التهاب الفرج عند الفتيات

التهاب الفرج والمهبل (التهاب القولون) هو التهاب في الأعضاء التناسلية الخارجية مصحوبًا بالتهاب المهبل.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

• N76 أمراض التهابية أخرى في المهبل والفرج.
• N76.0 التهاب المهبل الحاد.
• N76.1 التهاب المهبل شبه الحاد والمزمن.
• N76.2 التهاب الفرج الحاد.
• N76.3 التهاب الفرج شبه الحاد والمزمن.
• N76.4 خراج الفرج.
• N76.5 تقرح المهبل.
• N76.6 تقرح الفرج.
• N76.8 أمراض التهابية أخرى محددة في المهبل والفرج.
• N77.0 تقرحات الفرج في الأمراض المعدية والطفيلية المصنفة في مكان آخر.
• N77.1 التهاب المهبل والتهاب الفرج والتهاب الفرج والمهبل في الأمراض المعدية والطفيلية المصنفة في مكان آخر. (B37.3 - داء المبيضات في الفرج والمهبل؛
• A60.0 العدوى الهربسية في الأعضاء التناسلية والجهاز البولي التناسلي).
• ب37.3 داء المبيضات في الفرج والمهبل.
• N77.8 تقرح والتهاب الفرج والمهبل في أمراض أخرى تم تصنيفها في مكان آخر.
• أ18.1 مرض السل في الأعضاء البولية التناسلية.
• A51.0 الزهري الأولي للأعضاء التناسلية.
• A54.0 عدوى السيلان في الجهاز البولي التناسلي السفلي دون خراج في الغدد المحيطة بالإحليل أو الغدد الإضافية.
• A54.1 عدوى السيلان في الجهاز البولي التناسلي السفلي مع تكوين خراج في الغدد المحيطة بالإحليل والغدد الملحقة.
• أ.56.0 عدوى الكلاميديا في الجهاز البولي التناسلي السفلي.
• A59.0 داء المشعرات البولية التناسلية.
• A60.0 العدوى الهربسية في الأعضاء التناسلية والجهاز البولي التناسلي.
• A63.0 الثآليل الشرجية التناسلية (الجنسية).
• أ64 أمراض غير محددة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

علم الأوبئة

في بنية أمراض النساء، غالبًا ما تتركز العمليات الالتهابية عند الفتيات من سن 1 إلى 9 سنوات في الفرج والمهبل.

في هذا العمر، يُمثل التهاب الفرج والمهبل حوالي 65% من جميع أمراض الأعضاء التناسلية. الفتيات المراهقات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفرج والمهبل الناتج عن فطريات المبيضات (يحدث في 25% من حالات الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي السفلي) والتهاب المهبل البكتيري (في 12% من الحالات).

المجموعة الرئيسية هي التهاب الفرج والمهبل البكتيري غير المحدد الناجم عن عدوى العنقوديات العقدية والإشريكية القولونية.

لا يوجد لالتهاب الفرج والمهبل الجرثومي مسبب مرضي محدد ويحدث بسبب الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية التي تدخل المهبل في المقام الأول من الخارج، وتصبح النباتات الموجودة في المهبل ممرضة وتسبب عملية التهابية.

في مرحلة الطفولة، تتكون البكتيريا المهبلية من اللاهوائيات الاختيارية واللاهوائيات الصارمة والميكروأيروفيلات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأسباب التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات

السبب الرئيسي لتطور التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات هو الإجهاد الزائد لأجهزة الدفاع في جسم الطفل، والذي يتوسطه عدد من العوامل:

• قمع المناعة؛
• خلل التوازن البكتيري في قناة ولادة الأم؛
• انتهاك الفترة الطبيعية للتكيف لدى المولود الجديد؛
• اضطراب نمو الميكروبات الحيوية في الأغشية المخاطية للطفل:
• العدوى الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة؛
• تضخم عناصر الجهاز الليمفاوي في البلعوم الأنفي.

الأعراض التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات

إن أعراض التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات متشابهة وتندرج ضمن الفكرة العامة لعملية الالتهاب في الفرج والمهبل، بغض النظر عن العامل المسبب.

تتميز أعراض التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات بحرقة بعد التبول، وحكة، وألم، وعدم راحة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، ومظاهر نزلية موضعية من تورم بسيط في الفرج إلى احتقان منتشر وتسلل مع الانتقال إلى جلد العجان والفخذين، ووجود إفرازات بيضاء من طبيعة مختلفة اعتمادًا على نوع العامل الممرض: من مصلي صديدي إلى صديدي دموي.

التشخيص التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات

يتم تشخيص التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات بناءً على الأعراض السريرية للمرض:

• إفرازات من الجهاز التناسلي:
  • صديدي؛
  • ممزوج بالدم؛
  • صديدي-دموي؛
  • جبني؛
  • دسم.
• احتقان وتورم الفرج؛
• عدم الراحة (الألم والحرق وما إلى ذلك)؛
• ألم الفرج؛
• عسر التبول؛
• حكة في الفرج والمهبل.

فحص التهاب الفرج والمهبل لدى الفتيات

يشمل فحص التهاب الفرج والمهبل لدى الفتيات إجراء فحوصات وقائية في دور الحضانة والمدارس. تشمل الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفرج والمهبل الفتيات:

• بدون مهارات النظافة الشخصية والحميمة؛
• من الأسر المحرومة اجتماعيًا والأسر ذات الوالد الوحيد؛
• المولودين لأمهات مصابات بأمراض منقولة جنسيا؛
• تعرضوا للإيذاء الجنسي؛
• مع الأمراض المزمنة الجهازية والتهاب الجلد التأتبي.

علاج او معاملة التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات

يُعالَج التهاب الفرج والمهبل لدى الفتيات بطرق مختلفة. ويعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب المرض.

يبدأ علاج التهاب الفرج والمهبل الناتج عن وجود جسم غريب في المهبل بإزالة الجسم الغريب، ثم يُغسل المهبل بمحاليل مطهرة.

يجب أن يبدأ علاج التهاب الفرج والمهبل الناتج عن داء المعويات بعلاج مضاد للديدان. يُغسل المهبل بمحاليل مطهرة.

يُعد التهاب الفرج والمهبل غير النوعي لدى الفتيات أصعب أنواع التهاب الفرج والمهبل، وعادةً ما يكون مزمنًا. وتتفاقم أعراضه عادةً بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة، أو الإنفلونزا، أو أي عدوى أخرى، وكذلك أثناء تفاقم التهاب اللوزتين المزمن، أو عدوى مزمنة في موضع آخر.

الوقاية

يمكن الوقاية من التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات باتباع القواعد التالية:

• العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الفرج والمهبل وتطهير بؤر العدوى (الأمراض المزمنة في البلعوم الفموي، التهاب الحويضة والكلية، تسوس الأسنان، الخ).
• تجنب الاستخدام غير المبرر للأدوية المطهرة والمضادة للبكتيريا والكورتيكوستيرويدات.
• التصلب (الرياضة، معالجة المياه).

يجب أن تبدأ الوقاية من التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات عند التخطيط للحمل، عندما يكون من الضروري إجراء التشخيص المناسب والعلاج في الوقت المناسب للنساء الحوامل لضمان ولادة طفل سليم.

توقعات

عادةً ما يكون تشخيص التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات إيجابيًا.