سيفيكاب

سيفيكاپ - فيتامين ج، حمض الأسكوربيك (حمض الأسكوربينيكوم)، حمض غاما لاكتون ٢،٣-ديهيدرو إل-غولونيك. يشير إلى مستحضرات الفيتامينات.

دواعي الإستعمال سيفيكاب

ومن بين دواعي استعمال سيفيكاپ ما يلي:

• نقص فيتامين ج ونقص فيتامين سي، الاسقربوط؛
• اضطرابات تخثر الدم الوراثية ، استعداد للنزيف ، نزيف أو نزيف من أسباب مختلفة (من تجويف الأنف، اللثة، الرئتين، الرحم، الخ)؛
• فترة العلاج الإشعاعي ؛
• الآفات المعدية، متلازمة التسمم ؛
• جرعة زائدة من الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم؛
• العمليات الالتهابية في الكبد والمرارة؛
• التغيرات التصلبية في الأوعية الدموية ؛
• فترة الحمل والرضاعة ، التسمم ، اعتلال الكلية ؛
• مرض أديسون ؛
• الحروق التي يصعب شفاءها، والأضرار الرضحية للجلد، وآفات الجلد التقرحية، وكسور العظام؛
• ميثيموغلوبينية الدم الخلقية ؛
• أمراض الأسنان، التهاب الفم ، أمراض اللثة ؛
• الإجهاد البدني والعقلي الكبير والتعب؛
• مرحلة التعافي بعد الأمراض طويلة الأمد؛
• دعم الجسم خلال فصل الشتاء والربيع وأثناء الأوبئة؛
• شكل مزمن من التهاب المهبل، التهاب المهبل ، القضاء على خلل التوازن البكتيري المهبلي.

الافراج عن النموذج

يتوفر سيفيكاب على شكل أقراص، وأقراص (بما في ذلك الأقراص القابلة للمضغ، بنكهات وروائح مختلفة)، ومسحوق قابل للذوبان لإعداد مشروب، وأقراص فوارة قابلة للذوبان (بنكهة الليمون)، على شكل قطرات للإعطاء عن طريق الفم، ومحلول للإعطاء العضلي والوريدي، إلخ.

الأشكال الأكثر شيوعا من المخدرات هي:

• قطرات للإعطاء عن طريق الفم، 100 ملغ/مل، وعاء قطارة زجاجي داكن بسعة 10 مل، في عبوة من الورق المقوى؛
• قطرات للإعطاء عن طريق الفم، 100 ملغ/مل، وعاء قطارة زجاجي داكن بسعة 30 مل في عبوة من الورق المقوى؛
• أقراص سيفيكاپ، 500 ملغ، 10 قطع في عبوات خلوية أو نفطة؛
• أقراص سيفيكاپ، 500 ملغ، قطعتين في خلية أو عبوة نفطة؛
• أقراص سيفيكاپ، 500 ملغ، في مرطبانات زجاجية داكنة.

يتم إنتاج الدواء من قبل شركة الأدوية البولندية المساهمة Medana Pharma Terpol Group.

الدوائية

المادة الفعالة في دواء سيفيكاپ - حمض الأسكوربيك - مادة مُختزلة قوية. تؤثر هذه المادة على تفاعلات الاختزال والأكسدة، وتخثر الدم، وتُنظّم عمليات أيض الكربوهيدرات، وتُقلّل نفاذية جدران الشعيرات الدموية، وتُعزّز ترميم هياكل الأنسجة (تزيد إنتاج الكولاجين والإيلاستين والبروتيوغليكان)، وتُشارك في إنتاج الستيرويدات، وتكوين الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (DNA) والحمض النووي الريبوزي (RNA)، وتُعزّز القدرات المناعية للجسم.

لا يُنتج جسم الإنسان حمض الأسكوربيك، بل يُزوّد به الطعام. في حالات الأمراض المعدية والالتهابات في الجسم، ينخفض مستوى هذا الفيتامين في خلايا الدم بشكل حاد، مما يؤثر سلبًا على الجهاز المناعي. قد يُؤدي نقص حمض الأسكوربيك إلى نقص الفيتامينات، بما في ذلك فيتامين ج، وفيتامينات ب1، وب2، وأ، وهـ.

يساعد إعطاء الدواء داخل المهبل على خفض درجة حموضة البيئة المهبلية، وتثبيط نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وتجديد واستقرار البكتيريا المهبلية.

الدوائية

يُمتص الدواء في الأمعاء الدقيقة بتأثير الجلوكوز. عند تناول جرعة تصل إلى 200 ملغ من سيفيكاپ، يزداد الامتصاص إلى 70% من الكمية المُتناولة. مع استمرار زيادة الجرعة، قد ينخفض الامتصاص إلى النصف، أي إلى 20%. تُفاقم أمراض الجهاز الهضمي (مثل قرحة المعدة، وعسر الهضم، والطفيليات، وداء الجيارديا)، أو نقص فيتامين سي، من امتصاص الدواء في الأمعاء.

يُكتشف أعلى تركيز للمادة الفعالة في مصل الدم (عند الاستخدام الداخلي) بعد 4 ساعات. يدخل حمض الأسكوربيك بسهولة إلى خلايا الدم، ومن ثم إلى الأنسجة. يمكن أن يتراكم الفيتامين في الغدة النخامية العصبية، والغدد الكظرية، وأنسجة العين، والكبد، وأنسجة الدماغ، والطحال، والأعضاء البولية، والجهاز التنفسي، والغدة الدرقية، والبنكرياس.

في مرحلة الطفولة (حتى سن ١١ عامًا)، يكون مستوى فيتامين سي في الأنسجة أعلى منه لدى البالغين. ويُلاحظ أعلى مستوى لحمض الأسكوربيك لدى حديثي الولادة.

يتم التخلص من المادة الفعالة عن طريق التحول البيولوجي، وخاصةً في الكبد. وتخرج جميع نواتج الأيض المتكونة من الجسم عبر الكلى.

يخرج بعض فيتامين سي من الجسم عن طريق حليب الثدي.

يُسرّع النيكوتين والكحول الإيثيلي تحويل الفيتامين، مما يُخفّض مستواه في الجسم بشكل ملحوظ. وتفقد النساء المرضعات تقريبًا محتوى حمض الأسكوربيك في حليب الثدي.

الجرعات والإدارة

يتم استخدام الدواء عن طريق الفم (بعد الأكل) أو عن طريق الحقن أو عن طريق المهبل.

لأغراض وقائية، يؤخذ سيفيكاپ:

• المرضى البالغين - من 50 إلى 100 ملغ / يوم؛
• الأطفال من 3 إلى 6 سنوات - 25 ملغ / يوم؛
• الأطفال من 6 إلى 14 سنة - 50 ملغ / يوم؛
• المراهقون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا - 75 ملغ / يوم؛
• النساء الحوامل والمرضعات: خلال الأسبوعين الأولين - 300 ملغ / يوم، ثم - 100 ملغ / يوم.

لأغراض طبية، يؤخذ سيفيكاپ:

• المرضى البالغين - من 50 إلى 100 ملغ حتى 5 مرات في اليوم لمدة 14 يومًا؛
• الأطفال - من 50 إلى 100 ملغ حتى 3 مرات يوميًا لمدة 14 يومًا.

لعلاج داء الاسقربوط يتم زيادة الجرعة:

• يتناول البالغون 1 جرام يوميًا؛
• الأطفال – 0.5 جرام/يوم.

الجرعة اليومية القصوى للمريض البالغ تصل إلى 1 جرام، وللطفل تصل إلى 0.5 جرام.

يجب استخدام المستحضر المسحوق لتخفيف وتحضير المشروبات (1 جرام من المسحوق لكل 1 لتر من السائل).

بالنسبة للاستخدام المهبلي، لا يجوز استخدام سوى أشكال الجرعات المخصصة للإعطاء المناسب.

عند استخدام قطرات سيفيكاپ، يرجى ملاحظة أن قطرة واحدة من المحلول تحتوي على 5 ملغ من فيتامين سي.

[ 2 ]

استخدم سيفيكاب خلال فترة الحمل

الحد الأدنى من كمية حمض الأسكوربيك التي يحتاجها الجسم في الثلث الثاني والثالث من الحمل هو 60 ملغ/يوم على الأقل.

الحد الأدنى لكمية الفيتامين أثناء الرضاعة الطبيعية هو 80 ملغ/يوم على الأقل.

مع ذلك، ورغم حاجة جسم الحامل المستمرة لحمض الأسكوربيك، لا ينبغي إساءة استخدام هذا الدواء. يمر الدواء بسلاسة عبر المشيمة. من الضروري مراعاة أن الجنين في الرحم قادر على "التعود" على جرعات كبيرة من فيتامين سي التي تتناولها الأم الحامل، مما قد يؤدي لاحقًا، بعد الولادة، إلى ظهور ما يُسمى "متلازمة الانسحاب".

يتغلغل حمض الأسكوربيك في حليب الأم. عادةً، مع التغذية الطبيعية والمتكاملة للأم المرضعة، لا حاجة لاستخدام دواء سيفيكاپ الإضافي. في هذه الحالات، يُقيّم الطبيب مدى ملاءمة وصف الدواء، مع مراعاة جميع المخاطر والفوائد المحتملة.

موانع

لا يُوصف دواء سيفيكاپ في الحالات التالية:

• في حالة وجود حساسية مفرطة تجاه حمض الأسكوربيك؛
• مع الميل إلى تجلط الدم، مع التهاب الوريد الخثاري؛
• بحذر - في حالة الإصابة بمرض السكري وأمراض الجهاز الكلوي (حصوات المسالك البولية).

آثار جانبية سيفيكاب

يؤدي الإفراط في استخدام حمض الأسكوربيك لفترات طويلة إلى تثبيط وظيفة البنكرياس، مما قد يؤثر بدوره على تطور مرض السكري. في بعض الحالات، أدى الاستخدام المطول للدواء إلى تثبيط وظائف الكلى أو ارتفاع ضغط الدم.

قد يحدث زيادة في التعب واضطرابات النوم والتهيج.

عند استخدامه داخل المهبل، قد يحدث حكة في المهبل، وإفرازات، واحمرار وتورم الغشاء المخاطي.

[ 1 ]

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات موثوقة حول احتمالية تناول جرعة زائدة من سيفيكاپ. ويُعتقد أن تناول الدواء بجرعة زائدة (أكثر من غرام واحد يوميًا) قد يُسبب ظهور آثار جانبية.

قد يتداخل فيتامين سي المتناول بجرعات عالية مع الاختبارات المعملية باستخدام تقنيات الأكسدة والاختزال (على سبيل المثال اختبار جريجرسن (اختبار الدم الخفي في البراز)، واختبارات الجلوكوز في الدم والبول والكرياتينين).

التفاعلات مع أدوية أخرى

الأدوية التي تحتوي على الحديد. بفضل فعالية المادة الفعالة في دواء سيفيكاپ، يُسرّع امتصاص الحديد النباتي في الجهاز الهضمي حتى أربعة أضعاف، خاصةً لدى مرضى نقص الحديد.

ميسيلات ديفيروكسامين. عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الحديد في الدم، يُسرّع استخدام ديفيروكسامين وسيفيكاب (بجرعات تتراوح بين 150 و250 ملغ يوميًا) من إفراز الحديد. ولا يؤثر استخدام جرعات تزيد عن 250 ملغ يوميًا على زيادة معدل إفراز الحديد.

الأسبرين: يؤدي استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بكميات كبيرة إلى تقليل التوافر البيولوجي لفيتامين سي.

التوكوفيرول. يتشابه فيتامين هـ وحمض الأسكوربيك في خصائصهما المضادة للأكسدة. الاستخدام المشترك لهذين الفيتامينات يُمكّنهما من تكامل وتعزيز فعالية كل منهما.

سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم (كوتريموكسازول). عند استخدامه مع سيفيكاپ، هناك خطر ظهور بلورات ملح في البول.

قد يؤدي استخدام سيفيكا بجرعات عالية (أكثر من 2000 ملغ / يوم) إلى انخفاض درجة حموضة البول، مما قد يؤثر بدوره على إفراز بعض الأدوية عن طريق الكلى (مشتقات حمض الساليسيليك، نتروفورانتوين)، كما قد يؤدي إلى تسريع إفراز مضادات الاكتئاب وأدوية الفينوثيازين.

[ 3 ]

شروط التخزين

يُنصح بتخزين سيفيكاپ في درجة حرارة الغرفة، مع تجنب تسخين الدواء أو تعريضه لأشعة الشمس المباشرة. يجب إغلاق قوارير الدواء السائل بإحكام، وحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية. يجب حماية منطقة تخزين الأدوية من متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

تصل مدة صلاحية سيفيكابس إلى عامين، مع مراعاة ظروف التخزين الصارمة.