أقراص التهاب الحلق

في علاج أمراض الحلق، لتخفيف الألم، تُستخدم العديد من المستحضرات الصيدلانية على شكل محاليل موضعية، وبخاخات، وأقراص استحلاب، وأقراص استحلاب خاصة. بالنسبة للكثيرين، لا تُساعد هذه الأقراص على تخفيف الأعراض المزعجة فحسب، بل تُوقف أيضًا تطور العملية الالتهابية المُسببة لها.

دواعي استعمال أقراص التهاب الحلق

دواعي استعمال أقراص التهاب الحلق الرئيسية هي الأمراض الالتهابية في الحلق والحنجرة ذات الأسباب المعدية. وتشمل هذه الأمراض التهاب البلعوم الحاد، والتهاب الحنجرة الحاد، والتهاب اللوزتين، والتهاب اللوزتين الحنكية الحاد (التهاب اللوزتين الجوبي والليفيني)، والتهاب القصبة الهوائية.

كما تستخدم الأدوية على شكل معينات في علاج الالتهابات الميكروبية والبكتيرية في تجويف الفم (التهاب الفم، والقلاع، وغيرها).

الديناميكية الدوائية لأقراص التهاب الحلق

تعتمد آلية التأثير المضاد للبكتيريا لأقراص استحلاب الحلق على فعاليتها ضد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض، موجبة الجرام وسالبة الجرام (العقدية الانحلالية، العقدية الخضراء، المكورات العنقودية الذهبية، الزائفة الزنجارية، المستدمية النزلية، برانهاميلا كاتاراليس، المبيضة البيضاء، وغيرها). ونظرًا لقدرتها على التفاعل مع دهون الأغشية الخلوية للكائنات الدقيقة وتعطيل سلامتها، فإن المواد الفعالة في هذه الأدوية تؤدي إلى موت الخلايا البكتيرية.

يحتوي جراميدين على المضاد الحيوي جراميسيدين، ولتخفيف التهاب الحلق، يُستخدم هيدروكلوريد الليدوكايين، وزيت الأوكالبتوس، والمنثول. مع أن زيت الأوكالبتوس يتميز أيضًا بخصائص مضادة للالتهابات، إلا أن المنثول يعمل كعامل "مشتت للانتباه": فهو يخفف الألم عن طريق تحفيز مستقبلات البرد في الغشاء المخاطي.

تحتوي أقراص ستربسلز على المضاد الحيوي أميل ميتا كريسول للاستخدام الموضعي، بالإضافة إلى هيدروكلوريد الليدوكايين المخدر الموضعي نفسه. يتميز نيو-أنجين بتأثير مطهر بفضل مكونات مثل كحول ثنائي كلورو بنزيل وأميل ميتا كريسول. كما يُوفر ليفومينثول (الذي يعمل بنفس طريقة المنثول) تأثيرًا مسكنًا للألم. أما المادة الفعالة أامبازون مونوهيدرات، فهي عامل مضاد للبكتيريا للاستخدام الموضعي، مما يُعطي التأثير العلاجي لفارينغوسيبت.

ثنائي هيدروكلوريد الكلورهيكسيدين، وهو مطهر واسع الطيف ومكون فعال في أقراص هيكسورال لعلاج التهاب الحلق، يُخفف أيضًا الالتهاب في أمراض الحلق. كما يُقلل البنزوكايين (إستر إيثيل حمض 4-أمينوبنزويك) المخدر الموضعي من حساسية الألم، أي أنه يعيق وصول الإشارات العصبية وتوصيلها: إذ يخترق الأغشية الخلوية بسرعة، ويُغير توازن أيونات الصوديوم والبوتاسيوم في مستقبلات الألم الطرفية في الغشاء المخاطي للحلق، مما يمنع مرور نبضات الألم.

تحتوي أقراص ستريبفن لعلاج التهاب الحلق على فلوربيبروفين، وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي، وهو مشتق من حمض البروبيونيك. تُثبط هذه المادة تخليق إنزيم سيكلوأكسجيناز والناقلات العصبية الرئيسية للألم (البروستاجلاندين)، مما يُخفف التهاب الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي ويُخفف الألم.

الحركية الدوائية لأقراص التهاب الحلق

نظرًا لانخفاض الامتصاص الجهازي، لا تتوفر بيانات حركية دوائية للعديد من أقراص الاستحلاب. ومع ذلك، تتوفر بعض البيانات المتعلقة بالتحول الكيميائي الحيوي لهذه الأدوية.

على سبيل المثال، يُحلل البنزوكايين الموجود في أقراص هيكسورال بواسطة إنزيم الإستريز في بلازما الدم والكبد إلى حمض بارا أمينوبنزويك وكحول إيثيلي. وخلال استقلابهما، تُفرز مركبات كيميائية من الجسم عن طريق الكلى.

يدخل فلوربيبروفين، الموجود في أقراص ستريبفين، إلى الجهاز الهضمي مع اللعاب، حيث يُمتص بسرعة. في المتوسط، بعد 35 دقيقة، يصل تركيز الدواء في بلازما الدم إلى أقصى مستوياته. في الوقت نفسه، يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة تقارب 100%. بعد ذلك، يمر هذا الدواء بجميع مراحل الأيض (في الكبد) ويُطرح في البول.

معينات لعلاج التهاب الحلق

أصبحت هذه الأدوية شائعة جدًا لسهولة استخدامها وفعاليتها. في نصف الحالات تقريبًا، يكون سبب التهاب الحلق عدوى، لذا تنتمي جميع أقراص الاستحلاب لالتهاب الحلق إلى المجموعة الدوائية للمطهرات. أولًا، لها تأثير مضاد للفيروسات والميكروبات والالتهابات، وثانيًا، تخفف الألم.

انتبه للأسماء الرئيسية لأدوية التهاب الحلق: ستربسلز، جراميدين، جيكسورال، نيو أنجين، فارينغوسيبت، ستريبفين. لنلقِ نظرة الآن على خصائص استخدامها، وموانعها، وجرعاتها.

طريقة الإعطاء والجرعة

تُستخدم أقراص ستربسلز لعلاج التهاب الحلق للبالغين والأطفال فوق سن الخامسة. يُذاب قرص واحد كل ساعتين ونصف. لا يُسمح باستخدام أكثر من 8 أقراص يوميًا.

طريقة إعطاء وجرعة جراميدين: للبالغين والأطفال فوق ١٢ عامًا، يُوصف الدواء قرصان (يُمتص القرص الأول، ثم يُمتص الثاني فورًا). بعد ذلك، يُمنع تناول الطعام أو الشراب لمدة ساعة ونصف على الأقل. يُجرى هذا الإجراء ٤ مرات يوميًا لمدة ٥ أيام. يحتاج الأطفال دون ١٢ عامًا إلى إذابة قرص واحد فقط. مدة العلاج ٥-٦ أيام.

يُذاب فارينغوسيبت بعد نصف ساعة من تناول الطعام: البالغون: 4-5 أقراص يوميًا، والأطفال من 3 إلى 7 سنوات: 3 أقراص يوميًا. مدة الاستخدام: 3-4 أيام. تُوصف أقراص نيو-أنجين للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات: قرص واحد كل ثلاث ساعات. الحد الأقصى للجرعة: 6 أقراص يوميًا.

لا تُستخدم أقراص ستريبفن لعلاج التهاب الحلق للأطفال دون سن ١٢ عامًا. يُنصح البالغون (والأطفال فوق سن ١٢ عامًا) بإذابة قرص واحد في حالة التهاب الحلق الشديد والتهاب الغشاء المخاطي. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى ٥ أقراص، ومدة الاستخدام ثلاثة أيام. علاوة على ذلك، عند إذابة قرص ستريبفن، يجب عدم تثبيته في مكان واحد، بل تحريكه في جميع أنحاء تجويف الفم.

كما هو مذكور في تعليمات معظم أقراص استحلاب الحلق، من غير المرجح تناول جرعة زائدة من هذه الأدوية، لأن معدل امتصاصها الجهازي منخفض جدًا. قد يؤدي تجاوز جرعة نيو-أنجين الموصوفة من الطبيب إلى الغثيان والقيء واحمرار الغشاء المخاطي للفم والحلق، والشعور بعدم الراحة في المعدة.

[ 6 ]، [ 7 ]

استخدام معينات التهاب الحلق أثناء الحمل

يُمكن استخدام أقراص التهاب الحلق أثناء الحمل والرضاعة وفقًا للإرشادات. يتطلب استخدام جراميدين أثناء الحمل توخي الحذر الشديد، ولا يُسمح به إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

يُمنع استخدام ستريبفين أثناء الحمل. مع ذلك، يُمكن استخدام نيو-أنجين من قِبَل النساء الحوامل، ولكن فقط بوصفة طبية ولفترة قصيرة.

موانع استعمال أقراص التهاب الحلق

موانع استخدام أقراص ستربسلز لعلاج التهاب الحلق هي فرط الحساسية لمكونات الدواء، والأطفال دون سن الخامسة. ولا يُعطى نيو-أنجين للأطفال دون سن السادسة.

يُمنع استخدام جراميدين للنساء أثناء الرضاعة. لا يُستخدم هيكسورال في حالة فرط الحساسية للمواد الداخلة في تركيبه، أو في حالة وجود تقرحات وتآكلات في الفم أو الحلق، مع انخفاض تركيز الكولينستراز في بلازما الدم، وكذلك للأطفال دون سن الرابعة.

يُمنع استخدام ستريبفين في حالة قرحة المعدة في المرحلة الحادة والربو القصبي وسيلان الأنف (بالتوازي مع تناول الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الآثار الجانبية لحبوب علاج التهاب الحلق

في معظم الحالات، لا تظهر آثار جانبية واضحة لأدوية التهاب الحلق، مع أنها قد تظهر أحيانًا على شكل ردود فعل تحسسية طفيفة. ومع ذلك، هناك بعض هذه الأدوية التي يكون استخدامها محفوفًا بآثار جانبية غير مرغوب فيها.

على سبيل المثال، قد يُسبب هيكسورال (مع الاستخدام المطول) آثارًا جانبيةً مُحتملة، مثل تنميل مؤقت في اللسان، وتغير لون اللسان ومينا الأسنان، واضطراب في حاسة التذوق. إضافةً إلى ذلك، قد يُسبب البنزوكايين الموجود في هذا الدواء لدى الأطفال زيادةً في مستوى الميثيموغلوبين في الدم، والذي يتجلى بأعراض مثل الزرقة، ونقص الأكسجين، وتسرع القلب.

عادةً ما تكون أقراص نيو-أنجين جيدة التحمل، ولكن في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات حساسية جلدية. أما بالنسبة لأقراص ستريبفين لالتهاب الحلق، فإن الآثار الجانبية المحتملة مشابهة لتلك التي قد تسببها جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الصداع، والدوار، والطفح الجلدي، والغثيان، والتقيؤ، وحرقة المعدة، والإسهال، وآلام المعدة، وارتفاع ضغط الدم، وتسارع دقات القلب، والوذمة.

تفاعلات معينات الحلق مع الأدوية الأخرى

أقراص هيكسورال لعلاج التهاب الحلق، بفضل البنزوكايين، تُقلل من التأثير المضاد للبكتيريا للسلفوناميدات والساليسيلات. وعند استخدام ستريبفين، يتراجع التأثير العلاجي للسلفينبيرازون والبروبينسيد، اللذين يُستخدمان لتقليل محتوى حمض اليوريك في الجسم عند وجود رواسب النقرس. كما يتراجع التأثير العلاجي للجلوكوكورتيكويدات والإستروجينات وأدوية خفض ضغط الدم ومدرات البول. من ناحية أخرى، قد يُعزز ستريبفين تأثير مضادات التخثر، مما يزيد من خطر النزيف.

شروط تخزين أقراص التهاب الحلق

يجب تخزين جميع أقراص علاج التهاب الحلق في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال؛ ودرجة حرارة التخزين المثالية لا تزيد عن +25 درجة مئوية.

تتمتع معظم أقراص الحلق بفترة صلاحية تصل إلى عامين كما هو مذكور من قبل الشركة المصنعة.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]