البطن. غالبًا ما يكون الألم ظرفيًا: يحدث في الصباح قبل الذهاب إلى روضة الأطفال أو المدرسة، أو عشية الامتحانات أو غيرها من الأحداث المهمة في حياة الطفل. في كثير من الحالات، لا يستطيع الطفل (أو الوالدان) تحديد العلاقة بين الأعراض وأي عوامل أخرى. غالبًا ما يعاني مرضى عسر الهضم الوظيفي من اضطرابات عصبية مختلفة، غالبًا ما تكون من النوع القلقي والوهن، واضطرابات الشهية والنوم. من الأعراض الشائعة مزيج من ألم البطن مع ألم في مناطق أخرى، بالإضافة إلى الدوخة والتعرق.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
تشخيص عسر الهضم الوظيفي عند الأطفال
بما أن مرض القرحة الهضمية هو الأكثر شيوعًا في بنية متلازمة عسر الهضم لدى الأطفال، فإن التشخيص المبكر لهذا المرض يُعدّ من الأولويات. المعايير الوبائية التي تزيد من خطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية هي: العمر فوق 10 سنوات (= 10 مرات)، والانتماء إلى الجنس الذكري (3-4 مرات)، وتفاقم الوراثة (6-8 مرات). سريريًا، يُشار إلى وجود مرض القرحة الهضمية من خلال آلام ليلية وآلام "جوع"، وألم شديد نادر، وحرقة في المعدة، وتجشؤ حامض. إذا كان لدى الطفل واحد على الأقل من الأعراض التحذيرية المذكورة، يُوصى بإجراء فحص EGDS كأولوية. موانع إجراء فحص EGDS هي اضطرابات الدورة الدموية الحادة، وقصور الرئة والقلب، والتغيرات التشريحية والطبوغرافية الواضحة في المريء، والأمراض النفسية، وحالة المريض الصحية الشديدة، وخطر النزيف.
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج عسر الهضم الوظيفي عند الأطفال
في علاج عسر الهضم الوظيفي، من المهم اتباع المراحل والتسلسل. يهدف العلاج العرضي إلى القضاء على الأعراض السريرية مع مراعاة الآليات المسببة للمرض، ويبدأ منذ الموعد الأول. يُعطي تأثيرًا سريعًا، وغالبًا ما يكون قصير المدى. يعتمد العلاج الموجه للسبب عادةً على البيانات الآلية والمخبرية. يسمح هذا العلاج بالقضاء على الأسباب المُكتشفة لمتلازمة عسر الهضم، ويضمن تشخيصًا إيجابيًا على المدى الطويل.
لزيادة فعالية العلاج العرضي، من المهم للغاية تفسير شكاوى المريض بشكل صحيح، نظرًا لأن العديد من الأدوية الحديثة تتسم بانتقائية عالية من حيث آلية العمل ونطاق الاستخدام. يُنصح باستخدام معايير أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية المعتمدة على المستويين الوطني والدولي، مما يسمح بترشيد الإجراءات التشخيصية والعلاجية.
Использованная литература