تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تصوير الأبهر البطني بالموجات فوق الصوتية
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025
دواعي إجراء الموجات فوق الصوتية على الشريان الأورطي البطني
- تشكيل نابض في تجويف البطن.
- ألم في منتصف البطن.
- اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية.
- صدمة حديثة في البطن.
- الاشتباه في التهاب الأبهر مجهول السبب (مريض يقل عمره عن 40 عامًا مع المظاهر السريرية للآفات الوعائية في الأبهر وفروعه).
تحضير
تحضير المريض. يجب على المريض الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل الفحص. في حال الحاجة إلى تناول السوائل، يُعطى الماء فقط. في حال كانت الأعراض السريرية حادة، يُمكن إجراء الفحص دون تحضير. يجب على الأطفال، إذا سمحت حالتهم السريرية، الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 3 ساعات قبل الفحص.
وضعية المريض. يُمكن للمريض الاستلقاء على ظهره في وضعية مريحة. يُمكن وضع وسادة صغيرة تحت رأسه، وفي حال وجود توتر شديد في جدار البطن الأمامي، يُمكن أيضًا وضع الوسادة تحت ركبتيه.
يتم وضع الجل على طول خط الوسط في البطن على مسافة 15 سم تقريبًا من الناتئ الرهابي إلى عظم الفخذ.
من الأفضل إجراء المسح مع حبس الأنفاس، كما يمكن للمريض أن يتنفس بهدوء حتى يتم تحديد منطقة مرضية تتطلب فحصًا دقيقًا بشكل خاص.
اختيار المستشعر: استخدم مستشعرًا بتردد ٣.٥ ميجاهرتز للبالغين. استخدم مستشعرًا بتردد ٥ ميجاهرتز للأطفال والبالغين النحيفين.
ضبط حساسية الجهاز.
ابدأ الفحص بوضع المجس في منتصف الجزء العلوي من البطن أسفل الناتئ الرهابي. أدر المجس إلى اليمين حتى يتم تصوير الكبد؛ ثم اضبط حساسيته للحصول على تصوير مثالي.
تقنية المسح الضوئي
أعد المحوّل إلى خط الوسط وحرّكه ببطء إلى اليسار حتى يظهر هيكل أنبوبي نابض. حرّكه على طوله إلى مستوى أسفل السرة مباشرةً، حيث يُحدَّد انقسام الشريان الأورطي: وهذا هو التفرّع الأبهريّ.
استخدم المسح المستعرض لقياس قطر الأبهر على مستويات مختلفة. يمكن تصوير الشرايين الحرقفية بإمالة المجس قليلاً إلى اليمين أو اليسار أسفل تشعب الأبهر.
في حال اكتشاف أي خلل في محيط الشريان الأورطي أو أي خلل آخر، يُجرى فحص مقطعي عرضي أيضًا أعلى وأسفل موقع الخلل. في المرضى المسنين، قد يتغير مسار الشريان الأورطي، وقد يُحدد بعض انزياحه أو تغير اتجاهه، ولكن لا ينبغي أن يتغير قطره بشكل ملحوظ. إذا لم يكن الشريان الأورطي مرئيًا من خلال جدار البطن الأمامي، يُجرى الفحص عبر القطني باتجاه الكلية اليسرى.
الغاز
عند تغطية الأمعاء بالغاز، اضغط برفق على المجس وغيّر زاوية المسح؛ استخدم منظورًا مائلًا أو جانبيًا عند الضرورة، ومناظر على جانبي العمود الفقري. أحيانًا، يلزم إجراء الفحص والمريض واقفًا لإزاحة الأمعاء المملوءة بالغاز.
عند فحص الشريان الأورطي، من الضروري تصوير الجذع البطني والشريان المساريقي العلوي.