تمدد الأوعية الدموية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تمدد الأوعية الدموية هو توسع غير طبيعي في الشرايين يحدث بسبب ضعف جدار الشريان.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب تمدد الأوعية الدموية

تشمل الأسباب الشائعة ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتصلب الشرايين، والعدوى، والصدمات، وأمراض النسيج الضام الوراثية أو المكتسبة أو الكولاجينوز.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

أعراض تمدد الأوعية الدموية

عادةً ما تكون تمددات الأوعية الدموية بدون أعراض ولكنها قد تسبب الألم وتؤدي إلى نقص التروية، والانسداد الخثاري، والتشريح التلقائي، والتمزق، وغالبًا ما تكون قاتلة.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

تشخيص تمدد الأوعية الدموية

يتم التشخيص باستخدام طرق التصوير (مثل الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي المحوسب مع تصوير الأوعية الدموية، تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي، تصوير الأبهر).

[ 12 ]

علاج تمدد الأوعية الدموية

يشمل علاج تمدد الأوعية الدموية غير المتمزق إزالة عوامل الخطر (مثل التحكم الصارم في ضغط الدم) والمراقبة أو الجراحة حسب حجم التمدد وموقعه ووجود أعراض. يشمل علاج تمدد الأوعية الدموية المتمزقة جراحة طارئة وخياطة طرف اصطناعي أو طرف اصطناعي داخلي.

تمدد الأوعية الدموية، الذي يُعرَّف بأنه زيادة في قطر الشريان بنسبة تزيد عن 50% مقارنةً بالأجزاء الطبيعية، ينتج عن ضعف بؤري في جدار الشريان. تشمل تمددات الأوعية الدموية الحقيقية جميع طبقات الشريان الثلاث (الداخلية والوسطى والخارجية). تمدد الأوعية الدموية الكاذب (تمدد الأوعية الدموية الكاذب) هو اتصال بين تجويف الشريان والنسيج الضام الذي يغطيه والذي يحدث نتيجة لتمزق الشريان. يتكون تجويف مملوء بالدم خارج جدار الوعاء، وتغلق الجلطة العيب. تُصنف تمددات الأوعية الدموية على أنها مغزلية (تمدد محيطي للشريان) أو كيسية (انتفاخ موضعي في جدار الشريان). يمكن أن تتكون الجلطات التي تتكون داخل سمك جدار الوعاء (الجلطات الصفائحية) على جدار أي نوع من تمدد الأوعية الدموية وهي علامة على أن تدفق الدم خارج تمدد الأوعية الدموية طبيعي أو شبه طبيعي.

يمكن أن تتطور تمددات الأوعية الدموية في أي شريان. تمددات الأوعية الدموية في الشريان الأورطيالبطني والصدري هي الأكثر شيوعًا وأهمية، بينما تمددات الأوعية الدموية في الفروع الرئيسية (الشرايين تحت الترقوة وشرايين الأعضاء) أقل شيوعًا بكثير.

[ 13 ]، [ 14 ]