التهاب الأنف النوعي المزمن

التهاب الأنف المزمن النوعي هو أحد مظاهر عدد من الأمراض ذات المسببات والآليات المرضية المختلفة، ويتمثل مظهره المورفولوجي في ظهور حبيبات - وهي عقيدات التهابية محدودة وفريدة من نوعها في بنيتها المورفولوجية، تتكون من خلايا النسيج الضام الفتي، وتنشأ كعرض من أعراض عدوى مختلفة (مثل السل، والزهري، والجذام، وورم تصلب الأنف، إلخ) - أو أورام حليمية. تُسمى هذه الأمراض الحبيبات الحليمية.

غالبًا ما يكون الورم الحبيبي نموذجيًا في عدد من الأمراض المعدية الحادة والمزمنة (التيفوئيد والتيفوس، داء الكلب، الروماتيزم الحاد، الملاريا، السل، الزهري، الجذام، التولاريميا، تصلب الأنف، داء المبيضات، إلخ). تتميز الأورام الحبيبية التي تنشأ في هذه الأمراض ببنية مميزة لكل منها، بما في ذلك احتوائها على العامل الممرض المقابل. من بين الأورام الحبيبية، يجب التمييز بين مجموعة من الأمراض غير الواضحة السبب، حيث لا ينتج النمو الحبيبي عن خصوصية العامل الممرض، والتي لا يمكن تحديدها في معظم الحالات، بقدر ما ينتج عن تغير حساسية الأنسجة. وتشمل هذه، على سبيل المثال، داء الساركويد بيك، وأحد أنواع داء الرئة - داء البريليوم، وبعض الحالات المرضية الأخرى، والتي يعتمد تطورها المرضي على ما يبدو على ردود الفعل التحسسية، والتي يتم تحديد خصوصيتها من خلال الخصائص السامة والحساسية لمسببات الأمراض أو العامل السام المقابل.

يعتمد التهاب الأنف المزمن النوعي على العمليات المميزة للورم الحبيبي. إذا كان المرض قائمًا على عامل مسبب معروف، فإن آلية حدوثه تُحدد بخصائص هذا العامل. تُسمى التغيرات المورفولوجية الناتجة بالأورام الحبيبية النوعية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. دُرست أسباب هذه الأمراض وآليات حدوثها جيدًا، وهي نادرة نسبيًا. أما ما يُسمى بالورم الحبيبي الأساسي، والذي لا يُعرف سببه، ولا تُميز آلية حدوثه ومظاهره المورفولوجية بأي نوع من التحديد، فهو نادر جدًا. يشمل مفهوم "التهاب الأنف المزمن غير النوعي" آفات الهياكل التشريحية الأنفية، وأنسجة الهرم الأنفي، وهياكل الجيوب الأنفية، وغالبًا الوجه. وعادةً ما تكون هذه الآفات زاحفة بطبيعتها، وتُدمر جميع الأنسجة في مسارها، بغض النظر عن سماتها المورفولوجية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]