خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
ديكلوبرل
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ديكلوبيرل هو دواء من المجموعة الفرعية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وهو مشتق من حمض ألفا تولويك.
المادة الفعالة في هذا الدواء هي ديكلوفيناك الصوديوم. يتميز هذا الدواء بتأثير قوي مضاد للالتهابات، إذ يُبطئ عملية ارتباط مكونات البروجسترون بالجلوكوز. كما يتميز بتأثير مسكن للألم وخافض للحرارة ومضاد للوذمة (في حالة تورم الأنسجة أثناء الالتهاب). كما يُضعف الدواء قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق بتأثير ADP مع الكولاجين.
[ 1 ]
دواعي الإستعمال ديكلوبيرلا
يستخدم لعلاج الاضطرابات التالية:
- الأمراض ذات الأصل الروماتيزمي (الروماتيزم، والتهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام)؛
- مرض بيتشتريو ؛
- النقرس؛
- آفات المفاصل ذات الطبيعة الضمورية؛
- الألم الناتج عن إصابة الأنسجة الرخوة أو الجهاز العضلي الهيكلي؛
- ألم عضلي أو ألم عصبي؛
- عسر الطمث الأولي.
الافراج عن النموذج
يُطرح الدواء على شكل سائل حقن، داخل أمبولات سعة 3 مل (أي ما يعادل 75 ملغ). تحتوي العبوة على 5 أمبولات. بالإضافة إلى ذلك، يُطرح على شكل أقراص مغلفة معويًا، بحجم 50 ملغ، في عبوة خلوية تحتوي على 50 أو 100 قرص.
يُنتج أيضًا على شكل كبسولات ذات فعالية مطولة (حجمها ٠٫١ غرام)، تحتوي على ١٠ أو ٢٠ أو ٥٠ قطعة داخل نفطة. كما يُباع على شكل تحاميل شرجية (حجمها ٥٠ ملغ)، تحتوي على ٥ أو ١٠ قطع داخل نفطة.
الدوائية
بعد الحقن العضلي للدواء، تُسجَّل قيمة Cmax في البلازما بعد ١٠-٢٠ دقيقة. عند تناول المادة عن طريق الفم، تُمتصّ بالكامل عبر الأمعاء؛ وتُسجَّل قيم Cmax في بلازما الدم بعد ١-١٦ ساعة (في المتوسط، بعد ٢-٣ ساعات).
بعد الامتصاص المعوي، تتطور العمليات الأيضية قبل الجهازية مع المرور داخل الكبد الأول. يشارك 35-70٪ من العنصر النشط في الدورة الدموية بعد الكبد.
عند إدخال التحميلة في المستقيم، يتم ملاحظة مستوى Cmax في البلازما بعد نصف ساعة.
يشارك حوالي 30% من الدواء في العمليات الأيضية. تتم إزالة العناصر الأيضية عبر الأمعاء. أما المستقلبات غير النشطة المتكونة أثناء عملية هيدروكسيل الخلايا الكبدية واقترانها، فتُطرح عبر الكلى.
عمر النصف ١٢٠ دقيقة، ولا يتغير في حال وجود خلل في وظائف الكبد أو الكلى. نسبة تخليق الدواء مع بروتينات الدم ٩٩٪.
الجرعات والإدارة
يُعطى الدواء عن طريق الحقن العضلي العميق في منطقة عضلات الأرداف. عادةً ما تُستخدم أمبولة واحدة، تعادل 75 ملغ من الدواء، يوميًا. وبشكل عام، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 0.15 غرام من الدواء. في حال الحاجة إلى علاج طويل الأمد، يُستخدم ديكلوبيرل عن طريق الشرج أو الفم.
تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم مع الطعام (لمنع تهيج الغشاء المخاطي في المعدة)، ثم تُشرب بالماء. لا تُمضغ الأقراص. الجرعة اليومية من ٥٠ إلى ١٥٠ ملغ مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. يُحدد الطبيب مدة العلاج لكل حالة على حدة.
تُؤخذ الكبسولات مرة واحدة يوميًا (بجرعة ٠٫١ غرام). في حال الحاجة إلى زيادة الجرعة، يُستخدم الدواء على شكل أقراص.
يجب إدخال التحاميل عميقًا في المستقيم بعد التبرز. يُحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي، مع مراعاة شدة المرض. غالبًا ما تتراوح الجرعة اليومية بين 50 و150 ملغ. تُعطى هذه الجرعة على مرتين إلى ثلاث مرات.
استخدم ديكلوبيرلا خلال فترة الحمل
لا ينبغي استخدام ديكلوبيرل أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل.
موانع
ومن موانع الاستعمال:
- حساسية شديدة تجاه ديكلوفيناك (أو مواد أخرى من الفئة الفرعية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية)؛
- قرحة تؤثر على الجهاز الهضمي؛
- قرحة ذات طبيعة هضمية؛
- نزيف في الجهاز الهضمي؛
- اضطراب تكوين الدم؛
- بكالوريوس.
آثار جانبية ديكلوبيرلا
الآثار الجانبية الرئيسية:
- آفات الجهاز الهضمي: تفاقم أمراض الجهاز الهضمي، الإمساك، عسر الهضم، الغثيان، الإسهال، فقدان الشهية، آلام البطن، والقيء. بالإضافة إلى ذلك، التهاب البنكرياس، التهاب اللسان، فشل الكبد، التهاب المريء، نزيف خفيف في الجهاز الهضمي. قد يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز الهضمي من نزيف أو ثقب في قرحة موجودة. يُلاحظ الإسهال أو القيء الدموي، بالإضافة إلى التغوط الأسود، بشكل متقطع.
- خلل في الجهاز العصبي المركزي: إرهاق شديد، دوخة، تغيرات في حاسة التذوق، هياج، أرق، صداع، تشنجات، وخوف. بالإضافة إلى ذلك، اضطرابات في الحساسية أو الرؤية، تغيرات في إدراك الصوت، كوابيس، شعور بالتوهان، رعشة، ارتباك، اكتئاب، وتيبس في عضلات القذالي (التهاب السحايا العقيم).
- أعراض الحساسية: طفح جلدي فقاعي أو بشروي، حرقان في موقع الحقن، حكة، التهاب النسيج الخلوي، خراج معقم أو نخر في الطبقات تحت الجلد في موقع الحقن، بالإضافة إلى متلازمة ستيفنز جونسون، تشنج قصبي، تورم في الحنجرة أو اللسان أو الوجه، والحساسية المفرطة؛
- اضطرابات تكوين الدم: نقص الكريات البيض أو نقص الصفيحات الدموية، ندرة المحببات أو فقر الدم؛
- مشاكل في عمل الجهاز القلبي الوعائي: خفقان القلب، وارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، وألم في منطقة الصدر؛
- أخرى: في حالة التهاب اللفافة النخرية، قد يلاحظ تدهور في الحالة العامة؛ كما قد يحدث التهاب الأوعية الدموية التحسسي والتهاب الرئة.
جرعة مفرطة
في حال تناول جرعة زائدة من الدواء، يجب اتخاذ التدابير اللازمة لمعالجة الأعراض. قد يحدث صداع، وتشوش ذهني، وفقدان للوعي، ودوار، ونوبات ارتجاج عضلي (لدى الأطفال)؛ بالإضافة إلى ألم في البطن، وقيء، ونزيف في الجهاز الهضمي، واضطرابات في الكبد أو الكلى، وغثيان.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤدي استخدام الدواء مع أدوية الديجوكسين أو الفينيتوين أو الليثيوم إلى زيادة قيم هذه الأخيرة في البلازما.
يؤدي الجمع مع المواد الخافضة للضغط والمدرة للبول إلى إضعاف تأثيرها العلاجي.
يؤدي تناوله مع مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.
يمكن أن يؤدي استخدام ديكلوبيرل مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى تطور اختلال وظائف الكلى.
يؤدي الاستخدام مع GCS ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى إلى تعزيز التأثير السلبي على الجهاز الهضمي.
يؤدي استخدام الدواء قبل أو بعد يوم من تناول الميثوتريكسات إلى زيادة مستويات هذا الأخير وزيادة سميته.
يتطلب الجمع مع مضادات الصفائح الدموية مراقبة طبية لنظام تخثر الدم (على الرغم من أنه لم يتم الكشف عن التفاعلات حتى الآن).
يؤدي استخدامه مع السيكلوسبورين إلى زيادة سميته.
الأدوية التي تحتوي على بروبينسيد تمنع إفراز الديكلوفيناك.
هناك بيانات معزولة عن التغيرات في مستويات السكر في المصل لدى مرضى السكري، مما يتطلب تغييرات في جرعات الأدوية الخافضة للسكر والأنسولين.
شروط التخزين
يُحفظ ديكلوبيرل في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. درجة الحرارة - في حدود ٢٥ درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام ديكلوبيرل لمدة 36 شهرًا من تاريخ بيع الدواء.
تطبيق للأطفال
يمنع وصف الدواء لمن هم دون سن 15 سنة.
نظائرها
ومن نظائر الدواء: ناكلوفين، ألميرال، ديكلاك مع إيبوبروفين، وأيضا أرجيت رابيد، أورتوفين، بيوران، رابتن مع فولتارين، فيلوران، ديكلوفيناك وأولفين مع ديكلوبرو، وكذلك كيتارولاك.
المراجعات
يحظى ديكلوبيرل بتقييمات إيجابية من المرضى، إذ يُساعد على تخفيف الألم المتوسط بسرعة وفعالية. مع ذلك، يُمنع استخدام الدواء على شكل حقن باستمرار. يُستخدم مرة واحدة فقط، نظرًا لزيادة احتمالية ظهور أعراض جانبية (خاصةً في المعدة). يُلاحظ عدم فعالية الدواء أحيانًا، إذا تم تقييم شدة الألم بدقة. كما أن الحساسية نادرة الحدوث.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "ديكلوبرل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.