الشرايين

جميع شرايين الدورة الدموية الجهازية تنشأ من الشريان الأورطي (أو فروعه). وتُقسّم الشرايين تقليديًا، حسب سمكها (قطرها)، إلى شرايين كبيرة ومتوسطة وصغيرة. لكل شريان جذع رئيسي وفروعه.

الشرايين التي تغذي جدران الجسم بالدم تسمى الشرايين الجدارية، والشرايين الحشوية تسمى الشرايين من الأعضاء الداخلية . ومن بين الشرايين، هناك أيضًا شرايين خارج العضو، والتي تحمل الدم إلى العضو، والشرايين داخل العضو، والتي تتفرع داخل العضو وتغذي أجزائه الفردية (الفصوص، والقطع، والفصيصات). يتم تسمية العديد من الشرايين باسم العضو الذي تغذيه (الشريان الكلوي، والشريان الطحالي). يتم تسمية بعض الشرايين وفقًا للمستوى الذي تتفرع فيه (تبدأ) من وعاء أكبر (الشريان المساريقي العلوي، والشريان المساريقي السفلي)؛ وفقًا لاسم العظم الذي يجاوره الوعاء (الشريان الكعبري)؛ وفقًا لاتجاه الوعاء (الشريان الإنسي المحيط بالفخذ)، وأيضًا وفقًا لعمق موقعها (الشريان السطحي أو العميق). يتم تسمية الأوعية الصغيرة التي ليس لها أسماء خاصة على أنها فروع (فروع).

في طريقها إلى العضو أو داخله، تتفرع الشرايين إلى أوعية أصغر. يُميّز بين النوع الرئيسي من التفرّع الشرياني والنوع المتفرّع. في النوع الرئيسي، يوجد جذع رئيسي - الشريان الرئيسي والفروع الجانبية الممتدة منه. مع امتداد الفروع الجانبية من الشريان الرئيسي، يتناقص قطره تدريجيًا. يتميز النوع المتفرّع من التفرّع الشرياني بأن الجذع الرئيسي (الشريان) ينقسم فورًا إلى فرعين طرفيين أو أكثر، يشبه تصميمه العام تاج شجرة نفضية.

هناك أيضًا شرايين تُوفر تدفقًا دمويًا غير مباشر، متجاوزةً المسار الرئيسي - الأوعية الجانبية. عندما تكون الحركة على طول الشريان الرئيسي (الجذع) صعبة، يمكن أن يتدفق الدم عبر أوعية جانبية جانبية، والتي (واحد أو أكثر) تنطلق إما من مصدر مشترك مع الوعاء الرئيسي، أو من مصادر مختلفة، وتنتهي بشبكة وعائية مشتركة لها.

الأوعية الدموية الجانبية التي تتصل (تفاغر) بفروع الشرايين الأخرى تعمل كمفاغرات بين الشرايين. يُميّز بين المفاغرات الشريانية بين الأجهزة - وهي وصلات (فجوات) بين فروع مختلفة من الشرايين الكبيرة المختلفة، والمفاغرات الشريانية داخل الجهاز - وهي وصلات بين فروع شريان واحد.

يتكون جدار كل شريان من ثلاثة أغلفة: الداخلية، والمتوسطة، والخارجية. تتكون الغلالة الداخلية (الغلالة الداخلية) من طبقة من الخلايا البطانية (الخلايا البطانية) وطبقة تحت البطانة. الخلايا البطانية التي تقع على غشاء قاعدي رقيق هي خلايا رقيقة مسطحة متصلة ببعضها البعض عن طريق اتصالات بين الخلايا (الوصلات). تكون المنطقة المحيطة بالنواة من الخلايا البطانية سميكة وتبرز في تجويف الوعاء. يشكل الجزء القاعدي من الغشاء الخلوي للخلايا البطانية العديد من النتوءات الصغيرة المتفرعة الموجهة نحو الطبقة تحت البطانة. تخترق هذه النتوءات الأغشية المرنة القاعدية والداخلية وتشكل وصلات مع الخلايا العضلية الملساء للغلاف الأوسط للشريان (الوصلات العضلية الظهارية). تكون الطبقة تحت الظهارية في الشرايين الصغيرة (النوع العضلي) رقيقة، وتتكون من المادة الأساسية، بالإضافة إلى الكولاجين والألياف المرنة. في الشرايين الأكبر حجمًا (النوع العضلي المرن)، تكون الطبقة تحت البطانة أكثر تطورًا منها في الشرايين الصغيرة. يصل سمك الطبقة تحت البطانة في الشرايين من النوع المرن إلى 20% من سمك جدران الأوعية. في الشرايين الكبيرة، تتكون هذه الطبقة من نسيج ضام ليفي دقيق يحتوي على خلايا نجمية ضعيفة التخصص. توجد أحيانًا خلايا عضلية موجهة طوليًا في هذه الطبقة. توجد الغليكوز أمينوغليكان والفوسفوليبيدات بكميات كبيرة في المادة بين الخلايا. يوجد الكوليسترول والأحماض الدهنية في الطبقة تحت البطانة لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. خارج الطبقة تحت البطانة، على حدود الطبقة الوسطى، تحتوي الشرايين على غشاء مرن داخلي يتكون من ألياف مرنة متشابكة بكثافة ويمثل صفيحة رقيقة متصلة أو متقطعة (محدودة).

تتكون الطبقة الوسطى (الغلالة الوسطى) من خلايا عضلية ملساء ذات اتجاه دائري (حلزوني)، بالإضافة إلى ألياف مرنة وكولاجينية. يتميز هيكل الطبقة الوسطى بخصائصه الخاصة في الشرايين المختلفة. وبالتالي، في الشرايين الصغيرة من النوع العضلي التي يصل قطرها إلى 100 ميكرومتر، لا يتجاوز عدد طبقات خلايا العضلات الملساء 3-5 طبقات. توجد الخلايا العضلية للطبقة الوسطى (العضلية) في المادة الرئيسية التي تحتوي على الإيلاستين، والتي تنتجها هذه الخلايا. في الشرايين من النوع العضلي، توجد في الطبقة الوسطى ألياف مرنة متشابكة، مما يحافظ على تجويفها. في الطبقة الوسطى من الشرايين من النوع العضلي المرن، تتوزع الخلايا العضلية الملساء والألياف المرنة بالتساوي تقريبًا. توجد في هذه الطبقة أيضًا ألياف الكولاجين والأرومات الليفية المفردة. الشرايين من النوع العضلي التي يصل قطرها إلى 5 مم. تتكون قشرتها الوسطى من 10 إلى 40 طبقة من الخلايا العضلية الملساء الموجهة بشكل حلزوني، والتي ترتبط مع بعضها البعض عن طريق التشابك.

في الشرايين المرنة، يصل سمك الطبقة الوسطى إلى 500 ميكرومتر. تتكون من 50-70 طبقة من الألياف المرنة (أغشية مرنة مُفَوَّهَة)، يبلغ سمك كل ليف 2-3 ميكرومتر. بين الألياف المرنة، توجد خلايا عضلية ملساء قصيرة نسبيًا مغزلية الشكل. تتخذ هذه الخلايا شكلًا حلزونيًا، متصلة ببعضها البعض عن طريق نقاط تلامس مُحكمة. تحيط بالخلايا العضلية ألياف مرنة وكولاجينية رفيعة، بالإضافة إلى مادة غير متبلورة.

على حدود الأغشية الوسطى (العضلية) والخارجية يوجد غشاء مرن خارجي ذو ثقوب، وهو غائب في الشرايين الصغيرة.

تتكون القشرة الخارجية، أو الغلالة الخارجية (s.adventicia)، من نسيج ضام ليفي رخو يمر عبر النسيج الضام للأعضاء المجاورة للشرايين. تحتوي الغلالة على أوعية تغذي جدران الشرايين (أوعية الأوعية الدموية، vasa vasorum) والألياف العصبية (أعصاب الأوعية الدموية، nervi vasorum).

بسبب السمات الهيكلية لجدران الشرايين ذات العيارات المختلفة، يتم تمييز الشرايين من الأنواع المرنة والعضلية والمختلطة. تسمى الشرايين الكبيرة، التي تسود الألياف المرنة في الطبقة الوسطى منها على خلايا العضلات، شرايين من النوع المرن (الشريان الأورطي، الجذع الرئوي). إن وجود عدد كبير من الألياف المرنة يعاكس التمدد المفرط للأوعية الدموية بواسطة الدم أثناء انقباض (انقباض) البطينين في القلب. كما تساهم القوى المرنة لجدران الشرايين المملوءة بالدم تحت الضغط في حركة الدم عبر الأوعية أثناء استرخاء (انبساط) البطينين. وبالتالي، يتم ضمان الحركة المستمرة - دوران الدم عبر أوعية الدورة الدموية الجهازية والرئوية. بعض الشرايين ذات العيار المتوسط وجميع الشرايين ذات العيار الصغير هي شرايين من النوع العضلي. في طبقتها الوسطى، تسود الخلايا العضلية على الألياف المرنة. النوع الثالث من الشرايين هو الشرايين المختلطة (العضلية-المرنة)، والتي تشمل معظم الشرايين الوسطى (السباتية، تحت الترقوة، الفخذية، إلخ). تتوزع العناصر العضلية والمرنة في جدران هذه الشرايين بالتساوي تقريبًا.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع انخفاض قطر الشرايين، تصبح جميع أغشيتها أرق. يتناقص سمك الطبقة تحت الظهارية والغشاء المرن الداخلي. ينخفض عدد الخلايا العضلية الملساء للألياف المرنة في الغشاء الأوسط، ويختفي الغشاء المرن الخارجي. ينخفض عدد الألياف المرنة في الغشاء الخارجي.

تتميز تضاريس الشرايين في جسم الإنسان بأنماط معينة (P. Flesgaft).

1. تتجه الشرايين إلى الأعضاء عبر أقصر مسار. وهكذا، في الأطراف، تمتد الشرايين على طول السطح المثني الأقصر، وليس على طول السطح الباسط الأطول.
2. ليس الموضع النهائي للعضو ذا أهمية أساسية، بل مكانه في الجنين. على سبيل المثال، يمتد فرع من الجزء البطني من الشريان الأورطي، وهو الشريان الخصوي، على طول أقصر طريق إلى الخصية، التي تقع في منطقة أسفل الظهر. عندما تنزل الخصية إلى كيس الصفن، ينزل معها الشريان الذي يغذيها، والذي تكون بدايته لدى البالغين على مسافة كبيرة من الخصية.
3. تصل الشرايين إلى الأعضاء من جانبها الداخلي، مواجهة مصدر إمداد الدم - الشريان الأورطي أو أي وعاء دموي كبير آخر، ويدخل الشريان أو فروعه في معظم الحالات إلى العضو من خلال بوابته.
4. هناك توافقات معينة بين بنية الهيكل العظمي وعدد الشرايين الرئيسية. يُرافق العمود الفقري الشريان الأورطي، بينما يُرافق الترقوة شريان تحت الترقوة. على الكتف (عظمة واحدة) يوجد شريان عضدي واحد، وعلى الساعد (عظمتان - الكعبرة والزند) يوجد شريانان يحملان الاسم نفسه.
5. في طريقها إلى المفاصل، تتفرع الشرايين الجانبية من الشرايين الرئيسية، وتتفرع الشرايين الراجع من الأجزاء السفلية منها لتلتقي بها. وبالتفاغر حول المفاصل، تُشكل الشرايين شبكات شريانية مفصلية تُوفر إمدادًا دمويًا مستمرًا للمفصل أثناء الحركة.
6. إن عدد الشرايين التي تدخل العضو وقطرها لا يعتمدان فقط على حجم العضو، بل يعتمدان أيضًا على نشاطه الوظيفي.
7. يتحدد نمط تفرع الشرايين في الأعضاء من خلال شكل العضو وبنيته، وتوزيع واتجاه حزم النسيج الضام فيه. في الأعضاء ذات البنية الفصيصية (الرئة، الكبد، الكلى)، يدخل الشريان من البوابة ثم يتفرع حسب الفصوص والأجزاء والفصيصات. أما في الأعضاء ذات البنية الأنبوبية (مثل الأمعاء، الرحم، قناتي فالوب)، فتقترب الشرايين المغذية من أحد جانبي الأنبوب، وتكون فروعها حلقية أو طولية. بعد دخولها العضو، تتفرع الشرايين بشكل متكرر إلى شرينات صغيرة.

تتميز جدران الأوعية الدموية بوفرة من الأعصاب الحسية (الواردة) والحركية (الصادرة). في جدران بعض الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي الصاعد، القوس الأورطي، التشعب - وهو المكان الذي يتفرع فيه الشريان السباتي المشترك إلى الوريدين الخارجي والداخلي، والوريد الأجوف العلوي، والوريد الوداجي، إلخ) توجد نهايات عصبية حسية كثيرة، ولذلك تُسمى هذه المناطق بالمناطق الانعكاسية. في الواقع، تتميز جميع الأوعية الدموية بوفرة من الأعصاب، مما يلعب دورًا مهمًا في تنظيم توتر الأوعية الدموية وتدفق الدم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]