أسباب ارتفاع الخلايا الشبكية وانخفاضها

القيم المرجعية (الطبيعية) لمحتوى الخلايا الشبكية هي 0.2-1% من جميع كريات الدم الحمراء التي تدور في الدم؛ 30-70×109 ^/ لتر من الخلايا الشبكية تدور مع الدم.

تعكس كمية الخلايا الشبكية في الدم خصائص نخاع العظم التجديدية. يُلاحظ ارتفاع في محتوى الخلايا الشبكية مع زيادة تجديد خلايا الدم، وانخفاض في نسبتها مع تثبيط وظيفة نخاع العظم الأحمر التجديدية.

من الممكن زيادة عدد الشبكيات بعد فقدان الدم في حالات فقر الدم الانحلالي ، وخاصةً خلال النوبة (حتى ٢٠-٣٠٪ أو أكثر)، وكذلك أثناء العلاج بالسيانوكوبالامين لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب١٢ ₍ أزمة الشبكيات - زيادة في عدد الشبكيات في اليوم الخامس إلى التاسع من العلاج). كما تُلاحظ أزمة الشبكيات في اليوم الثالث إلى الخامس من علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد باستخدام مستحضرات الحديد الوريدية.

تستطيع أجهزة تحليل الدم الحديثة تحديد 10 أجزاء من الشبكيات في الدم. نسبة الشبكيات غير الناضجة هي نسبة الأجزاء من 3 إلى 10 إلى العدد الإجمالي للشبكيات، وتتراوح عادةً بين 0.155 و0.338 (عند استخدام أجهزة تحليل بيكمان كولتر). عند علاج فقر الدم بالإريثروبويتين، يُشار إلى فعالية العلاج بزيادة نسبة الشبكيات غير الناضجة، والتي يمكن اكتشافها في اليوم السابع من بدء العلاج.

الأمراض والحالات المرتبطة بالتغيرات في عدد الخلايا الشبكية

زيادة عدد الخلايا الشبكية	انخفاض عدد الخلايا الشبكية
متلازمات انحلال الدم نقص الأكسجين الحاد في اليوم الثالث إلى الخامس بعد فقدان الدم (أزمة الشبكية) فيتامين ب 12 - فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 في اليوم الخامس إلى التاسع بعد بدء العلاج (أزمة الشبكية) في اليوم الثالث إلى الخامس من العلاج بمستحضرات الحديد لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد	فقر دم لا تنسّجي فقر الدم الناقص التنسج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12 غير المعالج نقائل الأورام إلى العظام