حكة في الجلد (حكة في الجلد)

يمكن أن تكون حكة الجلد من أعراض الجلد أو أمراض جهازية. الأمراض المعروفة التي تسبب الحكة الشديدة هي الجرب ، القمل ، لدغات الحشرات ، وخلايا النحل ، والحساسية أو التهاب الجلد التماسي ، الحزاز المسطح ، والتعرق والتهاب الجلد الهربس.

[1], [2], [3], [4]

أسباب الحكة في الجلد

عندما تكون حكة الجلد دائمة ، دون أي طفح جلدي على الجلد ، قد يكون السبب الجلد الجاف (وخاصة في كبار السن) ، وهو مرض جهازية ورد فعل على الأدوية. وتشمل الأمراض الجهازية التي تسبب الحكة العامة أمراض الركو ، ويورميا ، كثرة الحمر والأورام الخبيثة. يمكن أن تحدث حكة في الجلد في الأشهر الأخيرة من الحمل. يمكن أن يسبب الباربيتورات والساليسيلات والمورفين والكوكايين أيضا حكة في الجلد. قد تكون الأسباب الأقل حدة للحكة هي انتهاك الغدة الدرقية والسكري وفقر الدم وسرطان الأعضاء الداخلية. نادرا جدا ، والحكة بسبب صدمة نفسية.

حكة في الجلد ممكن مع الجلد الجاف ، لذلك يجب استبعاد هذا السبب في الحكة أولا. عادة ، في وقت واحد مع الحكة أثناء فحص الجلد ، يتم الكشف عن عدد من التغييرات ، وخاصة آثار الكشط. حكة في الجلد يمكن أيضا أن يكون مظهرا من مظاهر أمراض مختلفة من الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، أمراض الكبد والقنوات الصفراوية ، lymphogranulomatosis. قد يكون ظهور الحكة أول علامة على عدم تحمل الدواء ، والغذاء ، وحالات الحساسية الأخرى (الشرى).

وغالبا ما تحدث حكة في الجلد مع الأمراض الجسدية التالية.

• انسداد (انسداد)، القنوات الصفراوية، عندما الحكة نتيجة اليرقان مع فرط بيليروبين الدم، وهو الأمر المعهود جدا لمتلازمة ركود صفراوي من أصل مختلف (وخصوصا في تليف الكبد - وهي تليف الكبد الصفراوي الأولي، المخدرات هزيمتها). الحكة هي أيضا ممكن في النساء الحوامل مع تطور ما يسمى ركود صفراوي من الحمل (حكة الحمل).
• في الفشل الكلوي المزمن ، والحكة هي واحدة من أعراض المرحلة النهائية لها (التسمم اليوريمي).
• داء السكري.
• أمراض الورم (الأورام اللمفاوية ، بما في ذلك الأورام اللمفاوية ، أورام التجويف البطني ، إلخ).
• أمراض الدم (إريثريميا).

لا ننسى أن الحكة يمكن أن تكون نتيجة لداء الديدان ، والجرب ، والقمل. وأيضا لديها طبيعة نفسية - ما يسمى بالحكة النفسية تحت الضغط.

[5], [6], [7]

ماذا لو كان لديك حكة في الجلد؟

تاريخ

العناصر الرئيسية هي تأثير المخدرات والأنشطة المهنية / الهوايات. يمكن أن تكون الحكة الجلدية غير محتملة لدرجة أن المرضى الذين يعانون من النوم يحرمون من اللجوء إلى أكثر التدابير تطرفًا ، حتى أن محاولات الانتحار ممكنة. مع حكة طويلة ، وعادة ما يتم العثور على الجلد على الجلد.

[8], [9], [10], [11]

تفتيش

من الضروري التركيز على إنشاء مرض جلدي. يمكن أن يكون التعقيد معقدا من خلال الاحمرار ، والحطاطات ، وأمشاط الطفح الجلدي ، والشقوق ، والإشعاع ، وفرط التصبغ ، والذي يمكن أن يكون نتيجة للخدش المستمر.

دراسة

مع بعض الطفح الجلدي ، مصحوبة بالحكة ، تحتاج إلى خزعة. إذا اشتبهت في وجود مرض منهجي ، فإن الدراسات تشمل فحص الدم ، اختبارات الكبد. يتم تقييم وظيفة الكلى والغدة الدرقية. يتم تشخيص الأورام الخبيثة.

علاج الحكة الجلدية

يتم العلاج لأي مرض محدد. يشمل العلاج الداعم للعناية بالبشرة المناسبة واستخدام الطرق المحلية والعلاجية والعلاج الطبيعي.

للعناية بالبشرة هو استخدام الماء البارد أو الدافئ (وليس الساخن)، في حين الاستحمام، والاستخدام المحدود للصابون في تنظيم مدة وتردد الاستحمام استخدام وفيرة من المطريات، مثل الفازلين وغيرها من المنتجات، التي تعتمد على النفط، تبليل الهواء الجاف و يرتدي ملابس حرة.

يساعد الوكلاء الخارجيون في توطين حكة الجلد. الاستخدام الأمثل هو محلول أو كريم الكافور / المنثول، ،125-،25٪ المنثول، دوكسيبين، الفينول 0،5-2٪، براموكسين، حل مخدر موضعي والسكرية. يجب تجنب الاستخدام الموضعي للديفينهيدرامين والـ doxepin ، لأنها يمكن أن تزيد من حساسية الجلد.

توصف الأدوية المجموعية بحكة عامة أو محلية ، وهي مقاومة للعلاجات المحلية. مضادات الهيستامين عموما هيدروكسيزين 10-50 ملغ شفويا كل 4 ساعات، وهذا يتوقف على حالة المريض هو فعالة جدا والأكثر استخداما. تستخدم مضادات الهيستامين للجيل الأول بحذر عند كبار السن ، لأنها تسبب الإدمان وتسبب الإغماء. وتعتقد أن الجيل الجديد من مضادات الهستامين التي لا تسبب الإدمان، مثل وراتادين، فيكسوفينادين والسيتريزين، ويفضل مع حكة الجلد، وعلى الرغم من أن هذا لم يثبت. وتشمل العوامل الأخرى دوكسيبين (تأتب)، الكولسترامين (في الفشل الكلوي، الكوليسترول، كثرة الحمر)، مضادات الأفيونية مثل النالتريكسون وnalmefen (مع حكة الصفراوية)، كرومولين (مع كثرة الخلايا البدينة) وربما جابابنتين (للحكة الكبد).

أساليب العلاج الطبيعي التي يمكن أن تكون فعالة للحكة تشمل العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (UV) ، والتحفيز الكهربائي عن طريق الجلد من الأعصاب ، والوخز بالإبر.