عصير كالانشو

يُعصر عصير الكالانشو من أوراقه الطازجة (الكالانشو الريشية - Kalanchoё pinnata)، بالإضافة إلى الجزء العشبي العلوي منه. بفضل أصله الطبيعي، تتمتع مستحضرات عصير الكالانشو بتأثير مضاد للالتهابات، وتُسرّع من عملية تطهير الكتل الميتة وتكوين الظهارة على سطح الجروح، بما في ذلك الجروح التقرحية.

المكونات الطبيعية للدواء نادرا جدا ما تسبب ردود فعل تحسسية للجلد أو الأغشية المخاطية في الجسم عند تناول الدواء.

يستخدم عصير الكالانشو كمنتج طبي خارجي لتطهير الآفة وتنشيط تكوين الأنسجة الحبيبية واستعادة الغطاء الواقي.

يتسع نطاق استخدام هذا الدواء، إذ تُسهم خصائصه العلاجية في العديد من مجالات الطب، بما في ذلك الجراحة وأمراض النساء وطب الأسنان. ويُستخدم الكالانشو تحديدًا في طب الأسنان لتخفيف تورم الأنسجة الملتهبة والاحتقان والألم في اللثة والأسنان. كما يُسرّع الدواء عملية الشفاء بعد فتح الخراجات والعمليات الجراحية الأخرى.

بحسب التصنيف الدولي، ينتمي الدواء إلى مجموعة من الأدوية التي تستخدم في الأمراض الجلدية لعلاج الآفات التقرحية والجروح ذات الأصول المختلفة.

يُستخدم عصير الكالانشو على نطاق واسع في العديد من مجالات الطب، مما يُسهّل شفاء المرضى في أقسام الأمراض الجلدية والجراحة وطب الأسنان وغيرها. بفضله، تُسرّع عملية تطهير سطح الجرح من الأنسجة الميتة والقيح، وتُخفّف شدة الالتهاب، ويُسرّع تعافي المناطق المتضررة من الجلد أو الأغشية المخاطية.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال عصير الكالانشو

لأغراض طبية، يتم استخدام عصير الكالانشو كعلاج أساسي أو إضافي في الجراحة وطب الأسنان والأمراض الجلدية وغيرها من مجالات الطب.

مؤشرات استخدام عصير الكالانشو في الممارسة الجراحية هي علاج الجروح ذات الكتل القيحية وتلف الجلد التي لا تلتئم لفترة طويلة ، وكذلك الآفات التقرحية في أسفل الساق نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية (الدوالي).

وقد أثبت الدواء فعاليته في علاج تقرحات الفراش والحروق، ويستخدم مع عوامل أخرى لتحضير موضع الجرح للخياطة وزراعة الجلد.

دواعي استخدام عصير الكالانشو في طب الأسنان هي التهاب اللثة (الزكام الحاد المنتشر، الزكام شبه الحاد أو المزمن الضخامي)، والمراحل الالتهابية الضمورية من التهاب دواعم السن من درجتين إلى ثلاث درجات. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد الكالانشو في علاج التهاب الفم القلاعي المزمن مع الانتكاسات المتكررة.

أثناء الولادة، قد يحدث تلف في منطقة العجان، بما في ذلك تمزقات لا تلتئم لفترة طويلة وتُسبب إزعاجًا. في هذه الحالة، يُساعد الدواء على تسريع الشفاء. بالإضافة إلى ذلك، قد تتكون تشققات في الحلمات بعد الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية، والتي يُمكن علاجها أيضًا بمساعدة عصير الكالانشو.

في الممارسة النسائية، يكون الدواء فعالاً في علاج الآفات التآكلية في الغشاء المخاطي لعنق الرحم والتهاب قناة عنق الرحم.

[ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

يُنتَج عصير الكالانشو على شكل سائل شفاف، يتراوح لونه بين الأصفر والبرتقالي، مع لمعان خفيف. قوامه متجانس، ولكن قد تلاحظ أحيانًا وجود معلق صغير يذوب بسهولة عند رجّه. رائحة الدواء مميزة، وطعمه حلو-مر. المادة المساعدة هي الكلوروفورم.

يتوفر شكل الإطلاق بعدة أشكال. وبالتالي، يُمكن إطلاق العصير في أمبولات، حجمها 3 مل، 5 مل، أو 10 مل. إذا كان السائل معبأً في زجاجة، فيمكن أن تكون سعتها 20 مل أو 100 مل.

يتوفر أيضًا مرهم بعصير الكالانشو، يحتوي على 40 غرامًا من العصير، و250 ملغ من الفورازوليدون، و60 غرامًا من اللانولين اللامائي، و250 ملغ من النوفوكايين. يتوفر المرهم في أنابيب أو عبوات سعة 10 غرامات، و20 غرامًا، و50 غرامًا.

يحدد شكل إطلاق العصير محتوى الأحماض العضوية من حيث حمض الماليك بنسبة 1.2٪ على الأقل، ولهذا السبب يحتوي 1 لتر من المنتج الطبي على حوالي 996.6 مل من عصير براعم الكالانشو الطازجة.

بفضل هذا الشكل، يكون الدواء مناسبًا للاستخدام الخارجي في شكل تطبيقات وري سطح الجرح وتطبيقه على شكل قطرات على المنطقة المصابة.

[ 5 ]

الدوائية

بسبب الأصل الطبيعي للدواء، فإن جميع المواد الطبيعية المدرجة في تركيبته توفر التأثير العلاجي الخفيف للدواء.

نادرًا ما يُسبب عصير الكالانشو تهيجًا للجلد أو الأغشية المخاطية، ونادرًا ما يُسبب ردود فعل تحسسية. بفضل الفلافونويدات والعفص والإنزيمات والأحماض العضوية والعناصر الدقيقة، يُخفف من حدة الالتهاب في المنطقة المصابة.

الديناميكية الدوائية: يُحفّز عصير الكالانشو القدرات التجديدية للجسم. من خلال تنشيط نمو وتمايز خلايا الأنسجة، يُلاحظ زيادة تدريجية في التحبيبات التي تُملأ الخلل النسيجي.

عند استخدام الكالانشو، يتم ملاحظة استعادة الطبقة الواقية السطحية للجلد أو الأغشية المخاطية، مما يمنع العوامل المعدية من اختراق الطبقات العميقة.

كما تُسرّع خصائص الدواء المطهرة عملية الشفاء. ويخفّ الالتهاب بسرعة أكبر عند إزالة الكتل القيحية أو الأنسجة الميتة من المنطقة المصابة.

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يتضمن التركيب الطبيعي للدواء وجود مكونات مثل الفلافونويدات والعفص بكميات صغيرة والعناصر النزرة وخاصة المغنيسيوم والنحاس والحديد والألمنيوم بالإضافة إلى الإنزيمات والأحماض الأسكوربيكية والعضوية.

يُستخرج عصير الكالانشو من براعمه الطازجة. مكوناته الطبيعية لها تأثير مضاد للالتهابات عن طريق الحد من إطلاق عوامل الالتهاب من مجرى الدم إلى الآفة.

بسبب تضيّق الأوعية الدموية وانخفاض نفاذية أغشيتها، يتأخر وصول الجزء السائل من الدم إلى مجرى الدم دون خروجه إلى الأنسجة. وبالتالي، يقلّ التورم، وبالتالي الضغط على النهايات العصبية، مما يُخفّف من شدة متلازمة الألم.

الحرائك الدوائية: بالإضافة إلى تأثيره المضاد للالتهابات، يتمتع عصير الكالانشو بتأثير مطهر ومجدد. ويسرع عملية الشفاء بفضل التنظيف المنتظم لسطح الجرح من الرواسب القيحية والأنسجة الميتة التي تساهم في تفاقم العدوى.

[ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

اعتمادًا على المجال الطبي لاستخدام الدواء، وكذلك موقع البؤرة المرضية، يجب التمييز بين طريقة إعطاء الدواء والجرعة.

لذلك، في الممارسة الجراحية، يُستخدم الكالانشو لتنظيف الجلد المحيط بالجرح أو القرحة. للقيام بذلك، يُروى السطح بمحلول طبي باستخدام محقنة وإبرة رفيعة.

بعد الغسيل، يُنصح بتغطية الجزء العلوي بضمادة شاش من 4-5 طبقات، ويمكن ترطيبها أيضًا بالمستحضر. في البداية، عند وجود كتل قيحية وأنسجة نخرية، يجب تغيير الضمادة يوميًا.

بعد تنظيف سطح الجرح، يُمكن تغيير الضمادة كل يومين، حسب حالة العلاج. ولإزالة الضمادة بسهولة بعد ٢٤ ساعة، يجب ترطيبها أولًا بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بتركيز ٣٪.

بالإضافة إلى تغيير الضمادة خلال النهار، من الضروري أيضًا ري الطبقات السفلية من الشاش مرتين حتى يتم نقع الجرح بالدواء بالكامل.

في حال وجود إفرازات قيحية، يُنصح باستخدام عصير الكالانشو لمدة أسبوع، بالتزامن مع دورة علاجية مضادة للبكتيريا. ثم يُواصل الغسل لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع.

في ممارسة التوليد، يُنصح بوضع قطرة واحدة على كل حلمة عند ظهور تشققات في الحلمات بعد إرضاع الطفل. مدة العلاج 4-5 أيام. قبل وضع الدواء على الثدي، يجب تنظيف الحلمة من بقايا الدواء (إن وجدت). بالإضافة إلى ذلك، في حالة وجود تمزقات وجروح في العجان، يُستعمل عصير الكالانشو بنفس طريقة استخدامه في الجراحة.

يتم اختيار طريقة الإدارة والجرعة في ممارسة طب الأسنان بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة العملية المرضية ووجود الأمراض المصاحبة.

عادةً ما يُستخدم الدواء عن طريق ترطيب ضمادة شاش متعددة الطبقات بالعصير. قبل استخدام الكالانشو، يُنصح بتعقيم تجويف الفم. للاستخدام، يُسخّن الدواء إلى 37 درجة مئوية في حمام مائي.

يمكن استخدام المستحضرات حتى أربع مرات يوميًا لمدة تصل إلى ٢٠ دقيقة لمدة أسبوع أو أسبوعين. ويُلاحظ تأثير خاص عند الجمع بين عصير الكالانشو وإجراءات العلاج الطبيعي.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

استخدم عصير الكالانشو خلال فترة الحمل

تبدأ عملية وضع وتكوين أعضاء الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ثم يُلاحظ نموها وتطورها المكثف. مع نهاية الحمل، يتشكل جسم الجنين بشكل يسمح له بالعيش بشكل مستقل خارج رحم الأم ومواصلة نموه في المستقبل.

طوال فترة الحمل، قد يؤثر أي عامل سلبي، بما في ذلك الأدوية، سلبًا على الجنين. ونتيجةً لذلك، من المحتمل حدوث خلل في تكوين الأعضاء والأجهزة، والذي يتجلى سريريًا في قصور في وظائفها بعد الولادة.

يُمنع استخدام عصير الكالانشو أثناء الحمل نظرًا لقلة البيانات المتوفرة حول تأثير الدواء على الجنين ومسار الحمل بشكل عام. ويُعدّ البحث في تأثير الأدوية على عملية الحمل صعبًا، نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية كبيرة في جسم الحامل والجنين.

بعد الولادة، وخلال فترة الرضاعة، يُمكن للمرأة ترطيب حلمات ثدييها بعصير الكالانشو للوقاية من تشققات الثدي، وللعلاج في حال وجودها. يجب مرور 3-4 ساعات على الأقل قبل وضع الدواء على الحلمة، وقبل آخر وضع له. كما يجب غسل بقايا الدواء عن الحلمة، حتى لو لم تكن ظاهرة للعيان.

موانع

لكل شخص استجابات مناعية مبرمجة وراثيًا تجاه أدوية معينة. قد لا يعاني البعض من أي حساسية تجاه الأدوية، بينما يعاني آخرون من ردود فعل تحسسية بعد تناول أدوية معينة.

موانع استخدام عصير الكالانشو تعني وجود خصائص فردية للجسم، عندما لا يكون الشخص مناسبًا لهذا الدواء، والذي يسبب إدخاله استجابة عنيفة.

المظاهر السريرية الأكثر شيوعا هي الدوخة، والصداع، والضعف الشديد، والغثيان، والتقيؤ، وآلام البطن وضيق التنفس.

وبما أن الكالانشو يستخدم للاستخدام الخارجي، فمن الجدير تسليط الضوء على احتمال حدوث رد فعل تحسسي من الجلد أو الأغشية المخاطية.

وبالتالي، قد تتحول المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها إلى اللون الأحمر، وتصبح أكبر حجماً قليلاً بسبب التورم، وقد يظهر أيضاً إحساس بالحرقان أو الوخز.

ومن موانع استعمال عصير الكالانشو أيضًا استعمال الدواء في مرحلة الطفولة والاستخدام الداخلي للدواء، مما قد يسبب التسمم.

[ 10 ]، [ 11 ]

آثار جانبية عصير الكالانشو

إن رد فعل الجسم تجاه تناول دواء ما هو تحمّله الفردي. قد تظهر الآثار الجانبية للأدوية كأعراض سريرية بسيطة، أو قد تُسبب ردود فعل تحسسية خطيرة، مثل الصدمة التأقية أو وذمة كوينكه.

الآثار الجانبية: قد يُسبب عصير الكالانشو إحساسًا بالحرقان في موضع وضع الدواء. في حال عدم وجود احمرار أو تورم، يُنصح في المرة القادمة بتخفيف الدواء مسبقًا بمحلول نوفوكايين بتركيز 1-2%. يجب أن تكون نسبة المكونات 1:1، بشرط عدم وجود أي رد فعل تحسسي تجاه نوفوكايين.

ومع ذلك، إذا كان هناك وخز أو حرقان بعد استخدام واحد أو عدة استخدامات، أو أصبحت المنطقة أكثر احتقانًا وتورمًا، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء والتفكير في استخدام نظائره.

تظهر الآثار الجانبية لعصير الكالانشو بشكل نادر جدًا، ولكن إذا تم ملاحظتها، فمن الضروري التصرف بشكل عرضي.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

جرعة مفرطة

استناداً إلى قواعد استخدام الدواء واتباع التوصيات الخاصة بالجرعة وتكرار الإعطاء، فإن ملاحظة جرعة زائدة من عصير الكالانشو أمر نادر للغاية.

لذا، من الممكن أن تتزايد أعراض الآثار الجانبية أو تظهر أعراض سريرية جديدة. قد تحدث جرعة زائدة بعد استخدام كمية كبيرة من الدواء دفعة واحدة أو على مدار عدة أيام.

قد تظهر الجرعة الزائدة كأعراض رد فعل تحسسي. على الجلد أو الأغشية المخاطية حيث استُخدم الدواء، قد يظهر احتقان وتورم، بل وحتى إحساس بالحرقان أو الوخز أو الحكة.

إذا كانت الجرعة عالية جدًا لدرجة أن كمية كبيرة من الدواء دخلت مجرى الدم، فإن احتمال حدوث استجابة تحسسية عامة في الجسم يزداد.

ومن بين المظاهر السريرية تجدر الإشارة إلى الدوخة والصداع والضعف وآلام البطن، ولكن الأخطر هو تورم الجهاز التنفسي العلوي، مما يهدد بالاختناق.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

نظرًا لحقيقة أن مكونات ومواد العصير الفعالة غير قادرة على اختراق مجرى الدم بحجم كافٍ لإحداث أي تأثير كبير، لذلك يُسمح باستخدامه بالتوازي مع الأدوية الجهازية الأخرى.

بشكل أساسي، هناك تفاعل إيجابي لعصير الكالانشو مع أدوية أخرى من المجموعة المضادة للبكتيريا، لأنه في معظم الحالات من الضروري تناول المضادات الحيوية لمحاربة العدوى ليس فقط في الآفة، ولكن أيضًا في مجرى الدم.

بالنسبة للأدوية الموضعية، من الضروري مراعاة تفاعلها. لتجنب ظهور آثار جانبية أو أعراض غير مرغوب فيها نتيجة استخدامها معًا، يجب مراعاة فترة زمنية محددة.

هذا ضروري لضمان فعالية الدواء الأول المُستخدَم والحفاظ على تركيزه الأدنى. بعد ذلك، يُمكن استخدام الدواء التالي. يجب أن تكون هذه الفترة 4 ساعات على الأقل.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

شروط التخزين

للحفاظ على الخصائص العلاجية للدواء، من الضروري اتباع بعض التوصيات المتعلقة بتخزينه. ولهذا الغرض، من الضروري الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة والإضاءة المثلى.

لذا، تُنصح شروط تخزين عصير الكالانشو بحفظه في مكان لا تتجاوز فيه درجة الحرارة 8 درجات مئوية، ولا تنخفض عن درجتين مئويتين. يسمح هذا النظام الحراري بالحفاظ على تركيبة عصير الكالانشو في المكان المطلوب، دون أن يؤثر على خصائصه العلاجية.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي السماح لأشعة الشمس المباشرة بالسقوط على الدواء، لأن ذلك يهدد أيضًا الخصائص العلاجية للدواء.

من شروط التخزين الإلزامية عدم وصول عصير الكالانشو للأطفال. إذا كان الدواء في أمبولات، فقد يُصاب الأطفال بأذى. بالإضافة إلى ذلك، قد يتذوقونه، مما قد يؤدي إلى التسمم.

إذا لامس الدواء الأغشية المخاطية أو الجلد، وكان الطفل يعاني من حساسية، فقد يتطور لديه رد فعل تحسسي.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

مدة الصلاحية

يجب مراعاة شروط تخزين الدواء طوال فترة صلاحيته. يجب ذكر تاريخ الإنتاج وآخر استخدام على العبوة الخارجية للدواء، وإن أمكن، على كل زجاجة وأمبولة.

من الضروري إبلاغ الشخص بتاريخ انتهاء صلاحية الدواء. ويعني تاريخ انتهاء الصلاحية الحفاظ على جميع خصائص الدواء العلاجية، كما هو موضح في التعليمات.

بعد انتهاء تاريخ الصلاحية، يُمنع منعًا باتًا استخدام الدواء بأي شكل من الأشكال. مدة صلاحية عصير الكالانشو سنتان، وبعدها لا يكون الدواء صالحًا للاستخدام.

[ 29 ]