خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
زوكارديس
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Zocardis هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (دواء من فئة المركبات الاصطناعية والطبيعية المستخدمة للقضاء على أمراض القلب والأوعية الدموية، وفشل الكلى، وأيضا كعامل وقائي ضد الإشعاع المؤين).
دواعي الإستعمال زوكارديس
يستخدم في علاج الاضطرابات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم لأي درجة؛
- احتشاء عضلة القلب الحاد ؛
- قصور القلب أو وجود أعراض تشير إلى ذلك.
الافراج عن النموذج
يُطرح الدواء في أقراص، كل قرص يحتوي على 7 أقراص داخل شريط بلاستيكي. يحتوي كل شريط بلاستيكي واحد على كل علبة. كما يمكن أن يحتوي الشريط البلاستيكي على 14 قرصًا. في هذه الحالة، تحتوي العبوة على شريط بلاستيكي واحد أو شريطين بلاستيكيين.
الدوائية
للدواء تأثير خافض لضغط الدم. آلية تأثيره ترجع إلى انخفاض حجم الأنجيوتنسين من النوع الثاني الناتج عن الأنجيوتنسين من النوع الأول. في الوقت نفسه، يُلاحظ انخفاض في إفراز الألدوستيرون، وانخفاض في قيم ضغط الدم الانبساطي والانقباضي، وكذلك انخفاض في درجة الحمل السابق واللاحق على عضلة القلب.
يساعد العنصر النشط في الدواء على توسيع الشرايين دون التأثير على الأوردة أو زيادة معدل ضربات القلب. يزداد ارتباط البروجسترون بالجلوكوز عند استخدام زوكارديس، بينما تنخفض عملية تحلل البراديكينين.
يساعد الاستخدام طويل الأمد للدواء على تقليل تضخم البطين الأيسر في عضلة القلب. نتيجةً لذلك، يُثبّط تمدد البطين الأيسر، ويتوقف تطور قصور القلب تمامًا.
عند تناول الدواء، يُلاحظ تحسن في إمداد عضلة القلب بالدم، وانخفاض في تراكم الصفائح الدموية. يُلاحظ تأثيره الخافض لضغط الدم بعد ساعة تقريبًا من تناوله عن طريق الفم. يستمر مفعوله العلاجي لمدة 24 ساعة.
الدوائية
يُمتص زوفينوبريل الكالسيوم بسرعة كبيرة، فور دخوله الجهاز الهضمي تقريبًا. بعد الامتصاص، يتحول العنصر إلى زوفينوبريلات.
يصل المُركّب إلى ذروة تركيزه في البلازما بعد ساعة ونصف من الاستخدام الأول للدواء. تبلغ نسبة تخليق زوفينوبريلات البروتيني 88%. يخضع المُركّب لعملية أيض في الكبد، مما يُنتج مُنتجًا فعالًا من تحلل زوفينوبريلات.
معدل تصفية زوفينوبريلات هو ١٫٣ لتر/دقيقة. يُطرح معظمه عبر الكلى، بينما يُطرح ٢٦٪ منه في الأمعاء.
الجرعات والإدارة
تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم، ولا يرتبط تناولها بتناول الطعام. ولسرعة امتصاص الدواء، يُنصح بشرب كمية كبيرة من السوائل (يُنصح باستخدام الماء العادي بدرجة حرارة الغرفة).
خلال علاج ارتفاع ضغط الدم، يُؤخذ إما نصف قرص بجرعة 30 ملغ أو قرصان بجرعة 7.5 ملغ يوميًا. وتُؤخذ الجرعة مرة أو مرتين يوميًا.
لعلاج اضطرابات توازن الماء والكهارل، يجب البدء بالدواء بأقل جرعة فعالة، وهي 0.5 قرص يوميًا. ويرجع هذا إلى خصائص العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والتي تتطلب تحسين توازن الماء والكهارل، بالإضافة إلى التوقف التام عن استخدام مُدرّات البول قبل عدة أيام من بدء استخدام زوكارديس. ويمكن، عند الضرورة، تقليل جرعة الدواء إلى ربع قرص يوميًا.
لعلاج الأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد من خفيف إلى متوسط، فإن الجرعة الأولية هي نصف الجرعة القياسية الموصوفة للأشخاص الذين يتمتعون بوظائف كبد صحية.
إذا كان المريض يعاني من اضطراب شديد في الكبد، يمنع استخدام الدواء.
لعلاج احتشاء عضلة القلب الحاد، يُستخدم الدواء مع أدوية إضافية. يجب تناول الدواء في موعد لا يتجاوز 24 ساعة من ظهور أولى علامات المرض لدى المريض. يجب أن يستمر هذا العلاج لمدة شهر ونصف على الأقل.
إذا انخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ أثناء العلاج، فمن الضروري الامتناع عن زيادة الجرعة الدنيا أو التوقف عن استخدام الدواء تمامًا. بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من أعراض قصور القلب، يمكن إكمال العلاج بعد شهر ونصف من تناول الدواء.
يقترح استخدام العلاج طويل الأمد للأشخاص الذين يعانون من أعراض فشل البطين الأيسر أو فشل القلب العام، وكذلك ارتفاع ضغط الدم.
[ 1 ]
استخدم زوكارديس خلال فترة الحمل
يُمنع استخدام زوكارديس للنساء الحوامل. ويُستخدم بحذر شديد أثناء الرضاعة.
موانع
ومن موانع الاستعمال:
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو المواد المساعدة للدواء؛
- وذمة كوينكي الناجمة عن العلاج الذي تم خلاله استخدام أدوية من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين؛
- خلل في وظائف الكبد؛
- الفشل الكلوي الحاد؛
- وجود آفات في منطقة الشرايين المغذية لكلا الكليتين؛
- تضيق الصمام التاجي أو تضيق الصمام الأبهري؛
- فرط بوتاسيوم الدم؛
- الأشخاص الذين تلقوا عملية زرع كلى في السابق.
آثار جانبية زوكارديس
قد يؤدي استخدام الدواء إلى ظهور آثار جانبية مختلفة:
- خلل في الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض ضغط الدم. أحيانًا، يُصاحب ذلك ألم في منطقة القص. غالبًا ما يُصاب المريض بالذبحة الصدرية، وعدم انتظام ضربات القلب، والإغماء، وتسارع القلب، بالإضافة إلى ألم في القلب.
- اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي: ظهور الصداع، والشعور بالضعف، والقلق وزيادة التعب، وكذلك الدوخة واضطرابات النوم؛
- مشاكل في عمل أعضاء الحس: طنين الأذن وخلل في عمل الجهاز الدهليزي؛
- آفات الجهاز الهضمي: اضطرابات وظيفية مختلفة (إمساك، ألم، قيء، إسهال، غثيان، إلخ)، بالإضافة إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم. يُلاحظ أحيانًا خلل في وظائف الكبد.
- خلل في الجهاز التنفسي: لوحظت حالات معزولة من تشنج القصبات الهوائية والسعال الجاف والتهاب البلعوم؛
- علامات الحساسية: غالبًا ما تظهر أعراض مثل التهاب العضلات والطفح الجلدي. كما تم الإبلاغ عن حالات نادرة من متلازمة ستيفنز جونسون.
جرعة مفرطة
إن تناول الدواء بجرعات كبيرة جدًا يزيد من خطر ظهور علامات التسمم:
- انخفاض حاد وقوي في قيم ضغط الدم؛
- ظهور التشنجات؛
- تطور الذهول.
تجدر الإشارة إلى أن الانخفاض الحاد في ضغط الدم قد يؤدي إلى سكتة دماغية، أو احتشاء عضلة القلب، أو انهيار، أو مضاعفات انحلال الخثرة. لذلك، عند ظهور أولى أعراض التسمم، يجب استشارة الطبيب لتلقي الرعاية الطبية في الوقت المناسب.
التفاعلات مع أدوية أخرى
عند استخدام الدواء مع عوامل علاجية أخرى، قد تحدث التأثيرات السلبية التالية:
- يؤدي الجمع مع الأدوية المسكنة، والخافضة للحرارة، وخافضة الضغط، ومدرة البول، والمخدرة إلى تطور تأثير خافض لضغط الدم؛
- عند استخدامه مع مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، وكذلك مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يتم ملاحظة إضعاف خصائص الدواء الخافضة للضغط.
- عند الجمع مع أملاح الليثيوم، يحدث تثبيط لإفراز الليثيوم؛
- عند تناوله مع مضادات الخلايا والألوبرينول ومثبطات المناعة، يتم ملاحظة زيادة في السمية الدموية للدواء.
شروط التخزين
مدة الصلاحية
يمكن استخدام زوكارديس لمدة 3 سنوات من تاريخ إصدار المادة العلاجية.
تطبيق للأطفال
لا توجد بيانات حول إمكانية الاستخدام الفعال والآمن للدواء لدى الأطفال، لذلك يُحظر وصفه لهذه الفئة العمرية.
نظائرها
الأدوية التالية هي نظائر للدواء: ديروتون، وزونيكسيم، ودابريل مع يوروراميبريل، بالإضافة إلى ليزي ساندوز، وكارديبريل مع ليسينوفيل وكابتوبريل، بالإضافة إلى ليزوريل وبولابريل مع موكس وليسينوبريل. تشمل القائمة أيضًا راماج، وبريستاريوم، وراميميد، وبريفينكور مع راميزيس وبروميبريل، بالإضافة إلى برينيسا، ورينيتك، وتوبريل، وراميرا. إلى جانب هذه الأدوية، فوزيكارد، وإينا ساندوز، وسكوبريل، وإينالابريل مع هارتيل، وإيناب.
المراجعات
يُناقش زوكارديس بكثرة في المواضيع العامة، نظرًا لكثرة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في السوق حاليًا. في الوقت نفسه، يُقارن المرضى هذا الدواء بنظائره الطبية بشكل رئيسي.
هناك عدد قليل جدًا من المراجعات السلبية حول آثار الدواء في المنتديات، لذا يُمكن القول إنه فعال جدًا. ولكن يجب مراعاة ضرورة التواصل المستمر مع الطبيب المُعالج أثناء العلاج، لأن المريض يشعر بتغيرات في حالته بشكل ذاتي، ولتقييم فعالية الدواء بشكل موضوعي ورصين، يلزم استشارة طبيب مُختص.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "زوكارديس" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.