التهاب المعدة

التهاب المعدة هو مرض يصيب الجهاز الهضمي ويتميز بالتهاب الغشاء المخاطي في المعدة الناجم عن أي عامل مسبب، بما في ذلك العدوى (هيليكوباكتر بيلوري)، والأدوية (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)، والكحول، والإجهاد والعمليات المناعية الذاتية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

ما الذي يسبب التهاب المعدة؟

يتطور المسار الحاد للمرض نتيجةً لتأثير عوامل مهيجة على الغشاء المخاطي للمعدة. وتشمل هذه العوامل الأحماض والقلويات، والأطعمة شديدة البرودة، أو على العكس، الأطعمة شديدة السخونة. قد يحدث التهاب المعدة نتيجةً لتناول بعض الأدوية، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك، والنيروفين، والإيبوبروفين، والنيميسيل، والنيميجيسيك.

العوامل المهيئة

في أغلب الأحيان، تسبق التهاب المعدة عوامل مثل انتهاك النظام الغذائي بشكل متكرر؛ الإفراط في تناول الطعام الحار جدًا؛ الطعام الساخن جدًا أو على العكس من ذلك، البارد؛ العلاج طويل الأمد بالأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة؛ الوراثة؛ النقرس.

يتجلى التهاب المعدة من خلال الألم الحاد في منطقة فوق المعدة، سواء بعد تناول الطعام أو على معدة فارغة، والتجشؤ، والشعور بالثقل، والغثيان، والتقيؤ، وفقدان الوزن، والانتفاخ والغازات.

إذا لم يتم البدء بالعلاج في الوقت المناسب، فإن التهاب المعدة الحاد يصبح مزمنًا، وغالبًا ما يزداد سوءًا.

يُصنف التهاب المعدة إلى تآكلي أو غير تآكلي بناءً على مدى تلف الغشاء المخاطي. كما يُصنف حسب موقع النتوء (أي القلب، الجسم، التجويف). يمكن أيضًا تصنيف التهاب المعدة نسيجيًا إلى حاد أو مزمن بناءً على نوع الالتهاب الخلوي. ومع ذلك، لا يوجد تصنيف يتوافق تمامًا مع الفيزيولوجيا المرضية؛ فهناك العديد من مجموعات التغيرات المرضية. تشمل بعض الأشكال آفات حمضية هضمية والتهاب المعدة الناتج عن الملوية البوابية. غالبًا ما يشمل المصطلح أعراضًا غير محددة لالتهاب المعدة (غالبًا ما تكون غير مشخصة)، وانزعاجًا في البطن، والتهابًا معويًا.

يتميز التهاب المعدة الحاد بتسلل كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال النووية (PMN) إلى الغشاء المخاطي للمعدة والجزء الداخلي منها.

يتميز التهاب المعدة المزمن بدرجة معينة من ضمور الغشاء المخاطي (مع فقدان وظيفته) أو خلل في تكوينه. تؤثر هذه العملية بشكل رئيسي على المنطقة الغارية (مع موت لاحق للخلايا G وانخفاض إفراز الغاسترين) أو على جسم المعدة (مع فقدان الغدد المنتجة للحمض، مما يؤدي إلى انخفاض الحموضة، وإنتاج البيبسين، والعامل الداخلي).

كيف تظهر أعراض التهاب المعدة؟

في أغلب الأحيان، لا تظهر أعراض التهاب المعدة، ولكن قد يتطور أحيانًا عسر هضم ونزيف معدي معوي. يشكو المريض من ألم في الجزء العلوي من البطن، ونوبات غثيان وقيء، وحرقة في المعدة، وضعف عام، وشعور بثقل في المعدة. في هذه الحالة، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا، لأن التهاب المعدة الحاد قد يتحول إلى التهاب مزمن إذا لم تُتخذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يهتم المريض بصحته وتأخر في زيارة طبيب الجهاز الهضمي، فإن التهاب المعدة بعد أن يصبح مزمنًا يمكن أن يتفاقم بسبب النزيف المعدي، وقرحة المعدة، وثقب جدران المعدة، والتآكلات.

كيفية التعرف على التهاب المعدة؟

يتم تشخيص التهاب المعدة عن طريق التنظير الداخلي.

طرق فحص المريض المشتبه بإصابته بالتهاب المعدة

من أجل تأكيد أو دحض تشخيص التهاب المعدة بشكل دقيق، يصف الطبيب للمريض طرق الفحص مثل الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي؛ FGDS (تنظير المعدة والاثني عشر الليفي)؛ فحص عصير المعدة لمعرفة مستوى الحموضة؛ خزعة؛ فحص الدم (عام)؛ الأشعة السينية للأعضاء البطنية.

كيف يتم علاج التهاب المعدة؟

يهدف علاج التهاب المعدة إلى علاج السبب الأساسي، ولكن غالبًا ما يشمل تثبيط الحمض، وفي حالة الإصابة بالبكتيريا الحلزونية البوابية ، يشمل ذلك المضادات الحيوية.

كيف يجب على الشخص المريض أن يتصرف؟

من المهم تذكر أن الطبيب المؤهل وحده هو القادر على تشخيص التهاب المعدة وتحديد مساره بعد فحص شامل للمريض، وجمع تاريخه المرضي، واجتيازه جميع الفحوصات والتحاليل اللازمة. بعد ذلك، وبناءً على التشخيص وطبيعة المرض، يصف الطبيب العلاج المناسب.

من الصعب المبالغة في تقدير دور المريض في علاج التهاب المعدة، فنتيجة العلاج تعتمد عليه. يجب على المريض الالتزام التام بالنظام الغذائي الذي يصفه الطبيب، وتناول جميع الأدوية في مواعيدها، وإجراء الفحوصات اللازمة.

مميزات العلاج الغذائي

عند علاج التهاب المعدة، يجب على المريض الالتزام بالنظام الغذائي الذي يصفه الطبيب، والذي يستثني الأطعمة مثل المرق القوية المختلفة؛ الشاي والقهوة القوية؛ التوابل والبهارات؛ اللحوم المدخنة، النقانق، الهوت دوغ؛ الأطعمة المعلبة؛ الأطعمة المقلية والدهنية؛ المشروبات الكحولية؛ المخبوزات، الخبز الأبيض الطازج.

يمكن علاج التهاب المعدة بنجاح إذا استشر المريض أخصائيًا في الوقت المناسب. أساس العلاج في علاج هذا المرض هو:

• الالتزام الصارم بالنظام الغذائي الذي يصفه الطبيب؛
• تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع حموضة العصارة المعدية؛
• تناول الأدوية المغلفة (Almagel، Smecta)؛
• تناول الأدوية المضادة للبكتيريا في حالة اكتشاف بكتيريا الملوية البوابية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

وقاية

لتجنب الإصابة بالتهاب المعدة، من الضروري اتباع نظام غذائي صحي، وتجنب الإفراط في تناول الأطعمة غير الصحية والأطعمة المدخنة، والتخلي عن العادات السيئة. عند أدنى شك في الإصابة بالتهاب المعدة، يجب طلب المساعدة الطبية.