فيكس أكتيف

ينتمي فيكس أكتيف إلى المجموعة الفرعية من الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنة للألم.

للباراسيتامول تأثيرات مسكنة للألم وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات بشكل ضعيف. تتطور هذه التأثيرات بشكل رئيسي عند تباطؤ عمليات ربط البروجسترون بالجهاز العصبي المركزي. [ 1 ]

فينيليفرين هيدروكلوريد هو مُنشِّط أدرينالي اصطناعي، له تأثير مُحفِّز على مستقبلات ألفا الأدرينالية. وهو مُزيل للاحتقان يُقلِّل التورم (وكذلك في الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية) ويُضيِّق الأوعية الدموية. [ 2 ]

دواعي الإستعمال فيكس أكتيف

يستخدم للتخلص من أعراض نزلاتالبرد والإنفلونزا (آلام الجسم، والحمى، والصداع، واحتقان الأنف، والتهاب الحلق).

الافراج عن النموذج

يأتي الدواء على شكل كيس مغلف - 5 أو 10 قطع داخل العبوة.

الدوائية

باراسيتامول.

يتم امتصاصه بشكل كامل تقريبًا بسرعة عالية في الجهاز الهضمي، ويعبر المشيمة ويخرج بكميات صغيرة في حليب الثدي.

95% من المادة تشارك في عملية التمثيل الغذائي داخل الكبد (من خلال اقتران الجلوكورون والاقتران السلفو، وكذلك الأكسدة بواسطة الهيموبروتين P450).

عمر النصف يتراوح بين ساعة وأربع ساعات. مدة التأثير العلاجي تتراوح بين 3 و4 ساعات. يتم الإخراج عن طريق الكلى، بشكل رئيسي على شكل عناصر أيضية؛ ويُفرز 3% من الباراسيتامول دون تغيير.

فينيليفرين هيدروكلوريد.

يبدأ تأثير المكون بالظهور فورًا تقريبًا بعد الاستخدام ويستمر لمدة 20 دقيقة تقريبًا.

تحدث العمليات الأيضية داخل الجهاز الهضمي أو الكبد.

تتم الإخراج عن طريق الكلى.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ فيكس أكتيف عن طريق الفم. يُذاب كيس واحد في ٠.٢٥ لتر من الماء الساخن، ثم يُشرب دافئًا. يُستخدم كيس واحد لكل جرعة.

يجب تكرار الجرعة على فترات تتراوح من 4 إلى 6 ساعات (إذا لزم الأمر)، ولكن ليس أكثر من 4 أكياس يوميًا.

يمكن أن تستمر الدورة العلاجية لمدة أقصاها 3-5 أيام.

• تطبيق للأطفال

لا ينبغي وصف الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

استخدم فيكس أكتيف خلال فترة الحمل

يمنع استعمال فيكس أكتيف أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• عدم تحمل شديد للباراسيتامول أو المكونات الأخرى للدواء؛
• الأمراض التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي، داء السكري، ورم القواتم، ارتفاع ضغط الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية، الجلوكوما وتضخم البروستاتا؛
• التهاب الكبد النشط، وإدمان الكحول، واختلال وظائف الكلى/الكبد، والتهاب البنكرياس؛
• عند استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (أو لمدة أسبوعين بعد التوقف عن تناول مثل هذا العلاج)، موسعات الأوعية الدموية، ثلاثية الحلقات، حاصرات بيتا وغيرها من الأدوية المقلدة للودي؛
• بيلة الفينيل كيتون، وهي ميل إلى تكوين جلطات الدم وزيادة معدل تخثر الدم.

آثار جانبية فيكس أكتيف

الآثار الجانبية الرئيسية:

• علامات الحساسية: طفح جلدي على الأغشية المخاطية أو البشرة (غالبًا ما يكون احمرارًا؛ كما قد يُصاب المريض بالشرى، المرتبط بوجود بروبيل باراهيدروكسي بنزوات والميثيل في الدواء)، حكة، تشنج قصبي، التهاب الدماغ والنخاع الشوكي (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، وذمة كوينكه، والتهاب الدماغ والنخاع الشوكي الناخر (TEN). في حال ظهور طفح جلدي، يجب التوقف فورًا عن استخدام الدواء.
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (خاصة عند الاستخدام بجرعات كبيرة): الأرق، الدوخة، الرعشة، الاضطراب النفسي الحركي، الصداع، القلق، الأرق وفقدان الاتجاه؛
• مشاكل في عمل الجهاز القلبي الوعائي: ارتفاع ضغط الدم وتسارع دقات القلب؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء، وألم في المنطقة فوق المعدة، وفقدان الشهية، والغثيان، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد في المصل (عادة دون ظهور اليرقان) ونخر الكبد (اعتمادًا على حجم الحصة)؛
• المظاهر المرتبطة بالنظام الغدد الصماء: قد يحدث انخفاض سكر الدم، غيبوبة نقص سكر الدم؛
• آفات في منطقة الأعضاء المكونة للدم: فقر الدم الانحلالي، ونقص الكبريت والميتهيموغلوبينية (ضيق التنفس، زرقة، وألم في منطقة القلب). في حالة الاستخدام المطول بجرعات كبيرة جدًا، يُلاحظ نقص الكريات الشاملة، وقلة الكريات البيض، وقلة العدلات، وقلة الصفائح الدموية (قد يُسبب نزيف اللثة أو نزيف الأنف)، وفقر الدم اللاتنسجي، وندرة المحببات.

جرعة مفرطة

باراسيتامول.

قد يُسبب تناول 10 غرامات من الباراسيتامول تلفًا في الكبد. كما قد يُسبب تناول 5 غرامات أو أكثر من هذه المادة تلفًا مماثلًا في حالة العلاج طويل الأمد بالفينوباربيتال، أو البريميدون، أو الكاربامازيبين، أو الريفامبيسين، أو الفينيتوين، أو نبتة سانت جون، أو غيرها من الأدوية التي تُحفز إنزيمات الكبد. بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب تناول الكحول بانتظام والاشتباه في نقص الجلوتاثيون (في حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو الهزال، أو اضطرابات الأكل، أو التليف الكيسي، أو الجوع).

تشمل أعراض التسمم بالباراسيتامول القيء، وآلام البطن، والغثيان، وفقدان الشهية، والشحوب خلال أول 24 ساعة. قد يتطور تلف الكبد خلال 12-48 ساعة بعد تناوله. قد يحدث حُماض أيضي أو خلل في استقلاب الجلوكوز. في حالات التسمم الحاد، قد يتطور فشل الكبد إلى نقص سكر الدم، ونزيف، واعتلال دماغي، ووذمة دماغية، والوفاة. في حالات الفشل الكلوي الحاد، قد يحدث نخر أنبوبي نشط (تشمل أعراضه بيلة دموية، وألم أسفل الظهر، وبيلة بروتينية) دون خلل شديد في وظائف الكبد. هناك تقارير عن التهاب البنكرياس وعدم انتظام ضربات القلب.

لتحسين حالة جرعة الباراسيتامول الزائدة، يجب البدء بالعلاج فورًا. على الرغم من عدم وجود علامات مبكرة قوية، يجب إدخال المريض إلى المستشفى فورًا لتقديم مساعدة طبية متخصصة. قد تقتصر الأعراض على القيء أو الغثيان، مما لا يعكس شدة التسمم أو تلف الأعضاء. في حال ظهور علامات تسمم الباراسيتامول، يجب استخدام متبرعات فئة SH وسلائف ارتباط الجلوتاثيون بالميثيونين (بعد 8-9 ساعات من لحظة التسمم)، بالإضافة إلى N-أسيتيل سيستئين (بعد 12 ساعة). تعتمد الحاجة إلى إجراءات علاجية إضافية (الاستخدام اللاحق للميثيونين، والحقن الوريدي لـ N-أسيتيل سيستئين) على مستوى الباراسيتامول في الدم والمدة التي انقضت منذ تناوله.

فينيليفرين هيدروكلوريد.

تشمل أعراض التسمم الحاد بالفينيليفرين فشلًا قلبيًا وعائيًا مصحوبًا بتثبيط تنفسي وتغيرات في الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يُجرى غسل معدة وإجراءات داعمة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي الدومبيريدون أو ميتوكلوبراميد إلى زيادة معدل امتصاص الباراسيتامول؛ أما الكوليسترامين، على العكس من ذلك، فيعمل على تقليله.

في حالة الاستخدام المتواصل طويل الأمد للباراسيتامول، من الممكن تعزيز التأثير المضاد للتخثر للوارفارين وأدوية الكومارين الأخرى، مما يزيد من احتمالية حدوث نزيف. مع الاستخدام النادر للجرعات، لا يُلاحظ أي تأثير ملحوظ.

لوحظت تفاعلاتٌ مُسببةٌ لارتفاع ضغط الدم مع الأمينات المُحاكيات للودي (مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو فينيليفرين). يُمكن أن يُقلل فينيليفرين من تأثير مُثبطات بيتا وأدوية خفض ضغط الدم. في الحالات التي تستدعي استخدام هذه الأدوية، يُحظر استخدام فيكس أكتيف.

قد يزيد الدواء من خطر اضطراب نظم القلب لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج الرقمي. من الممكن تعزيز تأثير الأمينات المُحاكيات الودية (مزيلات الاحتقان) على الجهاز القلبي الوعائي.

يمكن للمواد التي تحفز إنزيمات الكبد الميكروسومية (الباربيتورات، الكحول، المركبات ثلاثية الحلقات) أن تزيد من سمية الباراسيتامول على الكبد، وخاصة في حالات التسمم.

شروط التخزين

يُحفظ فيكس أكتيف في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال. درجة الحرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية ^.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Vicks Active لمدة 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج العلاجي.

نظائرها

الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي Coldrex Junior مع Vicks Anti-Grip Complex، وكذلك Axagrip مع Amicitron Plus.