التهاب الأذن الخارجية: التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن والقيحي والمنتشر

التهاب الأذن الخارجية هو التهاب يتميز بتلف القناة السمعية الخارجية، بما في ذلك طبلة الأذن أو صيوان الأذن.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن أربعة إلى خمسة أشخاص من كل ألف شخص يعانون من التهاب الأذن الخارجية. ومن بين هؤلاء، يُشخَّص ما بين ثلاثة إلى خمسة بالمائة بمرحلة مزمنة من العملية المرضية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأسباب التهاب الأذن الخارجية

السبب في ظهور التهاب الأذن الخارجية هو العدوى.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أي جروح صغيرة أو خدوش أو قطع قد تحدث أثناء تنظيف شمع الأذن بأشياء غير مناسبة (أعواد الثقاب، أعواد الأسنان، دبابيس الشعر، الأقلام، إلخ) يمكن أن تصبح بوابات مفتوحة للعدوى.

في أغلب الأحيان، العامل المسبب لالتهاب الأذن الخارجية هو المكورات العنقودية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصبح العوامل التالية مثيرة لهذا المرض: المستدمية النزلية ، الزائفة الزنجارية، الموراكسيلا ، العقدية الرئوية ، فطريات المبيضات.

[ 9 ]، [ 10 ]

عوامل الخطر

يتم تسهيل حدوث تلف الأذن الخارجية من خلال:

1. الطفولة (في هذه الحالة يساهم في ذلك الإكزيما التي تتميز بالتقشير وحدوث التآكلات)؛
2. سدادة من الكبريت (حيث يزيد ذلك من احتمالية تنظيفها بنفسك)؛
3. قنوات الأذن الضيقة؛
4. التهاب مزمن في الأذن الوسطى (نتيجة لذلك، يتم العثور على القيح باستمرار في قناة الأذن)؛
5. انخفاض المناعة (على سبيل المثال، في مرض السكري).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

طريقة تطور المرض

في أغلب الأحيان، يُصبح التهاب الأذن الخارجية أحد مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي الحادة (الفيروسية أو البكتيرية). تخترق مسببات التهابات الجهاز التنفسي الحادة تجويف الأذن وتُسهم في تطور الالتهاب. ولكن هذا ليس الحال دائمًا. في بعض الأحيان، تكون مسببات التهاب الأذن، وفي الوقت نفسه، التهاب الأنف والجيوب الأنفيةواللوزتين البلعوميتين والبلعوم، مختلفة تمامًا. قد يحدث هذا لأنه على خلفية ضعف عدوى الجهاز التنفسي الحادة في الجسم، يصبح الشخص حساسًا لمختلف الكائنات الحية الدقيقة (المكورات، والالتهاب الرئوي الكلبسيلة ، والزائفة الزنجارية )، والتي لا تُسبب أي أعراض على الإطلاق لدى الشخص السليم.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

الأعراض التهاب الأذن الخارجية

إن ظهور الأعراض التالية هو سبب للاتصال بالطبيب فورًا:

1. ألم في الأذن متفاوت الشدة. قد يزداد عند الضغط على عظمة الأذن (وهي نتوء غضروفي يحد من مدخل القناة السمعية) أو عند شد أذن المريض.
2. الشعور بالاحتقان ؛
3. انخفاض حدة السمع. شعور بوجود ماء في الأذن.
4. إفرازات من قناة الأذن. قد تكون أحيانًا قيحية، أو حتى مصحوبة بخطوط دموية.
5. يصبح تورم الأذن واضحًا جدًا، مما يجعل من المستحيل استخدام سدادات الأذن.
6. رائحة كريهة قادمة من الأذن؛
7. سوء الصحة العامة، وارتفاع درجة حرارة الجسم (قد تصل إلى 39 درجة مئوية)؛
8. الأذن ملتهبة ومتضخمة بشكل كبير في الحجم؛
9. قد تكون الأذن مغطاة ببثور حمراء صغيرة أو خدوش أو دمامل.

ألم الأذن مع التهاب الأذن الخارجية

الألم هو العرض الرئيسي لتلف الأذن. تتراوح شدته بين الخفيف الذي يكاد يكون غير محسوس، والشديد جدًا الذي يكاد لا يُطاق. يتمثل مظهره في نبض أو "إطلاق نار". يكاد يكون من المستحيل التمييز بين الألم الناتج عن التهاب الأذن الخارجية والأذن الوسطى دون استشارة طبية. قد يكون الفرق الوحيد هو أنه في التهاب الأذن الخارجية، يجب أن يظهر الألم عند ملامسة الجلد عند مدخل القناة السمعية.

درجة الحرارة في التهاب الأذن الخارجية

لا يُمكن القول إن العملية الالتهابية التي تُصيب الأذن الخارجية تحدث دون حمى. ففي هذه الحالة الصحية المرضية تحديدًا، غالبًا ما يُلاحظ ارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يُشير إلى تدهور الحالة الصحية.

إذا تم اكتشاف دمل ، وهو علامة مميزة لشكل محدود في القناة السمعية الخارجية، فمن المرجح أن يكون هناك أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة مئوية. عند الأطفال، سيكون رد الفعل الحموي أكثر حدة.

في حالة التهاب الأذن الخارجية المنتشر، تكون درجة الحرارة في الغالب دون الحمى (حتى 37.9 درجة مئوية). الحالة العامة للمريض شبه مستقرة، وليست درجة الحرارة الشكوى الرئيسية (السائدة).

تورم مع التهاب الأذن الخارجية

يساهم الالتهاب الذي يحدث نتيجة العدوى في ظهور وذمة الأنسجة الخارجية للقناة السمعية الخارجية، وهذا يشكل مصدر حدوث أعراض مميزة أخرى.

احتقان الأذن

يقول الناس إنهم يعانون من هذا المرض، ويشعرون باحتقان في الأذن وضعف في وظائفها. ويشكون من تراجع سمعهم. ويفسر ذلك بتورم النتوء السمعي، بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الأذن ، نتيجةً لهذه العملية الضارة.

التهاب الأذن الخارجية أثناء الحمل

إذا كان هناك احتمال حدوث عملية التهابية في الأذن الخارجية عند المرأة في فترة الحمل، فإنها تحتاج إلى استشارة الطبيب على الفور.

سيقوم الطبيب بدراسة التاريخ الطبي للمريضة بعناية، بالإضافة إلى توضيح فترة الحمل وفحصها. سيتحقق الطبيب من تشوه الأذن، ودرجة الألم، ووجود إفرازات. كما سيقيّم الطبيب الغدد الليمفاوية لدى المرأة.

لتشخيص دقيق، ستحتاج المرأة إلى أخذ عينة من أذنها لإجراء مزرعة لاحقة وتحديد مدى حساسيتها للمضادات الحيوية. إذا لم تكن هذه الحالة المرضية (الخطيرة) هي الأولى، فمن المستحسن أيضًا إجراء فحص دم لمستوى السكر وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال

يمكن تحديد ظهور التهاب الأذن الخارجية عند الطفل من خلال العلامات التالية:

• يشكو من ألم في أذنه؛
• متقلبة؛
• يبكي بلا سبب؛
• لديه درجة حرارة عالية؛
• قد تتضخم الغدد الليمفاوية على الجانب المصاب؛
• إذا قمت بالضغط على عظمة الأذن لدى الطفل أو شديت الأذن، فإن الألم سوف يشتد.

يقوم الطبيب بتشخيص الحالة بناء على شكاوى الطفل وأسئلته.

إن أعراض هذا المرض محددة تمامًا، وبالتالي لن يواجه الطبيب (خاصة بعد الفحص الأنفي الأنفي) أي صعوبة في تشخيص المرض.

ولكن تجدر الإشارة إلى أنه لاستبعاد المضاعفات وتحديد سبب المرض، يمكن إجراء فحوصات لطاخات الأذن والبول والدم. هذا يسمح بتشخيص دقيق لحالة الطفل. إذا كشف الفحص عن وجود حساسية كسبب لالتهاب الأذن الخارجية، فسيتم إشراك طبيب متخصص في الحساسية في العلاج.

الطفل الذي يرضع من الثدي والمصاب بهذا المرض سوف يصبح أيضًا مضطربًا، وسوف يرضع بشكل سيئ، أو قد يرفض تناول الطعام تمامًا.

مراحل

يمر التهاب الأذن الخارجية بثلاث مراحل:

1. حاد - يستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع؛
2. شبه حاد - مدة تتراوح من ثلاثة أسابيع إلى شهر واحد؛
3. مزمن – يستمر لأكثر من شهر.

[ 21 ]، [ 22 ]

إستمارات

في معظم حالات المرض لدى البالغين، يُكتشف التهاب الأذن الوسطى أحادي الجانب على الجانب الأيمن أو الأيسر. لا تعتمد الأعراض والعلاج على الجانب المصاب.

[ 23 ]

التهاب الأذن الخارجية الثنائي

يُعاني البالغون غالبًا من تلف أحادي الجانب في الأذن الخارجية. ويُكتشف التلف ثنائي الجانب غالبًا لدى الأطفال دون سن الثالثة. ويُفسر ذلك بأن أذن الطفل لا تزال في طور النمو قبل هذا العمر، ولم تكتسب بعد الوظائف الوقائية المتأصلة في أذن البالغين.

لالتهاب الأذن الخارجية أنواع عديدة. هذا يُساعد على تمييز هذا المرض بشكل أفضل وتطبيق علاج فعال. هناك أنواع من هذا المرض:

1. منتشر - يتميز بضرر شامل لأنسجة القناة السمعية، ويؤثر أحيانًا على طبلة الأذن في العملية الالتهابية.
2. الفطريات - مرض نادر (يمثل حوالي عشرة بالمائة من جميع أنواع هذا المرض). من السمات المميزة لهذا المرض الحالة الصحية الطبيعية للمريض، حيث لا يشعر إلا بحكة أو ألم خفيف في الأذن. أثناء الفحص، سيجد الطبيب محتويات فطرية بيضاء أو سوداء اللون.
3. محدود - الشكل المميز للمرض في هذه الحالة هو الدمل أو الدمل. يحدث هذا بسبب تلف الغدد الدهنية أو عدوى بصيلات الشعر أو الخراجات (الموضعية)، والتي قد تحدث بسبب التلف. العامل المسبب في هذه الحالة هو المكورات العنقودية الذهبية.
4. خبيث - يُسمى أيضًا النخر. وهو مرض خطير للغاية لا يُصيب الجلد فحسب، بل يُصيب أيضًا غضروف الجزء الخارجي من الأذن.
5. صديدي - يتميز بظهور إفرازات من الأذن. في بداية المرض، يكون القيح قليلًا، ولكن مع تقدم المرض، تزداد كميته بشكل ملحوظ.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

التهاب الأذن الخارجية الحاد

تتميز المرحلة الحادة من التهاب الأذن الخارجية بألم شديد. وقد يُصاب المريض بحمى وانسداد في الأذنين.

[ 28 ]

التهاب الأذن الخارجية المزمن

يمكن إعطاء مثل هذا التشخيص للمريض إذا كانت مدة المرض أكثر من شهر أو كان هناك أكثر من أربع انتكاسات خلال العام.

قد يتطور المرض إلى مرحلة مزمنة إذا لم يُعالج بشكل كافٍ في المرحلة الحادة. أحيانًا، قد يُسهّل التنظيف المفرط للأذنين بأعواد القطن ذلك، إذ يُساهم ذلك في تدمير الطبقة الواقية من الكبريت وتلف أنسجة القناة السمعية.

[ 29 ]، [ 30 ]

التهاب الأذن الخارجية من النوع المنتشر

التهاب الأذن الخارجية المنتشر هو التهاب صديدي ينتشر في جميع أنحاء القناة السمعية، ويؤثر على الطبقة تحت الجلد وطبلة الأذن.

أعراض:

• حكة داخل الأذن؛
• زيادة الألم عند الضغط؛
• تقليل الفتحة الخارجية للقناة الصوتية؛
• إفرازات قيحية؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• حالة مؤلمة عامة.

ستكون هذه الأعراض خفيفة أو شبه غائبة إذا أصبحت الآفة المنتشرة مزمنة. في هذه الحالة، قد يشعر المريض بانزعاج طفيف في منطقة الأذن.

لا تتأثر وظيفة السمع في هذا النوع من الأمراض. وهذا ما يميزه عن التهاب الأذن الوسطى ، الذي يُصيب تجويف الطبلة.

[ 31 ]

التهاب الأذن الخارجية البكتيري

هذا النوع من أمراض الأذن الخارجية هو آفة قيحية، تقع في منطقة القناة السمعية الخارجية. وهو، مثل الفطريات المصاحبة لالتهاب الأذن التحسسي، ينتمي إلى النوع المنتشر من الأمراض. ولكن سببه في هذه الحالة سيكون بكتيريًا.

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية البكتيري في مرحلتين: حادة ومزمنة.

في المرحلة الحادة، سوف يشكو المريض من:

1. حكة في الجلد؛
2. إفرازات قيحية؛
3. حساسية اللمس، وخاصة بالقرب من عظمة الأذن؛
4. تضيق قناة الأذن بسبب التورم.

أثناء الفحص، سيتمكن الطبيب من رؤية كتلة طرية عميقة في القناة. لكن بسبب الألم، يكاد يكون من المستحيل فحص المريض.

في المسار المزمن للمرض، تكون الأعراض أقل وضوحًا. هنا، أولًا، يُلاحظ سماكة الجلد في القناة السمعية وطبلة الأذن.

يتم تشخيص التهاب الأذن الخارجية البكتيري على أساس:

1. شكاوى المرضى؛
2. سوابق المريض؛
3. تقتيش.

ولتوضيح التشخيص، قد يقوم الطبيب بإجراء دراسة ميكروبيولوجية.

[ 32 ]

التهاب الأذن الخارجية الفطري

عندما تُصاب الأذن الخارجية بفطريات تشبه الخميرة، يحدث التهاب الأذن الفطري. غالبًا ما يُصيب هذا النوع جدران القناة السمعية، والجلد المُبطّن للصيوان، وطبلة الأذن، والأذن الوسطى. العوامل المُسببة هي فطريات من نوع مُعين، وخاصةً فطريات العفن.

لتشخيص الحالة، يجب على الطبيب إجراء فحص بصري. بعد إجرائه، سيلاحظ وجود تسلل والتهاب جلدي وإفرازات مرضية.

العرض الرئيسي لالتهابات الأذن الخارجية القيحية هو خروج أنواع مختلفة من الإفرازات من الأذن. قد تختلف هذه الأنواع عن بعضها البعض:

• حسب اللون (على سبيل المثال، الأصفر، البني، الرمادي)؛
• حسب الكمية؛
• حسب النوع (اعتمادًا على نوع العامل الممرض الذي تسبب في هذا المرض).

في هذه الحالة، وعلى عكس الآفة القيحية، لن يكون للإفرازات رائحة محددة.

التهاب الأذن الخارجية المحدود

يتميز هذا النوع من التهاب الأذن الخارجية بالتهاب في بصيلات الشعر على شكل دمل. تجدر الإشارة إلى أن الدمل لا يظهر من الخارج عند النظر إليه. قد يشعر المريض بانزعاج فقط بسبب وجوده. سيشعر الشخص بألم يزداد عند المضغ أو العض. بعد بضعة أيام، ينضج الخراج تمامًا وينفجر، ويزول الألم تدريجيًا.

التهاب الأذن الخارجية الإكزيمائي

يحدث هذا النوع من الأمراض نتيجة تلف جلدي في جلد الأذن الخارجية. وغالبًا ما يصيب هذا النوع من الأكزيما الأشخاص الذين يعانون من أمراض جلدية مختلفة (مثل الصدفية أو داء الزهم ).

أعراض الضرر ستكون:

• ظهور الاحمرار؛
• تقشير الجلد؛
• أجزاء الجلد الباكية؛
• شقوق في جلد الأذن وداخل القناة السمعية الخارجية.

إذا لم يقم المريض باستشارة الطبيب ولم يبدأ العلاج فإن خطر الإصابة وتفاقم المرض يزداد بشكل كبير.

لعلاج هذا النوع من الأمراض، يتم عادة استخدام محلول بورو (محلول أسيتات الرصاص الأساسية) والأدوية الهرمونية.

[ 33 ]، [ 34 ]

الشكل الخبيث من التهاب الأذن الخارجية

الشكل الخبيث من المرض هو عملية التهابية تحدث نتيجة العدوى أو الضرر الذي يصيب عظام قناة الأذن وقاعدة الجمجمة.

ستكون أعراض الآفات الخبيثة في الأذن الخارجية:

1. وجود إفرازات من الأذن لونها من الأصفر إلى الأخضر المصفر، مستمرة مع رائحة كريهة؛
2. الألم الذي يشعر به المريض عميقاً في الأذنين، ويزداد عند تحريك الرأس؛
3. فقدان وظيفة السمع؛
4. وجود حكة في قناة الأذن أو في الأذن؛
5. ارتفاع درجة الحرارة؛
6. صعوبة في البلع؛
7. فقدان الصوت.

في هذه الحالة، يقوم الطبيب بفحص الأذن للكشف عن أعراض العدوى. كما قد تكشف الاستشارة العصبية عدم تأثر الأعصاب القحفية.

إذا أُدخل أنبوب تصريف ولاحظ الطبيب خروج إفرازات من الأذن مصحوبة بالدم أو القيح، فيمكنه إرسالها إلى المختبر للتحليل. هذا ضروري لتحديد البكتيريا أو الفطريات (غالبًا الزائفة الزنجارية).

يمكن أيضًا استخدام الإجراءات التالية لتشخيص هذا المرض:

1. التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ؛
2. مسح النويدات المشعة.

المضاعفات والنتائج

نادرًا ما تحدث عواقب وخيمة لتلف الأذن الخارجية. في حال إهمال المرض، أو إصابة المريض بأمراض مزمنة مصاحبة، فقد تظهر الأمراض التالية:

• فقدان السمع المؤقت: قد يشكو المريض من احتقان الأذن، وبالتالي انخفاض في وظيفتها. وعادةً ما تزول هذه الحالة بعد الشفاء.
• إعادة إصابة الأذن الخارجية (انتقال المرض إلى مرحلة مزمنة): قد يحدث هذا نتيجة عدم اتباع جميع توصيات الطبيب، ونتيجةً للعلاج غير الفعال. كما يُسهّل ضعف مناعة المريض حدوث هذه الحالة المرضية.
• تدمير عظام وغضاريف الأذن (شكل نخري من التهاب الأذن الخارجية) - قد يحدث نتيجة انتشار العدوى، أو بسبب ضعف المناعة أو مقاومة خاصة للعامل الممرض الذي ساهم في حدوث المرض. وغالبًا ما يصيب كبار السن أو مرضى السكري.
• عدوى أنسجة أخرى. في الشكل النخري من المرض، يمكن أن تنتشر العدوى إلى المناطق المجاورة، بما في ذلك الدماغ.

[ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]

التشخيص التهاب الأذن الخارجية

عندما يراجع مريضٌ مؤسسةً طبيةً يشكو من أعراض التهاب الأذن الخارجية، يُجري الطبيب، لتشخيص الحالة، فحصًا بالمنظار. يُجرى هذا الفحص باستخدام قمعٍ خاص يُدخل في تجويف القناة السمعية. للقيام بذلك، يسحب الطبيب صيوان الأذن لأعلى وللخلف، مما يُقوّم مسار القناة السمعية، ثم يُوجّه ضوءًا لفحصه.

سيتمكن الطبيب من رؤية احمرار وتورم القناة السمعية. وإذا كانت الحالة مصحوبة بخراج، فيمكن رؤية القيح المفرز.

إذا أصبح التهاب الأذن الخارجية مزمنًا، سيلاحظ الطبيب ثقبًا في طبلة الأذن ، مما يؤدي إلى خروج القيح.

بعد ذلك يقوم الطبيب بأخذ عينة من القيح لفحصها وتحليل مدى حساسيتها للمضادات الحيوية.

[ 41 ]

استطلاع

ولتوضيح التشخيص، قد يصف الطبيب اختبارات إضافية، على سبيل المثال:

1. تحليل البول ؛
2. اختبار نسبة السكر في الدم ؛
3. نزول إفرازات من قناة السمع الخارجية.

[ 42 ]، [ 43 ]

التشخيص الآلي

في هذه الحالة، يمكن استخدام التشخيصات الآلية التالية:

1. أشعة الأذن ؛
2. التصوير المقطعي المحوسب؛
3. المسح بالنظائر المشعة؛
4. التصوير الومضاني؛
5. التصوير بالرنين المغناطيسي.

تشخيص متباين

من الضروري التمييز بين التهاب الأذن الخارجية وأمراض مثل:

1. ألم العصب القحفي؛
2. الهربس النطاقي. قد يُصيب هذا المرض العقدة الركبية، ويُظهر أعراضًا تُشبه التهاب الأذن الخارجية. في هذه الحالة المرضية، تكون العلامة النموذجية هي الطفح الحويصلي، والذي قد يظهر بعد يوم أو يومين فقط من استشارة الطبيب. يُعرف هذا المرض النادر نسبيًا باسم متلازمة رامزي-هانت. قد يُصاب المريض أيضًا بشلل في العصب الوجهي.
3. قد يتميز داء الفطريات الأذنية بالخصائص التالية: حكة في الأذن أكثر شدة من الألم (مع الغزو البكتيري، يكون كل شيء معاكسًا تمامًا)، وطبقة كبيرة من اللويحات على سطح القناة السمعية (بيضاء أو رمادية)، والتي يُحتمل، عند الفحص الدقيق، اكتشاف خيوط فطرية أو جراثيم فطرية. للتمييز بين هذا النوع من الأمراض، يلزم إجراء دراسة ميكروبيولوجية للإفرازات.
4. قد يصاحب التهاب الأذن الوسطى القيحي المصحوب بتمزق طبلة الأذن أو تركيب أنبوب فغر الطبلة، إفرازات من القناة السمعية الخارجية. ولكن في هذه الحالة، تكون السمة المميزة هي غياب التورم وقلة الألم. في هذه الحالة، يلزم إجراء تنظير الأذن الهوائي للتمييز بين هذه الأمراض.
5. في النوع النخري من الأمراض، تتمثل الأعراض المميزة في ألم شديد وغير متناسب في الأذن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية تحبيبات على جدار القناة السمعية الخارجية، وأحيانًا على طبلة الأذن. يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض توعك عام.

بالنسبة للتشخيص فإن ما يلي إلزامي:

• فحوصات مخبرية للدم والبول (لتحديد مرض السكري)؛
• التشخيص الإشعاعي بالأشعة السينية؛
• التصوير المقطعي المحوسب للأجزاء الصدغية والخشاء من الجمجمة؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

الفرق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى

للتمييز بين التهاب الأذن الخارجية والوسطى، يجب الانتباه إلى فقدان السمع. في حال إصابة المريض بالتهاب الأذن الخارجية، قد ينخفض سمعه، لكنه لن يختفي.

[ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]

التهاب الأذن الخارجية والخراج

بسبب العدوى (وخاصةً العنقوديات)، قد يتطور التهاب في بصيلات الشعر أو الغدد الدهنية في المنطقة العظمية الغضروفية من الأذن، والذي يظهر على شكل دمل. في هذه الحالة، يلزم التدخل الجراحي. لن يكون استخدام المضادات الحيوية الموضعية فعالاً.

علاج او معاملة التهاب الأذن الخارجية

اقرأ عن علاج التهاب الأذن الخارجية في هذه المقالة.

الوقاية

في أغلب الأحيان، يزول التهاب الأذن الخارجية دون مضاعفات. يزول الألم خلال يومين إلى خمسة أيام، ويتعافى الشخص تمامًا خلال سبعة إلى عشرة أيام. في بعض الحالات، وللشفاء التام وتقليل احتمالية الانتكاس، قد يحتاج الطبيب إلى تنظيف الجزء الخارجي من الأذن.

يحدث التحسن بعد يومين أو ثلاثة أيام من تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا لم يحدث ذلك، يجب على المريض مراجعة الطبيب مرة أخرى لتوضيح التشخيص.

في حالة الخراج أو الشكل المزمن من المرض، قد يلزم العلاج الجراحي. أما في حالة التهاب الأذن الأكزيمي، فينبغي استشارة طبيب أمراض جلدية.

احتمالية حدوث مضاعفات التهاب الأذن الخارجية ضئيلة جدًا. قد يظهر التهاب النسيج الخلوي أو التهاب الغدد اللمفاوية ، ويتطلب علاجهما دورة علاجية بالمضادات الحيوية الجهازية. يمكن أن ينتشر الشكل الحاد من المرض إلى كامل صيوان الأذن ويتحول إلى التهاب غضروفي ، خاصةً إذا كان المريض قد أجرى ثقبًا مؤخرًا.

يعد تطور التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو المضاعفة الهامة الوحيدة التي تحدث لدى مرضى السكري، في أغلب الأحيان بالتزامن مع الحماض الكيتوني السكري، والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

يتميز هذا النوع من الأمراض أساسًا بانتشار العدوى البكتيرية إلى غضروف الأذن، مع ظهور ألم شديد وتورم، مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة وأعراض مميزة أخرى. تتطلب هذه الفئة من المرضى العلاج في المستشفى باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، بالإضافة إلى الأدوية الموضعية.

[ 47 ]