أسباركام

يُنتج أسباركام على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للحقن. يساهم كل مكون (البوتاسيوم والمغنيسيوم) في هذا الدواء في الحفاظ على توازن الكهارل والوظيفة الطبيعية لأغشية الخلايا، بما في ذلك الخلايا العصبية والعضلية.

التأثير الدوائي

1. الوظيفة الأيضية:

   • تشارك أسباراجينات البوتاسيوم والمغنيسيوم في عمليات نقل النبضات العصبية وانقباض العضلات، بما في ذلك عضلة القلب.

2. تأثير وقائي للقلب:

   • يساعد الأسباركام على تحسين تغذية عضلة القلب، ويشارك في عمليات إمداد الخلايا بالطاقة (استقلاب ATP)، وهو مفيد في أمراض القلب المختلفة.

3. تثبيت توازن الإلكتروليت:

   • يساعد الدواء على تعويض نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم، وهما عنصران مهمان للحفاظ على إيقاع القلب الطبيعي ومنع عدم انتظام ضربات القلب.

دواعي الإستعمال أسباركاما

1. نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم: يستخدم الدواء لتعويض نقص هذه العناصر الهامة في الجسم.
2. أمراض القلب والأوعية الدموية: بما في ذلك اضطرابات نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، وقصور القلب، ومرض القلب الإقفاري وأمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي.
3. ارتفاع ضغط الدم: يمكن استخدام الدواء لخفض ضغط الدم والحفاظ عليه في المستوى الطبيعي.
4. اضطرابات العضلات: قد يوصف الأسباركام لعلاج الاضطرابات العصبية والعضلية المرتبطة بنقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم، مثل التشنجات أو ضعف العضلات.
5. الحالات المصحوبة بفقدان الإلكتروليتات: يمكن استخدام الدواء لتعويض فقدان البوتاسيوم والمغنيسيوم أثناء الإسهال أو القيء أو استخدام مدرات البول أو الحالات الأخرى المصحوبة بفقدان الإلكتروليتات.

الافراج عن النموذج

1. أقراص فموية:

   • الأقراص هي الشكل الأكثر شيوعًا لإطلاق Asparkam.
   • تحتوي عادة على 175 ملغ من أسباراجينات البوتاسيوم و 175 ملغ من أسباراجينات المغنيسيوم لكل قرص.
   • يتم تناول الأقراص عن طريق الفم مع شرب كمية كافية من الماء.

2. محلول للحقن:

   • محلول أسباركام مخصص للإعطاء عن طريق الوريد والعضلي.
   • يتم استخدامه في إعدادات المرضى الداخليين، وخاصة عندما تكون هناك حاجة إلى تأثير سريع أو عندما لا يستطيع المريض تناول الدواء عن طريق الفم.
   • قد يختلف محتوى الأسباراجينات البوتاسيوم والمغنيسيوم في المحلول، ولكن المعيار هو 40 ملغ/مل أسباراجينات البوتاسيوم و40 ملغ/مل أسباراجينات المغنيسيوم.

الدوائية

1. أسباراجينات البوتاسيوم:

   • المشاركة في عملية التمثيل الغذائي: يلعب البوتاسيوم دورًا مهمًا في تنظيم توازن الماء والكهارل، ووظيفة العضلات الطبيعية، ونقل النبضات العصبية والعديد من العمليات البيولوجية الأخرى.
   • علاج نقص بوتاسيوم الدم: يحتوي الدواء على البوتاسيوم، والذي يُستخدم لعلاج نقص بوتاسيوم الدم. قد يحدث نقص بوتاسيوم الدم في أمراض مختلفة أو نتيجة الاستخدام المطول لمدرّات البول.

2. أسباراجينات المغنيسيوم:

   • الأيض: يعد المغنيسيوم عامل مساعد للعديد من الإنزيمات ويشارك في تنظيم العديد من العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم، مثل تخليق الأحماض النووية، واستقلاب الكربوهيدرات والبروتينات، وتنظيم انقباض العضلات.
   • علاج نقص مغنيسيوم الدم: يحتوي الدواء على المغنيسيوم، والذي يُستخدم لعلاج نقص مغنيسيوم الدم (انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم). قد يحدث نقص مغنيسيوم الدم نتيجةً لأمراض مختلفة أو عند تناول بعض الأدوية.

الدوائية

1. الامتصاص: عادةً ما يُعطى أسباراجينات البوتاسيوم وأسباراجينات المغنيسيوم عن طريق الفم. بعد الابتلاع، يُمتصّان في الجهاز الهضمي ويدخلان إلى مجرى الدم. الامتصاص سريع نسبيًا.
2. التوزيع: بعد الامتصاص، يتوزع البوتاسيوم والمغنيسيوم في جميع أنسجة وأعضاء الجسم. ويمكنهما اختراق أغشية الخلايا والمشاركة في العديد من العمليات البيولوجية.
3. الأيض: لا يخضع البوتاسيوم والمغنيسيوم، على شكل أسباراجينات، لعمليات أيضية طبيعية. قد يخضعان لتغيرات أيضية مرتبطة بأيض الإلكتروليتات في الجسم.
4. الإخراج: تُطرح الكميات المتبقية من البوتاسيوم والمغنيسيوم التي لا يستخدمها الجسم بشكل رئيسي عبر الكلى. وبكميات أقل، قد تُطرح عبر الأمعاء.

الجرعات والإدارة

طريقة التطبيق

يتوفر Asparkam في شكلين من الجرعات: أقراص فموية ومحلول للحقن.

1. الإعطاء عن طريق الفم (أقراص):

   • يتم تناول الأقراص عن طريق الفم، ويفضل أثناء أو بعد الوجبات لتقليل تهيج الجهاز الهضمي المحتمل.
   • ينبغي بلع الأقراص كاملة، مع شرب كمية كافية من الماء.

2. تطبيق الحقن (المحلول):

   • يتم إعطاء محلول أسباركام عن طريق الوريد أو العضل.
   • يجب أن يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء، تحت إشراف الطاقم الطبي، لتجنب المضاعفات مثل بطء القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.

الجرعة

للبالغين

• شفوي:

  • الجرعة المعتادة هي 1-2 قرص 3 مرات يوميا.
  • قد يختلف مسار العلاج، ولكن عادة ما يستمر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع اعتمادًا على الحالة السريرية وتوصيات الطبيب.

• الحقن:

  • حقن وريدي أو عضلي بمقدار 5-10 مل من المحلول 1-3 مرات يوميا.
  • يتم استخدام محلول الحقن في أغلب الأحيان في المستشفيات لعلاج الحالات الحادة.

للأطفال

• يجب استخدام Asparkam للأطفال وفقًا لوصفة الطبيب فقط.
• تعتمد الجرعة وطريقة الإعطاء عند الأطفال على العمر ووزن الجسم والحالة السريرية.

تعليمات خاصة

• أثناء العلاج بـ Asparkam من الضروري مراقبة مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم، وخاصة مع الاستخدام لفترات طويلة.
• يجب توخي الحذر عند استخدام Asparkam في المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى، لأنه قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
• قد يتفاعل أسباركام مع أدوية أخرى، وخاصة الجليكوسيدات القلبية، لذلك من المهم إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.

استخدم أسباركاما خلال فترة الحمل

قد يكون استخدام أسباركام (أسباراجينات البوتاسيوم، أسباراجينات المغنيسيوم) أثناء الحمل ضروريًا لعلاج بعض الحالات المرتبطة بنقص هذه المعادن والوقاية منها. وفيما يلي بعض النتائج الرئيسية للدراسات:

1. فعالية في علاج الانقباضات البطينية المبكرة المتكررة: ثبتت فعالية وأمان دواء أسباركام في علاج الانقباضات البطينية المبكرة المتكررة لدى النساء الحوامل. في دراسة شملت 69 امرأة حاملًا تلقين أسباركام، لوحظ انخفاض ملحوظ في الانقباضات البطينية المبكرة وأعراض مثل الخفقان وثقل القلب دون آثار جانبية كبيرة (يو، 2011).
2. الاستخدام في الثلث الثالث من الحمل: تم استخدام الأسباركام (أسبرتات البوتاسيوم والمغنيسيوم) لتقليل خطر الولادة المبكرة لأن المغنيسيوم عنصر مهم يمكن أن يؤثر على نشاط العضلات، بما في ذلك تقلصات الرحم (Lauletta et al.، 1990).
3. السلامة والفعالية في التهاب عضلة القلب الفيروسي: تم استخدام الأسباركام مع القتاد لعلاج التهاب عضلة القلب الفيروسي أثناء الحمل، حيث أظهر فعالية عالية وسلامًا دون أي آثار جانبية كبيرة (يو، 2011).
4. التأثير على توازن الإلكتروليت: يتمتع الأسباركام بتأثير قلبي، حيث يؤثر بشكل إيجابي على استقلاب الكربوهيدرات والطاقة والإلكتروليت في عضلة القلب، مما قد يكون مفيدًا في اضطرابات القلب أثناء الحمل (أكسلرود وآخرون، 1985).

موانع

1. فرط بوتاسيوم الدم: يحتوي الدواء على البوتاسيوم، لذلك يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم أو اضطرابات أخرى في توازن الكهارل.
2. فرط مغنيسيوم الدم: في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى أو حالات أخرى تؤدي إلى فرط مغنيسيوم الدم، قد يكون استخدام أسباراجينات المغنيسيوم غير مرغوب فيه.
3. حصار انتقال النبضات القلبية الأمامية: قد يتم زيادة حصار انتقال النبضات القلبية الأمامية باستخدام أسباراجينات البوتاسيوم، ولذلك يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من مثل هذه الاضطرابات.
4. فرط الحساسية: يجب على الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأسباراجينات البوتاسيوم أو أسباراجينات المغنيسيوم أو المكونات الأخرى للدواء تجنب استخدامه.
5. قصور الكلى: يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى استخدام الدواء بحذر وربما مع تعديل الجرعة.
6. الحمل والرضاعة: المعلومات حول سلامة استخدام أسباركام أثناء الحمل والرضاعة محدودة، وبالتالي يجب تقييم استخدامه من قبل الطبيب.
7. عمر الأطفال: استخدام أسباركام عند الأطفال يتطلب الحذر وقد يتطلب جرعات خاصة.

آثار جانبية أسباركاما

1. اضطرابات الجهاز الهضمي:

   • ألم في المعدة، غثيان، قيء، إسهال. تظهر هذه الأعراض غالبًا عند تناول الدواء على معدة فارغة.

2. ردود الفعل التحسسية:

   • شرى، حكة، طفح جلدي. في حالات نادرة جدًا، قد تحدث صدمة تأقية.

3. الاضطرابات الأيضية:

   • فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم) أو فرط مغنيسيوم الدم (ارتفاع مستويات المغنيسيوم في الدم)، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى تؤثر على مستويات هذه الإلكتروليتات.

4. التأثيرات على الجهاز القلبي الوعائي:

   • بطء القلب (تباطؤ معدل ضربات القلب)، وخاصة في المرضى الذين لديهم استعداد لانخفاض معدل ضربات القلب أو إذا تم تجاوز الجرعة.

5. ردود الفعل العصبية:

   • قد يحدث دوخة، صداع، شعور عام بالتعب عند تناول جرعات عالية أو بسبب حساسية فردية لمكونات الدواء.

جرعة مفرطة

قد تُسبب الجرعة الزائدة من الأسباركام (أسباراجينات البوتاسيوم، أسباراجينات المغنيسيوم) عددًا من الآثار الجانبية الخطيرة والمضاعفات، خاصةً فيما يتعلق بتوازن الإلكتروليتات ووظائف القلب. فيما يلي أهم النتائج المتعلقة بهذا الموضوع:

1. اضطرابات القلب: تشير الدراسات إلى أن تناول جرعة زائدة من أسباركام قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات قلبية أخرى نتيجةً لتأثيره على توازن الكهارل، وخاصةً مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم. قد تُسبب هذه التغيرات تسارعًا أو عدم انتظامًا في ضربات القلب وأعراضًا قلبية أخرى (سباسوف وآخرون، ٢٠٠٧).
2. السمية القلبية: أظهرت التجارب التي أجريت على الحيوانات أن الجرعات العالية من أسبارتات البوتاسيوم والمغنيسيوم يمكن أن تسبب تأثيرات سامة اعتمادًا على طبيعة الأنيونات، مما يؤكد على مخاطر استخدام جرعات فعالة دوائيًا دون سيطرة (Spasov et al.، 2007).
3. التأثير على الدم: تشير الدراسات الفردية إلى عدم وجود آثار انحلالية أو فرط حساسية أو تهيج وعائي عند تناول أسبارتات البوتاسيوم والمغنيسيوم، مما يشير إلى سلامته النسبية في الاستخدام العادي. ومع ذلك، قد تحدث تغيرات خطيرة في تركيب الدم في حال تناول جرعة زائدة (هونغ ليانغ، ٢٠٠٢).
4. تقليل اضطرابات نظم القلب: يُمكن للأسباركام أن يُقلل بفعالية من وتيرة وشدة اضطرابات نظم القلب البطيني، مما يجعله مفيدًا في بعض الحالات السريرية. هذه الخاصية تجعله عاملًا مهمًا في طب القلب، ولكن يجب مراقبة الجرعة لتجنب الجرعة الزائدة (كوهن وآخرون، ١٩٩١).

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية الأخرى التي تحتوي على البوتاسيوم أو المغنيسيوم: قد يؤدي استخدام أسباركام بالتزامن مع أدوية أخرى تحتوي على البوتاسيوم أو المغنيسيوم إلى زيادة مستوى هذه الإلكتروليتات في الدم، مما قد يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم أو فرط مغنيسيوم الدم.
2. الأدوية التي تؤثر على توازن الإلكتروليتات: قد تُؤثر الأدوية التي تؤثر على توازن الإلكتروليتات، مثل مُدرّات البول أو بعض أدوية قصور القلب، على مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الجسم. في حال تناولها بالتزامن مع أسباركام، فقد يتطلب ذلك تعديل الجرعة أو مراقبة مستويات الإلكتروليتات في الدم.
3. الأدوية التي تسبب فرط بوتاسيوم الدم أو فرط مغنيسيوم الدم: قد تزيد بعض الأدوية، مثل بعض مضادات الالتهاب أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs)، من مستوى البوتاسيوم في الدم. قد يزيد تناول هذه الأدوية مع أسباركام من هذا التأثير.
4. الأدوية التي تؤثر على أيض البوتاسيوم أو المغنيسيوم: قد تؤثر الأدوية التي تؤثر على أيض البوتاسيوم أو المغنيسيوم، مثل بعض المضادات الحيوية أو أدوية خفض ضغط الدم، على مستويات هذه الإلكتروليتات في الجسم. وقد تتفاعل مع أسباركام، مما يؤثر على فعاليته أو سلامته.