سيبوبيم

سيبوبيم دواءٌ عالميٌّ واسعُ المفعول. لنلقِ نظرةً على دواعي استخدام هذا المضاد الحيوي، وطرق استخدامه، وموانع استخدامه، وآثاره الجانبية.

يُستخدم سيبوبيم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي المُعدية (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية). كما يُعدّ فعالاً في علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي والتهابات المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم سيبوبيم لعلاج عدد من مشاكل أمراض النساء، وأمراض الجلد، والأنسجة الرخوة. وهو محلول يُعطى عن طريق الحقن الوريدي والعضلي.

دواعي الإستعمال سيبوبيم

تتعلق دواعي استعمال سيبوبيم الرئيسية بتأثيره المضاد للبكتيريا. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة المضادات الحيوية بيتا لاكتام، من الجيل الرابع من السيفالوسبورينات. لذا، دواعي استعمال سيبوبيم الرئيسية هي:

المرضى البالغين:

• الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي ( التهاب اللوزتين الحاد ، التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، التهاب البلعوم ، التهاب الأنف المزمن ).
• أمراض الأنسجة تحت الجلد والجلد ( التهاب الجلد الصديدي ، التهاب الجلد الصديدي ، الدمامل ، القوباء ).
• داء الباستريلا (تسمم الدم).
• الأمراض النسائية ( التهاب قناة فالوب ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ).
• الأمراض المعدية في القناة الصفراوية ( التهاب القناة الصفراوية ، التهاب المرارة ).
• العلاج التجريبي للحمى العدلية.
• العدوى داخل البطن ( التهاب الصفاق ).
• الإجراءات الوقائية للمضاعفات الجراحية (داخل البطن).
• التهاب العظم والنقي.

الأطفال والمراهقون:

• الأمراض المعدية التي تصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد.
• الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ( التهاب الشعب الهوائية الحاد ، التهاب الحنجرة الحاد والمزمن ).
• التهاب السحايا.
• تسمم الدم.

يتمتع الدواء بتأثير قوي مضاد للبكتيريا، لذلك قبل تناوله، يقوم الطبيب بتقييم جميع المخاطر المحتملة على الجسم.

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل مسحوق للحقن الوريدي. المادة الفعالة هي سيبوبيم - سيبوبيم ثنائي هيدروكلوريد أحادي الهيدرات، والمواد المساعدة هي إل-أرجينين.

يتوفر الدواء بأحجام مختلفة. يوجد في عبوات سعة غرام واحد وغرامين، وتحتوي كل عبوة على خمس عبوات من الدواء. تُستخدم محاقن بالحجم المناسب للحقن، أي محاقن ثلاثية أو ثنائية المكونات. يُصرف الدواء بوصفة طبية فقط من الطبيب المعالج.

الدوائية

الديناميكية الدوائية: يؤثر سيبوبيم على الجسم عن طريق تثبيط تخليق البكتيريا. يتمتع الدواء بطيف تأثير واسع، مقارنةً بالبكتيريا موجبة وسالبة الجرام. يخترق الدواء الخلايا البكتيرية بسرعة بفضل مقاومته العالية لتحلل بيتا لاكتاماز. يؤثر سيبوبيم على:

البكتيريا الهوائية موجبة الجرام

• المكورات العنقودية البشروية.
• العقدية الرئوية.
• المكورات العنقودية الذهبية وغيرها.

البكتيريا الهوائية سلبية الجرام:

• بروتيوس سب
• غاردنريلا المهبلية.
• الزائفة الزنجارية
• هافنيا ألفي.
• مورجانيلا مورجاني وغيرها.

اللاهوائيات:

• فيلونيلا sp.
• باكتيرويديز sp.
• الببتوستربتوكوكس sp.
• موبيلونكوس sp.

الدوائية

الحرائك الدوائية لسيبوبيم هي عمليات امتصاص وتوزيع المادة الفعالة للدواء في جميع أنحاء الجسم. يتوزع الدواء جيدًا في جميع أنحاء الجسم، ويتركز في السائل البريتوني، والبلغم، والمرارة، والبول، والصفراء. يتراوح عمر النصف لسيبوبيم بين ساعتين وثلاث ساعات. لا يحدث تراكم للدواء لدى المرضى الذين لا يعانون من أمراض ذات مضاعفات.

يُطرح الدواء في البول، أي عن طريق الكلى. يُطرح حوالي 85% من المادة في البول، حسب الجرعة المُستخدمة. بارتباطه ببروتينات البلازما، لا يتركز الدواء في مصل الدم، ولا يتجاوز حجمه 15-19%.

الجرعات والإدارة

يُحدد الطبيب طريقة إعطاء الدواء وجرعته، ولكن قبل البدء بتناوله، يُجرى لكل مريض اختبار تحمّل للمضاد الحيوي على الجلد. عادةً، يُعطى الدواء عضليًا كل ١٢ ساعة. قد يستمر العلاج من ١٠ إلى ١٢ يومًا، وفي حالات العدوى الشديدة قد يصل إلى ٢٤ يومًا.

توصيات لاستخدام سيبوبيم في المرضى البالغين:

• التهابات المسالك البولية - كل 12 ساعة 1 جرام (500 ملجم) عن طريق الوريد أو العضل.
• الأمراض المعدية متوسطة الشدة – 1 جرام عن طريق الوريد أو العضل كل 12 ساعة.
• الأمراض المعدية الشديدة (بما في ذلك الأمراض التي تهدد الحياة) - 2 جرام عن طريق الوريد كل 8-12 ساعة.

توصيات لاستخدام دواء سيبوبيم للأطفال:

• عند وصف الدواء للأطفال من عمر شهر إلى شهرين يتم إعطاؤه كل 8-12 ساعة بجرعة 30 ملجم/كجم من وزن الجسم.
• عند وصف سيبوبيم للأطفال فوق الشهرين، يتم إعطاء 50 ملغ/كغ كل 12 ساعة.
• جرعة الدواء للأطفال الذين يزنون 40 كجم أو أكثر هي نفس الجرعة للبالغين.

[ 2 ]

استخدم سيبوبيم خلال فترة الحمل

لا يُنصح باستخدام سيبوبيم أثناء الحمل. مع ذلك، لم تُجرَ دراسات حول تأثير الدواء على نمو الجنين والحمل بشكل عام. يُوصف الدواء أثناء الحمل فقط عندما تكون فائدة الأم أهم بكثير من المخاطر المحتملة على الجنين.

يُمنع تناول الدواء أثناء الرضاعة. لأن السيبوبيم، بكميات صغيرة، يتسرب إلى حليب الأم، وبالتالي يخترق جسم الطفل غير المحمي. يُسمح للأطفال بتناول الدواء ابتداءً من الشهر الأول من عمرهم، وبإذن وتوصية الطبيب فقط.

موانع

موانع استخدام سيبوبيم الرئيسية هي عدم تحمل المريض للدواء أو مكوناته الفعالة. قبل استخدام سيبوبيم، يُسأل المريض عن وجود ردود فعل تحسسية أو فرط حساسية تجاه هذا الدواء المضاد للبكتيريا.

قبل تناول سيبوبيم، يخضع المرضى المعرضون لخطر كبير للإصابة بأمراض معدية حادة لعلاج معقد بالمضادات الحيوية. تشمل موانع استخدام الدواء مشاكل في الجهاز الهضمي، إذ قد يسبب سيبوبيم إسهالاً شديداً والتهاب القولون الغشائي الكاذب. لا يؤثر تناول الدواء على معدل التفاعل عند العمل مع الآليات أو قيادة المركبات.

آثار جانبية سيبوبيم

الآثار الجانبية لسيبوبيم نادرة للغاية، وعادةً ما تحدث في حالات فرط الحساسية للدواء أو الجرعة الموصوفة بشكل غير صحيح. دعونا نلقي نظرة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتناول سيبوبيم.

مشاكل الجهاز الهضمي:

• الغثيان والقيء
• إمساك
• التهاب القولون الغشائي الكاذب

الجهاز العصبي المركزي:

• دوخة
• الصداع
• الارتباك والأرق

ردود الفعل التحسسية:

• ردود الفعل التحسسية
• مثير للحكة
• ارتفاع درجة الحرارة
• التهاب الجلد

آخر:

• ألم صدر
• السعال وضيق التنفس
• آلام الظهر
• التعرق المفرط
• التهاب في موقع الحقن
• التهاب المهبل
• تشنجات
• الوذمة الطرفية

[ 1 ]

جرعة مفرطة

تحدث جرعة زائدة من سيبوبيم عند عدم الالتزام بالوقت المحدد لتناول الدواء أو تجاوز مدة العلاج. في حالة تناول جرعة زائدة، قد يُصاب المريض باضطراب في الوعي، واعتلال دماغي، وغيبوبة، وتشنجات، وذهول، وحتى نوبة صرع.

للتخلص من الجرعة الزائدة، يجب التوقف عن استخدام الدواء وإجراء علاج أعراض. في حالة حدوث ردود فعل تحسسية شديدة أو جرعة زائدة، يُستخدم علاج مكثف بالأدرينالين. ولكن في أغلب الأحيان، في حالة تناول جرعة زائدة من سيبوبيم، يُستخدم غسيل الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يُسمح بتفاعل سيبوبيم مع أدوية أخرى إلا بتوصية وإذن الطبيب المعالج. يتفاعل الدواء مع أدوية مثل:

• محاليل الجلوكوز 5% أو 10%
• محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪
• محلول حقن لاكتات الصوديوم
• محلول دكستروز 5% للحقن.

لتجنب الآثار الجانبية، لا يُستخدم سيبوبيم بالتزامن مع مضادات البكتيريا الأخرى ومضادات اللاكتام. كما لا يُستخدم سيبوبيم مع محاليل الفانكومايسين، أو كبريتات النيتيلميسين، أو الميترونيدازول. إذا تضمن العلاج استخدام سيبوبيم مع المحاليل المذكورة أعلاه، تُعطى جميع الأدوية بشكل منفصل.

[ 3 ]، [ 4 ]

شروط التخزين

تشمل شروط تخزين سيبوبيم حفظ الدواء في مكان مظلم وبارد بعيدًا عن أشعة الشمس. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة تخزين الدواء 30 درجة مئوية.

محاليل الدواء، المُحضّرة مُسبقًا للحقن الوريدي والعضلي، تبقى صالحة للاستخدام لمدة ٢٤ ساعة، أي يومًا واحدًا. في حال استيفاء شروط التخزين في درجة حرارة الغرفة، يُمكن استخدام الدواء لمدة ٧ أيام عند تخزينه في درجة حرارة تتراوح بين ٢ و٨ درجات مئوية.

مدة الصلاحية

مدة صلاحية سيبوبيم ثلاث سنوات من تاريخ الصنع المدون على العبوة. عند انتهاء صلاحية الدواء، يجب التخلص منه. لا يُسمح باستخدام سيبوبيم في حال وجود أخطاء أثناء التخزين، أي عدم مراعاة نظام درجة الحرارة. في حال تغير لون الدواء أو اكتسب رائحة كريهة، يجب التخلص منه أيضًا. عند استخدام سيبوبيم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، من المحتمل حدوث آثار جانبية غير منضبطة، وهي أعراض مرضية قد تؤدي إلى الوفاة.