التهاب الأمعاء والقولون

من بين أمراض الجهاز الهضمي، يُعد التهاب الأمعاء والقولون أكثرها شيوعًا. في هذا الاضطراب، تتطور عملية التهابية في الأمعاء الدقيقة والغليظة في آنٍ واحد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي؟

• التهابات معوية مختلفة؛
• التغذية غير المتوازنة وغير السليمة (تناول الأطعمة الدهنية والحارة، وكذلك الكحول)؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا؛
• حساسية الطعام؛
• أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي؛
• اضطرابات في الجهاز المناعي؛
• اضطراب التمثيل الغذائي؛
• خلل التوازن البكتيري المعوي؛
• نقص حاد في الفيتامينات.

مسببات المرض

يُعرَف التهاب الأمعاء والقولون عندما تخترق العدوى الجهاز الهضمي، مما يُستنزفه ويُلحق الضرر به. في حال اختلال وظائف الأمعاء الطبيعية، قد يتطور المرض إلى شكل مزمن، مما يجعل الغشاء المخاطي المعوي أكثر عرضة لمختلف الكائنات الدقيقة. يُصنَّف المرض وفقًا للعلامات التالية:

• التعرض للعدوى البكتيرية (التهاب الأمعاء البكتيري).
• الإصابة بالديدان الطفيلية (التهاب الأمعاء الطفيلي).
• التسمم بالمواد الكيميائية أو المخدرات (التهاب الأمعاء السام).
• سوء التغذية (التهاب الأمعاء الغذائي).
• الإمساك المتكرر والمستمر (التهاب الأمعاء الميكانيكي).
• مضاعفات أمراض الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء الثانوي).

كيف تظهر أعراض التهاب القولون التقرحي؟

أعراض المرض هي ألم، وانتفاخ، وهدير في البطن، وإمساك أو إسهال، وانتفاخ، وغثيان. تظهر طبقة على اللسان، وقد تتراوح شدة الألم بين الشديد والمتوسط. قد يتركز الألم في منطقة السرة أو ينتشر. غالبًا ما يحدث الألم بعد تناول الطعام (بعد ساعة ونصف إلى ساعتين)، أو مع أي نشاط حركي أو مجهود بدني، أو قبل التبرز. في حالة التهاب الأمعاء، قد يظهر مخاط، وشوائب غذائية، وكتل دموية في البراز.

التشخيص

يُشخَّص التهاب الأمعاء الحاد بناءً على الأعراض العامة للمرض، وفحوصات الدم، والتحليل البكتريولوجي للبراز، وتنظير المستقيم. أما التهاب الأمعاء المزمن، فيُشخَّص بناءً على الأعراض العامة للمرض، بالإضافة إلى تنظير القولون، الذي يُعد من أدق الطرق لفحص حالة القولون. يسمح هذا الإجراء ليس فقط بفحص الغشاء المخاطي المعوي، بل أيضًا بتحليل انقباضه وتوتره، وما إلى ذلك. كما يُشخَّص التهاب الأمعاء باستخدام الأشعة السينية.

[ 5 ]، [ 6 ]

علاج التهاب القولون التقرحي

لعلاج التهاب الأمعاء والقولون في الحالات الشديدة، تُوصف الأدوية المضادة للبكتيريا والسلفوناميدات. يجب مراعاة أن المضادات الحيوية قد تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي المعوي. في حالة تفاقم التهاب الأمعاء والقولون المزمن الناتج عن عدوى، تُوصف أدوية مثل فثالازول، وفثازين، وإيتازول. يُؤخذ فثالازول في أول يومين إلى ثلاثة أيام بجرعة 1-2 غرام كل أربع إلى ست ساعات، وفي الأيام التالية تُخفض الجرعة إلى النصف. إيثازول - غرام واحد من أربع إلى ست مرات يوميًا. فثازين - في اليوم الأول، يُؤخذ الدواء مرتين يوميًا بجرعة غرام واحد، وفي الأيام التالية - 0.5 غرام مرتين يوميًا. يُستخدم فورازوليدون على نطاق واسع في علاج التهاب الأمعاء والقولون ذي الأصل المعدي، وعادةً ما يُوصف الدواء بجرعة 0.1-0.15 غرام (من قرصين إلى ثلاثة أقراص) أربع مرات يوميًا. تتراوح مدة تناول الدواء، حسب شدة المرض، من خمسة إلى عشرة أيام. من الممكن أيضًا استخدام الدواء دوريًا - 0.1-0.15 جم أربع مرات يوميًا (من ثلاثة إلى ستة أيام)، ثم استراحة لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام، وبعد ذلك يتم تناول الدواء وفقًا للمخطط السابق. تحتل الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية مكانًا مهمًا في علاج التهاب الأمعاء المزمن. بعد العلاج المضاد للبكتيريا، يُنصح باستخدام الأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية والتي تعزز تطبيع البكتيريا المعوية - Linex (كبسولتان ثلاث مرات يوميًا)، Lactovit (من كبسولتين إلى أربع كبسولات مرتين يوميًا قبل أربعين دقيقة من الوجبات)، Bificol. يؤخذ Bificol قبل نصف ساعة من الوجبات. الحد الأدنى لمدة العلاج هو أسبوعان. قبل تناول الدواء، يجب تخفيفه في الماء المغلي، مع مراعاة الجرعة. لتطبيع حركة الأمعاء في حالة الألم الشديد، يشار إلى الأدوية المضادة للكولين (كبريتات الأتروبين، ميتاسين) ومضادات التشنج (بابافيرين، نوشبا). كجزء من العلاج المركب، تُوصف أيضًا مستحضرات الكالسيوم، ومجمعات الفيتامينات والمعادن، وجلسة علاج انعكاسي. في حالة اختلال توازن الماء والإلكتروليت، تُعطى حقن وريدية من محلول كلوريد الصوديوم الملحي، والبانانجين (20 مل ثلاث مرات يوميًا)، وجلوكونات الكالسيوم. في الحالات الشديدة من التهاب الأمعاء والقولون، مع تلف شديد في الأمعاء الدقيقة، والتي لا تستجيب للعلاجات المذكورة أعلاه، يُوصف العلاج بالستيرويدات، مثل بريدنيزولون (15-30 ملغ يوميًا).

العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي إلى تطبيع آليات التعويض والتنظيم. يُنصح بإجراء الأشعة فوق البنفسجية، والعلاج الحراري باستخدام تيار كهربائي متناوب عالي التردد، والإجراءات الحرارية. في التهاب الأمعاء المزمن المصحوب بالإمساك، يُوصف العلاج الكهربائي لمضادات التشنج - المغنيسيوم، والبابافيرين، والبلاتيفيلين.

العلاج التقليدي لالتهاب القولون المعوي

في الطب الشعبي، تُستخدم العلاجات التالية لعلاج التهاب الأمعاء المصحوب بالإمساك: إضافة ثمار الكرز والتوت الأزرق إلى جزء واحد من لحاء البلوط، ونقعها في الماء المغلي وشرب نصف كوب ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات بثلاثين دقيقة. كما يُمكن تحضير مغلي جذر الخطمي بإضافة ثمار الشمر ولحاء النبق وجذر عرق السوس. يُشرب نصف كوب ليلًا بعد ساعة من تناول الطعام. لعلاج المغص والإسهال والالتهاب الحاد، يُنصح بتناول المغلي التالي: خلط أزهار البابونج مع جذمور القلنسوة، وإضافة جزء واحد من حشيشة الهر وثمار الشمر. يُسكب الخليط الناتج في كوب من الماء المغلي الساخن ويُشرب نصف كوب دافئًا ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات. يُساعد النعناع على علاج القيء والغثيان وآلام البطن. تُخفف ملعقة من النعناع في كوب من الماء المغلي الساخن، وتُنقع لمدة ساعة، ويُشرب المغلي النهائي ملعقة كبيرة كل ثلاث ساعات. في حالة الشعور بغثيان، يُمكن شرب ثلث الكوب دفعةً واحدة. كما يُفيد منقوع الزعتر: تُذاب ملعقة صغيرة منه في كوب من الماء المغلي الساخن، ويُنقع لمدة ساعة. ثم يُصفى المنقوع ويُؤخذ خمسون غرامًا ثلاث مرات يوميًا. تُعدّ الأعشاب الطبية بالغة الأهمية في علاج التهاب القولون التقرحي، إذ تُحسّن حركة الأمعاء، وتُخفّف الالتهاب، وتُخفّف الألم.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

النظام الغذائي لالتهاب القولون التقرحي

يجب أن يكون النظام الغذائي العلاجي لالتهاب الأمعاء والقولون متوازنًا وغنيًا بالسعرات الحرارية والبروتين. يهدف هذا النظام الغذائي بشكل رئيسي إلى استعادة وظائف الأمعاء ومنع المضاعفات. لاستعادة حركة الأمعاء الطبيعية، يُنصح بتناول المياه المعدنية، والخبز الأسمر، والحليب الرائب، والأطعمة الغنية بالألياف النباتية. مع كثرة حركة الأمعاء، يُنصح بتناول الطعام المهروس، والشاي الأسود القوي، ودقيق الشوفان، والهلام، ومنقوع ثمر الورد الدافئ غير المحلى.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

كيفية الوقاية من التهاب القولون التقرحي؟

للوقاية من التهاب القولون التقرحي، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن؛ في حالة ظهور أمراض معدية، يجب إجراء العلاج الفوري؛ يجب عدم الإفراط في استخدام الأدوية، وخاصة المضادات الحيوية.

تشخيص نتيجة المرض

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، لا يُسبب التهاب الأمعاء والقولون عواقب وخيمة أو مضاعفات. في حال إهمال المرض، قد يصبح مزمنًا ويسبب اضطرابات أيضية وهضمية واضطرابات في حركة الجهاز الهضمي. في حال ظهور أعراض المرض، يجب استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي.