أعراض انقطاع الطمث لدى النساء بعد سن 50 عاماً

تظهر أعراض انقطاع الطمث لدى النساء بعد سن الخمسين تدريجيًا، مما يوحي بحدوث عمليات تراجعية في الجسم. هذه هي الفترة التي تفقد فيها المرأة وظيفتها الإنجابية، ومع الأسف، تتقدم في السن. تحدث هذه التغيرات بشكل رئيسي في الجهاز التناسلي، ولكن نظرًا لارتباطه المستمر بالأداء الطبيعي لأعضاء أخرى، فإنها تؤثر على الجسم بأكمله. تتنوع الخلفية الهرمونية لجسم الأنثى بشكل كبير، ولا تضمن فقط عمل الأعضاء التناسلية الأنثوية، بل تؤثر أيضًا على عملية الأيض. لذلك، تؤدي التغيرات الهرمونية خلال انقطاع الطمث إلى تغيرات في عملية الأيض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

خصائص انقطاع الطمث عند النساء بعد سن الخمسين

تمر كل امرأة طوال حياتها بمراحل عديدة من نمو جسمها. أولًا، تكون الفتاة في فترة ما قبل الولادة، حيث تتطور جميع الأجهزة والأعضاء وتبدأ في التفاعل مع البيئة الخارجية. خلال هذه الفترة، تحتوي المبايض على جميع البويضات، وهي في حالة "خمول". بعد ذلك، تأتي فترة الطفولة، ثم فترة النمو الجنسي، حيث تتطور جميع الخصائص الجنسية الثانوية وتنضج الفتاة لمواصلة الإنجاب. ثم تأتي فترة النضج الجنسي، التي تستمر حوالي ثلاثين عامًا. وينتهي كل شيء بانقطاع الطمث - تراجع الجهاز التناسلي. هذه عملية فسيولوجية، ولكن لها خصائصها الخاصة التي يجب معرفتها لتنظيم حالة الجسم ومعرفة أي خلل يحدث بالضبط.

تنقسم فترة الذروة تقليديا إلى:

1. مرحلة ما قبل انقطاع الطمث - الفترة من 45 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث؛
2. سن اليأس – فترة آخر دورة شهرية، ومتوسط العمر حوالي خمسين عامًا؛
3. مرحلة ما بعد انقطاع الطمث - الفترة من آخر دورة شهرية حتى نهاية حياة المرأة.

تتميز كل هذه الفترات بالتغيرات المتتالية في الجسم.

تتميز مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بما يلي:

• تراجع أعلى مركز تنظيمي – الوطاء، والذي يتميز بانخفاض تدريجي في حساسية الوطاء لتأثير هرمون الاستروجين، مما يعطل وظيفته التنظيمية وفقًا لمبدأ تنظيم التغذية الراجعة.
• يرتفع مستوى هرمونات الغدة النخامية - المحفزة للجريب والملوتنة، والتي يمكن أن تساهم بشكل أكبر في تطور العديد من العمليات الحميدة في الرحم في شكل الورم العضلي الليفي.
• تزيد الغدد الكظرية من إنتاج الأدرينالين والنورادرينالين بسبب الاضطرابات في التنظيم الطبيعي لوظيفة الأعضاء الطرفية بواسطة منطقة ما تحت المهاد.
• ينخفض عدد المستقبلات الخاصة الحساسة للإستروجين في المبيض والرحم، مما يساهم في اختلال تنظيم هذه الأعضاء.
• تحدث التغيرات الأكثر تحديدًا في المبايض على شكل تضييق جريبيّ، وتدمير الغشاء، وموت البويضة، والحفاظ على السدى فقط، مما يُسهم في انخفاض كمية الإستروجين المُفرَزة. وهذا بدوره يُعطّل التغذية الراجعة مع الوطاء، مما يزيد من هذه التغيرات.
• يحدث تحفيز غير كافي للغدة النخامية ويتعطل إفراز الهرمونات المحفزة للجريب والهرمون الملوتن، مما يؤدي إلى دورة عدم التبويض دون إطلاق بويضة.

ونتيجة لكل هذه العمليات، لا يكون هناك تركيز كافٍ للهرمونات وتناوبها لبدء الدورة الشهرية الطبيعية التالية، ولا يحدث الحيض - هذه هي فترة انقطاع الطمث.

اقرأ أيضًا: الأعراض الأولى لانقطاع الطمث

تتميز مرحلة ما بعد انقطاع الطمث بانقطاع الدورة الشهرية تمامًا. وتتولى الغدد الكظرية والأنسجة الدهنية دور تخليق الهرمونات، ولكن هذا لا يكفي لتعويض نقص هرمون الإستروجين، فيزداد إنتاج الأندروجينات بالتوازي.

قد لا تكون أولى علامات انقطاع الطمث لدى النساء بالضرورة غياب الدورة الشهرية، لأن هذه العملية تدريجية. غالبًا ما تكون الأعراض الأولى حركية وعائية ونفسية. تشعر المرأة بالقلق من التهيج، وتقلبات المزاج، والاكتئاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، والأرق، والإرهاق.

اقرأ أيضًا: كيف تحسن مزاجك؟

كما يمكن أن تشمل المظاهر الخضرية في كثير من الأحيان نوبات من التعرق والحمى والصداع وخفقان القلب. وعادةً ما تكون هذه أولى العلامات السريرية لبداية مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، ثم تتطور لاحقًا تغيرات في المبايض والرحم، ويحدث انقطاع الطمث مع توقف تدريجي للدورة الشهرية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

التغيرات العقلية أثناء انقطاع الطمث لدى النساء بعد سن الخمسين

تتمتع المرأة طوال حياتها بخلفية هرمونية محددة، تتحدد بتركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية - الإستروجين والبروجيستيرون. لا تؤثر هذه الهرمونات بشكل محدد على الأعضاء التناسلية الأنثوية، ولكنها تؤثر أيضًا على الحالة النفسية، حيث تنظم عمليات التثبيط والإثارة في الجهاز العصبي المركزي.

أولاً، مع بداية انقطاع الطمث، يبدأ الشعور بتقدم السن، وتدرك المرأة ذلك، وهو أساس تغيرات نفسية أخرى. على خلفية انخفاض هرمون الإستروجين، يحدث اضطراب في تنظيم عمليات نقل النبضات العصبية. في الوقت نفسه، غالبًا ما تُلاحظ تغيرات في المزاج، والتي قد تتجلى في شكل انفعال أو تقلبات نفسية، وأفكار اكتئابية، وقلق، وتوتر. كما يُلاحظ زيادة في التعب، واضطرابات في النوم كالأرق أو النعاس، وضعف في الأداء والنشاط اليومي. كما تظهر أعراض انخفاض الرغبة الجنسية واضطرابات حركية وعائية.

إن الشعور بتوقف القلب أو على العكس من ذلك زيادة ضربات القلب والتعرق وعدم استقرار ضغط الدم - كل هذا يرتبط بالتغيرات العقلية، حيث يتم تعطيل توصيل النبضات العصبية وتنظيم عمليات الإثارة والتثبيط في الجهاز العصبي المركزي.

كل هذه التغيرات النفسية تُفاقم اضطراب الحالة الشكلية والوظيفية للجهاز التناسلي الأنثوي، نظرًا للترابط الوثيق بين الحالة العاطفية والوظيفية. لذلك، يُعدّ العلاج النفسي بالغ الأهمية في معالجة هذه الحالات المعقدة.

التغيرات الهرمونية والوظيفية في الجسم أثناء انقطاع الطمث

جميع التغيرات التي تطرأ على جسم المرأة خلال انقطاع الطمث بعد سن الخمسين ترتبط باختلال في مستويات الهرمونات وقصور في وظائفها. عادةً، يُنظّم هرمونا الإستروجين والبروجسترون الجهاز العصبي، وأنسجة العظام، والجهاز القلبي الوعائي، وعمليات استقلاب المعادن. خلال انقطاع الطمث، ينخفض مستوى الإستروجين، ويقلّ تأثيره التنظيمي على توتر الأوعية الدموية في الدماغ والأنسجة الطرفية، مما يُسهم بدوره في اضطراب الغدد الكظرية. تُساهم المستويات العالية من الكاتيكولامينات في تغيرات الضغط، وتُسبب خفقانًا وردود فعل تحسسية على شكل تعرق وحرارة في الوجه.

تبدأ مصادر تكوين الإستروجين خارج المبيض بالنشاط في الجسم، وهي الأنسجة الدهنية وقشرة الغدة الكظرية، مما يُسبب زيادة في تكوين الأندروجينات واللبتين والكورتيكويدات المعدنية. ولهذه المصادر آثار جانبية أخرى، منها السمنة، وظهور الذكورة، وانخفاض الرغبة الجنسية، واحتباس الماء والصوديوم، مما يُؤثر على تطور ارتفاع ضغط الدم.

اقرأ أيضاً:

• 5 طرق لزيادة الرغبة الجنسية لدى النساء
• أفضل التمارين لزيادة الرغبة الجنسية

تؤدي مثل هذه التغيرات الهرمونية إلى حدوث اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.

يعاني الجهاز القلبي الوعائي من فرط الكاتيكولامين في الدم، والذي يتميز باضطرابات نظم القلب على شكل اضطرابات في وظائفه، وتسرع القلب الانتيابي. تتعطل عمليات تنظيم توتر الأوعية الدموية، مما يُسهم في حدوث فترات من تشنج الأوعية الطرفية، وزيادة المقاومة الطرفية، وارتفاع ضغط الدم الشرياني. كما يُعزز احتباس الصوديوم والماء، وزيادة حجم الدم الدائر، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يؤدي اختلال التوازن الهرموني خلال فترة انقطاع الطمث إلى اضطرابات أيضية تتمثل في ارتفاع كوليسترول الدم وخلل شحميات الدم. تُعد هذه علامة سلبية، ولذلك غالبًا ما تتطور أمراض القلب الإقفارية والذبحة الصدرية خلال هذه الفترة.

يحدث اضطراب خطير آخر في أنسجة العظام. يُسهم انخفاض مستويات هرمون الإستروجين في إزالة الكالسيوم من العظام، واضطراب امتصاصه في الأمعاء، والإصابة بهشاشة العظام. يُسبب هذا أعراضًا سريرية تتمثل في ألم في الساقين، وإرهاق، وارتعاش العضلات.

من التغيرات اللاحقة في الأعضاء الداخلية خلال انقطاع الطمث تغيرات غذائية في مجرى البول، مما يُسهم في الشعور بالحرقان وكثرة التبول. كما يُلاحظ جفاف جلد الأعضاء التناسلية، وحكة، وانزعاج أثناء الجماع. وهذا يُسهم في كثرة الإصابة بالتهابات الجهاز البولي التناسلي، نظرًا لاختلال وظيفة الحاجز المخاطي المهبلي.

يتم قمع الحالة العامة للجسم، وتقل عمليات تمايز الخلايا وتحدث شيخوخة الجلد ، وتظهر التجاعيد، وتصبح الأظافر والشعر جافين وهشين، ويحدث تساقط الشعر.

جميع هذه التغيرات في الأعضاء والأجهزة مترابطة ومتوقعة، لذا، لتصحيح هذه الحالات ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، يُنصح بالعلاج بالأدوية الهرمونية. تُستخدم أدوية معقدة مختلفة، يتم اختيارها بشكل فردي.

تشير أعراض انقطاع الطمث لدى النساء بعد سن الخمسين إلى شيخوخة الجسم، ومهما كانت هذه العملية غير مرغوبة، فهي عملية لا رجعة فيها. ولأن الانخفاض الحاد في مستويات الهرمونات يُعطل عمل جميع الأعضاء الداخلية ويؤثر على عملية الأيض، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء عند ظهور أولى أعراض انقطاع الطمث. عندها، يُمكن تصحيح الاختلالات الهرمونية بتناول مجموعة من الأدوية الهرمونية، مما يُسهم في انخفاض تدريجي في مستويات الهرمونات دون حدوث تغييرات مفاجئة في وظائف الأعضاء والأجهزة.