حبوب الحساسية التي لا تسبب النعاس

يقدم سوق الأدوية الحديث تشكيلة واسعة من الأدوية المضادة للحساسية. ويمكن التمييز تقليديًا بين ثلاثة أجيال من الأقراص، تختلف ليس فقط في وقت ظهورها، بل أيضًا في تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي وآثارها الجانبية.

تعتبر أدوية الجيل الأول غير مكلفة نسبيًا وتساعد في التعامل مع مختلف مظاهر الحساسية، ولكنها تسبب أيضًا عددًا من الآثار الجانبية، وخاصة انخفاض رد الفعل، والنعاس، وضعف البصر، والإمساك، وما إلى ذلك.

أدوية الجيل الثاني أغلى قليلاً، لكنها لا تؤثر على الجهاز العصبي بنفس القدر. يعتمد مبدأ عمل حبوب الحساسية من الجيل الثاني على حجب مستقبلات H1 (دون التأثير على المستقبلات الأخرى)، بالإضافة إلى أن مفعولها أسرع وأطول، مقارنةً بحبوب الجيل السابق.

قبل تناول الحبوب، يوصى باستشارة الطبيب، حيث أن كل دواء له عيوبه الخاصة، على وجه الخصوص، حبوب الحساسية من الجيل الثاني، على الرغم من أنها لا تسبب النعاس والآثار الجانبية الأخرى، إلا أنها يمكن أن تؤثر على إيقاع القلب (إيديم، إيريوس، فينيستيل، كلاريتين، إلخ).

تحتوي أدوية الجيل الثالث على مادة فعالة (على سبيل المثال، تتحلل أقراص الجيل الثاني إلى جذر ومادة فعالة في الجسم، لذا لا يبدأ مفعولها فورًا)، وتُسبب آثارًا جانبية قليلة. من أهم عيوب هذه الأقراص ارتفاع تكلفتها وقلة خياراتها الدوائية. قبل تناولها، يُنصح باستشارة طبيب مختص، لأن كل دواء يحتوي على مادة فعالة مختلفة، ولا يمكن تحديد مدى ملاءمة تناول دواء معين إلا من قِبل الطبيب بعد الفحص الأولي.

تُستخدم حبوب الحساسية غير المسببة للنعاس من الجيل الثالث في حالات مختلفة، على سبيل المثال، يُستخدم دواء Telfast في الحالات الشديدة (وذمة كوينكي)، وXizal هو دواء واسع الطيف ويُوصف لأنواع مختلفة من الحساسية.

[ 1 ]

دواعي الاستخدام

توصف حبوب الحساسية لعلاج والوقاية من التهاب الأنف التحسسي، والحساسية الدوائية، والحساسية الموسمية، وحساسية الطعام، والأمراض الجلدية، والأمراض العصبية التحسسية (التهاب الجلد العصبي).

عادة ما يتم وصف حبوب الحساسية التي لا تسبب النعاس لعلاج ردود الفعل التحسسية الموسمية، لأن هذه الأدوية لا تؤثر على نمط حياة الشخص، ولها آثار جانبية أقل، وتقلل بشكل فعال من ردود الفعل التحسسية (الطفح الجلدي، والحكة، ودموع العين، وسيلان الأنف، وما إلى ذلك).

نموذج الإفراج

تتوفر حبوب الحساسية غير المسببة للنعاس على شكل أقراص، وشراب، ومعلقات، ومحاليل للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل (عادة ما تستخدم الحقن أثناء العلاج في المستشفى أو في الحالات الشديدة).

[ 2 ]

الديناميكا الدوائية

تنقسم الأدوية المضادة للحساسية إلى ثلاث مجموعات: مضادات الهيستامين، ومثبتات غشاء الخلايا البدينة، والكورتيكوستيرويدات.

تعمل مضادات الهيستامين على تثبيط إنتاج مادة تظهر في الدم تحت تأثير المواد المسببة للحساسية (المهيجات) وتسبب أعراضًا غير سارة (حكة، احمرار، تورم، إلخ).

كما أن أدوية الجيل الأول (ديفينهيدرامين، تافيجيل، ديازولين) قادرة أيضًا على التأثير على عمل مستقبلات الهيستامين، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل النعاس.

تنتمي أدوية الحساسية التي لا تسبب النعاس إلى أدوية الجيل الثاني والثالث، ولا تؤثر على المستقبلات، ولها آثار جانبية أقل، ويجب تناول هذه الأدوية مرة واحدة يوميًا، على عكس أدوية الجيل الأول.

تُوصف مُثبِّطات غشاء الخلايا البدينة لعلاج ردود الفعل التحسسية المُطوَّلة، مثل الأكزيما والربو القصبي والتهاب الجلد التأتبي. يعتمد مبدأ عمل هذه الأدوية على تدمير غشاء نوع مُعيَّن من كريات الدم البيضاء - الخلايا القاعدية. ونتيجةً لذلك، عند دخول مُسبِّب الحساسية إلى الجسم، لا تُنتَج المادة المُسبِّبة لأعراض الحساسية.

الكورتيكوستيرويدات عوامل هرمونية، وهي مشابهة للهرمونات التي تنتجها الغدد الكظرية. لهذه الأدوية تأثير قوي مضاد للالتهابات والحساسية، وتُوصف في الحالات الشديدة بشكل خاص.

العيب الرئيسي لهذه الأدوية هو العدد الكبير من الآثار الجانبية.

الحركية الدوائية

تنتمي أدوية الحساسية التي لا تسبب النعاس إلى الجيل الثاني والثالث من الأدوية المخصصة لعلاج هذا المرض.

الأدوية من الجيل الثاني (لوراتادين، كلاريتين، فينيستيل، كيستين) ليست مسببة للإدمان، حيث يستمر التأثير بعد تناول قرص واحد لفترة طويلة، مما يسمح لك بتناول كمية أقل من الدواء.

تؤثر معظم الأدوية في هذه المجموعة على نظم القلب، وبعد تناولها يقل إنتاج المادة المسببة لأعراض الحساسية المزعجة.

تعمل أدوية الجيل الثالث (Telfast، Cetirizine، Zodak، Fexofenadine، Cetrin، Erius) حصريًا على المستقبلات المعرضة لمسببات الحساسية، دون التأثير على الأنسجة الأخرى، وبالتالي فإن هذه الأدوية ليس لها آثار جانبية تقريبًا.

اليوم، هذه الأدوية هي الأكثر أمانا، ولا تسبب النعاس، ولا تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي، والانتباه، وسرعة رد الفعل وتنسيق الحركات، بالإضافة إلى ذلك، بسبب التأثير المستمر، يمكن تناولها عدة مرات في الأسبوع.

يتراوح عمر النصف ما بين 3 إلى 30 ساعة، اعتمادًا على المادة الفعالة وآلية العمل، مع إفراز معظمها في البول.

طريقة الإعطاء والجرعة

عادةً ما تُؤخذ هذه الأدوية قرصًا واحدًا يوميًا. يُنصح بتناول الأقراص في نفس الوقت يوميًا، دون مضغ.

الاستخدام أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يُمنع استخدام جميع أدوية الحساسية تقريبًا. يُنصح بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ قرار تناول حبوب مضادة للحساسية، مع مراعاة حالة المرأة ومسار الحمل.

تسبب معظم الأقراص انقباض العضلات الملساء، مما يزيد من احتمالية الإجهاض التلقائي، وقد يكون لها أيضًا تأثير سلبي على الجنين (توقف زيادة الوزن، تشوهات النمو، وما إلى ذلك).

أدوية الحساسية التي لا تسبب النعاس ومسموح باستخدامها أثناء الحمل: لوراتادين، سيترين.

تنتمي هذه الأدوية إلى الجيل الثاني من مضادات الهيستامين ويتم تناول قرص واحد يوميًا.

موانع الاستخدام

لا ينبغي تناول أقراص الحساسية غير المسببة للنعاس من الجيل الثاني والثالث (سيترين، لوراتادين، فينيستيل، زيرتيك، إيريوس، زوداك، إلخ) في حالة فرط الحساسية للمكون الرئيسي للدواء، أو من قبل النساء الحوامل والمرضعات، أو في حالة الفشل الكلوي.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، عادة ما يتم استخدام الأدوية على شكل شراب أو معلق.

تأثيرات جانبية

يمكن أن تسبب حبوب الحساسية التي لا تسبب النعاس جفاف الفم، والصداع، وعدم الراحة في الجهاز الهضمي، وزيادة تكوين الغازات، والتقيؤ (في حالات نادرة).

جرعة زائدة

يمكن لأدوية الحساسية التي لا تسبب النعاس بجرعات عالية أن تسبب آثارًا جانبية متزايدة (الصداع، والتقيؤ، وعسر الهضم) وتؤثر أيضًا على معدل ضربات القلب.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

أظهرت أقراص الحساسية غير المسببة للنعاس عدم وجود تفاعلات كبيرة تقريبًا مع الأدوية الأخرى في التجارب السريرية.

عند تناول لوراتادين أو نظائره (المادة الفعالة لوراتادين) في وقت واحد مع إريثروميسين، كيتوكونازول، سيميتيدين، يتم ملاحظة زيادة في لوراتادين في الدم.

يتم وصف السيتريزين ونظائره (زيرتك، زوداك، سيترين، أليرتيك، وغيرها) بحذر في نفس الوقت مع المهدئات.

ظروف التخزين

يجب تخزين أقراص الحساسية التي لا تسبب النعاس في مكان جاف ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 300 درجة مئوية.

أفضل قبل التاريخ

هذه الأدوية صالحة لمدة تتراوح بين 2 إلى 5 سنوات (حسب الدواء).

حبوب الحساسية التي لا تسبب النعاس هي أحدث مضادات الهيستامين، ونادرًا ما تُسبب آثارًا جانبية. ميزتها أنها تبدأ مفعولها بسرعة (15-20 دقيقة بعد تناولها)، ويستمر مفعول الحبة الواحدة لمدة 24 ساعة، أي أنك تحتاج إلى تناولها مرة واحدة فقط يوميًا.