الشريان الأورطي

الشريان الأورطيهو أكبر وعاء شرياني غير مزدوج في الدورة الدموية الجهازية. ينقسم الشريان الأورطي إلى ثلاثة أقسام: الشريان الأورطي الصاعد، والقوس الأورطي، والشريان الأورطي النازل، والذي بدوره ينقسم إلى قسمين صدري وبطني.

يخرج الأبهر الصاعد (pars ascendens aortae) من البطين الأيسر خلف الحافة اليسرى للقص عند مستوى الحيز الوربي الثالث. في القسم الأولي يكون له توسع - بصلة الأبهر (bulbus aortae، قطرها 25-30 مم). في موقع الصمام الأبهري، على الجانب الداخلي من الأبهر توجد ثلاثة جيوب (sinus aortae). يقع كل منها بين الصمام الهلالي المقابل وجدار الأبهر. يتفرع الشريانان التاجيان الأيمن والأيسر من بداية الأبهر الصاعد. يقع الأبهر الصاعد خلف الجذع الرئوي وجزئيًا إلى يمينه، ويرتفع إلى أعلى وعند مستوى تقاطع غضروف الضلع الأيمن الثاني مع القص يمر إلى القوس الأبهر (يبلغ قطره هنا 21-22 مم).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

فروع الأبهر

فروع الأبهر الصاعد

1. الشرايين التاجية

فروع القوس الأبهرية

1. الجذع العضدي الرأسي
2. الشريان السباتي المشترك الأيسر
3. الشريان تحت الترقوة الأيسر

فروع الأبهر الهابط

1. الأبهر الصدري
   • الفروع القصبية
   • فروع المنصف
   • فروع المريء
   • الشرايين الحجابية العلوية
   • فروع التامور
   • الشرايين الوربية الخلفية
2. الأبهر البطني
   • الفروع غير المزدوجة
     • الجذع البطني
     • المساريقا العلوية
     • المساريقا السفلية
     • العجز المتوسط
   • الفروع المزدوجة
     • الشرايين الحجابية السفلية
     • الشريان الكظري الأوسط
     • الشرايين الكلوية
     • شرايين الخصية (المبيض) الشريان
     • الشرايين القطنية
     • الشرايين الحرقفية المشتركة

ينعطف القوس الأبهر (القوس الأبهر) يسارًا وخلفًا من السطح الخلفي لغضروف الضلع الثاني إلى الجانب الأيسر من جسم الفقرة الصدرية الرابعة، حيث يمر إلى الأبهر الهابط. في هذه المرحلة، يحدث تضيق طفيف - برزخ الأبهر (برزخ الأبهر). تقترب حواف الأكياس الجنبية المقابلة من نصف الدائرة الأمامية للأبهر على جانبيه الأيمن والأيسر. يجاور الوريد العضدي الرأسي الأيسر من الأمام الجانب المحدب للقوس الأبهر والأقسام الأولية للأوعية الكبيرة المتفرعة منه (الجذع العضدي الرأسي والشريان السباتي المشترك الأيسر والشرايين تحت الترقوة)، ويبدأ الشريان الرئوي الأيمن أسفل القوس الأبهر ، مع تشعب الجذع الرئوي الموجود أسفله وإلى اليسار قليلاً . يقع تشعب القصبة الهوائية خلف القوس الأبهر .بين نصف الدائرة المقعرة للقوس الأبهر والجذع الرئوي أو بداية الشريان الرئوي الأيسر، يوجد رباط شرياني (الرباط الشرياني). عند هذه النقطة، تتفرع شرايين رفيعة من القوس الأبهر إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية. تبدأ ثلاثة شرايين كبيرة من نصف الدائرة المحدب للقوس الأبهر: الجذع العضدي الرأسي، والشريان السباتي المشترك الأيسر ، والشريان تحت الترقوة الأيسر.

الشريان الأورطي النازل (pars descendes aortae) هو أطول أجزاء الشريان الأورطي، ويمتد من مستوى الفقرة الصدرية الرابعة إلى الفقرة القطنية الرابعة، حيث ينقسم إلى الشريانين الحرقفيين الأيمن والأيسر؛ ويُسمى هذا المكان تشعب الشريان الأورطي (bifurcatio aortae). وينقسم الشريان الأورطي النازل بدوره إلى جزأين صدري وبطني.

يقع الشريان الأورطي الصدري (pars thoracica aortae) في التجويف الصدري، في المنصف الخلفي. يقع قسمه العلوي أمام المريء ويساره. ثم، عند مستوى الفقرات الصدرية الثامنة والتاسعة، ينحني الشريان الأورطي حول المريء على اليسار ويمتد إلى سطحه الخلفي. على يمين الشريان الأورطي الصدري يوجد الوريد الأزيجوس والقناة الصدرية، وعلى يساره يجاور الجنبة الجدارية، عند نقطة مروره في الجزء الخلفي من الجنبة المنصفية اليسرى. في التجويف الصدري، يُطلق الشريان الأورطي الصدري فروعًا جدارية مزدوجة - الشرايين الوربية الخلفية، بالإضافة إلى فروع حشوية لأعضاء المنصف الخلفي.

الشريان الأورطي البطني (pars abdominalis aortae)، وهو امتداد للشريان الأورطي الصدري، يبدأ من مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة، ويمر عبر فتحة الحجاب الحاجز الأبهرية، ويستمر حتى منتصف جسم الفقرة القطنية الرابعة. يقع الشريان الأورطي البطني على السطح الأمامي لأجسام الفقرات القطنية، على يسار خط الوسط، خلف الصفاق. على يمين الشريان الأورطي البطني يقع الوريد الأجوف السفلي، وأمامه البنكرياس، والجزء الأفقي (السفلي) من الاثني عشر، وجذر مساريقا الأمعاء الدقيقة. تقع الضفيرة الأبهرية البطنية (النباتية)، وعقد الضفائر البطنية، والأبهرية الكلوية، وبين المساريقا على الشريان الأورطي. يُفرِز الشريان الأورطي البطني فروعًا جدارية مزدوجة إلى الحجاب الحاجز وجدران التجويف البطني، ويمتد الشريان الأورطي نفسه مباشرةً إلى الشريان العجزي المتوسط الرقيق. الفروع الحشوية للشريان الأورطي البطني هي: الجذع البطني، والشريانان المساريقيان العلوي والسفلي (فرعان غير مزدوجين)، والشريانان الكلوي والكظري الأوسط والخصوي (المبيضي).