خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
أومنيباك
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Omnipaque هو عامل معتم للأشعة السينية مخصص للإجراءات التشخيصية.
دواعي الإستعمال أومنيباكا
يُستخدم في فحوصات الأشعة السينية التباينية للمرضى من مختلف الأعمار. ويُستخدم هذا الدواء أثناء تصوير الأوعية الدموية للقلب، وأشعة الكلى، وتصوير الشرايين مع تصوير الأوردة، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب، وتصوير النخاع في الرقبة أو القص أو منطقة أسفل الظهر، وتصوير المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المادة في ERCP، وتصوير الصهاريج المقطعي، وكذلك في فحوصات الجهاز الهضمي وتصوير قناة فالوب.
الافراج عن النموذج
تُطرح المادة على شكل محلول للحقن داخل القراب الشوكي، وداخل الأوعية الدموية، وداخل التجويف. تتسع القوارير لـ ١٠، ٢٠، أو ٥٠، ١٠٠، أو ٢٠٠ مل. تحتوي العلبة على ٦، ١٠، أو ٢٥ قارورة من هذا النوع.
الدوائية
ينشأ التأثير المعتم للأشعة السينية للدواء نتيجة امتصاص اليود المُصنّع عضويًا للأشعة السينية. يتيح هذا التأثير رؤية الأوعية الدموية وتجويفات الأنسجة في الصور الشعاعية.
الدوائية
يُفرز اليوجيكسول المُعطى وريديًا بشكل شبه كامل عن طريق الكلى خلال ٢٤ ساعة، ويبقى دون تغيير. تُسجل قيم Cmax للدواء في البول بعد ٦٠ دقيقة. يبلغ عمر النصف للمادة في حالة وظائف الكلى السليمة ١٢٠ دقيقة. لا تتكون نواتج أيضية. يُصنع الدواء بشكل شبه خالٍ من البروتين (أقل من ٢٪).
بعد الحقن داخل النخاع الشوكي، يخترق الدواء الدم من السائل الدماغي الشوكي، ثم يُطرح دون تغيير عبر الكلى. عمر النصف يتراوح بين 3 و4 ساعات.
يتطور التباين في التجويف (تجاويف الرحم والمفاصل، والبنكرياس والقنوات الصفراوية، والمثانة وقناتي فالوب) تقريبًا فورًا بعد الحقن.
الجرعات والإدارة
يتم اختيار طريقة الإدارة وحجم الحصة مع الأخذ بعين الاعتبار العديد من العوامل - الحالة العامة للشخص، وطريقة الفحص، والعمر، والوزن، وناتج القلب.
يجب إعطاء الدواء داخل الأوعية الدموية أثناء تصوير المسالك البولية الإخراجي (نوع من فحص الكلى باستخدام الأشعة السينية التباينية الذي يقيم النشاط الإفرازي للكلى)، وتصوير الأوعية الدموية، وتصوير الأوردة أيضًا.
لإجراء تصوير المسالك البولية الإخراجي، يُعطى البالغ 40-80 مل من مادة، يحتوي 1 مل منها على 0.3 أو 0.35 غرام من اليود. يُعطى الطفل الذي يقل وزنه عن 7 كجم الدواء بنسبة 3 مل/كجم (1 مل من المادة يحتوي على 0.3 غرام من اليود). يُعطى الطفل الذي يزيد وزنه عن 7 كجم 2 مل/كجم من محلول مماثل (بحد أقصى 40 مل).
لإجراء تصوير الأوعية الدموية للقوس الأبهر، تُستخدم 30-40 مل من المادة (0.3 غرام من اليود لكل 1 مل). عند إجراء تصوير الأبهر (فحص شكل الأبهر بالأشعة السينية باستخدام مادة التباين)، تُعطى 40-60 مل من الدواء (0.35 غرام من اليود لكل 1 مل). في حالة إجراء تصوير الشرايين الطرفية (فحص الشرايين بالأشعة السينية) في منطقة الساق، تُستخدم 30-50 مل من الدواء (0.3 أو 0.35 غرام من اليود لكل 1 مل من المحلول).
أثناء تصوير الأوعية القلبية (فحص القلب بالأشعة السينية)، يُحقن 30-60 مل من مستحضر يحتوي على 0.35 غرام من اليود لكل مل في جذر الأبهر والبطين الأيسر لشخص بالغ. لإجراء تصوير الشرايين التاجية الانتقائي (فحص شرايين القلب بالأشعة السينية)، يلزم حقن 4-6 مل من مادة مماثلة.
لإجراء تصوير أوردة الساق، يتم استخدام 20-100 مل من الدواء (0.24 أو 0.3 جرام من اليود لكل 1 مل من السائل).
بالنسبة للحقن داخل التجويف (تصوير المفاصل، تصوير الفتق، ERCP، فحص الأشعة السينية للبنكرياس عن طريق إدخال الأدوية إلى البنكرياس من خلال الاثني عشر، وكذلك تصوير الرحم والبوق)، يتم استخدام Omnipaque، الذي يحتوي على 0.24 أو 0.3 أو 0.35 جرام من اليود في 1 مل - في جزء من 5-50 مل.
لإجراء فحص بالأشعة السينية للجهاز الهضمي، يتم إعطاء المادة عن طريق الفم في أجزاء من 10-200 مل (1 مل من الدواء يحتوي على 0.18 غرام من اليود) أو 10-20 مل (1 مل من الدواء يحتوي على 0.35 غرام من اليود).
يعد إعطاء تحت العنكبوتية ضروريًا لتصوير النخاع الشوكي في المناطق الصدرية والقطنية والعنقية (فحص الأشعة السينية لمناطق النخاع الشوكي - الصدري والقطني والعنق)، وكذلك للتصوير المقطعي في منطقة الصهاريج القاعدية (فحص الأشعة السينية للمناطق الموجودة في قاعدة الدماغ).
للبالغين، يُستخدم الدواء في محاليل، يحتوي كل مل منها على 0.18 أو 0.24 أو 0.3 غرام من اليود. للأطفال، يُعطى فقط مواد تحتوي على 0.18 غرام من اليود في كل مل. مع مراعاة المؤشرات الطبية، تتراوح جرعات البالغين بين 4 و15 مل، وللأطفال بين 2 و12 مل. يمكن أن يصل إجمالي كمية اليود في حالة الحقن تحت العنكبوتية إلى 3000 ملغ كحد أقصى.
يمنع خلط المادة الطبية مع محاليل مستحضرات طبية أخرى.
بعد العملية، من الضروري توفير الترطيب اللازم للمريض.
[ 2 ]
استخدم أومنيباكا خلال فترة الحمل
لا يُنصح باستخدام أومنيباك أثناء الحمل. يجب استخدامه بحذر لدى النساء المرضعات.
موانع
ومن موانع الاستعمال:
- وجود عدم تحمل للدواء؛
- فرط نشاط الغدة الدرقية؛
- العدوى ذات الطبيعة العامة أو الموضعية؛
- أشكال العدوى الدماغية؛
- النوبات الصرعية (مع الحقن تحت العنكبوتية).
يجب توخي الحذر عند وصف الدواء في الحالات التالية:
- النوبات الصرعية؛
- مرض السكري؛
- جفاف؛
- ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على الرئتين؛
- كبار السن؛
- أمراض في الجهاز القلبي الوعائي شديدة الخطورة؛
- قصور كلوي أو كبدي؛
- المرحلة المزمنة من إدمان الكحول؛
- مرض المايلوما؛
- تصلب متعدد؛
- التهاب الأوعية الدموية الخثاري المسدود؛
- شكل حاد من تصلب الشرايين؛
- التهاب الوريد الخثاري في المرحلة الحادة؛
- أعراض الحساسية الموضعية والأمراض التحسسية العامة.
آثار جانبية أومنيباكا
بعد الحقن داخل التجويف للدواء، يتم ملاحظة القيء وعلامات الحساسية والشعور بالحرارة والغثيان في بعض الأحيان.
في حالة الحقن داخل القراب الشوكي، قد يحدث صداع، وقيء مع غثيان، وخدر يؤثر على الظهر مع الرقبة والأطراف، وكذلك الدوخة والتشنجات (الأخيرة في الأفراد المهيئين).
[ 1 ]
جرعة مفرطة
إذا تم إعطاء الدواء بجرعة لا تزيد عن 2 جرام / كجم من اليود خلال فترة قصيرة من الزمن، فإن احتمال التسمم يكون ضئيلاً.
تشمل أعراض الجرعة الزائدة الحماض، وبطء القلب، ونزيفًا في الرئتين، وزرقة، وسكتة قلبية. بالإضافة إلى ذلك، هناك شعور بالضعف، والنعاس الشديد أو التعب، والتشنجات، والأرق، والغيبوبة. كما يُحتمل حدوث اضطرابات نفسية: الاكتئاب، والهلوسة الشديدة، أو الذهان، والخوف، وتبدد الشخصية، أو التوهان. كما يُلاحظ فقدان الذاكرة، ونقص الحس، والرعشة الشديدة، وازدواج الرؤية، أو الغمش، بالإضافة إلى رهاب الضوء، والشلل، واضطرابات الكلام أو الرؤية، وتغيرات في قيم تخطيط كهربية الدماغ، والتهاب السحايا، ونزيف دماغي.
في هذا الصدد، من الضروري مراقبة أداء الأجهزة الحيوية بانتظام والحفاظ على قيم طبيعية لـ EBV. تُجرى إجراءات الطوارئ وفقًا للإرشادات.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يمنع استخدام الدواء مع الكورتيكوستيرويدات أثناء الحقن داخل القراب الشوكي.
هناك عدم توافق صيدلاني (داخل نفس المحقنة) بين Omnipaque ومضادات الهيستامين.
تزيد مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ومشتقات الفينوثيازين ومنبهات الجهاز العصبي المركزي ومضادات الاكتئاب الرباعية الحلقات والمهدئات من احتمالية الإصابة بالنوبات والصرع.
الأدوية الخافضة للضغط، عند دمجها مع الدواء، تزيد من احتمالية انخفاض قيم ضغط الدم.
يعمل Omnipaque على تعزيز التأثيرات السامة للكلى للأدوية الأخرى.
شروط التخزين
يجب حفظ Omnipaque في درجات حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام أومينباك خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الطبي.
نظائرها
تشمل نظائر الدواء أدوية مثل Ultravist، وUnipak مع Tomogexol، بالإضافة إلى Unigexol وIogexol.
المراجعات
في معظم المراجعات، يُقارن أومنيباك بعوامل تباين أخرى (يُستخدم يوروجرافين بشكل رئيسي للمقارنة). يُنصح باستخدام هذا الأخير بكثرة نظرًا لانخفاض سعره. مع ذلك، يُشير الأطباء والعديد من المرضى إلى أن أومنيباك أسهل تحمّلًا بشكل ملحوظ. في هذا الصدد، يُوصي الأطباء باستخدام هذا الدواء في حال عدم وجود أي رد فعل تحسسي تجاه اليود.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "أومنيباك" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.