بخاخات الأنف لاحتقان الأنف

يحدث احتقان الأنف نتيجة التهاب ظهارة الغشاء المخاطي للأنف لأسباب مختلفة، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية الموجودة فيه. عادةً، لا يُعدّ هذا مرضًا منفصلاً، بل أحد أعراض أمراض مثل الحساسية، ونزلات البرد، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والإنفلونزا. ولتحسين حالتهم، يستخدم الكثيرون بخاخات احتقان الأنف.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الاستخدام

المؤشرات الرئيسية لاستخدام الأدوية التي تساعد في علاج احتقان الأنف (على شكل رذاذ) هي الأمراض التالية:

1. سيلان الأنف بسبب البرد أو الانفلونزا.
2. التهاب الجيوب الأنفية (أمراض الجيوب الأنفية، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية).
3. التهاب الأنف الوعائي والتحسسي.

عند استخدام هذه المنتجات، تؤثر مكوناتها الرئيسية على مستقبلات الأدرينالين الموجودة على الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية، وتخفيف احتقان الأنف، وتسهيل التنفس على المريض.

من المهم الالتزام بالجرعة الموصى بها من الدواء، وإلا فبعد التوقف عن تناوله قد يزداد تورم الغشاء المخاطي للأنف.

الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية

دعونا ننظر في الديناميكية الدوائية لبخاخات الأنف باستخدام الدواء الشهير "رينونورم" كمثال.

هذا الدواء منشط ألفا أدرينالي يُستخدم موضعيًا لعلاج احتقان الأنف. المادة الرئيسية في البخاخ، زيلوميتازولين، تساعد على تضييق الشرايين والشعيرات الدموية، مما يُقلل من تورم الغشاء المخاطي للممرات الأنفية. كما يُقلل من كمية المخاط المُفرزة.

بعد الاستخدام مباشرةً تقريبًا، يشعر المريض براحة. يستمر هذا الشعور من ست إلى ثماني ساعات، وبعدها يجب إعادة حقن البخاخ. خلال هذه الفترة، يُعاد فتح فتحتي الأنف وقناة استاكيوس وفتحات الجيوب الأنفية. بعد ذلك، يشعر المريض بتحسن كبير، ويقل احتمال حدوث مضاعفات.

دعونا ننظر في الحركية الدوائية لبخاخات الأنف باستخدام الدواء الشهير "رينونورم" كمثال.

يُمتص زيلوميتازولين في الجسم بشكل شبه محدود عند استخدامه موضعيًا. ولا تظهر كميات كبيرة من هذه المادة في بلازما الدم، لذا يستحيل تحديدها تحليليًا.

أسماء بخاخات مزيلة للاحتقان الأنفي

لعلاج سيلان الأنف، تُستخدم عادةً بخاخات الأنف، والتي يُمكن شراؤها من الصيدلية دون وصفة طبية. إذا ضاقت بك السبل من أسماء الأدوية المختلفة، فننصحك بالانتباه إلى الميزات التالية.

أولاً، يمكن تقسيم جميع بخاخات الأنف إلى عدة فئات منفصلة (حسب التركيب واتجاه العمل).

البخاخات الأكثر شيوعًا اليوم هي مُضيّقات الأوعية الدموية، والتي عادةً ما تحتوي على مادة مُزيلة للاحتقان. يُساعد هذا على إيقاف أعراض المرض مؤقتًا، وتحسين التنفس، وإزالة المخاط. كما يُساعد على إيقاف العطس.

هناك العديد من الأدوية التي تحتوي على مزيل للاحتقان:

1. مع زيلومينتازولين:

رينونورم. يحتوي على المادة الفعالة زيلوميتازولين هيدروكلوريد، التي تساعد على تقليل احتقان الدم والتورم وكمية المخاط المفرزة.

يُستخدم رينونورم ٠٫١٪ ثلاث مرات يوميًا في كل فتحة أنف (بضغطة واحدة على المكبس). مع ذلك، لا يُستخدم الدواء أكثر من سبع مرات يوميًا (يجب أن تمر أربع ساعات على الأقل بين الجرعات). قبل إعطاء الدواء، يجب تنظيف فتحتي الأنف.

موانع الاستعمال: الحمل، الرضاعة الطبيعية، التهاب الأنف الجاف، السن المبكر (حتى سنتين)، عدم تحمل زيلوميتازولين، الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.

تعتبر الآثار الجانبية نادرة، ولكن يجب عليك الحذر من الأعراض مثل: الصداع، تهيج الغشاء المخاطي، عدم انتظام ضربات القلب، الغثيان، الطفح الجلدي.

تيزين زيلو بيو. يعتمد أيضًا على تأثير هيدروكلوريد الزايلوميثازين. يُستخدم ثلاث مرات يوميًا، جرعة واحدة في كل ممر أنفي. قد تتغير الجرعة حسب شدة حالة المريض.

إذا كان المريض يعاني من التهاب أنفي مزمن، يُستعمل الدواء فقط تحت إشراف دقيق من طبيب مختص. لم تُجرَ دراسات سريرية حول تأثير الدواء على الجنين، لذا يُحظر استخدامه أثناء الحمل.

موانع الاستعمال: تسمم الغدة الدرقية، بعض أنواع التهاب الأنف، بما في ذلك الضموري، أمراض القلب والأوعية الدموية، السن المبكرة (حتى سنتين)، الحساسية لمكونات الدواء. الآثار الجانبية لاستخدام الدواء: حرقة قبل العطس، أرق، صداع، اكتئاب، تسرع القلب.

زيميلين. يُستخدم من عمر سنتين (مرة أو مرتين يوميًا) بحقنة واحدة في كل ممر. يُوصف الدواء للبالغين ثلاث مرات يوميًا. يمكن زيادة الجرعة. يُستخدم لمدة لا تتجاوز أسبوعًا.

موانع الاستعمال: أثناء الحمل، أثناء الرضاعة (أحيانًا لا يزال يُوصف تحت إشراف دقيق من قبل أخصائي)، لأمراض مثل: عدم انتظام دقات القلب، فرط نشاط الغدة الدرقية، الجلوكوما، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين، التهاب الأنف الضموري.

مع الاستخدام المتكرر أو لفترات طويلة، قد تحدث آثار جانبية: جفاف في الممرات الأنفية، العطس، الحرقة، القيء، الصداع، نوبات الصداع النصفي، اضطرابات النوم والأرق، الاكتئاب.

2. مع أوكسي ميتازولين:

نازول. يُعطى عن طريق الأنف، بخّتين إلى ثلاث بخّات في كل فتحة أنف مرتين يوميًا (للبالغين والأطفال من سن ١٢ عامًا فما فوق). الجرعة للأطفال من سن ٦ إلى ١٢ عامًا أقل قليلًا: بخّة واحدة مرتين يوميًا. مدة العلاج لا تتجاوز ثلاثة أيام. قد تُسبب الجرعة الزائدة صعوبة في التنفس وتورمًا أكبر. في حال ملاحظة أيٍّ من هذه الأعراض، يجب إيقاف العلاج فورًا.

موانع الاستعمال: الحمل، الرضاعة الطبيعية، الأطفال دون سن السابعة، التهاب الأنف الضموري، عدم تحمل الدواء. تشمل الآثار الجانبية أحيانًا حرقة وجفافًا في تجويف الأنف، وذمة تفاعلية، صداع ونوبات صداع نصفي، غثيان وقيء، دوار، اضطرابات في النوم، وأرق.

نازيفين. جرعة الدواء كالتالي: يُعطى الأطفال من عمر سنة إلى ست سنوات حقنة واحدة أو حقنتين من الدواء (0.025%) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. ويُوصف للبالغين حقنة واحدة أو حقنتين من الدواء (0.05%) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. ومن مميزات هذا الدواء إمكانية استخدامه لعلاج الرضع.

موانع الاستعمال: الحمل والرضاعة (يُستخدم في حالات نادرة جدًا)، الجلوكوما (المياه الزرقاء) ذات الزاوية المغلقة، بعض أنواع التهاب الأنف، بما في ذلك الضموري، عدم تحمل أوكسي ميتازولين. الآثار الجانبية: حرقان في الغشاء المخاطي للأنف، قد يُسبب العطس، والتعب، والقلق المفرط، والغثيان والقيء، ونوبات الصداع النصفي، والصداع.

3. مع النفازولين:

نفثيزينوم. الجرعة فردية تمامًا، وتعتمد على تعقيد المرض ونوعه. خلال فترة الحمل والرضاعة، لا يُوصف بخاخ لاحتقان الأنف إلا في الحالات القصوى، ويُستخدَم تحت إشراف طبيب مختص.

موانع الاستعمال: الأطفال دون سن عام واحد، فرط نشاط الغدة الدرقية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، التهاب الأنف الضموري المزمن، تصلب الشرايين، داء السكري، أمراض العيون. الآثار الجانبية: تهيج، تورم، التهاب الأنف الضموري، تسرع القلب، غثيان، وصداع.

4. بخاخات الأنف المثلية لعلاج الاحتقان:

يوفوربيوم كومبوسيتوم. مستحضر هوميوباثي مُركّب يعتمد على تأثير مواد معدنية ونباتية. يتميز بتأثيرات مضادة للحساسية، ومُرمّمة، ومضادة للالتهابات. بفضل تركيبته، يُسهّل تثبيت العمليات الأيضية في تجويف الأنف.

يُحقن المنتج مباشرةً في الممرات الأنفية (جرعة واحدة) من ثلاث إلى خمس مرات يوميًا. يتميز هذا الدواء بإمكانية استخدامه لعلاج الأطفال من عمر سنة واحدة. لا يُنصح باستخدامه في حال وجود حساسية تجاه مكوناته. الآثار الجانبية للدواء نادرة. قد يشعر المريض أحيانًا بحكة أو حرقة.

بخاخ الأنف للأطفال

لعلاج احتقان الأنف عند الأطفال الصغار، من الضروري استخدام مستحضرات آمنة تحتوي على ملح البحر.

أكوالور. يحتوي هذا الدواء على مياه البحر مع عناصر طبيعية نادرة من المحيط الأطلسي. لذلك، يُمكن وصف أكوالور منذ اليوم الأول من حياة الطفل لعلاج احتقان الأنف. الجرعة للأطفال حديثي الولادة هي كما يلي: بخّتان في كل ممر أنفي أربع مرات يوميًا. يُمكن للبالغين استخدام الدواء حتى ثماني مرات يوميًا.

موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات. الآثار الجانبية شبه معدومة، مع احتمال حدوث جفاف وحرقة في الأنف أحيانًا.

كيفية استخدام بخاخات مزيلة للاحتقان الأنفي

1. قبل استخدام أي بخاخ مزيل للاحتقان الأنفي، يجب عليك تنظيف أنفك جيدًا.
2. قم بالضغط على فتحة أنف واحدة ثم ابدأ برش المنتج في الفتحة الأخرى.
3. خذ نفسًا ضحلًا أثناء الحقن.
4. يمكن استخدام بخاخات الأطفال فقط لعلاج الأطفال الرضع.
5. إذا كان المرض مزمنًا أو أثناء الحمل، فيجب استخدام مضيقات الأوعية الدموية والعوامل الهرمونية بحذر.
6. بمجرد دخول الرذاذ إلى أنفك، حاول ألا تنفخ أنفك أو تعطس.

استخدام بخاخات الأنف أثناء الحمل

يُمنع استخدام جميع البخاخات الموصوفة لعلاج سيلان الأنف تقريبًا أثناء الحمل، نظرًا لتأثيرها المُضيّق للأوعية الدموية. لا يُمكن تحديد الأدوية المُناسبة لعلاج احتقان الأنف إلا من قِبل أخصائي مُؤهّل. الخيار الأمثل للمرأة الحامل هو البخاخات المُصنّعة من ماء البحر (مثل أكواماريس، ومحلول ملحي).

ينصح العديد من الأطباء بالاهتمام بالعلاجات المثلية، التي تعتمد على مكونات نباتية طبيعية، مثل نبات اليوفوربيوم كومبوستوم.

تعتبر البخاخات التي تحتوي على مادة أوكسي ميتازولين (نازول، نازيفين) موانعًا تمامًا للنساء الحوامل.

موانع الاستخدام والآثار الجانبية

حتى البخاخات الشائعة والمألوفة لدينا قد يكون لها موانع وآثار جانبية مزعجة. لذا، يُنصح بأخذ صحة جسمك على محمل الجد وقراءة تعليمات البخاخات بعناية. بعض مكونات هذه الأدوية قد تسبب الحساسية. قد تحتوي البخاخات على موانع الاستعمال التالية:

1. أمراض القلب والأوعية الدموية.
2. مرض السكري.
3. فرط التنسج.
4. مشاكل في الجهاز الصمّاء.
5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني بدرجات متفاوتة من الشدة.
6. ورم غدي في البروستاتا.

قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي: جفاف الممرات الأنفية، والحساسية، والتهيج، واضطرابات نظم القلب، وارتفاع ضغط الدم، والصداع، والأرق، والغثيان.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الجرعة الزائدة والتفاعلات مع الأدوية الأخرى

حالات الجرعة الزائدة من بخاخات الأنف لعلاج احتقان الأنف نادرة جدًا، وتحدث غالبًا في مرحلة الطفولة. قد تُسبب الجرعة الزائدة اضطرابًا في نظم القلب وارتفاعًا في ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي. لتخفيف حدة هذه الأعراض، يُجرى العلاج تحت إشراف طبي.

قد يتعزز تأثير الأدوية التي تحتوي على زيلوميتازولين عند استخدامها مع مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات. مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، قد يرتفع ضغط الدم.

ظروف التخزين ومدة الصلاحية

يجب تخزين بخاخ الأنف بعيدًا عن متناول الأطفال في درجة حرارة منخفضة (لا تزيد عن +25 درجة).

بعد فتح العبوة، يُمكن تخزين البخاخ لمدة لا تزيد عن عام واحد. إذا لم تُفتح الزجاجة، فمدة صلاحيتها ثلاث سنوات.

بخاخات فعالة لعلاج سيلان الأنف واحتقان الأنف

اختيار البخاخ الأكثر فعالية لعلاج سيلان الأنف واحتقانه يعود إليك. في الواقع، قد يُجدي الدواء نفسه نفعًا في حالة ما، وقد لا يُحقق نتيجة إيجابية في أخرى. تُعتبر البخاخات الأكثر فعالية اليوم: نازيفين، أكواماريس، نازول، تيزين، رينونورم.

[ 8 ]، [ 9 ]