اللويحة الصفراء على اللسان: ما هي المشكلة؟

اسأل أي طبيب عن سبب تغطية اللسان بطبقة صفراء، وستسمع نصيحةً باستشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي للحصول على الإجابة الصحيحة. ومع ذلك، ستُطبق هذه التوصية إذا كانت هناك طبقة بلون آخر.

يُنظر إلى الطبقة الصفراء على اللسان على أنها أحد أعراض مرض معين في كثير من الحالات، ويبقى أن نرى: ما هي المشكلة في الجسم التي يخبرنا بها اللسان من خلال اكتساب هذا اللون.

أسباب ظهور الطبقة الصفراء على اللسان

لنبدأ بحقيقة أن ظهور طبقة بيضاء-صفراء فاتحة على اللسان في الصباح، والتي يظهر تحتها اللون الوردي الطبيعي للسان بوضوح، ليس حالة شاذة. فالحقيقة هي أنه أثناء نوم الشخص، تستمر البكتيريا التي تُكوّن ميكروفلورا الفم في التغذي، وبعضها، مثل المكورات العنقودية التي تستوطن الغشاء المخاطي للبلعوم وتجويف الفم، يُنتج أصباغ كاروتينويد واقية صفراء اللون. لذا، يُفسر هذا السبب تحديدًا ظهور الطبقة الصفراء على اللسان لدى الأشخاص الأصحاء في الصباح.

من يعشق الشاي والقهوة القوية ويشربهما بكميات هائلة، لا ينبغي أن يستغرب لون اللسان الأصفر البني الصارخ. ويمكن لجميع المدخنين أن ينضموا إليهم.

لكن وجود طبقة بيضاء-صفراء غير متساوية مع تقرحات مؤلمة على اللسان والغشاء المخاطي للفم أمرٌ مثير للقلق، فهو علامةٌ مميزة لالتهاب الفم ، وهو التهابٌ قد يتطور في الفم تحت تأثير عوامل متعددة: من التلف الميكانيكي والعدوى البكتيرية إلى نقص الفيتامينات وداء السكري والأمراض النفسية. ويُعتبر وجود طبقة صفراء، مصحوبة برائحة كريهة للغاية في الفم، نتيجةً للإمساك المزمن، أو ببساطة الإمساك.

من الأمور الأكثر إثارة للقلق وجود طبقة صفراء كثيفة، أو كما يسميها المرضى غالبًا، على اللسان، وهي مؤشر على وجود مشاكل في المرارة أو الكبد، مما يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية. ويرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بخلل حركة المرارة أو القناة الصفراوية؛ واليرقان بمختلف أسبابه؛ والركود الصفراوي الناتج عن انسداد القنوات الصفراوية خارج الكبد؛ وداء الكبد الصباغي الوراثي (فرط بيليروبين الدم الخلقي)؛ وحصوات أو أكياس القناة الصفراوية المشتركة (القناة الصفراوية)، وما إلى ذلك.

في هذه الأمراض، يرتفع محتوى الصبغة الصفراوية الرئيسية، البيليروبين، في الدم، بالإضافة إلى وجود صبغة خضراء، البيليفيردين، في الصفراء، مما يُسبب طبقة صفراء-خضراء على اللسان. أما إذا كانت الطبقة أقرب إلى اللون الأخضر، فمن المرجح أن يكون فطر المبيضات هو السبب، وهو ما أدى إلى بدء التهاب اللسان الفطري (التهاب اللسان المبيضات).

من الدلائل الواضحة على وجود خلل وظيفي في الجهاز الصفراوي الغثيان وظهور طبقة صفراء على اللسان. ومن بين الأعراض العديدة لأمراض مثل:

• التهاب الاثني عشر،
• التهاب البنكرياس
• الارتجاع المعدي الاثني عشري،
• التهاب القناة الصفراوية، التهاب المرارة،
• مرض حصوة المرارة - طبقة صفراء بنية اللون على اللسان.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الفشل الكلوي المزمن قد يؤثر أيضًا على حالة اللسان، فيظهر على شكل طبقة تتراوح بين الأصفر الفاتح والبني. ولكن مع مشاكل الكلى، يتورم اللسان، وتظهر آثار الأسنان على جانبيه، وتنبعث من الفم رائحة اليوريا.

في بعض الحالات، لا يعود سبب ظهور اللويحة الصفراء على اللسان إلى مشاكل في الجهاز الهضمي، بل إلى اضطرابات في استقلاب الصبغات الصفراوية في فقر الدم الانحلالي الخلقي ذي الطبيعة المناعية الذاتية، والذي ينشأ نتيجة تدمير هيموغلوبين خلايا الدم الحمراء، الذي ينتج عنه البيليروبين، والموجود في الدم بكميات زائدة. كما يُغطى اللسان بلويحة صفراء في فقر الدم المنجلي المُحدد وراثيًا.

عند ملاحظة طبقة رمادية صفراء على اللسان، يبحث أطباء الأنف والأذن والحنجرة عن مصدر عدوى، كما هو الحال في التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين المزمن. لذا، مع التهاب اللوزتين الحاد واستخدام المضادات الحيوية في علاجهما، يكون ظهور هذه الطبقة أمرًا حتميًا. ويشتبه أطباء الجهاز الهضمي في مثل هذه الحالات في وجود مشاكل في الجهاز الهضمي، لأن هذا النوع من اللسان غالبًا ما يُلاحظ في حالات التهاب المعدة المزمن أو التهاب الأمعاء الحاد (التهاب الأمعاء)، عندما تتكون طبقة بنية أو صفراء على جذر اللسان.

[ 1 ]، [ 2 ]

طبقة صفراء على لسان الطفل

بالإضافة إلى أن ظهور طبقة صفراء على لسان الطفل قد يظهر في نفس الحالات التي تظهر لدى البالغين، من الضروري مراعاة بعض خصائص جسم الطفل النامي. ففي مرحلة المراهقة، قد يُغطى اللسان بطبقة صفراء نتيجة دخول الهرمونات إلى الدم نتيجةً لبداية البلوغ.

إذا لم يكن الطفل مصابًا بداء السكري (وهذا المرض يُشخَّص بشكل متزايد لدى الأطفال)، فإن خشونة اللسان ذات الطبقة الصفراء لا يمكن أن تكون إلا نتيجةً لاضطراب في التنفس الأنفي، عندما تُسد اللوزتان البلعوميتان المتضخمتان البلعوم الأنفي تمامًا. نتيجةً لذلك، يُجبر الطفل على التنفس عبر الفم، ثم يتبخر اللعاب، ويصبح اللسان جافًا وخشنًا، وتحمي البكتيريا (التي سبق ذكرها) نفسها من "الإزعاج" الناتج عن ذلك بزيادة إنتاج أصباغ الكاروتينويد.

يجب على الوالدين معرفة أن السعال ووجود طبقة صفراء على لسان الطفل دليل على إصابة جسمه بالطفيليات، وأن اللمبلية أو الديدان الأسطوانية أو ديدان الكبد (الفاشيولا الكبدية) قد وصلت إلى المرارة. في هذه الحالة، يكون السعال تحسسيًا بطبيعته، كرد فعل من الجسم على فضلات الطفيليات.

بالمناسبة، انتبه إلى الهالات السوداء تحت عيون الطفل: عند الإصابة بالديدان الطفيلية، تظهر الهالات السوداء تحت عيون الأطفال في أي عمر.

تشخيص الطبقة الصفراء على اللسان

وبناءً على كل المعلومات المذكورة أعلاه، فإن تشخيص اللويحة الصفراء على اللسان - وإجراؤها في أقرب وقت ممكن - هو شرط أساسي لاستعادة الحالة الطبيعية للسان.

إذا كانت المشكلة هي التهاب الفم، فلن يكون من الصعب على طبيب الأسنان تحديد وجود أمراض أثناء الفحص البدني لتجويف الفم ووصف العلاج الصحيح.

لكي تعرف السبب الحقيقي لظهور اللويحة الصفراء المرتبطة بمشاكل الجهاز الهضمي، عليك اجتياز ما يلي:

• - تحليل عام للدم والبول والبراز؛
• فحص الدم للخلايا الحمضية (يسمح بتحديد الغزو الطفيلي بدقة 100٪)؛
• فحص الدم الكيميائي الحيوي لوجود البيليروبين والأميليز ومستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية والفوسفوليبيدات وما إلى ذلك.

لدراسة شكل المرارة وتحديد وجود حصوات فيها، يُجرى تصوير المرارة، وتصوير القنوات الصفراوية. وبالطبع، في حال الاشتباه في وجود أمراض في المعدة، أو الاثني عشر، أو البنكرياس، أو الكبد، أو الطحال، فمن الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية.

[ 3 ]، [ 4 ]

علاج الطبقة الصفراء على اللسان

هل تريد معرفة كيفية علاج البلاك الأصفر على اللسان؟ نعم، العلاج ضروري، لكن البلاك نفسه لا يُعالج، لأنه أحد أعراض مرض آخر. والسبب وراء هذا العرض هو المرض الذي يجب علاجه.

على سبيل المثال، إذا كان سعال الطفل ووجود طبقة صفراء على لسانه علامة على إصابته بالديدان الطفيلية، فليست الطبقة الصفراء على اللسان والسعال هما ما يحتاجان إلى علاج، بل داء الجيارديات أو داء الصفر أو داء الفاشيولا. وهكذا - لكل حالة على حدة. ويصف الطبيب العلاج، وليس جدة الطفل من الشقة المجاورة، التي "عانت من نفس المشكلة، ثم اختفت تمامًا"...

ولتحسين صحة الفم، استخدم الطريقة التقليدية والفعّالة للغاية: المضمضة ثلاث مرات يوميًا بمحلول 2% من بيكربونات الصوديوم - ملعقة صغيرة من صودا الخبز لكل كوب من الماء. وللغرض نفسه، تُستخدم مشروبات الأعشاب (من أزهار البابونج، أو الآذريون، أو المريمية، أو اليارو)، أو مغلي نبتة سانت جون، أو أوراق الكينا، أو لحاء البلوط، أو المستحضرات الصيدلانية المصنوعة من النباتات الطبية.

هل من الممكن الوقاية من ظهور اللويحة الصفراء على اللسان؟ استشر الأطباء، وسينصحك نصفهم باتباع نصائح معروفة: الإقلاع عن التدخين، والعناية بنظافة الفم بانتظام، وتقوية جهاز المناعة، لضمان عمل الأمعاء بشكل طبيعي، وتناول أطعمة صحية، وتجنب المشروبات الساخنة جدًا.

في كثير من الحالات، تُساعد هذه الوقاية كثيرًا، وتختفي الطبقة الصفراء. ولكن على الأرجح، لن يُقدّم أي أخصائي تشخيصًا دقيقًا لحالة اصفرار اللسان، نظرًا لكثرة الأسباب الخطيرة لحدوثه.