جابانتين 50

يهدف العمل الرئيسي لجابانتين 50 إلى منع أو تقليل قوة وتكرار النوبات، وكذلك الاضطرابات السلوكية واللاإرادية التي تحدث في الصرع.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال جابانتين 50

يُستخدم جابانتين 50 لعلاج النوبات الصرعية (التشنجات) ، والأشكال غير القابلة للشفاء من الصرع كعلاج مساعد، والألم العصبي (مع تلف الأعصاب).

[ 4 ]

الافراج عن النموذج

يُباع جابانتين ٥٠ على شكل كبسولات. تحتوي كل كبسولة على ٥٠ ملغ من المادة الفعالة - جابابنتين. تحتوي العبوة على ٣٠ كبسولة.

الدوائية

غابانتين ٥٠ دواء مضاد للصرع يعمل كوسيط مثبط في الجهاز العصبي المركزي. يُعتقد أن مبدأ عمل المادة الرئيسية (جيبابنتين) يختلف عن مضادات الاختلاج الأخرى التي تعمل من خلال الاتصال بين الخلايا العصبية (أو بين الخلايا العصبية والخلية).

تشير الدراسات إلى أن الجابابنتين يؤدي إلى تكوين موقع ارتباط جزيئي جديد في أنسجة المخ، وخاصة في الحُصين والقشرة، والذي قد يكون مرتبطًا بالتأثير المضاد للصرع للدواء (أُجريت الدراسات في المختبر، أي خارج الكائن الحي).

لا يوجد ارتباط للمادة الفعالة في الدواء مع مستقبلات الناقلات العصبية والأدوية الأخرى في الدماغ.

حتى الآن، لم يتم توضيح الآلية النهائية لعمل الجابابنتين.

[ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

يُمتص جابانتين ٥٠ في الجهاز الهضمي. ويُلاحظ التركيز المطلق للمادة الفعالة في الدم بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناوله. ولا تتأثر الحركية الدوائية لجابابنتين بتناول الطعام المتزامن (بما في ذلك الأطعمة الدهنية).

لا يرتبط الجابابنتين ببروتينات الدم.

يُطرح الدواء مع البول فقط. لم تُكتشف أي علامات على تحول كيميائي للدواء في جسم الإنسان. يُطرح الدواء بالكامل خلال 5-7 ساعات، بغض النظر عن الجرعة.

عند الأطفال (أكثر من 12 سنة)، لا تختلف تركيزات البلازما عن مستويات البالغين.

في طريقة تنقية الدم خارج الكلى، يتم إزالة الدواء من الدم بشكل كامل.

تنخفض نسبة تطهير الجسم في سن الشيخوخة ومع ضعف وظائف الكلى.

[ 7 ]، [ 8 ]

الجرعات والإدارة

يتم تناول جابانتين 50 عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام.

لعلاج الصرع، يُوصف عادةً للأطفال فوق سن ١٢ عامًا والبالغين ٦ أقراص يوميًا. تُزاد جرعة الدواء بمقدار ٣٠٠ ملغ يوميًا لتحقيق التأثير العلاجي المطلوب.

الجرعة المثالية هي ٣٠٠-٦٠٠ ملغ ثلاث مرات يوميًا (٩٠٠-١٨٠٠ ملغ يوميًا). بالنسبة لبعض المرضى، تُزاد الجرعة إلى ٣٦٠٠ ملغ يوميًا. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين الجرعات ١٢ ساعة.

بالنسبة للأطفال من عمر 8 إلى 12 سنة، يتم وصف 10-15 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا.

الجرعة المثالية هي ٢٥-٣٠ ملغ لكل ١ كجم من وزن الجسم يوميًا (يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى ثلاث جرعات). تُزاد الجرعة على مدار ثلاثة أيام.

يمكن أيضًا وصف العلاج وفقًا لنظام مختلف:

• الوزن من 26 إلى 36 كجم – 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
• الوزن من 37 إلى 50 كجم – 400 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
• الوزن من 51 إلى 72 كجم – 600 ملغ ثلاث مرات يوميًا.

بالنسبة لألم الأعصاب، يتم وصف 300 ملغ يوميا، مع زيادة الجرعة بمقدار 300 ملغ كل يوم حتى يتم تحقيق التأثير العلاجي المطلوب.

لا يجب أن تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 3600 ملغ يوميا (يجب ألا تزيد الفترة بين تناول الدواء عن 12 ساعة).

في حالة وجود خلل في وظائف الكلى، تعتمد الجرعة على مستوى الكرياتينين:

• أكثر من 60 مل/دقيقة – 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا
• من 30 إلى 60 مل/دقيقة – 300 ملغ كل يومين

بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لتنقية الدم خارج الكلى، يتم وصف 300 ملغ من الدواء كل 4 ساعات من التنقية.

استخدم جابانتين 50 خلال فترة الحمل

لا توجد دراسات شاملة حول استخدام جابانتين 50 في النساء الحوامل.

عند وصف دواء لامرأة حامل، يقوم الطبيب المختص بتقييم التأثير العلاجي المتوقع للدواء والمخاطر المحتملة على الجنين.

عند تناول جابانتين ٥٠، يُلاحظ تغلغل المادة الفعالة في حليب الأم. لم يُثبت تأثير جابابنتين على المولود الجديد.

موانع

يُمنع استعمال جابانتين 50 في حالات فرط الحساسية لبعض مكونات الدواء، والأطفال دون سن 8 سنوات، والنساء الحوامل والمرضعات.

[ 9 ]، [ 10 ]

آثار جانبية جابانتين 50

يسبب جابانتين 50 التعب، الدوخة، الرعشة، الإثارة العصبية المفرطة، حالات الاكتئاب، مشاعر القلق، العداء، الصداع، النعاس.

من المحتمل حدوث ألم في البطن، ومشاكل في البراز، وجفاف في الفم، والتهاب في البنكرياس، وقيء.

في حالات نادرة، قد يحدث سلس البول، وتورم، والتهاب الغدد الدهنية، واسوداد مينا الأسنان، وارتفاع نسبة السكر في الدم (في مرض السكري)، ونزيف الشعيرات الدموية، والحمى، وطنين الأذن، وردود الفعل التحسسية.

جرعة مفرطة

يسبب تناول جابانتين 50 بجرعات عالية الدوخة والإسهال وضعف البصر والكلام وانعدام الاستجابة للمحفزات الخارجية تمامًا.

في حالة تناول جرعة زائدة، قد يكون من الضروري تنقية الدم، خاصة إذا كان هناك خلل في وظائف الكلى.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

احتمال تفاعل غابانتين ٥٠ مع أدوية أخرى منخفض للغاية. يُسمح بتناول الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج الصرع.

لا تؤثر المادة الفعالة في الدواء على وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على إيثينيل إستراديول أو نوريثيندرون.

يُلاحظ انخفاض في التوافر الحيوي للمادة الفعالة عند الاستخدام المتزامن لأدوية علاج حرقة المعدة وأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالحموضة. في هذه الحالة، يُفضل تناول جابانتين ٥٠ بعد ساعتين من تناول مضادات الحموضة.

[ 14 ]، [ 15 ]

شروط التخزين

يجب تخزين جابانتين 50 في مكان محمي من الضوء، ويجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 250 ^درجة مئوية. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

[ 16 ]

مدة الصلاحية

يعتبر دواء جابانتيين 50 صالحًا لمدة ثلاث سنوات من تاريخ التصنيع، بشرط بقاء العبوة سليمة واستيفاء شروط التخزين.