تجشؤ الطفل

التجشؤ عند الطفل هو خروج لا إرادي للهواء عبر الفم. لنتناول الأنواع الرئيسية لهذا الاضطراب، وأسبابه، وأعراضه، وطرق علاجه، والوقاية منه.

يُعاني الجميع، سواءً كانوا أصحاء أو مرضى، من هذه الظاهرة. تحدث هذه الظاهرة بسبب تراكم كتل هوائية أو محتويات معدية في المعدة أو المريء، والتي تخرج عبر تجويف الفم.

هذا ممكن في حالة العضلة العاصرة القلبية المفتوحة نتيجة انقباض عضلات المعدة. يحدث هذا الاضطراب أولًا لدى حديثي الولادة الذين يبتلعون هواءً زائدًا أثناء المص. ولكن مع النمو الطبيعي، تختفي المشكلة من تلقاء نفسها.

يُعتبر التجشؤ بدون رائحة أو طعم أمرًا طبيعيًا، ويمكن أن يحدث من ١٠ إلى ١٥ مرة يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي وظائف مهمة:

• ينشط حركة المعدة.
• يساعد على هضم الطعام.
• يمنع المعدة من التمدد ويخلصها من الهواء والغازات المتراكمة في الجزء العلوي من المريء.

إذا كان الجهاز الهضمي يعمل بشكل طبيعي، فلا توجد أي شكاوى من هذا المرض، وإن حدث، فنادرًا ما يحدث. يُعدّ ابتلاع الهواء ضروريًا لتنظيم ضغط المعدة. وعادةً ما يخرج على شكل دفعات صغيرة وغير ملحوظة. وبناءً على ذلك، هناك نوعان من الضيق: فسيولوجي ومرضي.

تشير المظاهر المتكررة لهذا الاضطراب إلى أمراض في الكبد أو المرارة أو المعدة أو الأعور. قد يحدث هذا بسبب عسر الهضم أو التهاب البنكرياس أو التهاب المعدة المزمن أو التهاب البصلة. في كثير من الأحيان، يؤدي التسمم الحاد أو سوء التغذية أو الإفراط في تناول الطعام أو الأكل بسرعة إلى خروج الهواء مع الصوت. لتحديد السبب الحقيقي للمرض، يلزم إجراء فحص شامل للجسم.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب التجشؤ عند الطفل

يمكن أن تكون أسباب ارتجاع المريء لدى الأطفال فسيولوجية ومرضية. في بعض الحالات، قد تؤدي الانهيارات العصبية إلى تفاقم المرض بشكل متكرر. لننظر إلى العوامل الرئيسية المسببة لهذا الاضطراب:

• المحادثة النشطة أو الحركة المفرطة أثناء الغداء.
• ملابس ضيقة.
• الإفراط في تناول الطعام.
• أجواء متوترة أثناء تناول الوجبات.
• سوء التغذية وتركيبات الطعام غير المناسبة (الفواكه بعد البروتينات الحيوانية).
• ممارسة الألعاب النشطة مباشرة بعد تناول الطعام.

وجود مدخن في المنزل قد يُسبب ارتجاعًا (بسبب التناول السلبي للنيكوتين). يُسبب التسمم المزمن بالنيكوتين ضعفًا في جميع الأربطة والعضلة العاصرة، ويؤدي إلى قصور وظيفي وتجشؤ مزمن. تُسبب هذه الأسباب انسدادًا معويًا لدى الأطفال.

الأمراض التي تسبب التجشؤ:

• شلل المعدة
• التهاب البنكرياس
• فتق الحجاب الحاجز
• التهاب المعدة
• التهاب الكبد
• قرحة الاثني عشر والمعدة
• اضطراب الجهاز الهضمي
• التهاب المرارة
• الإصابة بالديدان
• داء البكتيريا
• ترهل.

لا تقتصر الأمراض على خروج الغازات من الفم فحسب، بل تشمل أيضًا أحاسيس مزعجة مثل: الانتفاخ، واضطراب الأمعاء، والألم، والغثيان. عند ظهور هذه الأعراض، يلزم تشخيص طبي عاجل وعلاج فوري. بعض المنتجات تُسبب أعراضًا مزعجة في الجهاز الهضمي. كثرة تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة، والمشروبات الغازية، ومضغ العلكة، قد تُسبب أعراضًا للعديد من الأمراض.

التجشؤ عند الطفل حديث الولادة

التجشؤ عند حديثي الولادة ظاهرة طبيعية تمامًا تحدث لأي طفل. تكمن المشكلة في ضعف الجهاز العصبي للطفل، وبنية الجهاز الهضمي تُسهم في حركة الطعام في الاتجاه المعاكس. أي أن الطعام من المعدة يُوجَّه إلى المريء القصير والبلعوم والفم، ثم إلى الخارج. ومع نمو الجهاز الهضمي، يُعاد بناؤه، ويتوقف التجشؤ المتكرر غير المُسبَّب.

تواجه الأمهات الشابات هذه المشكلة عند الإفراط في إرضاع أطفالهن. في هذه الحالة، يدفع الطفل الفائض، وهذا أمر طبيعي تمامًا. ولمنع حدوث ذلك، يكفي تنظيم إرضاعات منتظمة ومتكررة. إذا تسبب هذا الضيق في تمزقات لدى المولود الجديد، فذلك بسبب ارتجاع العصارة المعدية إلى المريء. يمكن أن تُهيّج تركيبة الحليب الرائب المريء، مسببةً ألمًا. في حال تكرار ذلك، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأذن أو الجيوب الأنفية.

قبل كل رضعة، ضعي طفلكِ على بطنه على سطح صلب. أثناء الرضاعة وبعدها، دلكي بطنه برفق باتجاه عقارب الساعة (من السرة مع ضغط خفيف على الجانب الأيمن). هذا يسمح بخروج الغازات، التي قد تضغط على تجويف البطن مسببةً اضطرابًا. تعتمد تغذية الطفل وحالة الجهاز الهضمي في المستقبل على مدى تنظيم عملية الرضاعة في الأشهر الأولى من حياته.

التجشؤ عند الطفل كعلامة على المرض

التجشؤ المتكرر لدى الأطفال قد يشير إلى مشاكل في الجسم. يُعتبر هذا الاضطراب طبيعيًا تمامًا في مرحلة الرضاعة، إذ يُبتلع الطفل كمية صغيرة من الهواء أثناء الرضاعة، مما يُسبب إحساسًا بالألم. حتى عمر عام، يكون الجهاز الهضمي للطفل غير مكتمل النمو، فتتراكم فيه كتل هوائية تخرج عبر الأمعاء أو الفم. للتخلص من هذا الاضطراب، يُنصح بمراقبة نظام الطفل الغذائي وممارسة تمارين خاصة قبل الرضاعة وبعدها (مثل التربيت على الظهر والمعدة).

إذا كان المرض يُصيب الأطفال الأكبر سنًا، فقد يكون السبب سوء التغذية أو أمراض الجهاز الهضمي. المياه الغازية المُحلاة، والفاصولياء، والملفوف، والمعلبات والمخللات، وبعض الحلويات، لا تُسبب زيادة في تكوّن الغازات فحسب، بل تُسبب أيضًا خروجًا متكررًا للهواء عبر الفم.

التجشؤ المتكرر للهواء عند الطفل

التجشؤ المتكرر للهواء هو خروج لا إرادي لغازات عديمة الرائحة من المريء أو المعدة عبر تجويف الفم. عادةً، تُسبب حركات البلع ابتلاعًا صغيرًا للهواء (2-3 مل)، مما يُعيد الضغط داخل المعدة إلى وضعه الطبيعي. بعد ذلك، يخرج الهواء عبر الفم بكميات صغيرة. يُطلق على فرط دخول الهواء اسم "التهوية الهوائية"، وقد يُشير إلى التهاب المعدة.

أسباب التجشؤ الفارغ:

• أمراض الأسنان وتجويف الفم.
• الحديث على المائدة والاستهلاك السريع للطعام.
• الإفراط في تناول الطعام والوجبات الخفيفة أثناء التنقل.
• ممارسة الألعاب النشطة أو التمارين البدنية بعد تناول الوجبات.
• اضطراب التنفس الأنفي.
• أكل الهواء، العصاب.
• إساءة استعمال العلكة.
• امتلاء المعدة بالغازات نتيجة الإفراط في تناول المشروبات الغازية.

إذا كان الجهاز الهضمي يعمل بشكل طبيعي، فإن خروج الهواء لا يسبب أي إزعاج أو ألم. ولا يصاحبه رائحة أو طعم كريه. في حالة البلع الهوائي ذي المنشأ العصبي، يمكن خروج الهواء في أي وقت باستثناء النوم. تُعتبر هذه المتلازمة مرضية وتتطلب عناية طبية.

تجشؤ البيض الفاسد عند الأطفال

يصاحب تجشؤ البيض الفاسد رائحة مميزة لكبريتيد الهيدروجين. ويعود ذلك إلى انطلاق الغازات من المريء والجهاز الهضمي إلى تجويف الفم. وتحدث هذه الرائحة الكريهة نتيجة تعفن البروتينات وتحللها، مصحوبًا بتفاعلات كيميائية.

الأسباب الرئيسية للمرض:

• التهاب المعدة والعمليات الالتهابية التي تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة.
• تضيق بوابة المعدة (عندما يتشكل نسيج ندبي يفصل العضو عن الاثني عشر، يكون من الممكن تضييق تجويف الانتقال)
• اضطراب البكتيريا المعوية مما يؤدي إلى انخفاض في الإنزيمات الهضمية.
• الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي التي تسبب انخفاض إفراز المعدة.

قد ينتج انبعاث هواء ذي رائحة كريهة عن منتجات تحتوي على الكبريت أو مواد حافظة تحتوي على الكبريت. تشمل هذه الفئة العديد من المنتجات البروتينية، والخضراوات الورقية، وبعض الخضراوات، والبذور، والأحماض الأمينية، والفيتامينات. قد يصاحب هذا الاضطراب إسهال، مما يدل على انخفاض حموضة المعدة واختلال التوازن بين الكائنات الدقيقة المفيدة والممرضة.

يُعد الشعور بالضيق برائحة تشبه رائحة البيض الفاسد أمرًا شائعًا. وبسبب عدم نضج الأعضاء الداخلية لدى الرضع، تظهر العديد من الاضطرابات الوظيفية والنفسية الجسدية، مما يُسبب اضطرابات في تدفق الصفراء ودخولها إلى الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، يشكو الطفل من ألم في المراق الأيمن، وغثيان، وبراز لين يحتوي على نسبة عالية من الصفراء. إذا كان قد خضع لعلاج مضاد للبكتيريا مؤخرًا، فإن ذلك يؤدي إلى اختلال توازن الكائنات الدقيقة في الأمعاء، مما يُسبب خروج هواء برائحة الصفراء وبقايا الطعام. في حال تكرار هذا الاضطراب، يلزم استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي وإجراء فحوصات مخبرية.

[ 3 ]

تجشؤ الهواء عند الطفل

يحدث التجشؤ عند الأطفال نتيجة سوء التغذية وبعض اضطرابات وظائف الجهاز الهضمي. أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فيحدث ذلك نتيجة تناول وجبات خفيفة سريعة، أو تناول الطعام أثناء التنقل، أو التحدث أثناء الغداء. كما أن الألعاب النشطة والنشاط البدني بعد تناول الطفل للطعام قد يُحفز خروج الهواء عبر الفم.

تناول المشروبات الغازية والبقوليات والأطعمة البروتينية لا يؤدي فقط إلى خروج كتل هوائية، بل يؤدي أيضًا إلى زيادة تكوين الغازات. إذا كان الاضطراب مصحوبًا بألم في المراق الأيسر، وثقل في المعدة، وقيء، وحرقة في المعدة، وغثيان، وانتفاخ، فإن هذه الأعراض تستدعي عناية طبية. في هذه الحالة، ينشأ المرض على خلفية أمراض الاثني عشر والمعدة، والتي يجب علاجها عند ظهور أولى علاماتها.

التجشؤ المستمر عند الطفل

التجشؤ المستمر ممكن في أي عمر، ويحدث نتيجةً لخروج غازات حادة من الفم. يحدث هذا نتيجةً لتناول المشروبات الغازية دون مراقبة، أو بسبب أمراض الجهاز الهضمي. لكن السبب الرئيسي هو اضطراب في عملية الهضم، حيث لا يستطيع الجهاز الهضمي هضم الطعام بشكل طبيعي، مما يُنتج غازات زائدة.

• لدى بعض الأطفال، يحدث هذا الاضطراب نتيجةً لنقص إنتاج العصارة المعدية. قد يكون السبب هو عادة شرب كميات كبيرة من السوائل مع الطعام، مما يُخفف العصارة المعدية ويُسبب مشاكل في الجهاز الهضمي.
• يمكن أن يُسبب نقص الإنزيمات وزيادة التخمير هذا الاضطراب أيضًا. يؤدي تناول الأطعمة المعالجة حراريًا والمنتجات شبه المصنعة إلى انتفاخ البطن وعسر الهضم. يحدث التخمير المتزايد بسبب فطريات المبيضات البيضاء نتيجةً لاضطراب البكتيريا المعوية. يحدث هذا مع الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
• إذا كان خروج الهواء المستمر عبر الفم مصحوبًا برائحة وطعم كريهين، فقد يشير ذلك إلى أمراض في القناة الصفراوية والمرارة. ويحدث هذا الاضطراب نتيجةً لزيادة الحموضة. في هذه الحالة، يعاني المريض من حرقة المعدة والغثيان وآلام مزعجة في منطقة المعدة.

لا يميل الأطباء إلى اعتبار هذا المرض مشكلة خطيرة، حيث أنه في معظم الحالات يكفي تناول مضادات الحموضة لعلاجه.

التجشؤ الحامض عند الطفل

يتطلب التجشؤ الحامض تشخيصًا دقيقًا. إذا ظهر بعد تناول الطعام، فهذا يدل على عدم اكتمال إغلاق الصمام الذي يفصل الجهاز الهضمي عن المريء. إذا خرج الهواء بعد 30-40 دقيقة من تناول الطعام، فإن التشخيص الأولي هو قصور إنزيمي. لا تستطيع الإنزيمات الهضمية التعامل مع الطعام الوارد، مما يُحفز عمليات التخمير وتكوين الغازات وإطلاقها. قد تُشير هذه العمليات إلى التهاب البنكرياس.

إذا ظهر خروج هواء ذي طعم حامض بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام، فمن المرجح أن يكون الطفل مصابًا بالتهاب معدي مصحوب بزيادة حموضة العصارة المعدية. غالبًا ما تُلاحظ هذه الحالة مع التهاب البصيلات، أي فشل هضمي في الاثني عشر. تتراكم بقايا الطعام في المعدة، ثم تُرمى إلى المريء مع حمض الهيدروكلوريك.

للقضاء على هذا الاضطراب، لا بد من تحديد سببه الحقيقي. علاج ارتجاع المريء بحد ذاته لا طائل منه، إذ يمكن أن يكون سببه حتى مشاكل الأسنان. يجب على الوالدين مراقبة التغذية المنتظمة للطفل. يؤدي عدم انتظام تناول المنتجات إلى التخلص من ركود الطعام، وزيادة تكوّن الغازات، وخروج الهواء ذي الطعم الحامض. تُقلل الأدوية الإنزيمية الآمنة ومضادات الحموضة من حموضة العصارة المعدية، مما يُزيل الأعراض المزعجة.

التجشؤ والقيء عند الطفل

التجشؤ والقيء عند الأطفال أعراض مرضية تتطلب عناية طبية. في معظم الحالات، بالإضافة إلى القيء والتجشؤ، من الممكن ظهور حرقة المعدة. قد يشير هذا إلى قرحة هضمية أو أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. إذا كان الجهاز الهضمي يعاني من قصور حركي، فإن ذلك يؤدي إلى التقيؤ. تجدر الإشارة إلى أن الأعراض المرضية قد تشير إلى توتر عصبي وإجهاد.

• قد يحدث الاضطراب مع الإفراط في تناول الطعام، وفي هذه الحالة يعاني المريض ليس فقط من القيء وإخراج الهواء بشكل مؤلم، ولكن أيضًا من أحاسيس غير سارة في منطقة البطن.
• إذا كان سبب المرض هو زيادة الحموضة، فإن القيء يحتوي على سائل حمضي مع خليط صغير من كتل الطعام.
• قد يكون القيء ذو الطعم الحامض أو الفاسد علامة على اضطراب في وظيفة الإفراغ الحركي للمعدة. يحدث هذا مع تطور النتوءات الندبية والالتصاقية مع تضيق المريء.

[ 4 ]، [ 5 ]

التجشؤ والغازات عند الطفل

يحدث التجشؤ والغازات لدى الأطفال في أي عمر، وهناك أسباب عديدة لذلك. يدل إنتاج الغازات المفرط على وجود مشاكل في عملية الهضم. ويحدث ازدياد تكوّن الغازات وتسرب الهواء عبر الفم عند وجود كمية كبيرة من الألياف في الأمعاء وابتلاع الهواء أثناء تناول الطعام.

يشير تسرب الهواء المستمر عبر الفم والغازات إلى خلل في تكوين الإنزيمات في الجهاز الهضمي. قد تحدث آثار جانبية نتيجة سوء التغذية وتناول منتجات تُنتج كميات كبيرة من الغازات. إذا تسبب هذا الاضطراب في ألم، فيجب زيارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي.

الفواق والتجشؤ عند الطفل

الفواق والتجشؤ عند الأطفال سببٌ للإزعاج في أي عمر، ويتطلب العلاج. تظهر هذه الأعراض عند الإفراط في تناول الطعام، أي تناول الطعام دون شرب كمية كافية من السوائل. لكن في بعض الأحيان، يشير خروج الهواء من الفم ونوبات الفواق إلى بلع الهواء.

• الفواق هو استنشاق حاد لا إرادي مصحوب بصوت مميز وبروزات بطنية مفاجئة. يحدث نتيجة انقباض الحجاب الحاجز. قد يحدث هذا الاضطراب لدى الأطفال نتيجة انخفاض حرارة الجسم، أو تناول طعام قاسٍ أو جاف، أو الخوف، أو الانفعالات القوية.
• التجشؤ غالبًا ما يكون عرضًا لأمراض الجهاز الهضمي، أو الأمعاء، أو المرارة، أو الكبد، أو الجهاز القلبي الوعائي. عند الأطفال، غالبًا ما يحدث خروج الهواء من الفم نتيجة الإفراط في تناول الطعام. في هذه الحالة، يكون مصحوبًا بطعم حامض أو مرير أو كريه بسبب تراكم الغازات في المعدة.

إذا تكررت كلا المرضين بشكل متكرر، فإن المساعدة الطبية تكون ضرورية، حيث أنها قد تكون أعراضًا لأمراض تتطلب العلاج والوقاية.

درجة الحرارة والتجشؤ عند الطفل

ارتفاع درجة الحرارة والتجشؤ لدى الأطفال في أي عمر دليل على وجود خلل في الجسم. قد تشير هذه الأعراض إلى أمراض في الجهاز الهضمي. إذا صاحبت هذه الأعراض إسهالًا وغازات وغثيانًا، فقد يكون ذلك تسممًا حادًا أو التهابًا معويًا قولونيًا. يتطلب كلا المرضين تدخلًا طبيًا. في حالة التسمم، من الضروري تناول الماصات وخافضات الحرارة. يُعالج التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة/الغليظة، أي التهاب الأمعاء، باتباع نظام غذائي خاص واستخدام الأدوية (المضادات الحيوية، والبروبيوتيك، والإنزيمات).

لكن ارتفاع درجة الحرارة والتقيؤ المؤلم قد يكونان ناتجين عن عدوى. إذا كان الطفل يعاني من عدوى معوية، مهما كان سببها، فينبغي العلاج الدوائي. في حالة عدوى البروتيوس، يظهر براز سائل مائي ذو خيوط خضراء، أما في حالة الزحار، فيكون البراز تشنجيًا مع آثار دم. على أي حال، من الضروري تحديد سبب الأعراض غير المرغوبة وبدء العلاج.

التجشؤ عند الأطفال في مختلف الأعمار

التجشؤ عند الأطفال دون سن عام واحد، كقاعدة عامة، لا يتطلب عناية طبية، فهو سمة طبيعية وصحية لوظائف جسم المولود الجديد. يُعد التجشؤ خطيرًا إذا:

• الطفل يفقد أو لا يكتسب وزناً.
• يصاحب التجشؤ قيء أخضر (مختلط بالصفراء).
• يحدث القيء، وتعتمد كميته على الكمية المتناولة.
• يؤدي خروج الهواء من تجويف الفم إلى حدوث ألم تشنجي في منطقة البطن.
• بعد التجشؤ، يبدأ الطفل بالسعال والاختناق.

يُعتبر التجشؤ أمرًا طبيعيًا في الأشهر السبعة الأولى من عمر الطفل. وبحلول الشهر السادس إلى الثامن، يتوقف التجشؤ تدريجيًا بعد كل وجبة. لتجنب ذلك، من الضروري إطعامه ببطء، مع الالتزام بجدول تغذية صارم. بعد الأكل، يُنصح بحمل الطفل في وضعية مستقيمة لمدة 10-20 دقيقة. إذا صاحب خروج الهواء والقيء خطوط دموية، فهذا يدل على تمزق في الأوعية الدموية، ويجب استشارة الطبيب لمراقبة حالة الطفل.

[ 6 ]، [ 7 ]

التجشؤ عند طفل عمره 10 أشهر

التجشؤ عند الرضع في عمر عشرة أشهر له طبيعة فسيولوجية. فالرُّضَّع لديهم جهاز هضمي غير مكتمل، لذا يتجشأ الطفل بعد كل وجبة. يُنظِّم ابتلاع الهواء ضغط المعدة، وفي سن أكبر، يخرج على دفعات صغيرة دون أن يُسبِّب اضطرابًا في المعدة.

لتخفيف ألم خروج الهواء من المعدة، يُنصح بحمل الطفل عموديًا بعد كل رضعة حتى يخرج الهواء من فمه. في الوقت نفسه، يُمكنك تدليك ظهره، فهذا يُساعد على إخراج الكتل الهوائية والغازات بشكل أفضل. إذا كان المولود الجديد سريع الانفعال، فإن عملية الرضاعة والتجشؤ تُسبب دموعًا وألمًا. في هذه الحالة، يُنصح الأهل بعرض الطفل على طبيب أعصاب وطبيب جهاز هضمي.

[ 8 ]، [ 9 ]

التجشؤ عند الأطفال بعد مرور عام واحد

التجشؤ عند الأطفال بعد عام واحد غالبًا ما يحدث نتيجة زيادة الاستثارة العصبية. غالبًا ما يعاني الطفل الصغير سريع الانفعال والعصبية من أمراض الجهاز الهضمي ويتجشأ. يحدث هذا الاضطراب بسبب تناول الطعام بسرعة وبصورة غير منتظمة، أو التحدث أثناء الغداء، أو مشاهدة الرسوم المتحركة التي تسبب انفعالات عاطفية.

الأسباب الشائعة للمرض:

• أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تؤثر على عملية التنفس.
• اللحمية.
• التهاب الأنف المزمن، بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي.
• التهاب اللوزتين المزمن مع تضخم اللوزتين الحنكيتين.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• كثرة إفراز اللعاب وابتلاعه.
• أمراض الجهاز الهضمي.

على أية حال، إذا كان الاضطراب يسبب إزعاجًا أو ألمًا، فإن الأمر يتطلب عناية طبية.

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر عامين

عند طفل بعمر سنتين، قد يكون سبب التجشؤ أسبابًا نفسية أو فسيولوجية. الصدمات العصبية والمخاوف والتجارب لا تؤدي فقط إلى التجشؤ، بل أيضًا إلى القيء وارتفاع درجة الحرارة وحرقة المعدة. إذا كان الشعور بالضيق مصحوبًا برائحة كريهة أو طعم مر، فهذا يدل على وجود أمراض معدية. كما أن تلف البنكرياس أو التهاب المعدة أو ارتفاع مستويات الأسيتون تؤدي إلى التجشؤ المتكرر وحرقة المعدة.

للتخلص من هذا الاضطراب، من الضروري مراجعة نظام الطفل الغذائي. فالعديد من المنتجات الغذائية تُسبب زيادة في تكوين الغازات. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري ضبط نظام الشرب، وتجنب المشروبات الغازية والعصائر المُلونة. بعد الغداء، يجب تجنب الألعاب النشطة، لأنها قد تُسبب عسر الهضم. كما أن الإفراط في تناول الطعام وتأخر الرضاعة عاملان آخران يُسببان المرض.

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 3 سنوات

يمكن أن يكون التجشؤ في عمر ثلاث سنوات ناتجًا عن أسباب مختلفة. إذا ظهر قبل عام واحد بسبب ضعف الجهاز الهضمي، فإنه في عمر ثلاث سنوات يُشير إلى أمراض مختلفة. في بعض الحالات، تؤثر حالة الجهاز العصبي على ارتجاع الطعام المتكرر. إذا كان الطفل عصبيًا أو سريع الانفعال، فهو أكثر عرضة لأمراض الجهاز الهضمي.

• يمكن أن يحدث المرض بسبب التحدث أثناء تناول الطعام، أو تناول الطعام بشكل غير منتظم، أو أي تصرفات أخرى تسبب الإثارة العاطفية.
• في كثير من الأحيان، تُسبب آفات الأنف والأذن والحنجرة اضطرابًا في الجهاز التنفسي وتُسبب أعراضًا مزعجة. يحدث هذا في حالات التهاب الأنف المزمن، والتهاب اللوزتين المصحوب بتضخمهما. بسبب هذا المرض، يبتلع الطفل كميات كبيرة من الهواء أثناء تناول الطعام، لأنه لا يستطيع تنظيم تنفسه بشكل مستقل.
• غالبًا ما يُسبب إفراز اللعاب الزائد أمراضًا. يحدث هذا مع أمراض الجهاز الهضمي أو مشاكل الأسنان.

يعتمد العلاج على تحديد السبب المُسبب للضيق. إذا كان المرض مرتبطًا باضطراب في التغذية، فينبغي تطبيع هذه العملية، من خلال التغذية بانتظام وضبط النظام الغذائي بعناية. إذا لم يُجدِ ذلك نفعًا، فينبغي طلب المساعدة الطبية، إذ من المُحتمل جدًا أن يكون الطفل مُصابًا بأمراض الجهاز الهضمي.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 4 سنوات

عادةً ما يحدث التجشؤ في عمر أربع سنوات نتيجة الإفراط في تناول الطعام، أو اتباع نظام غذائي غير متوازن، أو الانفعالات أثناء الوجبات. في حال ملاحظة التجشؤ المتكرر، يُنصح باستشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة، وطبيب أعصاب، وطبيب أطفال. في حال عدم اكتشاف أي أمراض، من الضروري إجراء فحص للجهاز الهضمي.

إذا شعر الطفل بتوعك نتيجة اتباع نظام غذائي غير صحي، فعلى الوالدين موازنة نظامه الغذائي وتوزيع وجبات خفيفة. يجب أن يتناول الطفل الطعام في مواعيده وبكميات صغيرة. في هذه الحالة، يُمكن الالتزام بوجبات مجزأة. إذا تكرر المرض، يجب عدم إعطاء الطفل أي سوائل أثناء الغداء، لأن ذلك يؤدي إلى تخفيف العصارة المعدية، مما يُسبب حرقة المعدة وأعراضًا مزعجة أخرى. للروتين اليومي أهمية كبيرة، أي النوم الكافي ليلًا ونهارًا، والمشي في الهواء الطلق، وممارسة الألعاب النشطة.

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 5 سنوات

التجشؤ عند الأطفال بعمر 5 سنوات غالبًا ما يرتبط بتسرب محتويات المعدة الحمضية إلى المريء. تظهر أعراض مزعجة ذات رائحة كريهة أو حامضة عند تناول أطعمة تُحفز تخليق حمض الهيدروكلوريك في المعدة والصفراء في الكبد. تشمل هذه الفئة من المنتجات الأطعمة المقلية، والمشروبات الغازية، والعصائر الملونة، والعصائر الطبيعية المركزة، والزيوت النباتية بكميات كبيرة، والأطعمة الحارة، والشوكولاتة، والمخبوزات، والأطعمة الساخنة جدًا أو الباردة جدًا.

قد تُسبب الألعاب النشطة والتمارين البدنية مع امتلاء المعدة ليس فقط التجشؤ، بل أيضًا حرقة المعدة وآلام البطن. كما يُسبب تناول الطعام أثناء الحركة أو تناول أطعمة صلبة جدًا أعراضًا لهذا الاضطراب. إذا كان المرض مرتبطًا بتناول طعام غير صحي أو تغذية غير متوازنة، فمن المفيد تحديد هذه العملية. يجب إيلاء اهتمام خاص لنظام الشرب؛ ويُنصح الأطفال بشرب الماء الدافئ أو البارد.

[ 13 ]

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 6 سنوات

التجشؤ لدى طفل في السادسة من عمره أمر محتمل مع أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي واضطرابات أخرى في جميع أجهزة وأعضاء الجسم. غالبًا ما يظهر التجشؤ لدى الأطفال في هذا العمر نتيجةً لالتهاب المريء الارتجاعي. هذا المرض هو عملية التهابية تُصيب الغشاء المخاطي للمريء نتيجةً لارتجاع محتويات المعدة إليه. لعلاج هذا الاضطراب، يجب استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان، يُوصف للأطفال جرعة من البروبيوتيك وأدوية أخرى لاستعادة وظائف الجهاز الهضمي الطبيعية.

كما أن ركود الصفراء، وارتفاع الكوليسترول، أو ارتفاع مستويات الفوسفاتاز القلوي، يُسبب أعراضًا مؤلمة ذات رائحة وطعم كريهين. يُلاحظ هذا مع تضخم الكبد، أو تلف المرارة، أو الطحال. إذا كانت هناك شكاوى تتعلق بالارتجاع، بالإضافة إلى ألم في البطن، فيجب طلب المساعدة الطبية.

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 7 سنوات

غالبًا ما يرتبط التجشؤ لدى الأطفال في سن السابعة بالتوتر والقلق. إذ يذهب معظم الأطفال إلى المدرسة في هذا العمر. إن عادات الأكل غير الصحية، وتناول الوجبات الخفيفة أثناء التنقل أو الأطعمة الجافة، لا تسبب الانزعاج فحسب، بل قد تؤدي أيضًا إلى التهاب المعدة. لذا، تقع على عاتق الوالدين مسؤولية مراقبة نظام الطفل الغذائي بعناية، مع إيلاء اهتمام خاص لنظام الشرب.

قد يحدث ارتجاع مصحوب بصوت ورائحة مميزة أثناء النشاط البدني بعد تناول الطعام. إذا كان طفلكِ قلقًا، فمن المهم تعليمه الهدوء. لأن التفاقم المتكرر للمرض أثناء الإفراط في تناول الطعام قد يؤدي إلى الغثيان والقيء وأعراض مؤلمة أخرى. كإجراء وقائي للحفاظ على وظائف الجهاز الهضمي بشكل طبيعي، من الضروري الخضوع لفحص طبي لدى طبيب أمراض الجهاز الهضمي مرة واحدة على الأقل سنويًا.

التجشؤ عند طفل عمره 8 سنوات

الأسباب الأكثر شيوعًا للتجشؤ لدى الأطفال بعمر 8 سنوات هي أمراض الكبد والجهاز الهضمي والكبد. قد يعاني الأطفال من ضعف في حركة الأمعاء العليا والمعدة، مما يؤدي إلى ركود الطعام وارتجاع متكرر بعد الأكل. في هذه الحالة، يعاني الجهاز الهضمي والمريء، لأن المحتويات الحمضية تُهيج الغشاء المخاطي للمريء، مما يُسبب ألمًا في البطن وغثيانًا.

في حالات نادرة جدًا، يكون هذا الاضطراب علامة على عيب خلقي - قصور القلب. في هذه الحالة المرضية، تترك العضلات المسؤولة عن غلق الفتحة بين المعدة والمريء تجويفًا يسمح بمرور محتويات المعدة إلى المريء. ولكن يمكن أن يكون هذا مكتسبًا أيضًا، ويحدث ذلك مع انتهاك النظام الغذائي على المدى الطويل، والإفراط في تناول الطعام، وتناول الوجبات الخفيفة ليلًا. كما أن ضعف المناعة، وأمراض المعدة، وقلة النشاط البدني تؤدي أيضًا إلى هذا الاضطراب.

[ 14 ]، [ 15 ]

التجشؤ عند طفل يبلغ من العمر 10 سنوات

التجشؤ عند الأطفال في سن العاشرة له أسباب عديدة. العديد من أمراض الجهاز الهضمي وأعضاءه، نتيجةً لخلل في وظائفها، تُسبب خروجًا حادًا للهواء من الفم مصحوبًا برائحة أو طعم كريه. على سبيل المثال، في حالة أمراض المرارة أو الكبد، يصاحب التجشؤ زيادة في إفراز اللعاب. التهاب المعدة، وفتق المريء، وخلل الحركة الصفراوية، وتضخم الأعضاء، وغيرها من الأمراض، قد تُسبب تجشؤًا متكررًا، قد يبدو للوهلة الأولى غير مُبرر. لتحديد السبب الحقيقي للاضطراب، يُفضل استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي.

إذا تكرر المرض ولم تُكتشف أي اضطرابات في الجهاز الهضمي، فمن المفيد مراجعة النظام الغذائي. تجنب شرب الماء أثناء الوجبات، لأن المشروبات تُخفف العصارة المعدية (كلما انخفض تركيزها، زادت قوة الارتجاع). تجنب المشروبات الغازية أو الأطعمة الرغوية (مثل الكريمة المخفوقة التي تُسبب رغوة في المعدة). تجنب الشرب باستخدام المصاصة أو العلكة بكثرة، لأن ذلك يُساهم في امتلاء المعدة بالهواء. الطعام الساخن أو البارد، أو الطعام الجاف، أو الإفراط في الأكل لا يُسبب فقط خروج الهواء عبر الفم بطعم ورائحة كريهة، بل يُسبب أيضًا ألمًا في البطن.

علاج التجشؤ عند الأطفال

يبدأ علاج التجشؤ عند الأطفال بتحديد سبب المرض. علاج الاضطراب دون معالجة أسبابه لا جدوى منه. على أي حال، يُوصف للمريض، إلى جانب علاج المرض الأساسي، نظام غذائي. هذا يعني الامتناع عن شرب المشروبات الغازية والأطعمة التي تبقى في المعدة لفترات طويلة. يجب تناول الطعام بكثرة، ولكن بكميات صغيرة.

إذا كان سبب الارتجاع أمراضًا في الجهاز الهضمي، فيتم العلاج تحت إشراف طبيب أمراض الجهاز الهضمي. هذا يسمح بتحقيق نتائج جيدة في وقت قصير. في بعض الحالات، يمكن علاج المرض باتباع توصيات غذائية بسيطة. وفي حالات أخرى، يلزم إجراء فحص شامل للجهاز الهضمي.

1. عندما يخرج الهواء من الفم مصحوبًا برائحة، بسبب زيادة إفراز العصارة المعدية، يتم وصف العوامل القلوية (صودا الخبز، المياه المعدنية القلوية) للأطفال.
2. في حالة التجشؤ الفارغ، أي التجشؤ الهوائي، يُنصح باتباع توصيات بسيطة. أولًا، تجنّب المشروبات الغازية، وامضغ الطعام جيدًا، وتجنّب التحدث أثناء الأكل.
3. إذا ظهر الاضطراب قبل الوجبات، فهذا يدل على نقص الإنزيمات. للعلاج، يُوصف تناول بكتيريا العصيات اللبنية لتطبيع البكتيريا المعوية.
4. إذا كان الشعور بالضيق مصحوبًا برائحة بيض فاسد، فهذا يدل على العديد من أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، القرحة، تضيق البواب، إلخ). يُستخدم العلاج بالتغذية السليمة، والتمارين العلاجية، واستخدام الإنزيمات مع الطعام. وفي حالات نادرة جدًا، يُستأصل المرض جراحيًا.
5. يُعالَج التجشؤ المتعفن، الذي يُسبِّب رائحة فم كريهة وطعمًا مرًا، بأدوية إنزيمية. ويُوصَف للمرضى نظام غذائي صحي وتمارين علاجية. أما إذا كان المرض ناتجًا عن أمراض خطيرة، فيلزم اتباع دورة علاج دوائي طويلة ومراقبة من قِبَل طبيب أمراض الجهاز الهضمي.
6. في حال حدوث حرقة المعدة، قد يكون سببها سوء التغذية أو الإفراط في تناول الطعام. إلا أن هذه الأعراض قد تشير إلى أمراض في الاثني عشر، أو التهاب البنكرياس، أو التهاب المعدة، أو التهاب المرارة، لذا يلزم استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي وإجراء فحص شامل للأعضاء الهضمية.

لا تنسوا الإجراءات الوقائية للوقاية من المرض:

• امضغ الطعام جيدًا وببطء.
• إذا كان الاضطراب ناجمًا عن الإجهاد أو التوتر العصبي، فمن المفيد القيام ببعض التمارين البدنية لتخفيف التوتر أو تناول مشروب من جذور حشيشة الهر.
• تجنب مضغ العلكة والمشروبات الغازية، وكذلك المنتجات التي تحتوي على نسبة كبيرة من الهواء (الميلك شيك المخفوق، والكريمة المخفوقة).

العلاجات الشعبية لعلاج التجشؤ

العلاجات الشعبية هي طرق تُستخدم للتخلص من الأعراض الخفيفة للمرض. إذا كان المرض مصحوبًا بحرقة في المعدة وآلام في البطن ومظاهر مرضية أخرى، فإن المساعدة الطبية ضرورية.

أبسط العلاجات الشعبية:

• امزج 100 غرام من عصير التوت البري وعصير الصبار مع ملعقة عسل و200 مل من الماء المغلي. اخلط المزيج جيدًا وتناول ملعقة كبيرة منه 3 مرات يوميًا لمدة أسبوع. يُنصح بالاستمرار في العلاج لمدة شهر.
• ضع القليل من مسحوق الكالاموس على رأس ملعقة صغيرة، ثم اشربه بالماء. سيساعدك هذا على التخلص من حرقة المعدة والتجشؤ الشديد.
• امزجي نصف كوب من عصير البطاطس والجزر، وتناوليه 3 مرات يوميًا قبل الوجبات.
• إذا ظهر الاضطراب بعد تناول الطعام، فإن الجزر الطازج أو التفاح سيساعد في التعامل مع الأحاسيس غير المريحة.

العلاج بالطرق البديلة:

• إذا كان سبب خروج الهواء عبر الفم هو التهاب المعدة، فيتم استخدام الشاي المصنوع من أغصان وأوراق العليق الأسود، والبلسم الليموني، والنعناع للعلاج.
• لتطبيع حموضة المعدة (في حال ارتفاعها)، استخدم مزيجًا من زهر الزيزفون وأوراق النعناع وبذور الشمر والكتان بنسب متساوية. تُسكب النباتات مع الماء المغلي وتُنقع حتى تبرد. يُؤخذ 50 مل من الدواء مرتين يوميًا حتى تتحسن الحالة الصحية.
• في حالة تلف الاثني عشر أو القرحة، يُستخدم عصير الملفوف الأبيض الطازج للعلاج، لغناه بفيتامين U. يُؤخذ الدواء ربع كوب قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. مدة العلاج شهر إلى شهرين.
• إذا كان سبب الاضطراب هو انخفاض الحموضة، فمن الضروري مراقبة النظام الغذائي. يجب أن يكون الطعام خفيفًا ميكانيكيًا وحراريًا، ولكنه يُحفّز إفراز المعدة. يجب أن يشمل النظام الغذائي منتجات الحليب المخمر، والخضراوات الطازجة، وأطباق الملفوف المسلوق.

يحدث التجشؤ عند الأطفال في أي عمر، وقد يكون لأسباب مختلفة. إذا كان الاضطراب متكررًا ويتفاقم بعد الأكل، فيجب طلب المساعدة الطبية. سيقوم طبيب الجهاز الهضمي بفحص الجهاز الهضمي ووصف العلاج المناسب. ولكن في أغلب الأحيان، يؤدي تطبيع عملية التغذية ومراقبة الوالدين للنظام الغذائي إلى استعادة صحة الطفل.