اضطرابات النوم

النوم هو حالة خاصة محددة وراثيا من جسم الحيوانات ذوات الدم الحار (أي الثدييات والطيور) ، تتميز باستبدال منتظم متتابع لبعض صور الكذب في شكل دورات ، مراحل ومراحل. في هذا التعريف ، يجب الانتباه إلى 3 نقاط قوية: أولا ، وجود نوم محدد سلفا وراثيا ، وثانيا ، هيكل النوم هو الأكثر مثالية في الأنواع الأعلى من عالم الحيوان ، وثالثًا ، يجب تسجيل النوم بشكل موضوعي.

علم النفس الحديث هو واحد من أكثر المناطق تطوراً ديناميكياً في الطب الحديث. أبحاث النوم الموضوعية - علم دراسة النوم - تنبع من أعمال H. Berger (1928) على تسجيل EEG ، مما سمح لنا بتحديد التغيرات الطبيعية في EEG في حلم. المرحلة التالية في تشكيل علم النسج كان وصف عام 1953 ل E. Aserinsky و N. Kleitman من مرحلة النوم السريع (FBS). منذ ذلك الحين ، فإن الحد الأدنى من الدراسات ، وهو ضروري للغاية لتقييم مراحل ومراحل النوم ، هي EEG ، و electro-oculogram (EOG) و EMG. آخر مرحلة هامة للتنمية - إنشاء "الكتاب المقدس" من somnology الحديث: A. إدارة Rechtchaffen وA. كاليس (A دليل المصطلحات standartized والتقنيات والتسجيل لمراحل النوم من الموضوعات الإنسان - بيثيسدا بولاية واشنطن DC، مطبعة حكومة الولايات المتحدة، 1968.) ، والتي سمحت لتوحيد وتوحيد أسلوب فك رموز polysomnogram.

حاليا داخل somnology بنشاط على استكشاف الأمراض والحالات التالية: الأرق، وفرط النوم، توقف التنفس أثناء النوم وغيرها من اضطرابات التنفس أثناء النوم متلازمة، ومتلازمة تململ الساقين، وحركات الأطراف الدورية في اضطرابات الحركة الأخرى أثناء النوم، باراسومنياس، والصرع، الخ . تشير قائمة هذه التوجيهات إلى أنها مسألة مشاكل شائعة جدًا ذات أهمية كبيرة للطب الحديث. وبطبيعة الحال ، لا تكفي القدرات التشخيصية للخلايا الكهرمغنطيسية EEG و EMG و electrooculogram لدراسة مثل هذه المجموعة الواسعة من الأمراض. وهذا يتطلب تسجيل العديد من المعالم الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس، كلفاني لا ارادي الجلد (GSR)، وضع الجسم والحركة في الأطراف أثناء النوم، تشبع الأكسجين، وحركات التنفس من الصدر وجدران البطن، وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات ، من المهم مراقبة الفيديو للسلوك البشري أثناء النوم. ليس من المستغرب ، لتحليل مجموعة كاملة من البيانات polysomnographic ، فإنه من المستحيل بالفعل القيام به دون تقنية الكمبيوتر. وقد تم تطوير الكثير من البرامج الخاصة لمعالجة النوم. وتتمثل المشكلة الرئيسية في هذا الاتجاه في أن هذه البرامج ، التي تدير بشكل مرض تحليل تحليل النوم في الأشخاص الأصحاء ، ليست فعالة بما فيه الكفاية في حالات الأمراض. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى عدم توحيد الخوارزميات بشكل كافٍ لتقييم مراحل ومراحل النوم بكل تنوعها. يساهم في هذه المسألة تصنيف الماضي اضطرابات دورة "النوم واليقظة» (الأكاديمية الأميركية لطب النوم. التصنيف الدولي للاضطرابات النوم، 2 ^{الثانية} إد:. التشخيصي ودليل ترميز وستشستر، 111: أكاديمية الأميركية لطب النوم، 2005). طريقة أخرى للتغلب على الصعوبات المذكورة أعلاه هي إنشاء صيغة واحدة للسجلات polysomnographic - EDF (تنسيق البيانات الأوروبي).

النوم البشري يمثل مجموعة دول وظيفية محددة من الدماغ، بما في ذلك أربع مراحل من النوم NREM (MBF بلا أحلام، والنوم الأرثوذكس) والنوم REM (PBS، الحلم، والنوم REM، والنوم مع حركات العين السريعة). كل هذه الخطوات والمراحل لديها ميزات خاصة به محددة في EEG، EMG، مخطط كهربية العين، والخصائص الخضرية.

الخصائص الفسيولوجية للأطوار ومراحل النوم

المرحلة / المرحلة	EEG	قسم الصحة	EOG
استرخاء اليقظة	إيقاع ألفا وبيتا	السعة العالية	آثار
المرحلة الأولى	تخفيض إيقاع ألفا ثيتا وإيقاعات دلتا	انخفاض في السعة	حركات بطيئة من مقل العيون
المرحلة الثانية	المغازل النائمة ، K-complexes	انخفاض في السعة	حركات بطيئة نادرة من مقل العيون
المرحلة الثالثة	إيقاع دلتا (من 20 إلى 50٪ في عصر التحليل)	انخفاض السعة	حركات بطيئة نادرة من مقل العيون
المرحلة الثالثة	إيقاع دلتا السعة العالية (> 50 ٪ من عصر التحليل)	انخفاض السعة	حركات بطيئة نادرة من مقل العيون
FBS	على شكل 6 إيقاعات ، موجات بيتا و	السعة منخفضة جدا ، رمع فسيولوجي من النوم	آثار

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

أسباب اضطرابات النوم

الأسباب الفيزيائية لاضطرابات النوم. ويرافق الأمراض والظروف التي كتبها ألم أو شعور بعدم الراحة (على سبيل المثال، والتهاب المفاصل والسرطان وانزلاق غضروفي)، وعلى وجه الخصوص الألم يزداد سوءا خلال حركات يؤدي إلى الاستيقاظ ليلا وسوء نوعية النوم. يهدف العلاج إلى المرض الأساسي والتخفيف من متلازمة الألم (على سبيل المثال ، وصف المسكنات قبل النوم).

الأسباب العقلية لاضطرابات النوم. 90 ٪ من أولئك الذين يعانون من الاكتئاب لديهم النعاس المرضي والأرق أثناء النهار ، في المقابل ، في 60-69 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الأرق المزمن ، واضطرابات نفسية تظهر عادة كاضطرابات المزاج.

في حالة الاكتئاب ، تحدث اضطرابات النوم بسبب اضطرابات النوم واضطرابات النوم. في بعض الأحيان ، مع اضطراب المزاج ثنائي القطب والاضطراب العاطفي الموسمي ، لا ينزعج النوم ، ولكن المرضى يشكون من زيادة النعاس أثناء النهار.

إذا ويرافق الاكتئاب والأرق، وينبغي النظر في الأدوية المسكنة للاختيار مضادات الاكتئاب تأثير (على سبيل المثال، amitriptillin، دوكسيبين، mitrazapin، نيفازودون، ترازودون). تؤخذ هذه الأدوية بانتظام بجرعات كافية لوقف الاكتئاب.

إذا ويرافق الاكتئاب النعاس خلال النهار المرضية، يجب أن تسند إلى العمل تفعيل مضادات الاكتئاب، مثل ثنائي الفينيل متعدد الكلور Ropion، الفينلافاكسين أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال، فلوكستين، سيرترالين).

متلازمة النوم غير الكافي (الحرمان من النوم). قلة النوم المزمن (لأسباب اجتماعية مختلفة أو بسبب العمل) تؤدي إلى حقيقة أن المرضى ينامون قليلا في الليل ليشعروا بالبهجة عند الاستيقاظ. ربما تكون هذه المتلازمة هي السبب الأكثر شيوعًا للنعاس خلال النهار ، والذي يختفي عندما تزداد مدة النوم (على سبيل المثال ، في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات).

اضطرابات النوم الناجمة عن تعاطي المخدرات. ويمكن تطوير الأرق والنعاس أثناء النهار غير طبيعي ردا على الاستخدام طويل الأمد للمنشطات الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، الأمفيتامينات، والكافيين)، المنومات (على سبيل المثال، البنزوديازيبينات) والمهدئات، مضادات (على سبيل المثال، الفينيتوين)، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، metildofy، بروبرانولول، والمخدرات هرمونات الغدة الدرقية وإدمان الكحول ومعاداة الأيض بعد العلاج الكيميائي. يمكن أن الأرق أيضا تطوير عند إلغاء اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، الباربيتورات، المواد الأفيونية، المسكنات)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثبطات أوكسيديز والمخدرات (مثل الكوكايين والهيروين والماريجوانا، فينسيكليدين). المنومات التي توصف عادة تعطيل النوم REM، والذي يتجلى من خلال التهيج، واللامبالاة، وانخفاض اليقظة العقلية. المنومات الانسحاب المفاجئ والمسكنات قد يسبب التوتر، ورعاش والتشنجات. العديد من الأدوية النفسية تحفز تحركات غير طبيعية أثناء النوم.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

وظائف النوم

تقليديا ، يعتقد أن الوظيفة الرئيسية لل FMS هو التصالحية ، بما في ذلك استعادة توازن أنسجة المخ. وهكذا ، أثناء نوم الدلتا ، يتم الكشف عن الإفراز الأقصى لهرمون somatotropic (STH) ، تجديد عدد البروتينات الخلوية والأحماض الريبية ، والمركبات ماكروية. في الوقت نفسه ، أصبح من الواضح في السنوات الأخيرة أنه في حالة بطء النوم ، فإن معالجة المعلومات من قبل الدماغ لا تتوقف ، بل يتغير من معالجة النبضات الخارجية إلى تحليل الدماغ البيني.

وهكذا ، تتضمن وظيفة FMS تقييمًا للأعضاء الداخلية. وظائف FBS هي معالجة المعلومات وإنشاء برنامج للسلوك في المستقبل. خلال خلايا FBS ، تكون خلايا الدماغ نشطة للغاية ، ولكن المعلومات الواردة من "المدخلات" (الأجهزة الحسية) لا تصل إليهم ولا يتم إعطاء "مخرجات" (نظام عضلي). هذه هي الطبيعة المتناقضة لهذه الحالة ، التي تنعكس في اسمها. على ما يبدو ، في نفس الوقت ، يتم إعادة تدوير المعلومات التي تم تلقيها خلال فترة الاستيقاظ السابقة والمخزنة في الذاكرة بشكل مكثف. وفقا للفرضية من M. Jouvet ، في ذلك الوقت من FBS هناك نقل المعلومات الوراثية المتعلقة بتنظيم السلوك الشمولي ، إلى الذاكرة المنطوق تنفيذها على مستوى الخلايا العصبية. والدليل على هذا النوع من العمليات العقلية الشديدة هو ظهور الحلم المتناقض لشخص ما.

الكيمياء العصبية للنوم

جنبا إلى جنب مع العوامل التقليدية الكيميائية العصبية يحفز النوم، مثل GABA والسيروتونين (لMBF)، النورادرينالين، أستيل كولين، الجلوتاميك والأسبارتيك الأحماض (لPBS)، حيث أن "وكلاء السباتي" في السنوات الأخيرة ذكر الميلاتونين، دلتا النوم حمل الببتيد ، الأدينوزين، البروستاجلاندين (البروستاجلاندين D ₂ )، الإنترليوكينات، الببتيد muramyl، السيتوكينات. التأكيد على أهمية البروستاجلاندين D ₂ ، وهو الانزيم تشارك في تشكيلها، - البروستاجلاندين-D-سينسيز - دعا انزيم النوم الرئيسية. من أهمية كبيرة هو واحد اكتشفت في نهاية القرن 20th. النظام الجديد تحت المهاد البصري التي orexins هي سطاء (أوركسين A، B) والهيبوكريتين (الهيبوكريتين). الخلايا العصبية التي تحتوي على الهيبوكريتين، المترجمة فقط في ظهري وتحت المهاد الأفقي وويتوقع أن ما يقرب من جميع أجزاء من الدماغ، على وجه الخصوص، إلى الجهات المعنية في تنظيم دورة "النوم واليقظة". لديهم تأثير تحوير فيما يتعلق الخلايا العصبية في النورادرينالين coeruleus موضع (coeruleus موضع)، تفعيل الآثار تشارك في السيطرة على دورة "النوم واليقظة" سلوك الأكل، والغدد الصماء، ووظائف القلب والأوعية الدموية. يزيد Orexin A نشاط حركي وينظم وظائف الغدد الصم العصبية.

علم النوم من النوم

يصف عملية نظرية النوم "من العمليتين،" حسب A. Borbely المقترحة في عام 1982 ز ويعتبر هذا النموذج من احتمال التغيير في النوم الساعة البيولوجية نتيجة للتفاعل بين عمليتين: أ التماثل الساكن (عملية S - النوم) وchronobiological (عملية C - الساعة البيولوجية). وكانت الشروط اللازمة لظهور هذه النظرية نتائج التجارب التي قامت بها عدة مجموعات من العلماء. أولا، في العديد من التجارب، والكيمياء الحيوية والصيادلة الذين حاولوا إبراز أو إنشاء "وكيل النوم"، وقد تبين أن الميل إلى النوم خطيا تقريبا يعتمد على ساعات اليقظة السابقة. على الرغم من أن تخصيص المادة التي تتراكم في الدماغ أو في أي مكان آخر في الجسم، فإنه يسبب زيادة النعاس، وكما تحييد النوم (أو ما يسمى ب "gipnotoksin")، لم يكن من الممكن، فإن وجود هذا العامل (أو مجموعة من وكلاء) أن يكون على الأرجح، وكثير الباحثين. وحول دور "منوم الطبيعية" جوهر المطالبة مثل الببتيد المعوي الفعال في الأوعية، -COH الذي يحفز muramiltsistein الببتيد، مادة P وغيرها. ثانيا، ويرافق ضرورة زيادة للنوم زيادة في تمثيل δ النشاط على EEG بداية النوم. وتبين أن "كثافة من النوم» (شدة النوم)، التي حددها δ السلطة الطيف النشاط الدماغي هي القصوى في بداية النوم، ثم تتناقص مع كل دورة متتالية. مثل هذه التغييرات، وفقا لهذه النظرية، يقترح المؤلفان انخفاض تدريجي "الميل إلى النوم"، كما تحقيق حلم الدولة. ثالثا، حتى في ظروف ما يكفي من النوم، أو على العكس من ذلك، هناك انعدام تام منها اختلاف الساعة البيولوجية من اليقظة والقدرة على التركيز، وينظر التعب. أقصى مستويات هذه المؤشرات، والتي، في نظر كاتبها، تعكس مستوى نشاط المخ لوحظ في الصباح، والحد الأدنى - في المساء. اقترح هذا وجود خطوات منفصلة العملية (عملية C)، بغض النظر عن الميل تراكم للنوم. اقترح A. Borbely أن إمكانية ظهور النوم (النوم يسمى البوابة) تحدث عندما "الميل إلى النوم" يصبح عالية بما فيه الكفاية (عملية S في الارتفاع)، ومستوى نشاط المخ يوضح العادية (مساء) التخفيض (عملية C الانخفاضات) . إذا كنت تنام في حدوث هذه الفترة، ثم يبدأ انخفاض تدريجي في كثافة العمل من عملية S. يستمر مستوى تفعيل الدماغ إلى تغيير في قوانين hronobiolo كال وتمرير الحد الأدنى لقيمة النقطة يبدأ في النمو. عندما يصل مستوى الانخفاض عملية S يكفي (وربما بعد 6-8 ساعات من النوم)، ومستوى نشاط المخ قيمة عالية بما فيه الكفاية، سوف تكون هناك شروط مسبقة للنوم الطبيعي النهاية، حتى عندما حافزا صغير الحسي الخارجي أو الداخلي يمكن أن توقظ شخص. عندما لا يحدث الحلم في المساء وموضوع يمر أبواب النوم، على سبيل المثال، في حالة من الحرمان من النوم التجريبية، تواصل شدة عملية S لزيادة، ومع ذلك، فإنه يصبح أكثر صعوبة في النوم بسبب حقيقة أن مستوى نشاط المخ مرتفع جدا في هذه الفترة. إذا كان الشخص يذهب إلى النوم في الليلة التالية كالعادة، هناك ظاهرة النوم نكص دلتا، وهو ما يعكس زيادة كثافة عملية S. في P. Achermann وA. Borbely (1992) إضافة إلى نموذج "عمليتين" شرح بالتناوب مرحلة بطيئة وسريعة من النوم المستقبل - نموذج التفاعل المتبادل بين هاتين المرحلتين. وفقا لها، في اتباع نهج FMS تحدد فقط من نشاط عملية S، وFBS - عملية التفاعل بين S و C. كفاءة نظرية "عمليتين" وقد درس في نماذج من اضطرابات النوم في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، وكان من الممكن بمساعدة لشرح وقوع اضطرابات النوم والآثار الإيجابية للحرمان من النوم في هذا المرض.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

التصنيف الدولي لاضطرابات النوم

يشمل التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (2005) الأقسام التالية.

• I. Insomnii.
• II. ضائقة تنفسية في حلم.
• III. فرط الألم العضلي من أصل مركزي ، لا يرتبط مع اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية من النوم ، والاكتئاب في الجهاز التنفسي في حلم أو بالانزعاج من أسباب أخرى النوم ليلا.
• IV. اضطرابات إيقاع النوم اليومي.
• V. باراسومينيا.
• VI. اضطرابات الحركة في النوم.
• VII. أعراض منفصلة ومتغيرات القاعدة والقضايا غير المحلولة.
• VIII. اضطرابات النوم الأخرى.

أرق

الأرق - "انتهاكات متكررة للشروع ، ومدتها ، وتوحيد أو نوعية النوم ، التي تحدث على الرغم من توافر ما يكفي من الوقت والظروف للنوم ويتجلى من خلال انتهاكات للأنشطة اليومية من مختلف الأنواع." في هذا التعريف ، من الضروري تحديد السمات الرئيسية ، وهي:

• الطبيعة المستمرة لاضطرابات النوم (تحدث لعدة ليال) ؛
• إمكانية تطوير مجموعة متنوعة من أنواع الاضطرابات في بنية النوم ؛
• توافر الوقت الكافي لتوفير النوم لشخص ما (على سبيل المثال ، لا يمكن اعتبار الأرق قلة النوم في الأعضاء العاملين بشكل مكثف في مجتمع صناعي) ؛
• حدوث اضطرابات في العمل النهاري في شكل انخفاض الانتباه ، والمزاج ، والنعاس أثناء النهار ، والأعراض الخضرية ، وما إلى ذلك.

الأرق (الأرق)

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم

أبرز 12 علامات سريرية كبيرة من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم: الشخير القوي، النشاط الحركي غير طبيعي أثناء النوم والنعاس المفرط النهار، والهلوسة تنويمية، سلس البول، والصداع الصباح، ارتفاع ضغط الدم، وانخفاض الرغبة الجنسية، وتغيرات في الشخصية، وانخفاض الذكاء. من أجل أن نفترض وجود توقف التنفس أثناء النوم، وتوافر ما يكفي من ثالوث: الشخير القوي خلال النوم، مظاهر insomnicheskie مع نوبات متكررة من الاستيقاظ، والنعاس أثناء النهار.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم

مرض النوم

في السنوات الأخيرة ، كآلية إمراضي الرئيسية من الخدار ، يجري النظر في فرضية الحد من نشاط النظام إلى orexin / hypocretin. وقد تبين أن التغفيق في الكلاب يرتبط بالاضطرابات في الجينات المسؤولة عن تكوين مستقبلات لنوع orexin / hypocretin II. يتبين أنه في السائل المخي الشوكي من المرضى الذين يعانون من الخدار يتم تقليل محتوى orexin.

المظاهر السريرية للخدار وتشمل: هجمات النوم في النهار. نوبات قاتلة. Hypnagogic (عند النوم) ، وأكثر نادرا ، hypnopopic (عند الصحوة) الهلوسة. Cataplexy من النوم ويوقظ ("شلل النوم") ؛ اضطراب النوم ليلا.

مرض النوم

متلازمة تململ الساقين ومتلازمة حركة الأطراف الدورية

اضطرابات الحركة في النوم عديدة ، ولكن في معظم الأحيان تعتبر في إطار متلازمة تململ الساقين ومتلازمة الحركات الدورية للأطراف. أسباب هذه المتلازمات متعددة: اعتلال الأعصاب، التهاب المفاصل الروماتويدي (> 30٪)، باركنسون، والاكتئاب، والحمل (11٪)، وفقر الدم، بولينا (15-20٪)، وتعاطي الكافيين. استخدام الأدوية (مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، والبنزوديازيبينات، Dofaminomimetiki) أو إلغاء بعض منهم (البنزوديازيبينات، المهدئات) قد يؤدي إلى تطور متلازمة تململ الساقين ودورية متلازمة حركة الأطراف.

متلازمة تململ الساق والمتلازمة الدورية لحركة الأطراف لها العديد من أوجه الشبه (مزيج نموذجي من متلازمة الألم والحركات اللاإرادية ، الظواهر الحركية ، تظهر بشكل واضح أثناء النوم) وغالبا ما تتحد مع بعضها البعض.

متلازمة تململ الساقين ومتلازمة حركة الأطراف الدورية

اضطرابات الحركة المرتبطة بالنوم

بالإضافة إلى متلازمة الأرجل المضطربة ومتلازمة الحركات الدورية للأطراف ، تشمل هذه المجموعة تشنجات ليلية ، صريف الأسنان ، اضطرابات الحركة الإيقاعية ، إلخ.

اضطرابات الحركة الإيقاعية ( اضطراب الحركة الإيقاعية المتصلة بالنوم) - مجموعة من الحركات المتكررة النمطية للرأس والجذع والأطراف. في كثير من الأحيان يتم ملاحظتها في الرجال. هناك عدة أشكال من الاضطرابات الحركية الإيقاعية.

اضطرابات الحركة المرتبطة بالنوم

باراسومنياس

و Parasomnias هي مختلف الأحداث العرضية التي تنشأ في المنام. فهي عديدة ومتنوعة في مظاهرها السريرية ويمكن التعبير عنها في مراحل وأطوار مختلفة من النوم ، وكذلك في مراحل الانتقال من اليقظة إلى النوم والعكس بالعكس. يمكن أن تسبب المظاهر الجانبية الأرق أو النعاس ، والإجهاد النفسي ، والضرر على أنفسهم والآخرين. في بعض الحالات ، يعد الأرق هو "قناع" للأمراض العصبية أو النفسية أو الجسدية.

في تصنيف عام 2005 ، تميزت المجموعات التالية من الأرق: اضطرابات الاستيقاظ (من FMS) ؛ الأرق ، يرتبط عادة مع برنامج تلفزيوني. المظلات الأخرى.

باراسومنياس

النوم والأمراض الأخرى

في 75 ٪ من الحالات ، تتطور السكتات الدماغية خلال النهار ، ما تبقى من 25 ٪ تقع على فترة النوم ليلا. تكرار اضطرابات النوم ذاتية في السكتة الدماغية يصل إلى 45-75٪، وتواتر الاضطرابات موضوعية تصل إلى 100٪، علاوة على ذلك فإنها قد تأخذ شكل ظهور أو التضخيم من الأرق، ومتلازمة توقف التنفس أثناء النوم، عكس دورة النوم. إن التغيرات في بنية النوم في الفترة الحادة من السكتة الدماغية لها أهمية تنبؤية هامة ، وهي ذات طبيعة غير محددة ، وتتألف من تقليل مدة المراحل العميقة وزيادة المراحل السطحية والاستيقاظ. هناك انخفاض مواز في مؤشرات الجودة. في بعض الحالات السريرية (الحالة الشديدة أو المرحلة الحادة من المرض) ، يمكن ملاحظة ظاهرة محددة في بنية النوم ، والتي لا تنشأ عمليا في الحالات المرضية الأخرى. هذه الظواهر في عدد من الحالات تشير إلى وجود توقعات غير مؤاتية. لذلك، وإيجاد نقص في مراحل النوم العميق، وتفعيل مرتفعة للغاية، والأداء القطاعي، فضلا عن عدم التماثل الإجمالي (مغزل السباتي من جانب واحد، K-المجمعات، وما إلى ذلك)، ويشير النشاط الدماغ لتشخيص سلبية.

النوم والأمراض الأخرى