جباجاما 100

جاباجاما 100 هو دواء يستخدم في علاج مظاهر الصرع على شكل نوبات، وكذلك الاعتلالات العصبية المعقدة للبالغين والأطفال فوق 12 سنة.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال جباجاما 100

يُوصف غاباغاما 100 للمرضى (الأطفال فوق 12 عامًا والبالغين) المصابين بالصرع المصحوب بنوبات باراسيتامول في العلاج المركب. كما يُستخدم كمسكن للألم في حالات الاعتلال العصبي السكري والألم العصبي التالي للهربس. يُوصف دواء غاباغاما 100 من قِبل الطبيب المعالج، ولا يُباع في الصيدليات إلا بوصفة طبية.

[ 2 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء غاباغاما ١٠٠ في عبوات كرتونية كبيرة. قد تحتوي هذه العلبة على ٢ أو ٥ أو ١٠ بثور تحتوي على كبسولات مغطاة بالجيلاتين. الكبسولات مطلية بلون أبيض معتم. تحتوي الكبسولات على مسحوق أبيض يحتوي على ١٠٠ ملغ من المادة الفعالة - غابابنتين.

[ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

المادة الفعالة في دواء غاباغاما 100 تُشبه في تركيبها الناقل العصبي GABA، إلا أن آلية عمله تختلف اختلافًا جوهريًا عن الأدوية الأخرى التي تعمل على مستقبلات GABA. وبفضل الدراسات، وُجد أن غابابنتين لا يمتلك خصائص GMACergic، ويتمثل تأثيره في الارتباط بالوحدات الفرعية لقنوات الكالسيوم، مما يُقلل من تدفق أيونات الكالسيوم، وبالتالي يُحيّد الألم العصبي. كما يزيد غابابنتين من كمية GABA، ويُقلل من تلف الخلايا العصبية وموتها، ويُثبط إطلاق النواقل العصبية أحادية الأمين.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يُلاحظ أقصى تركيز لدواء جابابنتين 100 في بلازما الدم بعد 2-3 ساعات. علاوة على ذلك، عند استخدام جرعة أعلى، تقل قدرة امتصاص جابابنتين (في الجرعة العادية، يكون امتصاصه حوالي 60%). لا يعتمد التخلص من المادة الفعالة على الجرعة المستخدمة، ويستغرق حوالي 5-7 ساعات. لا يؤثر تناول الطعام (بما في ذلك الأطعمة الدهنية) على امتصاص الدواء. يُفرز جابابنتين عن طريق الكلى فقط دون أي تغيير. يوجد في بلازما الدم في صورة حرة. يعتمد معدل التخلص من بلازما الدم كليًا على تصفية الكرياتينين. لذلك، من الضروري وصف جابابنتين 100 بحذر شديد لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.

[ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

يُستخدم دواء جاباجاما ١٠٠ داخليًا بعد أو أثناء الوجبات. يُؤخذ الدواء بجرعة صغيرة، ثم تُزاد تدريجيًا إلى جرعة أكبر تكون فعالة سريريًا. في حال الحاجة إلى إيقاف الدواء، يتم ذلك على مراحل على مدى أسبوع إلى أسبوعين.

استخدام جاباجاما 100 لعلاج الألم العصبي

الجرعة الأولية عادةً 900 ملغ يوميًا. يُؤخذ الدواء عادةً بجرعات متساوية، ثلاث مرات يوميًا (300 ملغ لكل جرعة). ابدأ بجرعة واحدة، ثم زدها إلى الجرعة اليومية خلال ثلاثة أيام. عند الضرورة، تُزاد الجرعة إلى أقصى حد ممكن (3600 ملغ يوميًا).

[ 11 ]، [ 12 ]

استخدام غاباجاما 100 في النوبات الصرعية

الجرعة العلاجية الفعالة سريريًا تتراوح بين 900 و3600 ملغ يوميًا. يجب بدء العلاج تدريجيًا، مع زيادة الجرعة يوميًا. يُنصح بتناول الدواء ثلاث مرات يوميًا. عند استخدامه، يجب مراعاة ألا تتجاوز الفترة الزمنية القصوى بين الجرعات 12 ساعة (لتجنب النوبات).

عند وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، يجب مراعاة معدل تصفية الكرياتينين. إذا كان معدل التصفية أقل من 30 مل/دقيقة، يُوصف جاباجاما 100 كل يومين بجرعة تصل إلى 600 ملغ يوميًا.

استخدم جباجاما 100 خلال فترة الحمل

لم يُختبر دواء جاباجاما ١٠٠ على النساء الحوامل، لذا، لتجنب أي تأثير مشوه على الجنين، يجب التوقف عن استخدامه في جميع أشهر الحمل. أما خلال فترة الرضاعة، فيُنصح بتناول الدواء بعد استشارة الطبيب فقط في الحالات القصوى، إذا لم تكن هناك خيارات أخرى.

موانع

يُمنع استخدام دواء جاباجاما 100 في حالات التهاب البنكرياس (الحاد أو المزمن)، إذ يُسبب ضغطًا متزايدًا عليه. ويُوصف بحذر شديد لجميع أنواع الفشل الكلوي، وكذلك للاضطرابات النفسية. كما يُمنع استخدام جاباجاما 100 في حال عدم تحمل أيٍّ من مكوناته، بما في ذلك نقص اللاكتاز.

آثار جانبية جباجاما 100

كما هو الحال مع معظم الأدوية المضادة للصرع، يُسبب غاباغاما ١٠٠ عددًا من الآثار الجانبية. بعضها أكثر وضوحًا، والبعض الآخر قد يكون غائبًا. نذكر هنا أهم الآثار الجانبية المحتملة.

قد تشمل الآثار الجانبية لـ Gabagamma 100 ما يلي:

• الأعراض القلبية مثل ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم، وكذلك الخفقان؛
• الجهاز الهضمي على شكل: انتفاخ وألم في البطن، اضطراب في المعدة، غثيان أو حتى قيء، مرض التهاب اللثة، التهاب البنكرياس، زيادة نشاط إنزيمات الكبد (ALT، AST)، اليرقان الوظيفي؛
• الجهاز العضلي الهيكلي على شكل: آلام في العضلات والمفاصل والظهر؛
• الأعراض العصبية على شكل: صداع تشنجي، دوخة، خمول، أرق، قلق، اكتئاب، ضعف النطق، ترنح، خلل التوتر العضلي، زيادة التعب؛
• نظام مكون الدم في شكل: قلة الصفيحات الدموية وقلة الكريات البيض، وكذلك الكدمات بعد الصدمات الجسدية (الأرجوانية)؛
• الجهاز التنفسي على شكل: تورم الممرات الأنفية، السعال، صعوبة التنفس، ضيق التنفس؛
• الجهاز البولي التناسلي على شكل: سلس البول، والعجز الجنسي، وزيادة احتمالية الإصابة بالأمراض المعدية في الكلى والمثانة؛
• الأعضاء الحسية في صورة: ضعف البصر وفقدان السمع؛
• ردود الفعل التحسسية على الجلد في شكل: الحكة، الطفح الجلدي، حب الشباب، احمرار الجلد؛

يؤثر غاباغاما ١٠٠ أيضًا على مستويات السكر في الدم، لذا يجب على مرضى السكري مراقبة مستوياتهم بدقة. عند استخدام هذا الدواء، من المحتمل حدوث زيادة مفرطة في الوزن وتغيرات في لون مينا الأسنان.

[ 10 ]

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من جاباغاجاما ١٠٠، تظهر أعراض الدوخة، وازدواج الرؤية، والنعاس، والإغماء، والنوم الطقوسي. كما قد يحدث إسهال شديد. في حالات الجرعة الزائدة، يُجرى غسيل معدة عاجل، وتناول أدوية ماصة (مثل الكربون المنشط، وسمكتا)، وعلاج الأعراض. في حالة الفشل الكلوي الحاد والمزمن، يُوصف غسيل الكلى.

[ 13 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند استخدام جاباجاما 100 بالتزامن مع المورفين، لوحظ زيادة بنسبة 44% في تركيز جابابنتين.

لم يتم تحديد تفاعل جاباغاجاما 100 مع الأدوية المضادة للصرع الأخرى، مما يسمح بتناوله مع أدوية أخرى.

عند استخدام دواء جاباجاما 100 مع موانع الحمل الهرمونية الفموية المحتوية على مادتي إيثينيل إستراديول ونوريثيندرون، لم يتم ملاحظة أي تغيير في الحركية الدوائية لأي فئة من الأدوية.

عند استخدام جاباجاما 100 مع الأدوية من مجموعة مضادات الحموضة، لوحظ انخفاض في امتصاص جابابنتين بنسبة 20٪.

[ 14 ]، [ 15 ]

شروط التخزين

شروط تخزين الدواء المضاد للصرع Gabagamma 100 في درجات حرارة تصل إلى +25 ورطوبة جوية لا تزيد عن 75٪.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

تعليمات خاصة

• عند وصف جاباغاجاما 100 مع أدوية أخرى لإيقاف النوبات الصرعية، من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة لاختبار البول المخبري للبروتين؛
• لا يعد دواء جاباجاما 100 فعالاً في علاج الصرع الغيابي؛
• عند تناول جاباغاجاما 100، يوصى بالامتناع عن قيادة المركبات وتشغيل المعدات التي تتطلب ردود فعل دقيقة وسريعة.

[ 19 ]، [ 20 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية دواء جاباجاما ١٠٠ المضاد للصرع ثلاث سنوات. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة، يُمنع منعًا باتًا استخدامه.

[ 21 ]، [ 22 ]