التهاب الكبد الكحولي المزمن

التهاب الكبد الكحولي هو عملية التهابية تحدث نتيجة الإفراط في تناول الكحول، ما يؤدي إلى تأثر الكبد بالسموم. يظهر الشكل المزمن من المرض بعد 5-7 سنوات من بدء العملية الالتهابية. قد تكون شدة المرض خطيرة، ويعتمد ذلك على نوعية الكحول المُستهلك وكميته.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

لتسهيل الأمر، وُضع تصنيف دولي خاص للمرض. بفضله، يُمكن فهم التشخيص في أي مكان في العالم. ببساطة، يُستخدم هذا الترميز في كل مكان. التهاب الكبد مرض يُصيب الجهاز الهضمي.

K00-K93 أمراض الجهاز الهضمي. K00-K14 أمراض تجويف الفم والغدد اللعابية والفكين. K20-K31 أمراض المريء والمعدة والاثني عشر. K35-K38 أمراض الزائدة الدودية. K40-K46 الفتق. K50-K52 التهاب الأمعاء والتهاب القولون غير المُعدي.

K55-K63 أمراض أخرى في الأمعاء. K65-K67 أمراض الصفاق

K80-K87 أمراض المرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس. K90-K93 أمراض أخرى في الجهاز الهضمي

K70-K77 أمراض الكبد.

• K70 مرض الكبد الكحولي (مرض الكبد الكحولي، تليف الكبد).
  • K70.0 مرض الكبد الدهني الكحولي.
  • K70.1 التهاب الكبد الكحولي.
  • K70.2 التليف الكحولي والتصلب الكبدي.
  • K70.3 تليف الكبد الكحولي.
  • K70.4 فشل الكبد الكحولي (فشل الكبد).
  • K70.9 مرض الكبد الكحولي، غير محدد
• K71 إصابة الكبد السامة.
• K72 فشل الكبد، غير مصنف في مكان آخر (فشل الكبد).
• K73 التهاب الكبد المزمن، غير المصنف في مكان آخر (التهاب الكبد المزمن).
• K74 تليف الكبد وتليف الكبد (تليف الكبد).
• K75 أمراض التهابية أخرى في الكبد.
• K76 أمراض الكبد الأخرى.
• K77 اضطرابات الكبد في الأمراض المصنفة في مكان آخر

أسباب التهاب الكبد الكحولي المزمن

الاسم غني عن البيان. السبب الرئيسي لأمراض الكبد هو الإفراط في تناول الكحول. الاستهلاك المنتظم للمشروبات الكحولية بكميات كبيرة سيؤثر عاجلاً أم آجلاً على الكبد. يُسهم الكحول في اختلال عمليات الأكسدة في البُنى الخلوية، وله تأثير سام ويُعطل وظائف الكبد. في النهاية، قد يُصاب الكبد بتليف الكبد، مما يتطلب زراعة كبد.

الحد الأدنى لكمية الكحول التي قد تُسبب الالتهاب هو ٢٠-٣٠ غرامًا بانتظام. ينطبق هذا الرقم على الإناث. أما بالنسبة للرجال، فالنسبة أعلى قليلًا، وتتراوح بين ٦٠ و٧٠ غرامًا يوميًا. وكما يتضح من هذه الإحصائيات، فإن كمية صغيرة جدًا من الكحول كافية للإصابة بمشاكل خطيرة. ببساطة، لا توجد أسباب أخرى تُسهم في تطور الالتهاب. الكحول هو السبب الرئيسي. لذلك، يجب تقليل استهلاكه إلى الحد الأدنى.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأمراض

يؤدي التأثير السام للإيثانول إلى الإدمان. وللإيثانول تأثير خاص على تركيز الأسيتالديهيد والأسيتات في الدم. وتزيد عملية الأكسدة من مستوى NAD*H / NAD+. وتلعب هذه المؤشرات دورًا هامًا في تكوّن ضمور الكبد الدهني. فبمجرد ارتفاع تركيز المؤشر الأول، يزداد تخليق غليسيرو-3-فوسفات. ونتيجةً لذلك، تبدأ الأحماض الدهنية بالتراكم بنشاط في الكبد.

للأسيتالديهيد تأثير سام للكبد. ويتجلى ذلك بشكل رئيسي نتيجة تكثيف عمليات أكسدة الدهون. وفي النهاية، تتعطل وظائف الأغشية الخلوية. ويؤدي تفاعله مع البروتينات إلى تغيير في بنية الأنابيب الدقيقة في الخلايا الكبدية. ونتيجة لذلك، يتكون هيالجين كحولي. ويتعطل النقل داخل الخلايا، ويحدث ضمور الخلايا الكبدية.

يؤدي ازدياد تكوين الأسيتالديهيد إلى انخفاض نشاط إنزيمات الميتوكوندريا. ونتيجةً لذلك، يزداد تخليق السيتوكينات بشكل ملحوظ. وتضعف المناعة الخلوية بشكل كبير. وفي النهاية، يتعرض الكبد لتأثيرات سلبية شديدة. وتبدأ عملية التهابية، وتضعف وظائفه. ونتيجةً لذلك، يتطور التهاب الكبد الكحولي، ويتطور إلى شكل مزمن.

هناك وجهات نظر مختلفة بشأن مصطلحات هذا النوع من تلف الكبد الكحولي. يقدم إل جي فينوغرادوفا (1990) التعريف التالي: "التهاب الكبد الكحولي المزمن" هو مصطلح يُستخدم للإشارة إلى انتكاسات التهاب الكبد الكحولي الحاد التي تحدث على خلفية نوبة سابقة من التهاب الكبد الكحولي الحاد غير المكتمل، وتؤدي إلى تلف كبدي محدد يتميز بخصائص التهاب الكبد المزمن.

يكشف الفحص النسيجي عن نوعين من التهاب الكبد الكحولي المزمن: مزمن مستمر ومزمن نشط. من الناحية الشكلية، يجمع التهاب الكبد الكحولي المزمن المستمر بين السمات المميزة لالتهاب الكبد الكحولي، وتليف متوسط حول الخلايا وتحت الجيبية في المنطقة الثالثة من فصيص الكبد الأسيني، وتوسع في القنوات البابية، وتليف بابي، وتسلل بابي طفيف. تشمل الصورة السريرية فقدان الشهية، وألمًا خفيفًا في الكبد، وتجشؤًا، وضعفًا عامًا، وتضخمًا طفيفًا في الكبد، وزيادة طفيفة في نشاط ناقلة ببتيداز غاما-غلوتاميل في مصل الدم.

التهاب الكبد الكحولي المزمن النشط، من الناحية النسيجية، يجمع بين علامات التهاب الكبد الكحولي والتليف النشط والنخر الزجاجي في فصيصات الكبد، مع احتمالية حدوث نخر جسري ومتعدد الفصيصات مع ارتفاع نشاط العملية المرضية. تتميز المظاهر السريرية بضعف شديد، وفقدان الشهية، وألم في الكبد، واليرقان، وتضخم الكبد وكثافته وألمه، وتغيرات ملحوظة في وظائف الكبد، وخاصةً ارتفاع نشاط ناقلة ببتيداز واي-غلوتاميل، وإنزيمات ناقلة الأمين في مصل الدم، وزيادة محتوى الغلوبولين المناعي أ في الدم.

يمكن أن يتطور التهاب الكبد الكحولي المزمن إلى تليف الكبد حتى في ظروف الامتناع عن الكحول بسبب إضافة آليات المناعة الذاتية - تحسس الخلايا الليمفاوية التائية للزجاج الكحولي.

التهاب الكبد الكحولي المزمن هو مرض يصيب الكبد، وينتج بطبيعة الحال عن الإفراط في تناول الكحول. يجب القضاء على هذا المرض، لأنه في معظم الحالات يتطور إلى تليف الكبد. أثناء تناول المشروبات الكحولية، يتكون الأسيتالديهيد في الكبد، مما يؤثر سلبًا على خلايا الكبد، ويمكن أن يُحفز عددًا من التفاعلات الكيميائية في الجسم، مما يؤدي إلى تلف الأعضاء.

أعراض التهاب الكبد الكحولي المزمن

يقتصر المظهر السريري لهذا المرض على أعراض خفيفة. لذلك، قد يزداد حجم العضو قليلاً، وتظهر أحاسيس مؤلمة. من المحتمل أيضًا الشعور بألم شديد وفقدان الشهية. مع مرور الوقت، تتفاقم الأعراض بالغثيان والقيء. لا توجد بيانات سريرية.

غالبًا ما يُلاحظ اضطراب في إيقاع النوم واليقظة. يعاني الشخص من انخفاض في الرغبة الجنسية، وارتفاع في درجة حرارة الجسم. ويمكن ملاحظة عدد من العلامات الأخرى، مثل تحول لون الأظافر إلى الأبيض، وظهور أوردة عنكبوتية، واحمرار راحة اليد، والاستسقاء. هذه التغيرات تُشير مباشرةً إلى المرحلة المزمنة من المرض. تظهر الأعراض المذكورة في الفقرة الأولى في المرحلة الأولية.

يتميز المسار المزمن بشدة الأعراض وتنوعها. وقد تظهر الأعراض في وقت واحد. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فقد تكون النتيجة مميتة. يحدث هذا بسبب التطور السريع لتليف الكبد. يتطلب تلف الكبد الشديد زراعة كبد. يوجد عامل الخطر هذا لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الوزن واليرقان وزيادة كثافة الكبد. التهاب الكبد الكحولي، إلى جانب هذه العوامل، محفوف بعواقب وخيمة.

العلامات الأولى

يكمن الخطر في أن المرض قد يظل بدون أعراض لفترة طويلة. تظهر الأعراض في المراحل المتقدمة. قد يشتبه الطبيب بوجود خلل في وظائف الكبد. يبدأ الشخص بالشعور بالضعف، ويعاني من إرهاق متزايد، وتتدهور شهيته، وينخفض وزنه بشكل حاد. هذه هي أولى العلامات التي يجب الانتباه إليها. كقاعدة عامة، لا تظهر متلازمة الألم بشكل واضح في هذه المرحلة. لذلك، غالبًا ما يعتقد الشخص أن حالته مرتبطة بضعف المناعة وأمراض أخرى. لا يستعجل زيارة الطبيب.

مع مرور الوقت، تبدأ متلازمة الألم بالظهور. تشبه إلى حد كبير شعورًا بعدم الراحة وثقلًا في المراق الأيمن. ومرة أخرى، لا تُسبب هذه الحالة أي إزعاج للشخص، فمن السهل الاعتقاد بأنه قد تم استهلاك منتجات رديئة الجودة. لا يُدرك مدمنو الكحول، كقاعدة عامة، أن جميع المشاكل تنشأ على خلفية الاستهلاك غير المنضبط للكحول. ويضاف تدريجيًا الغثيان والقيء وطعم مر في الفم إلى جميع الأعراض. وقد يكون هناك تجشؤ مصحوب بمرارة. يرتبط هذا العرض بتناول الكحول والأطعمة الدهنية.

قد يُصاب المريض باليرقان أيضًا، حيث يظهر لون مصفرّ على الصلبة وغشاء تجويف الفم. ومع تفاقم المرض، يظهر اصفرار الجلد. وقد يُضاف إلى ذلك أحيانًا حكة وتضخم في الكبد.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

عواقب

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فلن تكون هناك أي عواقب. في معظم الحالات، ينتهي كل شيء بنجاح. مع اتباع جميع التوصيات وتجنب المشروبات الكحولية، لن تكون هناك أي عواقب. وإلا، فقد يتطور تليف الكبد.

التليف الكبدي مرحلة عكسية من المرض، ويمكن التخلص منه بالعلاج المناسب. أما تليف الكبد، فلا يمكن علاجه، وفي هذه الحالة، يمكن التخلص من المشكلة بزراعة الأعضاء.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، وأعطت عملية الزرع نتيجة إيجابية، فسيكون التشخيص مُرضيًا. ولكن، يُحظر تمامًا تناول المشروبات الكحولية، وإلا فهناك خطر تكرار الالتهاب. لذلك، يجب اتباع جميع التوصيات المُقدمة وعدم الانحراف عنها، وإلا، فقد تكون النتيجة وخيمة. في معظم الحالات، يعتمد احتمال حدوث عواقب وخيمة على المريض مباشرةً.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

المضاعفات

من الضروري إدراك أن لهذه العملية الالتهابية مضاعفات مُخيبة للآمال. والحقيقة هي أنه في معظم الحالات، يتطور التهاب الكبد إلى تليف كبدي. يستحيل علاج هذه المشكلة بالأدوية، ولا يلزم سوى زراعة الكبد. ويُشبه تليف الكبد الورم الخبيث من حيث شدته.

قد يكون الاستسقاء من المضاعفات الأخرى، وهو ناتج أيضًا عن التهاب الكبد. العلامة الرئيسية للمشكلة هي بروز البطن بشكل كبير. ويعود ذلك إلى وجود كمية كبيرة من السوائل الحرة في تجويف البطن. يتحدد نوع الاستسقاء تمامًا بكمية هذا السائل. في حالة الاستسقاء البسيط، يمكن أن يصل إلى 3 لترات، وفي المتوسط أكثر من 3 لترات. أما في حالة الاستسقاء الشديد، فتتراوح كمية السوائل بين 20 و30 لترًا. قد لا يتمكن الشخص من الحركة بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى بعض الصعوبات.

يجب أن يُفهم أن الاستسقاء علامة تحذيرية، فهو يُشير إلى عجز العضو عن تصفية الدم. لا يُمكن تفويت هذه اللحظة، وإلا فلن يعيش المريض أكثر من خمس سنوات.

[ 11 ]، [ 12 ]

تشخيص التهاب الكبد الكحولي المزمن

الخطوة الأولى هي جمع تاريخ المرض والشكاوى. من المهم تحديد مدة ظهور الأعراض. من المعلومات المهمة كمية الكحول المستهلكة وتكرارها. من المهم جمع تاريخ حياة المريض. هل يعاني من أي عمليات مزمنة في الجسم، وهل لديه أي أمراض وراثية؟ كما يُؤخذ في الاعتبار وجود عادات سيئة، وأورام، وتعرض المريض لمواد سامة.

بعد ذلك، يُجرى فحص بدني. يُؤخذ في الاعتبار خلال الفحص لون البشرة، وحجم البطن، ووجود أوردة عنكبوتية على الجسم. عند الجس، يشعر الشخص بألم في البطن. وبالتالي، يُمكن جس العضو المتضخم. من المهم تقييم الحالة النفسية للمريض.

عند الضرورة، يُجرى تصوير بالموجات فوق الصوتية. يتكون التشخيص الكامل من فحوصات مخبرية، وتشخيصات آلية، وتشخيصات تفريقية. سيتم تقديم معلومات مفصلة أدناه.

[ 13 ]، [ 14 ]

الاختبارات

للفحوصات المخبرية دورٌ هام، وتشمل فحص دم عام. فبفضله، يُمكن تحديد مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين. كما يُسهّل الكشف عن كثرة الكريات البيضاء.

بالإضافة إلى التحليل العام، يُجرى فحص دم كيميائي حيوي لتقييم وظائف الكبد والبنكرياس. تُستخدم المؤشرات الكيميائية الحيوية للتحقق من مؤشرات تخثر الدم، ووظائف إنزيم غاما غلوتاميل ترانس ببتيداز. كما يُراقب مستوى أليبروبروتين A1، والذي يُستخدم لتحديد حالة الكبد. إذا ارتفعت مستويات البرولين والأوكسيبرولين بشكل ملحوظ في الدم، فمن المرجح وجود تليف كبدي. تتميز هذه الحالة بنمو النسيج الندبي.

يُستخدم مخطط تخثر الدم على نطاق واسع أيضًا، وهو تحليل لقابلية تخثر الدم في أجهزة الدم. أما مخطط الدهون، فهو دراسة للمواد الشبيهة بالدهون في الدم. يمكن تحديد تعاطي الكحول على المدى الطويل من خلال العلامات المخبرية. يُلاحظ لدى الشخص زيادة ملحوظة في نشاط غاما-غلوتاميل ترانس ببتيداز، والغلوبولينات المناعية، وأسبارتات أمينوترانسفيراز.

للحصول على صورة كاملة، تُحدد العلامات. هذه مؤشرات محددة تُمكّن من تحديد وجود عمليات التهابية في الكبد ناجمة عن فيروسات معينة. كما يُجرى فحص بول عام لتحديد الحالة العامة للكلى والجهاز البولي. ويُجرى أيضًا تحليل براز للكشف عن بقايا الطعام غير المهضومة والدهون.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

التشخيص الآلي

تتنوع طرق البحث هذه، لذا غالبًا ما يلجأون إلى استخدام الموجات فوق الصوتية، مما يسمح بتقييم حالة أعضاء البطن وملاحظة أي تغيرات فيها.

يُستخدم تنظير المريء والمعدة والاثني عشر على نطاق واسع. وهو إجراء تشخيصي يُقيّم من خلاله الطبيب المختص حالة المريء ككل، مما يسمح بتحديد الأمراض. يخضع كل من المعدة والاثني عشر للفحص. تُجرى الدراسة باستخدام أداة خاصة - منظار داخلي.

بالإضافة إلى ذلك، تُجرى خزعة وخزية. لهذا الغرض، تُؤخذ قطعة متضررة من الكبد وتُفحص بعناية. يسمح هذا بتقييم بنية العضو ووضع التشخيص الصحيح.

يُستخدم التصوير المقطعي الحلزوني المحوسب على نطاق واسع. تتضمن هذه الطريقة الحصول على صور بالأشعة السينية على أعماق مختلفة. تتيح هذه الدراسة الحصول على صورة دقيقة للمنطقة المصابة. وللتصوير بالرنين المغناطيسي تأثير مماثل. تعتمد هذه الطريقة على تفاعل جسم الإنسان مع السوائل، مما يتيح الحصول على صورة واضحة للعضو المراد فحصه.

تصوير مرونة الكبد. تتيح هذه الطريقة فحص أنسجة الكبد. يتم ذلك باستخدام جهاز خاص يُمكّن من تحديد وجود تليف كبدي. أثناء الإجراء، يُطبّق ضغط خاص على الأنسجة المراد فحصها، ما يُتيح رؤية التغيرات. غالبًا ما يُستخدم هذا الإجراء كبديل للخزعة.

تصوير القنوات الصفراوية الرجعي. تعتمد هذه الطريقة على إدخال مادة تباين. عادةً ما تُحقن في حليمة فاتر. يسمح هذا الإجراء بتحديد تدهور تدفق الصفراء. يُجرى تصوير القنوات الصفراوية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة ركود صفراوي حاد.

التشخيص التفريقي

يشمل هذا النوع من التشخيص فحوصات مخبرية. في البداية، يُطلب من الشخص إجراء فحص دم عام، بالإضافة إلى فحص كيميائي حيوي. يُمكن لمستوى كريات الدم البيضاء والهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء تحديد وجود أي تشوهات أو التهابات. ويُولى اهتمام خاص لتخثر الدم.

بالإضافة إلى هذا الإجراء، تُجرى خزعة. تسمح هذه الخزعة بأخذ عينة من الأنسجة المصابة وفحصها. تُعد هذه الطريقة الأكثر موثوقية، ولكنها لا تُجدي نفعًا إلا مع فحوصات الدم.

لتحديد حالة الجهاز البولي، يُجرى فحص بول. من المهم تحديد وجود أي علامات. بالإضافة إلى ذلك، يُجرى فحص براز لتحديد وجود ألياف غذائية خشنة أو بقايا طعام غير مهضومة. لا يُمكن الحصول على صورة كاملة باستخدام الطرق التشخيصية أو الأجهزة وحدها، لذا يجب إجراء جميع الفحوصات معًا.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

علاج التهاب الكبد الكحولي المزمن

أولاً، يجب على الشخص الإقلاع عن شرب أي مشروبات كحولية. وبطبيعة الحال، يُمثل هذا عبئًا ثقيلًا على مدمن الكحول، لذا يجب السيطرة عليه. لأنه عاجلاً أم آجلاً، سيؤدي كل هذا إلى تليف الكبد، وهو مرض خطير للغاية، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.

يُنصح بزيارة طبيب نفسي وطبيب مختص في علاج المخدرات. سيساعدك هذا على التخلص من الإدمان وفهم خطورة العملية برمتها. ففي معظم الحالات، لا يستطيع الشخص التعامل مع المشكلة بمفرده. يجب على جميع المرضى الالتزام الصارم بالنظام الغذائي رقم 5، الذي يهدف إلى تخفيف العبء على العضو المصاب. لذلك، تُعتبر الأطباق الدهنية والمقلية والحارة أطعمة ممنوعة. يجب عليك الامتناع عن الأطعمة المملحة والمعلبات والحلويات والشاي القوي. يُفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف والفيتامينات والمعادن.

بطبيعة الحال، لا يمكن الاستغناء عن الأدوية. ومع ذلك، في هذه الحالة، يجب توخي الحذر الشديد. فالأدوية يجب أن يكون لها تأثير إيجابي على الكبد دون أن تُلحق به ضررًا. غالبًا ما تُوصف أدوية حماية الكبد. وهي مجموعة من الأدوية تُجدد خلايا الكبد وتحميه من الآثار السلبية. يُنصح بشكل رئيسي باستخدام أورسوسان، وإسينشالي إن، وهيبترال، وريزالوت برو. مدة العلاج لا تتجاوز شهرًا واحدًا. سيتم تقديم معلومات مفصلة عن الأدوية أدناه.

من المهم تزويد النظام الغذائي بالفيتامينات والمعادن. يُعدّ شاي الأعشاب، بما في ذلك شاي الإشنسا والنعناع، مفيدًا. إذا كان الشخص منزعجًا من حالة من الإثارة المفرطة والتوتر، فيُنصح بتناول مهدئ. يمكن استخدام حشيشة الهر (Valerian) كعلاج، ولكن على شكل أقراص فقط! لا يُنصح بتناول الصبغة تحت أي ظرف من الظروف! يكفي قرصان 3 مرات يوميًا. في حالة تلف الكبد الشديد، مع ملاحظة تليف الكبد، يُنصح باللجوء إلى زراعة الأعضاء. وإلا، لن ينجو الشخص.

الأدوية

كمستحضرات طبية، يُنصح باستخدام تلك التي تهدف إلى حماية الكبد وتجديد خلاياه. لذلك، يُنصح المرضى غالبًا باستخدام أورسوسان، وإسينشالي إن، وهيبترال، وريزالوت برو.

أورسوسان. يُحدد الطبيب المعالج جرعة الدواء. في الحالات الشديدة، تُستخدم 14 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. تتراوح مدة العلاج بين شهر وستة أشهر، وفي بعض الحالات تصل إلى سنتين. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الحمل، ضعف وظائف الكبد والكلى. الآثار الجانبية: ألم في الكبد، غثيان، قيء، ردود فعل تحسسية.

إسينشال ن. الجرعة كبسولتان ٣ مرات يوميًا. مدة العلاج تعتمد على حالة المريض. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: قد يحدث اضطراب معوي نادرًا جدًا.

جيبترال. يُمكن استخدام الدواء على شكل أقراص وحقن. مع العلاج المُطوّل، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 4 أقراص. في حال تناول الدواء، تكون جرعة 400-800 ملغ كافية. يُحدد الطبيب مدة العلاج. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: حرقة المعدة، الغثيان، اضطرابات النوم، ردود الفعل التحسسية.

ريزالوت برو. يُؤخذ الدواء كبسولتان، ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات. تعتمد مدة العلاج كليًا على مسار المرض. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، متلازمة أضداد الفوسفوليبيد. الآثار الجانبية: إسهال، تفاعلات حساسية.

العلاجات الشعبية

يحتوي الطب التقليدي على العديد من الوصفات المفيدة. يمكن استخدام العديد من الأعشاب والفواكه والنباتات والجذور للعلاج. ومع ذلك، قد يكون بعضها سامًا. لذلك، قد يؤدي الاستخدام المستقل إلى عواقب وخيمة. قبل بدء العلاج، يُنصح باستشارة طبيب مختص.

الوصفة ١. التوت الأزرق. عُرفت فوائد هذا التوت منذ زمن طويل. تحتوي أوراقه على إنزيمات خاصة تُساعد في مكافحة التهاب الكبد. يُوصي العديد من المعالجين باستخدام مغلي التوت الأزرق. يُمكنك استخدام مشروبات الفاكهة أو العصائر أو حتى تناول التوت. حتى المربى له تأثير إيجابي. أوراقه بحد ذاتها لها قوة خاصة، إذ يُمكنها صد الفيروسات وحماية الكبد.

الوصفة الثانية: اليقطين. غني بالمعادن والفيتامينات. يمكن استخدام لبه للعلاج والتغذية. تجدر الإشارة إلى أنه لا يُنصح باستخدامه لأكثر من 3 أشهر. ينصح المعالجون التقليديون بتناوله طازجًا، حوالي نصف كيلوغرام يوميًا. يمكنك طهي العصيدة، أو طبخها، أو تناولها على شكل فاكهة مسكرة. اليقطين النيء مفيد بشكل خاص مع الكريمة الحامضة. يمكنك شرب عصير اليقطين. علاج اليقطين مفيد لتليف الكبد.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

العلاج بالأعشاب

للأعشاب الطبية تأثير إيجابي على العديد من الأعضاء والأجهزة. ولكن من المهم فهم أيّ منها يمكن استخدامه وأيها يجب تجنبه.

الوصفة الأولى: عشبة الهندباء. تُستخدم لعلاج العديد من الأمراض، وخاصةً تلك المرتبطة بفشل الكبد. لعلاج التهاب الكبد، يُنصح بتناول عشبة الهندباء طازجة. كما أنها مناسبة للسلطات، ويمكنك تناول مربى منها. تتميز الهندباء بتأثيرها المدر للصفراء. يُنصح بتناول نصف كوب من مغليها قبل كل وجبة. تُحضّر ببساطة: تُؤخذ أوراق الهندباء وتُسكب عليها الماء المغلي. ثم تُترك لتنقع وتبرد. لعلاج التهاب الكبد، يُستعمل جذر النبات. يُسحق ويُبخّر لمدة ساعة. ثم تُؤخذ ملعقة كبيرة منه قبل الوجبات.

الوصفة الثانية: امزج نبتة سانت جون، وزهور الآذريون، والهندباء البرية. اخلط المكونات جيدًا، ثم أضف ملعقتين كبيرتين فقط من الخليط. ثم أضف كوبين من الماء البارد. انقع المزيج طوال الليل، ثم اغليه لمدة 5 دقائق في الصباح، ثم صفِّه. يمكنك شرب هذا العلاج بغض النظر عن نوع الطعام. مدة العلاج شهران.

الوصفة الثالثة: استخدم ذنب الحصان، والأيارو، وثمر الورد. من المهم أن تكون النسب متساوية. بعد ذلك، اخلط المكونات جيدًا، وتناول ملعقة كبيرة فقط. صب كوبًا من الماء المغلي على الخليط واتركه لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات. يمكن تناول العلاج الناتج ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات بنصف ساعة. مدة العلاج أسبوعان. عند الحاجة، تُكرر الدورة بعد شهر.

المعالجة المثلية

لطالما كانت العلاجات المثلية مطلوبة، إلا أنها لا تناسب الجميع. ولذلك، تتفاوت الآراء حولها بين الإيجابية والسلبية. ومن بين العلاجات المثلية، قليل منها فقط قادر على المساعدة. ولذلك، اكتسبت العلاجات التالية شعبية خاصة: هيبل وغالستينا. لهما تأثير إيجابي، ولكن فقط عند استخدامهما تحت إشراف معالج هَوْمِي ذي خبرة. يهدف العمل الرئيسي لهذه العلاجات إلى تجديد خلايا الكبد وإنشاء حاجز وقائي حولها. العلاج بهذه الأدوية طويل الأمد. تجدر الإشارة إلى أن المستحضرات الأحادية لطالما تميزت بتأثير خاص على خلايا الكبد. ومن بينها، تجدر الإشارة إلى بقلة الخطاطيف وشوك الحليب. هذان الدواءان قادران على التخلص من معظم أعراض تلف الكبد، بل ويدعمانه.

الرأي السلبي هو أن ليس كل الناس يلجأون إلى المعالجة المثلية. أو بالأحرى، إنها لا تُفيد الجميع. والحقيقة أن العلاجات المثلية لا تخضع لأي تجارب سريرية، لذا يصعب الجزم بتأثيرها الإيجابي.

العلاج الجراحي

العلاج الجراحي هو زراعة الكبد. هذه العملية ليست معقدة فحسب، بل مكلفة أيضًا. هذا التدخل الجراحي مناسب فقط إذا كان الشخص مصابًا بتليف الكبد أو المرحلة الأخيرة من فشل الكبد.

لا تُجرى عملية زراعة أعضاء عالية الجودة إلا في العيادات الألمانية. وكما ذُكر سابقًا، فإن هذه العملية مكلفة للغاية. ولا يكمن تعقيد هذه العملية في تكلفتها فحسب، بل في إيجاد متبرع أيضًا، إذ ليس من السهل دائمًا العثور على شخص يتمتع بقدرات بدنية وعقلية جيدة. وينتظر بعض الأشخاص سنوات طويلة للحصول على عضو جديد، دون انتظار طويل.

العملية نفسها معقدة، وفترة التعافي طويلة جدًا. من الضروري مراقبة حالة الشخص والعضو. ففي النهاية، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً ليترسخ، وهذا ليس ممكنًا دائمًا. بطبيعة الحال، من الأفضل عدم اللجوء إلى مثل هذه العملية. لا أحد يعطي نتيجة إيجابية بنسبة 100%. لتجنب هذه الحاجة، يجب ببساطة الامتناع عن تناول الكحول وعلاج العمليات المرضية والالتهابية في الجسم على الفور.

وقاية

الوقاية من التهاب الكبد الكحولي هي السبيل الوحيد لتجنب هذه المشكلة. فالعلاج ليس طويل الأمد فحسب، بل معقد أيضًا. علاوة على ذلك، قد تظهر صعوبات عديدة خلال فترة التعافي. أولًا، يجب تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الإيثانول، أيًا كانت نسبتها. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية للمرأة 20 غرامًا، وللرجل 40 غرامًا. إذا كانت هذه النسب أعلى بكثير، يزداد احتمال الإصابة بالتهاب الكبد الكحولي.

الطريقة الوحيدة لتجنب هذه المشكلة هي الإقلاع التام عن الكحول. إذا كان الشخص يشربه بشكل دوري، يصعب عليه تقييم حالته الصحية. يعتمد تطور التهاب الكبد الكحولي كليًا على كمية الشراب، ونمط حياة الشخص، وطبيعة نظامه الغذائي. وبطبيعة الحال، تُعطى حالة الكبد أهمية خاصة. قد لا يكون الكبد في أفضل حالاته منذ البداية، وسيؤدي الكحول إلى تفاقم الحالة.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد التشخيص كليًا على حالة الكبد ومرحلة المرض. ويُلاحظ أفضل تشخيص في حالة التنكس الدهني الكحولي. تتميز هذه الحالة بوجود قطرات دهنية داخل خلايا الكبد، ويحدث ذلك تحت تأثير الكحول. وليس من الصعب التخلص من هذه المشكلة، لذا يكون التشخيص عادةً إيجابيًا.

يُلاحظ مسار سلبي في تليف الكبد. في هذه الحالة، لا يمكن علاج المشكلة إلا بزراعة الكبد. من غير المرجح أن تُحدث الأدوية التأثير المطلوب. في تليف الكبد، يكون التشخيص غير مُرضٍ.

لا يمكن تحقيق مسار إيجابي إلا إذا امتنع الشخص تمامًا عن شرب الكحول وبدأ العلاج في الوقت المناسب للعمليات الالتهابية في الجسم. كما أن صغر السن ووزن الجسم الطبيعي يؤثران على التوقعات الإيجابية. وأخيرًا، يتطور المرض بشكل أفضل لدى الرجال منه لدى النساء.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]