خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
مراهم للجروح المفتوحة
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بالنسبة للجروح المفتوحة، ينبغي أن يهدف العلاج إلى ترميم الخلايا والأنسجة التالفة. يمكن استخدام مرهم الجروح المفتوحة بعد بضعة أيام من الإصابة، ولكن يُفضل استخدام مواد التئام الجروح بشكل مختلف في البداية.
مع العلاج المناسب، تشفى هذه الجروح بسرعة كبيرة؛ وعادة ما تستخدم المراهم للشفاء - بانوسين، ليفوميكول، سولكوسيريل، إيبلان، إلخ.
[ 1 ]
دواعي استعمال المرهم للجروح المفتوحة
يستخدم مرهم الجروح المفتوحة لعلاج الخراجات والحروق والدمامل والقرحة الغذائية وقرحة الفراش والأكزيما ولدغات الحشرات وأضرار الجلد الأخرى.
الديناميكا الدوائية
يُستخدم المرهم موضعيًا للجروح المفتوحة. يتميز بتأثيرات مضادة للالتهابات والميكروبات، ويعزز تجديد الأنسجة.
الحركية الدوائية
يتغلغل المرهم عميقًا في طبقات الأنسجة في الجروح المفتوحة دون إتلاف الأغشية الخلوية، ويعزز عمليات تجديد الأنسجة. تحتفظ بعض المستحضرات بتأثيرها المضاد للبكتيريا في وجود صديد وكتل نخرية.
طريقة الإعطاء والجرعة
يُستخدم مرهم الجروح المفتوحة خارجيًا فقط. تُوضع طبقة رقيقة من المرهم على الجرح، وتُكرر العملية عدة مرات يوميًا. تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وحالة الجرح (نظيف، ملوث، قيح، إلخ). في حالة الجروح العميقة والمُمزقة والقيحية، تُوضع قطعة شاش مُبللة بالمرهم على المنطقة المُصابة. في حالة التقيح، يُمكن وضع المرهم باستخدام أنبوب تصريف ومحقنة. يجب تغطية الجرح يوميًا حتى تتحسن حالته.
[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]
أسماء المراهم للجروح المفتوحة
بالنسبة للجروح المفتوحة، المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية مناسبة - ليفوميكول، ماراميستين، بيتادين، ليفوسين، نيتاسيد، ستريبتولافين (توصف عادة للقرحة الغذائية والحروق).
من الضروري أيضًا استخدام مرهم للجروح المفتوحة ذو خاصية مسكنة لعلاج مثل هذه الآفات - وغالبًا ما يتم وصف التريميكائين أو ميثيلوراسيل لهذا الغرض.
ومن الجدير بالذكر أنه من غير المستحسن استخدام مرهم على الجروح المفتوحة خلال أول 2-3 أيام، لأن قوام المراهم يتعارض مع عملية التطهير الطبيعي وفصل السائل الالتهابي.
ستساعد المراهم التالية في تسريع عملية ترميم الجلد: بيبانتين، دي بانثينول، أكتوفيجين، سولكوسيريل، أستروديرم.
يعمل Actovegin و Solcoseryl على تحفيز نمو الخلايا وتكوين الكولاجين بسبب المكون البيولوجي الطبيعي الذي يحتويانه، ونتيجة لذلك تلتئم الجروح بسرعة.
مراهم التئام الجروح للجروح المفتوحة
البانثينول هو أكثر عوامل التئام الجروح شيوعًا. فهو يحتوي على العديد من الفيتامينات، التي تضمن عملية أيض طبيعية في خلايا الجلد وتساعد على ترميم الأنسجة.
يقضي البانوسين بفعالية على الميكروبات، ويحتوي على مضادين حيويين لهما تأثير قوي مبيد للجراثيم. المرهم مناسب للجروح المفتوحة والحروق والجروح العميقة، ويُستخدم أيضًا بعد العمليات الجراحية لعلاج الغرز.
يساعد ليفوميكول في علاج الجروح الالتهابية غير المعقمة؛ حيث يخترق المنتج جيدًا إلى موقع العدوى ويدمر البكتيريا.
Solcoseryl، Actovegin - تم تطويرهما على أساس دم العجل، ويساعدان على تسريع عمليات تجديد الأنسجة، ويقللان أيضًا الألم قليلاً.
يقضي إيبلان بفعالية على العدوى، ويساعد على تخفيف الألم، ويُسرّع تجديد الأنسجة. يمتاز الدواء بأنه لا يحتوي على هرمونات أو مضادات حيوية، لذا يُمكن استخدامه لعلاج داء السكري، والاختلالات الهرمونية، وفي مرحلة الطفولة.
مرهم سريع الشفاء للجروح المفتوحة
مرهم إيبلان مستحضر متعدد الاستخدامات، ويُستخدم ليس فقط للجروح، بل أيضًا للحروق والقروح والتهاب الجلد. يتميز هذا المنتج بتأثير قوي مبيد للجراثيم، لذا يُنصح باستخدامه على الجروح الحديثة الملوثة بالأوساخ. مع ذلك، يُمنع استخدام هذا المنتج للجروح النازفة، لأن الأدوية المُستخدمة تُضعف تخثر الدم.
مرهم سولكوسيريل للجروح المفتوحة يتميز بتأثير شفاء سريع، وهو مناسب لعلاج الجروح غير الملوثة. يُستخدم المرهم عدة مرات يوميًا، ويساعد على منع التهاب الجروح وتسريع تعافي الجلد.
يُساعد ليفوميكول أيضًا على تعافي الجلد بشكل أسرع، ويُنصح بوضعه تحت ضمادة. يُستخدم للجروح غير المعقمة التي تظهر عليها علامات التهاب. تتغلغل المكونات النشطة في المرهم بسرعة في الجرح، وتُقضي على العدوى، وتُخفف الالتهاب.
ينتمي البانوسين أيضًا إلى سلسلة عوامل الشفاء السريع. يتميز المرهم بتأثير قاتل للبكتيريا، ويُخفف الالتهاب، ويُنصح به للجروح والحروق متفاوتة الشدة. يحتوي الدواء على مضادين حيويين فعالين في مقاومة العدوى.
مرهم للجروح القيحية المفتوحة
عندما تصاب الجروح المفتوحة بالعدوى، فإن المراهم ذات التأثير المطهر التي تعمل على سحب القيح تكون مفيدة للغاية.
يمكن تمييز العديد من الأدوية في هذه المجموعة:
- مرهم الإكثيول يقضي على الميكروبات بفعالية وله تأثير مسكن. المكون النشط، الإكثيول، يسحب محتويات القيح ويُسرّع عملية الشفاء، كما يُخفف الأعراض المزعجة للجروح القيحية (الحكة، الاحمرار، إلخ). يُستخرج الإكثيول من تقطير الصخر الزيتي، ويُستخدم في الطب منذ أواخر القرن التاسع عشر. يُنصح باستخدام المنتج على شكل كمادات تُستبدل كل 8-10 ساعات - ضع المرهم على قطعة من الشاش أو الضمادة، ثم ضعها على الجرح، ثم غطّها برق، وثبّتها بشريط لاصق.
- مرهم فيشنفسكي علاج شائع للجروح القيحية، لكن تأثيره المطهر ضعيف جدًا، ويهدف عمله الرئيسي إلى تسريع "نضج" الخراج وسحب القيح. في حالة الجروح المفتوحة، يساعد المرهم على سحب القيح، كما يُسرّع عملية الشفاء. يُوضع المنتج على شكل كمادات.
- يحتوي مرهم سينتوميسيون على مضاد حيوي، يُنصح به للجروح صعبة الشفاء، والقرح، والدمامل، والحروق. يُنصح أيضًا باستخدامه بعد الحلاقة لمنع ظهور الخراجات، ولكن مع الاستخدام المنتظم، قد يُصبح الإدمان، لذا يُفضل استخدامه فقط عند الضرورة.
- مرهم ستريبتوسيد يحتوي على السلفانيلاميد، وهو مضاد للبكتيريا. لا يُستخدم في حالات الفشل الكلوي، أو أمراض الكلى، أو الحمل.
- يحتوي ليفوميكول على مضاد حيوي ومنشط للمناعة، وهو دواء مركب يُسرّع تجديد الأنسجة. يُستخدم المرهم لعلاج تسوس الجروح والالتهابات، والقرح، والدمامل.
قبل وضع أي مرهم، يجب معالجة سطح الجرح مسبقًا باستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين أو مطهر آخر.
مرهم للجروح المفتوحة مع مضاد حيوي
في حالة الجروح الصعبة الشفاء وظهور القيح، ينصح باستخدام أدوية قوية تحتوي على المضادات الحيوية.
أحد العلاجات الأكثر فعالية هو مرهم إيروكسول، الذي يحتوي على مضاد حيوي واسع الطيف (الكلورامفينيكول)، بالإضافة إلى إنزيم بروتيني.
بفضل تركيبته المُركّبة، يُنظّف هذا المستحضر الأنسجة التالفة ويُقضي عليها، ويُعزّز ترميمها. يُمكن استخدام إيروكسول لعلاج الجروح مهما كان حجمها والتي يصعب التئامها. دواعي الاستعمال: قرح الفراش، وقرح الدوالي، والنخر، والغرغرينا، وقضمة الصقيع، وقرح تحت الجلد.
ضع المرهم على المنطقة المصابة (يُنصح بترطيب الجرح قليلاً قبل الاستخدام). لا يُمكن استخدام أدوية أخرى مع الإيروكسول، إذ قد يُقلل ذلك من تأثيره العلاجي بشكل كبير؛ ويُمنع استخدام التتراسيكلين والغراميسيدين معًا. في حالة التهيج الشديد، يُمكن علاج حواف الجرح بمرهم الزنك.
لا يُنصح باستخدام إيروكسول للنساء الحوامل والمرضعات؛ وتشمل الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية والتهيج في موقع الاستخدام.
مرهم لعلاج الجروح الجافة المفتوحة
بالنسبة للجروح المفتوحة التي تبدأ في التغطيتها بقشرة جافة، يوصى باستخدام مرهم Solcoseryl، الذي يغطي الجرح بغشاء رقيق ويمنع العدوى؛ كما تشارك المكونات النشطة للدواء أيضًا في عملية تجديد الأنسجة.
الميزة المميزة لـSolcoseryl هي أنه يساعد على تجنب تكوين ندبات في موقع الإصابة.
لا يُمنع استعمال الدواء للنساء الحوامل والمرضعات.
يجب تطبيق مرهم الجروح المفتوحة عدة مرات في اليوم، وإذا لزم الأمر، يجب وضع ضمادة معقمة فوق الجرح.
مراهم مطهرة للجروح المفتوحة
يُستخدم مرهم الجروح المفتوحة ذو التأثير المطهر لعلاج آفات الجلد القيحية صعبة الشفاء. لا تساعد المطهرات فقط على تخفيف الأعراض المزعجة (الحكة، الألم، الاحمرار، التورم)، بل تسحب أيضًا القيح من الجرح، وتنظفه من العدوى، وتسرّع عملية تجديد الأنسجة.
المراهم المطهرة الأكثر فعالية هي الإكثيول والستربتوسيد.
مرهم الإكثيول يخفف الالتهاب ويخفف الألم ويمنع تسوس الجروح، ويستخدم موضعيا للحروق والأكزيما وآلام العصب وآلام المفاصل.
بعد الاستخدام، يوصى بتغطية المنطقة المتضررة بضمادة.
تجنب السماح للمنتج بالتلامس مع الأغشية المخاطية (العينين والفم وما إلى ذلك)؛ أثناء الرضاعة، من المهم التأكد من أن المرهم لا يتلامس مع الحلمات.
يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي في كل حالة، اعتمادًا على شدة وطبيعة الإصابة.
تشمل الآثار الجانبية تطور ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك الشرى، والحكة، والطفح الجلدي، وعادة ما يحدث هذا في بداية الاستخدام أو مع الاستخدام المطول للدواء.
في حالة ظهور رد فعل متزايد تجاه مكونات الدواء، ينصح بالتوقف عن استخدام المرهم، كما لا يوصف الدواء للأطفال دون سن 12 عامًا.
لا يتم استخدام مرهم الإكثيول مع عوامل مماثلة أخرى تحتوي على قلويدات وأملاح اليود والمعادن الثقيلة.
مرهم ستربتوسيد هو دواء مضاد للميكروبات فعال، حيث يعمل عند استخدامه بانتظام على قمع نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
يوصف لعلاج الآفات الجلدية القيحية والمتقرحة والحروق والجروح والشقوق.
لا يستخدم في حالة عدم تحمل السلفانيلاميد، أو خلل وظائف الكلى، أو البورفيريا، أو أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، أو في مرحلة الطفولة.
قد تحدث تفاعلات حساسية أثناء العلاج.
قبل الاستخدام، يجب تنظيف الجرح جيدًا، وإذا لزم الأمر، يُوضع ضمادة معقمة بعد الاستخدام. تعتمد مدة العلاج على طبيعة الجرح وشدته.
لا يستخدم مرهم ستريبتوسيد في وقت واحد مع الأدوية التي تحتوي على ديجيتوكسين، حمض الهيدروكلوريك، فينوباربيتال، الكافيين، ميتازون، هيدروكلوريد الأدرينالين.
مراهم التئام الجروح للجروح المفتوحة بعد الجراحة
مرهم التئام الجروح المفتوحة لا يساعد فقط على ترميم الأنسجة التالفة، بل يُخفف الالتهاب ويُخدّر الجرح أيضًا. تُحسّن هذه المستحضرات عملية الأيض في الأنسجة وتُسرّع الشفاء.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الأدوية في هذه المجموعة يساعد على تقليل احتمالية ترك الندوب.
من الأفضل أن يكون لديك علاج عالمي في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك والذي يمكن استخدامه للجروح المختلفة - الحروق، الجروح، السحجات أو الخدوش.
على سبيل المثال، مرهم Baneocin مع اثنين من المضادات الحيوية له تأثير مبيد للجراثيم قوي إلى حد ما وهو مناسب للجروح العميقة والحروق.
مرهم ليفوميكول ليس أقل شيوعًا، فهو يساعد على علاج الجروح غير المعقمة، خاصةً في بداية الالتهاب. تتغلغل المواد الفعالة عميقًا في الجرح وتقضي على البكتيريا المسببة للأمراض.
يتميز مرهم إيبلان بخصائص جيدة في التئام الجروح وله نطاق واسع من التأثيرات - يتم استخدام المرهم للجروح المفتوحة والحروق والقرحة القيحية والتهاب الجلد.
مراهم التئام الجروح للجروح المفتوحة للأطفال
نظراً لنشاطهم وفضولهم وطاقتهم الحيوية الجامحة، يُعرّض الأطفال للإصابة بسهولة. في حالة الجروح الصغيرة (السحجات والخدوش)، وكذلك حروق الشمس البسيطة أو الحروق المنزلية، يُمكن علاجها في المنزل.
الجروح العميقة (وخاصة الملوثة)، ولدغات الحيوانات، والحروق التي تصل مساحتها إلى حجم 3 راحة يد لشخص بالغ تقريبًا، وخاصة مع تكوين البثور، تتطلب فحصًا من قبل أخصائي.
قبل وضع مرهم التئام الجروح على الجروح المفتوحة، يجب معالجة المنطقة المصابة بأي مطهر (بيروكسيد الهيدروجين، محلول ميراميستين، برمنجنات البوتاسيوم).
الأدوية التالية مناسبة للأطفال:
- مرهم ميثيلوراسيل ١٠٪ - يُحسّن عملية أيض الأنسجة، ويُسرّع نمو خلايا الجلد الجديدة، ويُخفّف الالتهاب. المرهم مناسب للاستخدام منذ الأيام الأولى من حياة الطفل.
لا تُمتص المكونات الفعالة للمستحضر في الدم، بل تؤثر حصرًا في موضع الاستخدام. يُنصح باستخدام المرهم لعلاج الحروق من الدرجة الأولى والثانية، والجروح السطحية (خاصةً التي لا تلتئم لفترة طويلة)، والتهابات الجلد، بما في ذلك طفح الحفاضات.
يُوضع المرهم مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، ولا تتجاوز مدة العلاج ٢٠ يومًا. عادةً، لا يُسبب المنتج أي آثار جانبية، ولكن قد تُلاحظ أحيانًا حساسية ودوار. في حال وجود حساسية تجاه مكونات المرهم، يُمنع استخدامه.
- يُعزز سولكوسيريل (نظير أكتوفيجين) التعافي السريع للظهارة وشفاء الجروح. يُحسّن مستخلص دم العجل (المادة الفعالة في الدواء) عمليات الأيض في الأنسجة والدورة الدموية، ويزيد من إمداد الجسم بالأكسجين. هذا الدواء مناسب للاستخدام منذ الولادة، ويُوصى به لعلاج الحروق (بما في ذلك حروق الشمس)، وقضمة الصقيع، والجروح طويلة الأمد غير الملتئمة، والقرح الصغيرة، والسحجات، والخدوش، والجروح.
يُنصح باستخدام المرهم بعد جفاف الجرح وظهور نسيج أحمر فاتح في مكانه؛ وفي الأيام الأولى، يُفضل استخدام جل Solcoseryl أو Actovegin. مدة العلاج أسبوعين في المتوسط (جل لمدة 5-7 أيام ومرهم حتى الشفاء التام).
في حالات نادرة، قد يحدث طفح جلدي، وحكة، وشرى، وردود فعل تحسسية أخرى. في حال ظهور أي ردود فعل لدى الطفل، يجب إيقاف العلاج وإعطاء مضادات الهيستامين حسب عمره.
ومن الجدير بالذكر أنه عند استخدام اثنين أو أكثر من المراهم التي تحتوي على Solcoseryl في نفس الوقت، يتم تقليل التأثير العلاجي للأخير.
- يحتوي ليفوميكول على مضاد حيوي فعال ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ومادة تعمل على تسريع تجديد الأنسجة.
يحتوي المرهم على قاعدة قابلة للذوبان في الماء، مما يساعد على سحب القيح من الجرح.
يمكن استخدام ليفوميكول بعد مرور عام واحد، وهو مناسب لعلاج الحروق والجروح والالتهابات أو الجروح المتقيحة.
طريقة الاستخدام: بلل ضمادة شاش معقمة بالمرهم، ثم ضعها على جرح نظيف ومعالج بمطهر. يجب تغيير الضمادة يوميًا، ويُحدد مسار العلاج في كل حالة على حدة، وعادةً ما يُوقف استخدام المرهم بعد ظهور أنسجة حمراء في موقع الإصابة أو اختفاء الكتل القيحية.
الاستخدام أثناء الحمل
يُسمح عادةً باستخدام مرهم الجروح المفتوحة للنساء الحوامل، لأنه لا يتم امتصاصه في مجرى الدم الجهازي وليس له تأثير سلبي على نمو الجنين وحالة المرأة.
الآثار الجانبية لمرهم الجروح المفتوحة
قد يسبب المرهم على الجروح المفتوحة الحساسية، واحمرار في مكان التطبيق، والحكة، والحرق.
جرعة زائدة
لا توجد حالات معروفة لجرعة زائدة عند استخدام المرهم على الجروح المفتوحة.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
لا ينصح باستخدام المرهم للجروح المفتوحة مع أدوية موضعية أخرى، لأن ذلك قد يقلل من التأثير العلاجي.
ظروف التخزين
يجب تخزين مرهم الجروح المفتوحة في درجة حرارة لا تزيد عن 250 درجة مئوية، في مكان محمي من الأطفال.
أفضل قبل التاريخ
مرهم الجروح المفتوحة صالح لمدة تتراوح بين 2 إلى 5 سنوات (حسب المنتج)، ولا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "مراهم للجروح المفتوحة" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.