ضمور الجلد الفقري الشكل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

ضمور الجلد الدودي (مرادف: حب الشباب الدودي، ضمور الجلد الشبكي المتماثل للوجه، التهاب الجريبات الحمامي الشبكي الندبيّ، إلخ). المسببات المرضية والتسبب في المرض غير معروفة. يشير وجود حالات عائلية إلى دور محتمل للعوامل الوراثية. يشير بعض الباحثين إلى تشابه ضمور الجلد الدودي مع الحمامي فوق الحجاج. سريريًا، توجد بؤر ضمور متقاربة، معظمها جريبيّة1، يتراوح حجمها بين 1 و3 مم وعمقها حوالي 1 مم، مفصولة بشرائط ضيقة من الجلد غير المتغير، مما يعطي البؤر طابعًا شبكيًا يشبه قرص العسل. قد يكون هناك عدد قليل من البثور والرؤوس البيضاء والسدادات الجريبية محاطة بالحمامي، وخاصة في بداية المرض. يُلاحظ أحيانًا تصبغ. تقع البؤر في منطقة الخد، وعادةً ما تكون متماثلة. وُصفت حالاتٌ من الآفات أحادية الجانب أو واسعة الانتشار. يبدأ المرض في مرحلة الطفولة، ونادرًا ما يحدث في مرحلة المراهقة، ويكون مساره مزمنًا مع تطور بطيء واستقرار تدريجي بحلول فترة البلوغ. من المحتمل أن يكون مرتبطًا بتشوهات خلقية وأمراض وراثية أخرى: متلازمة مارفان، والورم العصبي الليفي، وعيوب القلب الخلقية، والتخلف العقلي.

الشكل المرضي. يتميز بفرط التقرن الجريبي، وتغيرات ضامرة في البشرة وبصيلات الشعر، مع تكوّن أكياس قرنية صغيرة. أما في الأدمة، فتوجد ارتشاحات محدودة حول الجريبات والأوعية الدموية أحادية النواة، وتخلخل بؤري للألياف المرنة، وتوسع في الشعيرات الدموية، وخاصة حول الجريبات وفي المناطق تحت البشرة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]