تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

لماذا يؤلمك البلع في جانب واحد من الحلق وماذا تفعل؟

خبير طبي في المقال

د. آفي هيفتز

طبيب أورام، أخصائي أنف وأذن وحنجرة

أليكسي بورتنوف،محرر طبي
آخر مراجعة: 29.06.2025

الأسباب
عوامل الخطر

طريقة تطور المرض
من الاتصال؟
التشخيص
علاج

في معظم حالات التهاب الحلق الفيروسية أو البكتيرية، يُسبب البلع ألمًا، وغالبًا ما يكون الألم ثنائي الجانب. ومع ذلك، قد يُسبب البلع ألمًا في جانب واحد من الحلق، ولا يكون دائمًا بسبب التهاب ناتج عن عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي، أو التهاب اللوزتين (التهاب الحلق)، أو التهاب البلعوم، أو التهاب الحنجرة.

الأسباب التهاب الحلق في جانب واحد

الاسم التشريحي للحلق هو البلعوم ، ويتكون من ثلاثة أقسام: البلعوم الأنفي، والبلعوم الفموي، والحنجرة. البلعوم السفلي هو الجزء السفلي من البلعوم، وهو جزء من كل من الجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي. تربط الحنجرة البلعوم بالقصبة الهوائية ، وهي جزء من الجهاز التنفسي؛ وتحتوي الحنجرة على الحبال الصوتية، وهي طيات من غشائها المخاطي.

يقرأ:

ومن بين أسباب الألم الأحادي الجانب (من جانب واحد) في الحلق أو الحنجرة أو البلعوم الذي يشعر به عند البلع، يشير الخبراء إلى:

الأجسام الغريبة في البلعوم (في أغلب الأحيان عند تناول الأسماك، تلتصق عظامها في البلعوم السفلي، مما يسبب تلف الغشاء المخاطي؛
خراج بلعومي ، قد يتشكل أثناء التهاب الحلق القيحي (التهاب اللوزتين). وحسب موقعه، يُسبب ألمًا عند البلع على الجانب الأيمن أو الأيسر؛
تكوين خراج حول اللوزتين بعد التهاب اللوزتين البكتيري الحاد ، حيث يؤلم البلع وتتضخم العقدة الليمفاوية على أحد الجانبين وعند جسها تسبب أيضًا شعورًا بالألم (عادةً ما تكون إحدى العقد الليمفاوية النكفية)؛
المضاعفات القيحية لالتهاب اللوزتين البكتيري الحاد أو التهاب اللثة - الخراج البلعومي الجانبي (الفموي البلعومي)؛
سلائل الحنجرة (التي تتكون في كثير من الحالات على الطيات الصوتية)؛
إصابة الجهاز التنفسي العلوي عن طريق البكتيريا المخاطية الفموية الإلزامية من جنس الشعيات - داء الشعيات في البلعوم أو الحنجرة؛
التهاب أحادي الجانب للغدة اللعابية (وخاصةً الغدة تحت الفك السفلي) - التهاب الغدد اللعابية. قد تحدث عدوى ثانوية للغدد اللعابية نتيجة التهاب اللوزتين مع إصابة الغدد الليمفاوية المجاورة.
الأورام الخبيثة في البلعوم. ومن الأورام التي عادةً ما تُسبب أعراضًا أحادية الجانب: سرطان الخلايا الحرشفية في الحنجرة ، والأورام اللمفاوية، وسرطان البلعوم الفموي (سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم الفموي)، وسرطان الغدة اللعابية النكفية.

عوامل الخطر

قد تشمل عوامل خطر التهاب الحلق في جانب واحد عند البلع أسبابًا نادرة. على سبيل المثال، عندما يكون حلقك منتفخًا في جانب واحد ويؤلمك البلع، فقد يكون السبب مرتبطًا بارتجاع الحمض: وهو "الممر الخلفي" لحمض المعدة عبر المريء، مما يسمح له بالدخول إلى الحنجرة ( مرض الارتجاع المعدي المريئي). ووفقًا لأطباء الجهاز الهضمي، فإن احتمالية تهيج الغشاء المخاطي البلعومي في جانب واحد بسبب ارتداد حمض المعدة تكون أعلى لدى الأشخاص الذين يميلون إلى النوم على جانب واحد.

تورم اللوزتين الحنكية من جانب واحد، عندما تتورم اللوزتين على جانب واحد ويسبب ذلك ألمًا عند البلع، يمكن أن يكون أحد أعراض كيس اللوزتين الحنكية (احتباسي، بشروي، لمفي ظهاري).

إذا كان هناك ألم في الأذن، ويصاحبه ألم عند البلع في جانب واحد، فلا يُستبعد وجود ألم عصب الحنجرة (العصب اللساني البلعومي)، الذي يحتوي على ضفيرة بلعومية. تجدر الإشارة إلى أن هذا ألم منتشر في الأذن (ألم الأذن المنعكس).

تُلاحظ صورة سريرية مشابهة - ألم أحادي الجانب في البلعوم يحدث أثناء البلع ويمتد إلى الأذن والمفصل الصدغي الفكي - في متلازمة الإبرة النادرة نسبيًا - متلازمة الإبرة اللسانية أو ألم الإبرة. تحدث هذه المتلازمة بسبب شذوذ - نتوء إبري عملاق في العظم الصدغي (الناتئ الإبري العظمي الصدغي).

طريقة تطور المرض

تُحدَّد آلية تطور الألم أحادي الجانب في الحلق عند البلع بالمرض المُسبِّب. على سبيل المثال، في حالة ألم العصب الحنجري، يكون السبب تلفًا في الأعصاب أو انضغاطًا لجذورها.

في حالة متلازمة الإبرة اللسانية، ترجع أسباب المرض إلى حقيقة أن الناتئ الإبري للعظم الصدغي - إذا كان طويلاً بشكل غير طبيعي - يمكن أن يصل إلى الجزء السفلي من الحشفة (اللوزتين الحنكية)، ويمر عبر العضلة القابضة البلعومية (عضلة القابضة البلعومية العلوية) ويهيج الضفيرة العصبية الحنكية للعصب اللساني.

حتى الآن، هناك نظريات عديدة حول الوظيفة البيولوجية للألم، ولكن الأفكار المقبولة عمومًا تتعلق باستجابة مستقبلات الألم الواردة الأولية (مستقبلات الألم المحددة)، واتصالها بخلايا نقل الألم من الدرجة الثانية في الحبل الشوكي، والتي تنقل النبضات إلى التكوين الشبكي في جذع الدماغ، والمهاد، والقشرة الحسية الجسدية، والجهاز الحوفي.

يتم تفسير آلية حدوث الألم المنعكس (المشع) من خلال نشاط الأعصاب الودية، والتفرع الطرفي لمستقبلات الألم الواردة الأولية، فضلاً عن فرط نشاط الخلايا العصبية في القرن الظهري للحبل الشوكي مع التقارب وتفسير الإشارات الواردة (الحسية) من أعضاء مختلفة على أنها قادمة من نفس الجلد (منطقة الجلد التي تعصبها الألياف العصبية للجذر الحسي لعصب شوكي معين).

من الاتصال؟

طبيب الأنف والأذن والحنجرة

التشخيص التهاب الحلق في جانب واحد

اقرأ المزيد عن طرق التشخيص:

يهدف التشخيص التفريقي إلى تحديد السبب الدقيق للألم أحادي الجانب في الحلق أو الحنجرة أو البلعوم الذي يشعر به الشخص عند البلع.

علاج التهاب الحلق في جانب واحد

عندما يكون البلع مؤلمًا على جانب واحد من الحلق، فهناك علاج لالتهاب الحلق وعلاج للحالة الكامنة. اقرأ:

يتم علاج السلائل الحنجرية وأكياس اللوزتين الحنكية وتشوهات الناتئ الإبري للعظم الصدغي جراحيًا.