إندوكولير 0.1%

إندوكولير 0.1% له خصائص مضادة للالتهابات ومسكنة للألم.

دواعي الإستعمال إندوكوليرا 0.1%

يتم استخدامه كوسيلة لإبطاء تضيق حدقة العين قبل العمليات الجراحية في الغرفة الأمامية للعين (على سبيل المثال، في حالة إعتام عدسة العين)، وكذلك لمنع حدوث متلازمة إيرفين-جاس بعد الجراحة.

ويستخدم الدواء أيضًا في عمليات أخرى في منطقة مقلة العين - كعلاج والوقاية من تطور الالتهابات ذات الأصول المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصفه لعلاج التهاب الملتحمة غير المعدي والألم الذي يتطور بعد جلسات PRK.

يتم استخدام القطرات بالاشتراك مع العلاج المضاد للميكروبات الموضعي - في علاج أو الوقاية من الالتهاب الناجم عن الإصابات (بسبب الجروح في منطقة مقلة العين، بما في ذلك الجروح النافذة).

الافراج عن النموذج

تُطرح المادة على شكل قطرات للعين (سائل بتركيز 0.1%)، داخل زجاجات قطارة خاصة سعة 5 مل. تحتوي العلبة على زجاجة واحدة من هذا النوع.

الدوائية

يؤثر الإندوكولير على الجسم عن طريق إبطاء عمليات تخليق البروبيلين جليكول، وهي المرحلة الرئيسية في تطور الالتهاب والألم. ويحدث ذلك عن طريق تقليل نشاط إنزيم COX تحت تأثير الإندوميثاسين.

إندوميثاسين، وهو مُركّب مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، قادر على تخفيف شدة الالتهاب وشدّة الألم عند استخدامه موضعيًا. يتطور هذا التأثير من خلال تثبيط تطوّر وانتقال نبضات الألم داخل البنى العصبية. في الوقت نفسه، يُضعف الدواء ارتباط الثرومبوكسان من الفئة أ، مما يُطيل فترة النزيف.

الدوائية

بعد إدخال الدواء إلى الكيس الملتحمي، يحدث امتصاص جهازي ضعيف للعنصر النشط.

الجرعات والإدارة

لإبطاء تضيق حدقة العين أثناء الجراحة، يُنصح بغرس قطرة واحدة من الدواء في كيس الملتحمة قبل العملية. يُكرر ذلك أربع مرات خلال الساعتين السابقتين للجراحة، على أن تكون الفترة الفاصلة بين كل غرسة 30 دقيقة على الأقل.

ولمنع حدوث متلازمة إيرفين-جاس، من الضروري غرس قطرة واحدة من الدواء 3-4 مرات يوميًا لمدة 30 يومًا بعد العملية.

في حالات أخرى، يُعطى الدواء على جرعات، قطرة واحدة، 3-4 مرات يوميًا، على مدى أسبوع إلى أربعة أسابيع. تُحدد مدة العلاج وحجم الجرعات مع مراعاة طبيعة مسار المرض وشدة حالة المريض.

استخدم إندوكوليرا 0.1% خلال فترة الحمل

لم يتم إجراء اختبارات سريرية معمقة على الدواء لتحديد مدى سلامته لدى الأمهات الحوامل أو المرضعات.

في هذه الحالة، يُسمح باستخدام الدواء خلال الأشهر الخمسة الأولى من الحمل، تحت إشراف الطبيب المعالج، وبشرط أن تكون فائدة العلاج المُحتملة للمرأة أكبر بكثير من خطر العواقب على الجنين. ثم، ابتداءً من الشهر السادس، يُمنع استخدام الدواء، لأنه قد يُسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والكلى لدى الجنين.

يتم إفراز المادة الفعالة في إندوكولير، وهي الإندوميثاسين، في حليب الأم، ولهذا السبب يجب تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• حساسية شديدة لمكونات الدواء، وكذلك للأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. قد يُسبب استخدام الدواء لدى هؤلاء الأشخاص التهابًا حادًا في الأنف، أو شرى، أو نوبات ربو.
• يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من قرحة هضمية أو اضطرابات في الكبد أو الكلى.

يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• تاريخ تشخيصي أو موجود لالتهاب القرنية الظهاري الهربسي؛
• الهيموفيليا، لأنها تؤدي إلى إطالة النزيف؛
• أمراض أخرى تم تشخيصها مرتبطة باضطرابات تخثر الدم.

آثار جانبية إندوكوليرا 0.1%

قد يؤدي استخدام القطرات إلى الآثار الجانبية التالية:

• ضعف البصر: لوحظت أحيانًا أثناء التقطير حرقة خفيفة أو متوسطة، وفقدان مؤقت في حدة البصر، واحتقان، ورهاب الضوء. مع الاستخدام المطول للدواء، قد يُصاب المريض بالتهاب الملتحمة أو عتامة القرنية، بالإضافة إلى أعراض سلبية أخرى ناجمة عن تأثير الإندوميثاسين.
• علامات الحساسية: ظهرت بشكل رئيسي الحكة أو احمرار الجلد.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن استخدام إندوكولير مع قطرات عين أخرى، بما في ذلك تلك التي تحتوي على GCS. في هذه الحالة، لمنع تآكل تأثير الدواء بجرعات إضافية من الأدوية الأخرى، من الضروري الحفاظ على فاصل زمني لا يقل عن 5 دقائق بين الجلسات. من بين التفاعلات الأخرى للدواء مع الأدوية الأخرى:

• يؤدي الجمع مع عوامل الليثيوم أو مضادات التخثر إلى زيادة تأثيرها غير المباشر؛
• قد يؤدي الجمع مع ديفلونيسال إلى ظهور نزيف داخل الجهاز الهضمي؛
• يؤدي الاستخدام المتزامن مع المسهلات وحاصرات بيتا إلى تقليل شدة تأثيراتها.

شروط التخزين

يُحفظ إندوكولير في مكان جاف ومظلم، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 20 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يُمكن استخدام إندوكولير خلال ٢٤ شهرًا من تاريخ إنتاجه. مدة صلاحية الدواء بعد فتح الزجاجة شهر ونصف.

تطبيق للأطفال

لا يوصف هذا الدواء للأطفال.

نظائرها

نظائر هذا الدواء هي إندوميثاسين مع ميتيندول وإندوميثاسين-زدوروفيا. قطرات العين التالية لها تأثير مماثل أيضًا - نيفاناك مع أكوفيل ويونيكلوفين.

المراجعات

لا يُمكن شراء إندوكولير 0.1% إلا بوصفة طبية، ولكن هناك العديد من التقييمات حوله على الإنترنت. تجدر الإشارة إلى أن هذه التقييمات تختلف اختلافًا كبيرًا. يُشير بعض المرضى إلى أن الدواء يُسبب احمرارًا وحرقانًا في العينين، بينما يُشيد آخرون بفعاليته العالية - إذ يُخفف الالتهاب والألم الناتج عن أمراض وإصابات مُختلفة في منطقة العين بسرعة بعد استخدامه.