فيروغرادوميت

يتمتع فيروجرادوميت بخصائص مضادة لفقر الدم ويساعد على تجديد مستويات الحديد في حالة نقصه.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال فيروغرادوميتا

يستخدم لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد كدواء علاجي أو وقائي:

• أنواع مختلفة من النزيف، بما في ذلك النزيف الرحمي مع نزيف الطمث، ونزيف الأنف ، والنزيف البواسيري أو النزيف الذي يتطور أثناء الولادة، وأيضا الذي يظهر بسبب قرحة مثقوبة؛
• زيادة الحاجة إلى الحديد لدى النساء أثناء الرضاعة أو الحمل؛
• نظام غذائي يسبب نقص الحديد؛
• سوء الامتصاص، والذي يصاحبه الإسهال وأمراض الجهاز الهضمي.

[ 4 ]

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص، 30 قطعة في كل علبة (3 عبوات نفطة).

[ 5 ]

الدوائية

يحتوي فيروغرادوميت على كمية كبيرة من كبريتات الحديد داخل حشوة خاصة (مصفوفة بلاستيكية تُسمى غرادوميت). تتم عملية إطلاق العنصر النشط بشكل تدريجي ومتحكم، وبعد ذلك يتم امتصاص المادة مع مراعاة احتياجات الجسم. تتم هذه العملية مع تقليل تلف المعدة إلى أدنى حد.

يتم استخدام كبريتات الحديد في عمليات ربط بروتينات الهيم (بما في ذلك الميوغلوبين مع الهيموغلوبين، وما إلى ذلك)، وكذلك الإنزيمات غير الهيمية (بما في ذلك الترانسفيرين مع الفيريتين، وما إلى ذلك).

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

امتصاص هذا العنصر من الجهاز الهضمي ليس كاملاً: 10% لدى الشخص السليم، وتصل إلى 30% لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد. بعد دخوله إلى الدم، يُصنع هذا العنصر مع بروتين الترانسفيرين، الذي ينقل الحديد إلى نخاع العظم ويساهم في تركيب الهيموغلوبين. يبلغ عمر النصف للحديد على شكل كبريتات حوالي 6 ساعات.

[ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ فيروجرادوميت فمويًا على معدة فارغة صباحًا - قبل الإفطار بنصف ساعة تقريبًا. تُبلع الأقراص كاملةً وتُشرب مع الماء النظيف؛ ويُمنع مضغها.

الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي قرص أو قرصان. يجب تناول الدواء لعدة أشهر. بعد استقرار المؤشرات غير الطبيعية، يجب مواصلة العلاج لمدة شهرين آخرين لتعويض نقص الحديد.

[ 16 ]، [ 17 ]

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• فقر الدم الانحلالي أو اللاتنسجي؛
• فقر الدم الضخم الأرومات في مرحلة التعويض؛
• فقر الدم الحديدي الأرومات، وكذلك فقر الدم الذي يتطور على خلفية سرطان الدم؛
• تليف الصباغ.

يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الأمعاء وقرحة المعدة والتهاب القولون التقرحي.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

آثار جانبية فيروغرادوميتا

في بعض الأحيان يؤدي تناول الدواء إلى ظهور اضطرابات في الجهاز الهضمي: الغثيان، والألم في منطقة الشرسوف، والتقيؤ، والإمساك، واسوداد البراز والإسهال.

نظرًا لأن الأقراص بطيئة المفعول، فإن حدوث عدم تحمل أمرٌ نادرٌ للغاية. ولكن في حال حدوث ذلك، يُنصح بتناول الدواء بعد تناول الطعام.

تظهر علامات الحساسية غالبًا في شكل احمرار أو حكة أو حساسية مفرطة.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

جرعة مفرطة

يمكن أن يؤدي التسمم بالدواء إلى التقيؤ، أو الزرقة، أو الشحوب، أو الشعور بالتعب أو النعاس، أو الغثيان، أو الإسهال مع براز قطراني أو أخضر، وكذلك إلى تطور حالة من الصدمة.

في حالات التسمم الشديدة جدًا (باستخدام جرعة تتراوح بين ١٨٠ و٣٠٠ ملغ/كغ)، قد يحدث انهيار أو وفاة. في هذه الحالة، يجب تقديم الرعاية الطبية الطارئة للمصاب. تُنفَّذ الإجراءات التالية:

• منع امتصاص الحديد داخل الجهاز الهضمي؛
• - أشعة سينية على الصفاق لتحديد عدد الأقراص المتبقية هناك؛
• إزالة الدواء عن طريق غسل المعدة (باستخدام أنبوب كبير يحتوي على محلول كلوريد الصوديوم 0.9%)، أو تناول مُليّن، أو التقيؤ. في الحالات الشديدة، قد يُجرى إجراء جراحي.
• تحديد قيم الحديد في مصل الدم، بالإضافة إلى إجراء العلاج بالاستخلاب باستخدام الديفيروكسامين (إذا لزم الأمر).

لا يعتبر غسيل الكلى فعالاً جدًا في علاج الجرعة الزائدة من المخدرات.

[ 18 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

المواد التي تمنع امتصاص الحديد: الشاي والقهوة (يجب تناولهما بفاصل ساعة على الأقل)، وكذلك الحليب أو البيض (يجب تناولهما بفاصل ساعة إلى ساعتين على الأقل)، البنسيلامين، التتراسيكلين، وكذلك الأدوية التي تحتوي على الكلورامفينيكول ومضادات الحموضة (يجب استخدامها بفاصل ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأقل).

تؤثر أدوية الحديد على امتصاص بعض الأدوية المضادة للعدوى من مجموعة الكينولون، وتُقلل من تأثيرها: نورفلوكساسين، وسيبروفلوكساسين، وأوفلوكساسين. يُنصح بترك فاصل زمني لا يقل عن ساعتين بين تناول فيروجرادوميت وأيٍّ من هذه الأدوية.

[ 19 ]، [ 20 ]

شروط التخزين

يجب حفظ فيروجرادوميت في مكان بعيدًا عن متناول الأطفال.

[ 21 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام فيروجرادوميت خلال 48 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء.

تطبيق للأطفال

لا يمكن وصف الدواء للأطفال دون سن 12 عامًا.

[ 22 ]، [ 23 ]

نظائرها

نظائر الدواء هي Tardiferon مع Ferronal و Hemofer.

[ 24 ]، [ 25 ]

المراجعات

يحظى Ferrogradumet بعدد كبير من التقييمات الإيجابية لأنه يزيد من مستويات الحديد ولا يسبب أعراضًا سلبية: لا يؤثر الدواء على الوزن وحالة الجهاز العصبي، بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصفه أثناء الرضاعة أو الحمل.