الحكة في المنطقة الحميمة لدى النساء

إذا استمرت الحكة في المنطقة الحميمة لدى النساء - في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ومنطقة العجان - لأكثر من بضعة أيام واشتدت، أو إذا ظهرت أعراض مصاحبة، مثل الاحمرار أو الإفرازات، فيجب استشارة الطبيب. لأن الحرقة والحكة، أينما ظهرتا، ليستا حالة طبيعية.

الأسباب الحكة الحميمية الأنثوية

عند تحديد الأسباب الرئيسية للحكة في هذه المنطقة، يُولي الأطباء اهتمامًا بالغًا للدور الحاسم للبكتيريا المهبلية الطبيعية، والتي تتكون لدى النساء الأصحاء في سن الإنجاب من 80-90% من مجموعة من العصيات اللبنية (Lactobacillus spp.). تُحافظ هذه البكتيريا المُتعايشة، التي تُفرز حمض اللاكتيك وبيروكسيد الهيدروجين، على مستوى الرقم الهيدروجيني المطلوب (من 3.8 إلى 4.4)، وبالتالي تمنع تكاثر الكائنات الدقيقة الانتهازية والمُمرضة: سواءً تلك الموجودة في البكتيريا المهبلية متعددة الميكروبات، أو تلك التي تنتقل بالأساس عن طريق الاتصال الجنسي.

يؤدي نقص العصيات اللبنية إلى خلل التوازن البكتيري المهبلي ( خلل التوازن البكتيري المهبلي). وقد يؤدي اختلال التوازن بين البكتيريا النافعة والممرضة لصالح الأخيرة إلى مشاكل أكبر، وهي التهاب المهبل البكتيري. [ 1 ] مع التهاب المهبل، الذي يُعتبر السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل أمراض النساء الفرجية المهبلية، تظهر أعراض مثل الحكة الخفيفة أو الشديدة في المنطقة الحميمة لدى النساء، والحرقان، والإفرازات المهبلية.

تُحدد طبيعة الإفرازات ونتائج الفحوص المخبرية للعينة نوع العدوى: بكتيرية، فطرية، أو أولية، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا. فإذا كان التهاب المهبل ناجمًا عن بكتيريا غاردنريلة المهبلية الاختيارية، تعاني المرأة من حكة وإفرازات مهبلية ذات رائحة تُعرف برائحة السمك.

فطر المبيضات البيضاء جزء من البكتيريا الطبيعية لدى 15% على الأقل من النساء، وغالبًا ما يكون بدون أعراض. ولكن عندما يصبح الفطر منتشرًا، فإنه يؤدي إلى التهاب المهبل بالمبيضات أو داء المبيضات الفرجي المهبلي، المعروف باسم القلاع. يصاحب الحكة المصاحبة للقلاع إفرازات مميزة (ذات مظهر جبنيّ)، وتورم الشفرين الكبيرين والصغيرين، ودهليز المهبل والعجان، وعسر التبول، وعدم الراحة عند التبول. [ 2 ]، [ 3 ]

لكن المشعرات المهبلية المنقولة جنسيا تؤدي إلى داء المشعرات ، وتظهر إفرازات مهبلية وحكة شديدة واحمرار في المنطقة الحميمة عند النساء - مع تورم الفرج والمهبل وتقشر الخلايا الظهارية. [ 4 ]

تشعر النساء بحرقة وحكة وألم شديدين في الأعضاء التناسلية الخارجية والعجان في حالات العدوى التناسلية الناجمة عن فيروس الهربس البسيط (النوع الثاني). ويصاحب هذه الآفة الفيروسية في جلد الأعضاء التناسلية الخارجية حكة وحرقان لدى النساء دون إفرازات مهبلية. أولى علامات الهربس المهبلي هي إحساس حارق في منطقة الأعضاء التناسلية، واحتقانها، وتورمها الطفيف، يليه حكة وطفح جلدي حويصلي صغير. [ 5 ]

عند الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، الذي ينشط غالبًا عند ضعف الجهاز المناعي، تُلاحظ أورام حليمية على ساق تشبه الحليمات على الأعضاء التناسلية، وفي المهبل، وعنق الرحم - ثآليل تناسلية مثيرة للحكة أو بثور مدببة لدى النساء. إذا نمت البثور بقوة، فقد يكون هناك حكة وحرقان في العجان. [ 6 ]

في ثلث الحالات، قد يكون التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية للأنثى (التهاب الفرج) نتيجة لحساسية مفرطة أو رد فعل تجاه الصابون أو البارابين في جل الاستحمام، والملابس الداخلية الاصطناعية، ومنتجات النظافة، ومبيدات الحيوانات المنوية، والكريمات المهبلية، والواقيات الذكرية.

قد تكون الأسباب أيضًا أمراضًا جلدية مثل التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التماسي، والتي تُمثل نسبة كبيرة من حالات الحكة المزمنة في الفرج والمهبل المُشخصة لدى النساء في جميع الأعمار. ومن أهم أعراض هذه الأمراض الجلدية الفرجية الاحمرار وتكوين حويصلات أو حطاطات أو لويحات، بالإضافة إلى الحرقة والحكة والتورم في المنطقة الحساسة. وغالبًا ما يؤدي المسار المزمن للمرض إلى تحزز (سماكة) مناطق البشرة المُتغيرة مرضيًا. وتُلاحظ أعراض مماثلة في الحزاز البسيط المزمن (التهاب الجلد العصبي).

الحكة في المنطقة الحميمة أثناء انقطاع الطمث

بالإضافة إلى البكتيريا المهبلية المفيدة، تُوفّر مستويات كافية من هرمون الإستروجين، الذي توجد مستقبلاته على أغشية الخلايا الكيراتينية، حمايةً موضعيةً للمناطق الحساسة. للإستروجين تأثيرٌ تكاثريٌّ على ظهارة الفرج والمهبل، ويُحسّن الدورة الدموية وترطيب الجلد والنسيج الضام، أي أنه يُساعد في الحفاظ على السُمك اللازم للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الأنثوية. [ 7 ]

تتجلى آثار انخفاض هذا الهرمون بعد انقطاع الطمث في تدهور ترطيب الجلد، وانخفاض محتوى الكولاجين في البشرة والجليكوز أمينوغليكان في الظهارة المخاطية، وانخفاض مخزون الدهون في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. إضافةً إلى ذلك، يرتفع الرقم الهيدروجيني للمهبل لدى النساء في هذه الفئة العمرية، وتضعف المناعة الخلوية للجلد، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض الجلدية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تُحفّز جميع العوامل المذكورة أعلاه تطور التهاب المهبل الضموري بعد انقطاع الطمث ، والذي تبدأ أعراضه بالجفاف والحكة في المنطقة الحساسة. لمزيد من التفاصيل، يُرجى مراجعة المنشور " جفاف المهبل أثناء انقطاع الطمث" [ 8 ].

يتوافق ظهور الطفح الجلدي الحطاطي اللويحي المحدد (أبيض-أصفر أو رمادي) على الأعضاء التناسلية مع الصورة السريرية لمرض الحزاز المتصلب ، وهو مرض جلدي التهابي مزمن. [ 9 ]

قد يكون التهيج والحرقان والحكة والتشققات في المنطقة الحميمة لدى النساء بعد انقطاع الطمث ناتجًا عن الحزاز المسطح التآكلي أو الضخامي (الحزاز المسطح). للمزيد من المعلومات، يُرجى مراجعة المقال: حكة وحرقان الجلد في المنطقة الحميمة أثناء انقطاع الطمث.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض ما يلي:

• قلة النظافة و تضخم الحساسية؛
• زيادة النشاط الجنسي وممارسة الجنس بدون وقاية؛
• الغسل المتكرر؛
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية (التي يمكن أن تقلل من عدد العصيات اللبنية وتقلل من حماية الغشاء المخاطي للفرج والمهبل)؛
• درجة الحموضة القلوية للمهبل (بسبب تدفق الدورة الشهرية، أو السائل المنوي، أو اختلال التوازن البكتيري)؛
• حالة من ضعف المناعة، بما في ذلك أثناء الحمل وبعد العلاج الإشعاعي لأعضاء الحوض؛
• تاريخ الإصابة بمرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية، ومتلازمة التمثيل الغذائي، واستئصال المبيض؛
• نقص الحديد أو الزنك أو فيتامين أ أو د؛
• سن ما بعد انقطاع الطمث.

طريقة تطور المرض

آلية تنظيم الاستعمار الميكروبي للجهاز التناسلي السفلي للأنثى غير مفهومة تمامًا. وبالتالي، لا يتطور المرض بالضرورة بدخول بكتيريا خارجية؛ من ناحية أخرى، قد يبدأ الالتهاب نتيجة زيادة تكاثر الكائنات الدقيقة اللاهوائية الداخلية (الموجودة في البكتيريا المهبلية الطبيعية)، والتي قد تكون ممرضة، وخاصةً: غاردنريلة مهبلية، وأتوبوبيوم مهبلي، وبريفوتيلا، وموبيلونكوس، وميكوبلازما هومينيس، ويوريابلازما يورياليتكوم، بالإضافة إلى أنواع معينة من باكتيرويديز، وبورفيروموناس، وبيبتوستريبتوكوس. ويبدو أن هيمنة هذه البكتيريا - على خلفية انخفاض عدد العصيات اللبنية المفيدة - تؤدي إلى تطور التهاب المهبل، مصحوبًا بإفرازات وحكة.

وفي تحديد مسببات هذه العملية، حدد الباحثون قدرة بكتيريا G. vaginalis على الالتصاق بخلايا الغشاء المخاطي المهبلي وتغطيته بنوع من الغشاء الحيوي، مما يسمح للكائنات الحية الدقيقة بالتراكم بكميات كبيرة ويحميها من الخلايا المناعية، أي يلعب دورًا رائدًا في تطور الالتهاب.

الإفرازات المهبلية ناتجة عن زيادة إفراز الخلايا الظهارية وتقشيرها (انفصالها عن الطبقة الخارجية). تُفسر الرائحة الكريهة للإفرازات بأن الميكروبات اللاهوائية المسببة للأمراض تُنتج عددًا كبيرًا من إنزيمات الكربوكسيلاز البروتينية، التي تُحلل الببتيدات المهبلية مُكوّنةً الأمينات المتطايرة - مشتقات الأمونيا.

وتعود آلية تطور الحكة في جميع التهابات المهبل المعدية والضامرة إلى تغيرات في حالة الأغشية المخاطية، والتي تنشأ نتيجة تنشيط السيتوكينات المسببة للالتهابات، والخلايا متعددة الأشكال النوى، والبلعميات، بالإضافة إلى إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة. هذا هو الوسيط الرئيسي الذي يؤثر على المستقبلات (H1 وH2) ويضمن توصيل الإشارات العصبية الواردة.

علم الأوبئة

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، يصاب أكثر من 350 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بالأمراض المنقولة جنسيا كل عام (حوالي 143 مليون منهم مصابون بالتريكوموناس)؛ وأكثر من 500 مليون شخص مصابون بفيروس الهربس البسيط (HSV).

وبحسب الإحصائيات السريرية، هناك ما لا يقل عن 290 مليون امرأة مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).

على الرغم من أن معدل انتشار التهاب المهبل البكتيري يختلف اختلافًا كبيرًا من بلد إلى آخر، إلا أنه يُقدر في أوروبا وأمريكا الجنوبية بنسبة تتراوح بين 4.9% و36%، بينما يبلغ حوالي 65% في المناطق الآسيوية. يمكن أن يصيب التهاب المهبل البكتيري أي فئة عمرية، ولكنه يُشخص بشكل أكثر شيوعًا بين النساء في سن الإنجاب. في المتوسط، تزور 7.5 مليون امرأة في جميع البلدان أطباء أمراض النساء سنويًا لعلاج التهاب المهبل.

تظهر الأعراض الفرجية المهبلية، بما في ذلك الجفاف والتهيج والحكة، لدى 27% من النساء بعد انقطاع الطمث (وفقًا لبيانات أخرى، 80% على الأقل).

التشخيص الحكة الحميمية الأنثوية

في حالة الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، يتم التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء و/أو طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، والهدف الرئيسي من الفحص هو تحديد سبب هذه الأعراض.

وللقيام بذلك، يلزم الحصول على تاريخ كامل للمريضة، وإجراء فحص نسائي قياسي، وإجراء الاختبارات التالية:

• - فحص الدم السريري والكيميائي العام؛
• فحص الدم للأمراض المنقولة جنسيا؛
• تحليل البكتيريا المهبلية بناءً على عينات من مسحات عنق الرحم والمهبل النسائية؛
• تحليل PCR للكشف عن مسببات الأمراض الالتهابية وتحديدها.

كيفية تشخيص الثآليل التناسلية بالتفصيل في المادة - عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

يتم استخدام التشخيص الآلي: تنظير المهبل، فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

ولاستبعاد الأخطاء التشخيصية، تتم مقارنة جميع نتائج الفحص - المختبرية وتلك التي تم الحصول عليها عن طريق التصور - أي يتم إجراء التشخيص التفريقي.

عادة ما يتم الاشتباه في التهاب المهبل الجرثومي من خلال ارتفاع درجة الحموضة المهبلية (>4.5)، ولكنها ترتفع أيضًا في داء المشعرات والتهاب المهبل الضموري والتهاب المهبل التقشري، لذلك يتم التوصل إلى الاستنتاجات بناءً على الفحص الميكروبيولوجي والبكتيري للإفرازات المهبلية.

من المهم أن نأخذ في الاعتبار إمكانية أن يكون الحكة ذات أصل عصبي، والتي قد تحدث مع الضغط على العمود الفقري، أو الألم العصبي التالي للهربس، أو الاعتلال العصبي السكري.

علاج الحكة الحميمية الأنثوية

يؤدي ظهور هذه الأعراض إلى طرح سؤالين على الفور على المرأة: لماذا تشعر بالحكة والحرق هناك، وكيفية تخفيف الحكة في العجان وفي منطقة الأعضاء التناسلية؟

يجب أن يهدف العلاج إلى السبب الحقيقي (الذي يجب أن يحدده الطبيب)، ولكن في بعض الحالات يكون العلاج العرضي فقط ممكنًا - لتقليل وتخفيف الحكة.

يعتمد العلاج التقليدي (السببي) لالتهاب المهبل البكتيري على الأدوية المضادة للبكتيريا، مثل ميترونيدازول (ومن أسمائه التجارية الأخرى: ميتروجيل، تريكوبولوم، تريكهازول، جينالجين، فلاجيل)، أو كليندامايسين (دالاسين، كليميتسين، زيركالين). تتوفر هذه الأدوية بأشكال مختلفة، ويمكن استخدامها جهازيًا (داخليًا) وخارجيًا. باتباع تعليمات الطبيب المعالج، تُعالج الحكة والحرقان لدى النساء منزليًا باستخدام مضادات الميكروبات الموصوفة.

دواء مضاد للأوالي ومضاد للميكروبات من مجموعة نيتروإيميدازول، وهو ميترونيدازول - معلق وأقراص للإعطاء عن طريق الفم؛ أقراص مهبلية، جل، كريم، وتحاميل (شموع) - يُستخدم يوميًا، مرتين يوميًا، ويمكن أن تستمر دورة العلاج من شهر إلى شهرين. وكما تُظهر الممارسة السريرية، يُعطي العلاج بهذا الدواء لمدة 4 أسابيع نتيجة إيجابية لدى 80% من المرضى، ولكن في المتوسط، يُلاحظ انتكاس المرض بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر في 25% من الحالات. وتشمل قائمة الآثار الجانبية لميترونيدازول الاحمرار والطفح الجلدي، والحكة، وفقدان حساسية الجلد موضعيًا، وآلام العضلات والمفاصل، وتصبغ البول، وظهور مرض القلاع.

يمكن تناول الكليندامايسين عن طريق الفم (أربع مرات يوميًا، بجرعة 0.15-0.45 غرام، ولمدة لا تقل عن 10 أيام). يُستخدم كريم فاجيتسين (كينداسين، كلينديس) المهبلي مع الكليندامايسين لمدة أسبوع كحد أقصى (ممنوع استخدامه للحوامل). تشمل الآثار الجانبية المحتملة الإصابة بعدوى فطرية، واضطرابات الدورة الشهرية، وألم وحرقان مهبلي، ومشاكل في التبول. على الرغم من أن الكليندامايسين أكثر فعالية ضد الغاردنريلة المهبلية والأتوبوبيوم المهبلية، مقارنةً بالميترونيدازول، إلا أنه يؤثر أيضًا على العصيات اللبنية، مما يؤثر على فعالية العلاج ويزيد من احتمالية الانتكاسات وتطور العدوى الثانوية.

ويشير الأطباء الممارسون إلى الفعالية العالية لمشتق النيتروفوران نيفوراتيل (المرادفات: ماكميرور ، ميثيل ميركادون، ميثيل ميركادون، ثيودينون)، الذي يعمل على العدوى الفطرية تريكوموناس فاجيناليس، غاردنريلا فاجيناليس، أتوبوبيوم فاجيناي، لكنه لا يؤثر على العصيات اللبنية.

ما هي التحاميل لعلاج الحكة في المنطقة الحميمة عند النساء التي ينصح بها الأطباء، اقرأ في المواد:

• التحاميل المهبلية لعلاج العدوى
• تحاميل التهاب المهبل
• شموع لعلاج مرض القلاع
• تحاميل لعلاج جفاف المهبل

كما يتم استخدام المراهم والكريمات لعلاج الحكة في منطقة العجان والفرج والمهبل على نطاق واسع في أمراض النساء والأمراض الجلدية.

في حالة الالتهاب الشديد الناتج عن مسببات بكتيرية، يتم وصف المراهم التي تحتوي على المضاد الحيوي الكلورامفينيكول (ليفوميكول، كونتريكوميسيتين، إيروكسول، مستحلب سينتوميسين)، والمراهم التي تحتوي على سلفاديازين الفضة (سولفارجين، ديرمازين)، وما إلى ذلك.

لعلاج التهاب المهبل الفيروسي الناجم عن فيروس الهربس البسيط، يتم استخدام المراهم والمستحضرات والكريمات الخاصة بالهربس: أسيكلوفير (أسماء تجارية أخرى - هيربيفير، زوفيراكس)، جوسيبول، ريودوكسول، بونافون، فلورينال.

علاج الأشنات التصلبية وغيرها من الأشنات الفرجية المهبلية صعب؛ فإذا لم تصاحبها عدوى بكتيرية أو فطرية، تُستخدم مضادات الهيستامين جهازيًا: سيتيريزين (سيترين، زيرتك، أليرتيك)، لوراتادين (لوريزان، لوميلان، كلاريتين، كلاريدول)، وموضعيًا - كورتيكوستيرويدات موضعية متوسطة أو قوية على شكل مرهم للحكة ، بالإضافة إلى كريمات ستيرويدية وغير هرمونية للحكة. مع ذلك، يُجرى العلاج الموضعي بالكورتيكوستيرويدات على فترات قصيرة، لأن هذه الأدوية قد تُفاقم العمليات الضامرة في الأدمة.

معلومات إضافية في المقال - علاج التهاب المهبل الضموري بعد انقطاع الطمث: التحاميل والعلاجات الشعبية

يُوصف مرهم كونديلين أو كونديلوكس (مع بودوفيلوتوكسين)، وكريم إيميكيمود (ألدارا) لعلاج الثآليل التناسلية والورم الحليمي. اقرأ أيضًا: مرهم للثآليل التناسلية

لعلاج داء المبيضات، استخدمي مراهم ميكوسيبتين أو تسينكوندان (مع حمض أونديسيلينيك)، نيستاتين، أميكازول، كلوتريمازول، أوكتيسيل، إيسولان. معلومات مفصلة عن علاج التهاب المهبل الناتج عن المبيضات - علاج فعال لمرض القلاع باستخدام الكريمات والجل والتحاميل.

يتم إجراء غسل عنق الرحم أو الدش المهبلي لعلاج مرض القلاع ، حيث يتم استخدام محلول ملحي، ومحلول مائي من الفوراسيلين (0.02٪)، ومحاليل مطهرة ميراميستين أو كلورهيكسيدين.

المعالجة المثلية

يمكن أيضًا استخدام العلاجات المثلية:

• لترطيب الطفح الجلدي الجاف والمتقشر الذي يسبب الحكة، وتخفيف الاحمرار - الجرافيت؛
• لعلاج الالتهاب المصحوب بطفح جلدي وحكة – الزرنيخ اليودي، الثوجا (زيت)، هيدراستيس؛
• لعلاج الطفح الجلدي البثري والحكة في طيات الجلد – الكبريت؛
• إذا كان الحكة ذات أصل تحسسي – Mezereum.

بالنسبة للبشرة الجافة والمتشققة والمتقشرة والحكة في أي موضع، يصف المعالجون المثليون - بعد الفحص - البتروليوم والليكوبوديوم والسيبيا (بجرعة مختارة بشكل فردي).

علاج الحكة في منطقة العجان عند النساء بالعلاجات الشعبية

في معظم الحالات، يتضمن استخدام العلاجات الشعبية العلاج بالأعشاب، على الرغم من أنه من الصعب تصور الطب الحديث بدون طب الأعشاب.

لعلاج الحكة في المنطقة الحميمة، ينصح بحمامات المقعدة أو الدش المهبلي باستخدام مغلي أزهار البابونج، الآذريون، الطرخشقون؛ النعناع، الزعتر، ذيل الحصان، القنطور، نبات القراص الأرجواني، زهرة الذرة؛ جذور القصب، الألكامبان؛ البرباريس ولحاء البلوط.

ومن الفعال أيضًا استخدام الزيوت الأساسية: شجرة الشاي (Melaleuca alternifolia)، وزيت النخيل (Cymbopogon martinii)، واللافندر، والزعتر، والزعتر البري، والمريمية، وزيت الليمون.

العلاج الجراحي

قد لا تكون الحكة مؤشرًا للتدخل الجراحي، ولكن قد يلزم العلاج الجراحي في حالات المضاعفات الخطيرة. على سبيل المثال، عند التهاب قناتي فالوب وتراكم القيح حولهما، أو عند تضيق مجرى البول لدى مرضى الحزاز المتصلب.

كما يلجأون إلى إزالة الثآليل المدببة التي تنمو على الأعضاء التناسلية وفي العجان.

المضاعفات والنتائج

في الآونة الأخيرة، في مجال أمراض النساء، تم فحص عواقب ومضاعفات التهاب المهبل الجرثومي عن كثب، والذي يعتبر عاملاً مهيئاً للإصابة بفيروس الهربس، وفيروس نقص المناعة البشرية، والكلاميديا التراخوماتيس، والتريكوموناس المهبلية، والنيسرية البنية.

في حالات الأمراض المنقولة جنسيا، يمكن التعبير عن العواقب في تطور عملية التهابية حادة في قناتي فالوب (التهاب قناة فالوب) مع تكوين صديد في تجاويفها، والذي يتم تشخيصه على أنه التهاب قناة فالوب.

يمكن أن تكون التهابات المهبل الجرثومية خطيرة بشكل خاص أثناء الحمل: فهي تزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض التلقائي في المراحل المتأخرة، والولادة المبكرة، وتمزق الكيس الأمنيوسي وتطور التهاب أغشيته (التهاب المشيمة والسلى)، وكذلك التهاب الغشاء المخاطي في الرحم (التهاب بطانة الرحم) بعد الولادة.

تُؤثر الطبيعة المزمنة لأمراض الفرج الجلدية بعد انقطاع الطمث سلبًا على جودة الحياة. ضمور الجلد والأنسجة تحت الجلد جزئيًا في منطقة الأعضاء التناسلية قد يجعل الجماع والتبول والتغوط مؤلمًا. إضافةً إلى ذلك، تشمل مضاعفات الحزاز البسيط المزمن والمتصلب تضيق مجرى البول، والعدوى الثانوية، وضمور الجلد الموضعي (بسبب الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات). كما يوجد خطر حدوث تغيرات سرطانية (ورم) في ظهارة عنق الرحم، وتطور سرطان الفرج.

منع

التوصيات العامة بشأن زيارة طبيب أمراض النساء من وقت لآخر، وضرورة الحفاظ على النظافة الشخصية وتجنب كل ما يضر الجسم ككل، واضحة. وبالطبع، تُعدّ خيارات نمط الحياة والصحة العامة من العوامل الرئيسية التي تُساعد في الوقاية من العديد من المشاكل. ولكن هناك طرق محددة فقط للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا/فيروس نقص المناعة البشرية.

تتمثل الوقاية من خلل التوازن المهبلي، وبالتالي التهاب المهبل البكتيري والفطري، في الحفاظ على البكتيريا المهبلية في وضعها الطبيعي، ولهذا الغرض، يتم اللجوء الآن إلى مساعدة العوامل الحيوية والبريبايوتيكية المهبلية مع العصيات اللبنية.

من الضروري أيضًا مراقبة مستوى سكر الدم، وتجنب الأطعمة الغنية بالسكر في النظام الغذائي. يجب أن تعمل الأمعاء بشكل طبيعي، لأن مشاكل البكتيريا المعوية تؤثر على جميع الأعضاء تقريبًا، بما في ذلك الأعضاء التناسلية. من العوامل المساعدة في الحفاظ على توازن البكتيريا المعوية الزبادي المُحتوي على بكتيريا حية، ومخلل الملفوف (وجميع الخضراوات المخمرة باللبن)، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية (أي الأطعمة ذات الأصل النباتي).

توقعات

فيما يتعلق بأي أعراض، يرتبط التشخيص بسبب حدوثها. لذلك، فإن أكثر الاحتمالات خيبة أمل هي التهاب المهبل الضموري الذي يظهر بعد انقطاع الطمث، وكذلك الحزاز المتصلب لدى النساء الأكبر سنًا اللواتي يعانين من حكة في المنطقة الحميمة.