لماذا يكون البراز أبيض اللون، العلامات المصاحبة: كتل، مخاط، حصى، ديدان

يُعد تغير لون براز الشخص انعكاسًا لعمليات معينة في الجسم. يمكن أن يكون للبراز الطبيعي درجات لونية مختلفة، من الأصفر إلى البني الداكن. لا تُشكل الاختلافات عن المعدل الطبيعي خطرًا، ولكن إذا تغير اللون بشكل ملحوظ، فيجب توخي الحذر. قد يكون البراز فاتح اللون أول علامة على بعض الأمراض التي يُفضل اكتشافها في مراحلها المبكرة.

أسباب البراز الأبيض

يرتبط اللون الفاتح للبراز بنقص البيليروبين الذي يدخل الأمعاء، والذي يتم تصنيعه في ستيركوبيلين، وهي مادة صبغية تلون البراز بلونه البني المعتاد.

قد يكون لون البراز فاتحًا نتيجة تناول أطعمة معينة. يشير البراز الأبيض بعد تناول الحليب إلى احتواء المنتج على نسبة عالية من الدهون. قد يظهر أيضًا بعد تناول الكفير أو الكريمة الحامضة أو الزبدة أو شحم الخنزير. في هذه الحالة، يجب تعديل نظامك الغذائي. يرتبط البراز الفاتح أيضًا بتناول الكحول، الذي يُعدّ تعاطيه عامل خطر للإصابة بأمراض الكبد.

يمكن أن تُسبب بعض الأدوية أيضًا برازًا أبيض. من بينها:

• الأدوية المضادة للبكتيريا؛
• العوامل المضادة للفطريات؛
• وسائل منع الحمل الفموية؛
• الأدوية المستخدمة في علاج مرض السل؛
• الأدوية المضادة للصرع؛
• أدوية النقرس؛
• الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية؛
• على وجه الخصوص، قد يكون سبب ظهور البراز فاتح اللون هو تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول؛
• ليس من غير المألوف ظهور براز أبيض بعد استخدام التحاميل؛
• بعد تناول الترامادول، قد يكون البراز الأبيض نتيجة لحقيقة أن 10٪ من هذا الدواء يتم إخراجه من الجسم عن طريق الأمعاء؛
• في بعض الحالات، يتم ملاحظة البراز الأبيض بعد السمكتا.

بعد التوقف عن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه، يُفترض أن يعود لون البراز إلى طبيعته. إذا لم تتغير حالة المريض، يُنصح باستشارة طبيب مختص، لأن هذا العرض قد يُشير إلى تطور بعض الأمراض. قد يُشير البراز الأبيض، كعرض لمرض ما، إلى الأمراض التالية:

• التهاب الكبد (البراز الأبيض في التهاب الكبد يقترن بالبول الداكن والجلد المصفر)
• التهاب البنكرياس (يشير هذا المرض إلى الألم بشكل رئيسي في الربع السفلي الأيسر من البطن؛ قد يكون السبب سوء التغذية، والاستهلاك المتكرر للأطعمة الدهنية والمشروبات الكحولية، مما يثير البراز الأبيض مع التهاب البنكرياس)
• التهاب المرارة (براز أبيض وغثيان مصحوب بارتفاع درجة الحرارة والقيء وألم في منطقة المعدة وفقدان الشهية)
• الأمراض الأورامية في الجهاز الهضمي (في البداية، يتطور السرطان دون أي أعراض؛ ومع نمو الورم، قد يتم ملاحظة حالات مؤلمة، وتغيرات في قوام البراز، وفقدان الوزن، والنفور من الطعام، وفي الواقع، البراز الأبيض)
• مرض كرون (مرض معوي مزمن، يرتبط تطوره بالحساسية أو العدوى أو الأمراض النفسية الجسدية؛ تشمل أعراضه ارتفاع درجة الحرارة، براز أبيض مع دم، قيء)
• عدوى الفيروس الروتا (براز أبيض وقيء مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة)
• تليف الكبد (يلاحظ وجود براز أبيض في تليف الكبد في مرحلة التعويض الفرعي أو التعويض غير الكامل).

وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• البراز الأبيض أثناء الحمل وبعد الولادة (يرتبط بتناول أطعمة معينة وبالأمراض في شكل خلل في الجهاز الهضمي أو الكبد)؛
• براز أبيض بعد الجراحة، في أغلب الأحيان بعد إزالة المرارة؛
• بعد الفحص بالأشعة السينية باستخدام كبريتات الباريوم؛
• براز أبيض بعد التسمم.

وفقًا للإحصاءات، غالبًا ما لا يرتبط البراز الأبيض لدى الأطفال الصغار بأي أمراض. قد يكون لون البراز فاتحًا بسبب الحليب الصناعي، أو منتجات التغذية التكميلية (خاصةً منتجات الألبان). أما براز الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد ويعتمد على الرضاعة الطبيعية الحصرية، فقد يكون بأي لون. قد يكون البراز فاتح اللون دليلًا على تناول كميات زائدة من الكربوهيدرات.

يجب أن يكون البراز الأبيض لدى البالغين علامة تحذيرية وسببًا لمراجعة قائمة الطعام والتواصل مع الطبيب المعالج. قد يكون البراز الأبيض لدى كبار السن علامة على أمراض خطيرة.

[ 1 ]

الأعراض المصاحبة للبراز ذو اللون الفاتح

غالبًا ما يكون للبراز فاتح اللون أعراضٌ مصاحبة. وقد يكون اجتماع هذه الأعراض مؤشرًا على تطور أمراض مختلفة.

1. تشير الديدان البيضاء في البراز إلى وجود طفيليات في جسم الإنسان، مثل الديدان الأسطوانية ، أو ديدان القطط ، أو الديدان الطفيلية. في حال خروج دودة بيضاء مع البراز، يجب استشارة أخصائي طفيليات فورًا لوصف العلاج الدوائي المناسب.
2. قد تشير الكتل البيضاء في البراز إلى أن الأمعاء تُخرج بقايا طعام غير مهضوم، غالبًا نباتية المنشأ. وتشمل هذه أيضًا شوائب بيضاء، وخطوطًا في البراز. في أغلب الأحيان، لا تتطلب الجلطات البيضاء في البراز زيارة طبيب مختص أو علاجًا دوائيًا. ومع ذلك، إذا اجتمعت الكتل البيضاء غير المهضومة في البراز مع براز سائل أبيض، فقد يشير ذلك إلى التهاب المرارة، ويستدعي مراجعة الطبيب. كما يجدر الانتباه إلى وجود ألياف بيضاء في البراز.
3. قد يشير البراز السائل الأبيض إلى وجود مشكلة في البنكرياس والكبد (التهاب البنكرياس المزمن، التهاب الكبد، خلل الحركة الصفراوية ).
4. يُعدّ البراز الأبيض والبول الداكن مؤشرًا مباشرًا للتشخيص الفوري لالتهاب الكبد. ويُنصح بالانتباه بشكل خاص إذا كان البول الداكن والبراز الأبيض مصحوبًا باليرقان.
5. قد يشير ألم المراق الأيمن وبراز أبيض اللون إلى أمراض الكبد أو المرارة. إذا كان الجانب الأيمن يسحب البراز وكان قوامه أبيضًا طبيعيًا، فهذا لا يزال سببًا لاستشارة أخصائي.
6. قد يشير البراز الأبيض ودرجة الحرارة إلى تطور عمليات التهابية في الجسم. إذا اجتمعت درجة الحرارة والبراز الأبيض والقيء لدى الطفل، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بمرض معدي فيروسي روتا. تجدر الإشارة إلى أن البراز الأبيض المصاحب لفيروس روتا غالبًا ما يكون مصحوبًا بالقيء والإسهال.
7. قد يشير وجود مخاط أبيض في البراز أو براز مغطى بطبقة بيضاء إلى وجود ناسور داخلي في الأمعاء. في حالة خروج كرات مخاطية بيضاء مع البراز أو خروج البراز مغطى بطبقة بيضاء، فهناك احتمال للإصابة بالتهاب المستقيم . قد يشير وجود نقاط بيضاء في البراز، تشبه المخاط، إلى دخول صديد من الأمعاء الملتهبة إلى البراز. بالإضافة إلى أن المخاط في هذه الحالة يبدو ككتلات من الدهون البيضاء في البراز، قد يشعر المريض بألم في فتحة الشرج وأعراض أخرى، قد تصل إلى ارتفاع في درجة الحرارة. في هذه الحالة، قد يكون البراز أبيض اللون تقريبًا أو بلون طبيعي. قد يشير وجود دم ومخاط أبيض في البراز إلى وجود تشققات مصاحبة في فتحة الشرج.
8. قد تكون الرائحة الكريهة وظهور براز شبه أبيض في كثير من الأحيان مؤشرًا على أمراض مختلفة. يُلاحظ أحيانًا وجود براز أبيض في سرطان الكبد أو البنكرياس أو المرارة. أما البراز الأبيض ذو الرائحة الكريهة في التهاب البنكرياس، فقد يشير إلى انتقال مرض الكبد الصفراوي إلى شكل مزمن.
9. قد يشير الإمساك والبراز الأبيض إلى خلل في وظائف الكبد أو المرارة.
10. يشير البراز الأبيض الرغوي إلى أمراض الجهاز الهضمي، مثل القرحة أو التهاب القولون التقرحي. في حال وجود رغوة بيضاء بدلاً من البراز، يجب استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي على وجه السرعة لتجنب أي عواقب أخرى.
11. البراز الأبيض المصحوب بخلل التوازن البكتيري يكون لونه أقرب إلى الأخضر. في هذه الحالة، قد يصاحب البراز الأبيض انتفاخ.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

تشخيص البراز ذو اللون الفاتح

يُعدّ البراز ذو اللون الفاتح أحد أعراض العديد من الحالات. ما يشير إليه البراز الأبيض قد يكون له عواقب وخيمة ومضاعفات. ولأن هذا العرض قد يُشير إلى الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة، بما في ذلك السرطان والأمراض المزمنة، فمن الضروري إجراء تشخيص مبكر للبراز ذو اللون الفاتح.

أولاً، يجب عليك إجراء تحليل البراز والبول، وإجراء تحاليل الدم العامة والكيميائية الكاملة.

تعتمد التشخيصات الآلية الأخرى على نتائج الاختبار.

التشخيص التفريقي

يتضمن التشخيص التفريقي التمييز بين الأمراض والحالات المذكورة أعلاه.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

ماذا أفعل إذا كان البراز أبيض اللون؟

أولاً، من الضروري تحديد السبب وعلاجه، وعدم اللجوء إلى علاج أعراض البراز الأبيض. تُوصف الأدوية بناءً على التشخيص المُحدد. يُمنع منعاً باتاً التطبيب الذاتي. يمكنك اللجوء إلى علاج الأعراض بناءً على وصفة الطبيب.

في حالة الإسهال والقيء وبراز فاتح اللون، يجب تجنب الجفاف وتناول محلول الإماهة الفموي. يمكن استخدام ريجيدرون، الذي يُخفف بالماء بنسبة كيس واحد لكل لتر من الماء. يُعد هذا الدواء آمنًا في الجرعات العلاجية، ولكن في حالة الجرعة الزائدة، والتعب العام والنعاس، قد يُلاحظ اضطراب في نظم القلب. في حالة الجرعة الزائدة الكبيرة، قد يحدث توقف تنفسي.

سميكتا هو علاج الإسهال، ويُستخدم حتى ثلاث مرات يوميًا، عن طريق إذابة جرعة واحدة من الكيس في نصف كوب من الماء. لا يُستخدم هذا الدواء في حالة انسداد الأمعاء، أو في حالة فرط الحساسية لمكوناته. تجدر الإشارة إلى أن سميكتا قد يُسبب الإمساك ويُلوّن البراز بلون فاتح، لذا يُنصح بتجنب تناوله إذا كان يُسبب سابقًا برازًا فاتح اللون.

يتطلب علاج أمراض مثل التهاب الكبد، والتهاب البنكرياس، والتهاب المرارة علاجًا معقدًا. عادةً ما تُوصف أدوية حماية الكبد، مثل "إسينشالي"، لعلاج التهاب الكبد. يُوصف هذا الدواء عادةً كبسولتين بحد أقصى ثلاث مرات خلال 24 ساعة. كما يُعطى عن طريق الوريد بجرعة تقارب 10 مل يوميًا. يُمنع استخدام "إسينشالي" في حالة فرط الحساسية الفردية، ولا يُسمح بإعطائه عن طريق الوريد للأطفال حديثي الولادة والخدج. نادرًا ما يُلاحظ الإسهال كأثر جانبي.

في حالة التهاب البنكرياس المزمن واضطراباته، يُؤخذ بنكرياتين. لا يُستخدم هذا الدواء في حالات التهاب البنكرياس الحاد أو تفاقمه، وكذلك في طب الأطفال للأطفال دون سن السادسة. الطبيب وحده هو من يصف بنكرياتين حسب الحالة. عادةً ما يُوصف قرص أو قرصان من الدواء أثناء أو بعد الوجبات. في حالة الجرعة الزائدة، قد يُصاب المريض بالإمساك (خاصةً عند الأطفال) وفرط حمض يوريك الدم. كما قد تظهر آثار جانبية على شكل اضطرابات في الجهاز الهضمي أو ردود فعل تحسسية.

يتم استخدام الطب التقليدي كعلاج مساعد.

إذا كان البراز ذو اللون الفاتح يشير إلى التهاب الكبد، فمن المستحسن نقع ملعقة من خيوط الذرة الخام في 200 مل من الماء المغلي وشرب هذا المرق طوال اليوم.

كما يمكن تناول العسل لعلاج التهاب الكبد عن طريق إذابة ملعقة كبيرة من المنتج في 200 مل من الماء.

أظهرت الأبحاث أيضًا أن حبة البركة السوداء مفيدة لعلاج أمراض البنكرياس. ومن الوصفات الفعالة الأخرى صبغة أوراق الجوز (100 غرام من الأوراق و600 مل من الفودكا)، والتي تُنقع لمدة 7 أيام.

العلاج بالأعشاب علاج إضافي، ولا يُعدّ علاجًا رئيسيًا. مع ذلك، وحسب سبب البراز الخفيف، يُنصح بشرب مغلي أعشاب مختلفة. ففي حالات التهاب الكبد، يُنصح بشرب مغلي بذور المريمية أو شوك الحليب. أما بالنسبة لمشاكل البنكرياس، فيُستخدم ما يُسمى "الشاي التبتي"، وهو مزيج من نبتة سانت جون، وبراعم البتولا، والبابونج، والخلود.

اعتمادًا على المرض، قد يتم وصف المعالجة المثلية.

لعلاج التهاب الكبد والتهاب المرارة، يُوصف بيروجينيوم (من 6 إلى 200 جرعة أسبوعيًا)، وسيلينيوم (من 6 إلى 30 تخفيفًا)، وفوسفور (من 3 إلى 30 تخفيفًا)، وقرانيا (من الصبغة إلى 6 تخفيفات). موانع الاستعمال هي فرط الحساسية للمكونات.

بما أن لون البراز الفاتح قد يكون علامة على أمراض مختلفة، فقد يُوصف العلاج الطبيعي عند التشخيص. في حال وجود تشخيص معقد بشكل خاص، قد يُلجأ إلى العلاج الجراحي.

وقاية

الوقاية من البراز فاتح اللون هي الوقاية من الأمراض التي يُعدّ من أعراضها. يُنصح بتقليل استهلاك الكحول والأطعمة الدسمة واتباع نمط حياة صحي.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد تشخيص هذه الأعراض على المرض وشكله ومرحلته. في معظم الحالات، إذا التزم المريض بتعليمات الطبيب بشأن العلاج الدوائي المناسب، فقد يكون التشخيص مُرضيًا. ومع ذلك، في حالات الأورام أو الأمراض المزمنة، قد تختلف السيناريوهات.