تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
احمرار الحلق والحمى عند الطفل: الأسباب وماذا تفعل وكيف تعالج؟
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الأسباب احمرار الحلق مع حمى لدى الطفل
يُعاني حوالي 10% من الأطفال الذين يزورون الطبيب سنويًا من التهاب البلعوم. وفي 40% من الحالات التي يُراجع فيها الأطفال الطبيب بسبب التهاب الحلق، يُشخَّص التهاب الحلق على أنه فيروسي. لذلك، عند الحديث عن الأسباب، من الضروري فهم متى يُنظر إلى المسببات الفيروسية ومتى يُنظر إليها على أنها بكتيرية.
تنتشر جميع التهابات الحلق عن طريق اللعاب، إما عن طريق السعال أو ملامسة البكتيريا أو الفيروسات على يدي الشخص المصاب أو أغراضه الشخصية. تتراوح فترة الحضانة (من لحظة الإصابة بالمرض حتى الشعور بالألم) بين يومين وخمسة أيام. أما بالنسبة للأسباب الفيروسية لالتهاب الحلق لدى الأطفال، فتتراوح فترة الحضانة بين ثلاثة أيام وأسبوعين.
يُعدّ أيّ فيروس من بين عدد كبير من الفيروسات السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق لدى الأطفال. يمكن أن تُسبب هذه الفيروسات ارتفاعًا في درجة الحرارة والتهابًا حادًا في الحلق. يُعدّ نزلات البرد والإنفلونزا السببين الرئيسيين. تُسبب هذه الفيروسات التهابًا في الحلق، وأحيانًا التهابًا في اللوزتين. يمكن أن يُسبب فيروس الإنفلونزا التهابًا في الحلق بالإضافة إلى أعراضه الأخرى. كما يُمكن أن يُهيّج سعال الإنفلونزا الحلق، مما قد يُسبب الألم.
فيروس كوكساكي (مرض اليد والقدم والفم) هو فيروس يسبب حمى شديدة وقروحًا مؤلمة في الحلق والخدين واللثة والشفتين. يمكن أن يسبب هذا الفيروس مرضًا يُسمى "الخناق الحلئي". على الرغم من أن أي طفل يمكن أن يُصاب بهذا المرض ، إلا أنه أكثر شيوعًا لدى الأطفال دون سن العاشرة، ويزداد انتشاره في الصيف أو أوائل الخريف.
مجموعة أخرى من الفيروسات التي تسبب التهاب الحلق هي الفيروسات الغدية. يمكن أن تسبب أيضًا التهابات الرئة والأذن. بالإضافة إلى التهاب الحلق، تشمل الأعراض المصاحبة لعدوى الفيروس الغدي السعال، وسيلان الأنف، وظهور نتوءات بيضاء على اللوزتين والحلق، وإسهالًا خفيفًا، وقيءً، وطفحًا جلديًا. يستمر التهاب الحلق لمدة أسبوع تقريبًا.
بعد ثلاثة إلى ستة أيام من التعرض لفيروس كوكساكي، يُصاب الطفل المصاب بالتهاب مفاجئ في الحلق، مصحوبًا بحمى شديدة، تتراوح عادةً بين 38.9 و40 درجة مئوية. تتكون بثور صغيرة بيضاء مائلة للرمادي في الحلق والفم. تتقيح هذه البثور وتتحول إلى قرح صغيرة. غالبًا ما يكون التهاب الحلق شديدًا، مما يُصعّب البلع. قد يُصاب الأطفال بالجفاف إذا امتنعوا عن الأكل أو الشرب بسبب الألم. قد يتقيأ الأطفال المصابون بالذباح الحلئي أيضًا ويعانون من آلام في البطن.
من الأسباب الشائعة الأخرى لالتهاب الحلق الفيروسي داء كثرة الوحيدات. يحدث داء كثرة الوحيدات عندما يصيب فيروس إبشتاين بار نوعًا محددًا من الخلايا الليمفاوية. تنتشر العدوى إلى الجهاز الليمفاوي والجهاز التنفسي والكبد والطحال والحلق. تظهر الأعراض بعد 30 إلى 50 يومًا من التعرض. يُعد داء كثرة الوحيدات، المعروف أحيانًا باسم داء التقبيل، شائعًا للغاية. غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة، خاصةً لدى الأطفال الصغار، ويُشخص خطأً على أنه نزلة برد. ولأن الأعراض تكون أكثر حدة لدى المراهقين والبالغين، يتم تشخيص المزيد من الحالات على أنها داء كثرة الوحيدات في هذه الفئة العمرية. ومن أهم أعراض داء كثرة الوحيدات التهاب الحلق الشديد.
في حوالي 30 بالمائة من الحالات التي يذهب فيها الأطفال إلى الطبيب، وُجد أن البكتيريا مسؤولة عن التهاب الحلق. العديد من هذه الالتهابات البكتيرية هي حالات التهاب الحلق العقدي. يمكن علاج التهاب الحلق الناجم عن البكتيريا بنجاح بالمضادات الحيوية. التهاب الحلق البكتيري الأكثر شيوعًا هو نتيجة لعدوى ببكتيريا المجموعة أ العقدية. يُطلق على هذا النوع من العدوى عادةً التهاب الحلق العقدي. التهاب الحلق العقدي هو عدوى في الحلق يسببها نوع من البكتيريا يُعرف باسم العقدية المجموعة أ. هناك أنواع عديدة من بكتيريا العقدية، ولكن هذا النوع تحديدًا يسبب التهاب الحلق العقدي عند الأطفال. إنه أكثر عدوى بكتيرية في الحلق شيوعًا وغالبًا ما يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس وخمس عشرة سنة.
يُصاب الأطفال بالبكتيريا العقدية من خلال الاتصال المباشر بين الأشخاص، عادةً عن طريق اللعاب أو إفرازات الأنف. تنتشر الجراثيم بسهولة في الأماكن التي يوجد فيها اتصال وثيق، مثل المنازل. حتى التعرض لقطرات صغيرة من الرطوبة المنبعثة من الجهاز التنفسي عند العطس أو السعال يمكن أن ينشر البكتيريا العقدية بسهولة لدى الأطفال. ومن الطرق الشائعة الأخرى لانتشار البكتيريا العقدية مصافحة شخص مصاب.
عند الحديث عن الأسباب المعدية لالتهاب الحلق لدى الأطفال، تجدر الإشارة إلى مجموعة من الأمراض المعدية ذات أعراض محددة، وهي الحصبة والحمى القرمزية. فبالإضافة إلى التهاب الحلق والحمى، تظهر أعراض أخرى مميزة لبعض مسببات الأمراض.
قد تكون الأسباب الأخرى لالتهاب الحلق غير معدية بطبيعتها.
يمكن أن تُسبب الحساسية من وبر الحيوانات الأليفة والعفن والغبار وحبوب اللقاح التهاب الحلق. وقد تتفاقم المشكلة بسبب التهاب الأنف التحسسي ، الذي قد يُهيّج الحلق، مُسببًا جفافًا وإحساسًا بالحرقان أو الألم.
قد يُسبب جفاف الهواء الداخلي، وخاصةً عند تدفئة المباني، شعورًا بالتهاب وحرقان في الحلق لدى طفلك، خاصةً عند استيقاظه صباحًا. كما أن التنفس عبر الفم، والذي غالبًا ما يكون بسبب احتقان الأنف المزمن، قد يُسبب جفافًا والتهابًا في الحلق.
يمكن أن يُسبب تلوث الهواء الخارجي تهيجًا مزمنًا في الحلق. كما يُمكن أن يُسبب التلوث الداخلي، مثل دخان التبغ أو المواد الكيميائية، التهابًا مزمنًا في الحلق.
مرض الارتجاع المعدي المريئي هو اضطراب هضمي تتراكم فيه أحماض المعدة أو محتوياتها الأخرى في المريء. قد تشمل العلامات أو الأعراض الأخرى حرقة المعدة، وبحة الصوت، وارتجاع محتويات المعدة، والشعور بوجود كتلة في الحلق.
على الرغم من أن أي طفل يمكن أن يصاب بالتهاب الحلق، إلا أن بعض عوامل الخطر تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة.
تزيد الحساسية الموسمية أو ردود الفعل التحسسية المستمرة تجاه الغبار أو العفن أو وبر الحيوانات الأليفة من احتمالية الإصابة بالتهاب الحلق. الأطفال المصابون بالربو أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحلق لأنهم قد يواجهون صعوبة في التنفس عبر الأنف.
عوامل الخطر
قد تُشكّل التهابات الجيوب الأنفية المزمنة أو المتكررة عامل خطر. قد يُهيّج إفراز الأنف الحلق أو ينشر العدوى، مما يُشكّل مصدرًا دائمًا للعدوى.
يُعد ضعف جهاز المناعة عامل خطر للإصابة بالتهاب الحلق. ومن الأسباب الشائعة لضعف المناعة: داء السكري لدى الأطفال، والعلاجات الستيرويدية أو العلاج الكيميائي، والتوتر، والتعب، وسوء التغذية.
[ 5 ]
طريقة تطور المرض
تكمن آلية تطور التهاب الحلق، سواءً كان فيروسيًا أم بكتيريًا، في وصول العامل الممرض إلى الأغشية المخاطية للحلق. وهناك يبدأ بالتكاثر بكثافة، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا الظهارية للبلعوم الأنفي. يتفاعل الجهاز المناعي مع هذا، مما يؤدي إلى تنشيط كريات الدم البيضاء، التي تنتقل إلى منطقة اختراق الفيروس. تحارب العدوى، مما يؤدي إلى احتقان الحلق والحمى وظهور التهاب الحلق.
الأعراض
التهاب الحلق هو عندما يشكو طفلك من حلقه. قد يكون حلق طفلك جافًا، أو حاكًا، أو خشنًا، أو مؤلمًا. التهاب البلعوم واللوزتين هما التهابان في الحلق يسببان التهابًا. إذا كانت اللوزتان مُصابتين بشكل رئيسي، يُسمى التهاب اللوزتين، وإذا كانت الحلق مُصابًا بشكل رئيسي، يُسمى التهاب البلعوم.
اللوزتان هما قطعتان نسيجيتان صغيرتان تقعان في مؤخرة الفم، على جانبي اللسان. تُعدّ اللوزتان جزءًا من الجهاز اللمفاوي الواقي للجسم، حيث تُساعدان على مكافحة الجراثيم المُسببة للعدوى، وتحميان الطفل من الأمراض. لذا، إذا اشتكى الطفل من التهاب الحلق، فعلى الأم البحث عن أعراض أخرى قد تُشير على الأرجح إلى وجود مشكلة ما.
ما تراه الأم هو احمرار الحلق. من المهم الانتباه إلى ما إذا كان مجرد احمرار في الحلق، أو تضخم في اللوزتين، أو طفح جلدي على خلفية احمرار الحلق.
أول علامة على أن التهاب الحلق معدٍ أو بكتيري بطبيعته هي ارتفاع درجة حرارة الجسم. يمكن أن يختلف مستوى ارتفاع درجة حرارة الجسم. ولكن إذا كان لدى الطفل حلق أحمر عند الفحص وارتفاع في درجة الحرارة، فعليك التفكير في سبب فيروسي أو بكتيري. إذا كان طفلك يعاني من حلق أحمر بالإضافة إلى أعراض أخرى - السعال وسيلان الأنف ودرجة حرارة 37-39، فمن المرجح أنه مصاب بعدوى فيروسية. في مثل هذه العدوى، ينتقل الفيروس إلى الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي العلوي، ويسبب سيلان الأنف والتهاب الحلق، ونتيجة لذلك، السعال. ولكن يمكن أن تختلف الأعراض حسب العمر. قد لا يشكو الأطفال الصغار من التهاب الحلق، لكنهم قد يرفضون تناول الطعام أو الشراب، أو يتناولون كميات أقل من المعتاد، أو يبكون أثناء الرضاعة والبلع. قد تظهر على بعض الأطفال أعراض أخرى، بما في ذلك السعال وسيلان الأنف وبحة الصوت.
ارتفاع درجة الحرارة واحمرار الحلق والطفح الجلدي عند الطفل قد يشير إلى وجود عدوى بكتيرية محددة (الحمى القرمزية، الحصبة).
تبدأ الحمى القرمزية عادةً بعدوى في الحلق تُسببها بكتيريا العقدية. تشمل أعراض وعلامات هذه العدوى التهاب الحلق، والصداع، وتورم اللوزتين، والحمى، والقشعريرة. قد يصاحب هذه الأعراض الغثيان والقيء وآلام البطن. قد يتورم اللسان ويكتسب لونًا أحمر، ويُسمى أحيانًا بلسان الفراولة. يُعد الطفح الجلدي أيضًا من سمات الحمى القرمزية. يبدأ عادةً ببقع حمراء صغيرة ومسطحة على الجلد، وقد يتطور إلى بقع حمراء كبيرة ونتوءات. يبدأ الطفح الجلدي عادةً على الصدر والرأس وينتشر إلى الذراعين والساقين، ولكن عادةً ما تبقى راحة اليدين وباطن القدمين دون طفح جلدي. قد تبدو طيات الجلد (في الفخذ، والمرفقين، والإبطين) أكثر احمرارًا. قد يبدأ الجلد بالتقشر مع بدء الطفح الجلدي. قد يُصاب بعض الأطفال بطبقة بيضاء على اللسان أو الحلق، وقد يُصابون بتورم في الغدد الليمفاوية.
الحصبة مرض فيروسي مُعدٍ قد يكون مزعجًا للغاية ويؤدي أحيانًا إلى مضاعفات خطيرة. يمكن لأي طفل أن يُصاب بالحصبة إذا لم يتم تطعيمه. تظهر الأعراض الأولية للحصبة بعد حوالي 10 أيام من الإصابة. قد تشمل هذه الأعراض: أعراضًا أولية مثل سيلان الأنف والعطس والسعال. لاحقًا، تظهر عيون حمراء ومؤلمة قد تكون حساسة للضوء والتهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة التي يمكن أن تصل إلى حوالي 40 درجة مئوية. يمكن تصنيف هذه المظاهر الأولية على أنها التهاب حلق شائع. ولكن لاحقًا، تظهر بقع صغيرة رمادية بيضاء على الجانب الداخلي من الخدين. بعد بضعة أيام، يظهر طفح جلدي مرقط باللون الأحمر والبني. يبدأ هذا عادةً على الرأس أو الجزء العلوي من الرقبة ثم ينتشر إلى باقي الجسم. يظهر طفح الحصبة بعد حوالي 2-4 أيام من ظهور الأعراض الأولية وعادةً ما يختفي في غضون أسبوع تقريبًا.
لكن ما هو أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين يعانون من احمرار الحلق وارتفاع درجة الحرارة هو التهاب الحلق العقدي. الحمى شائعة جدًا مع التهاب الحلق العقدي. من المرجح أن تكون الحمى التي تزيد عن 100.5 درجة فهرنهايت لأكثر من ثلاثة أيام هي التهاب الحلق العقدي. وكلما ارتفعت الحمى وساءت حالة الطفل، زاد احتمال إصابته بالتهاب اللوزتين البكتيري. يتميز التهاب الحلق العقدي باحمرار شديد في الحلق مع بقع حمراء زاهية على الجزء الخلفي من سقف الفم وقيح أبيض على اللوزتين. كما أن الألم عند البلع وتورم كبير في الغدد الليمفاوية في الرقبة من سمات التهاب البلعوم العقدي. لا يسبب التهاب الحلق العقدي عادةً أي أعراض أخرى مثل سيلان الأنف والسعال وتراكم المخاط باستثناء التهاب الحلق والحمى. ومع ذلك، إذا كان الطفل يعاني من الإسهال والحمى واحمرار الحلق، فقد تحدث هذه الأعراض مع عدوى العقدية. يوجد طفح جلدي مميز يصاحب التهاب الحلق العقدي أحيانًا. يبدو مثل البثور الحمراء في جميع أنحاء الجسم ثم نتحدث عن الحمى القرمزية.
من الاتصال؟
التشخيص احمرار الحلق مع حمى لدى الطفل
تشخيص التهاب حلق الطفل ليس صعبًا كما يبدو. تستطيع الأم ذات الخبرة فحص حلق الطفل بنفسها وتحديد درجة احمرار الحلق ووجود صديد. أما إذا لم تكن الأم متأكدة، فمن الضروري استشارة الطبيب.
يبدأ تشخيص الطبيب لالتهاب الحلق بفحص بدني للحلق والرأس. يبحث الطبيب أيضًا عن علامات أمراض أخرى، مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الشعب الهوائية. ولأن التهاب الحلق البكتيري والفيروسي مُعدٍ وينتقل بسهولة من شخص لآخر، يبحث الطبيب عن معلومات حول ما إذا كان المريض قد خالط أشخاصًا آخرين مصابين بالإنفلونزا أو التهاب الحلق أو نزلات البرد أو التهابات الحلق. عند جمع الشكاوى، من الضروري معرفة ما إذا كانت درجة حرارة الجسم قد ارتفعت، وإلى أي مستوى، ومدة استمرارها، وكيف يشعر الطفل خلال هذه الفترة. بعد ذلك، يجب فحص الحلق بملعقة.
في هذا الفحص، يمكن رؤية اللوزتين في الجزء الخلفي من الحلق، وتكونان محمرتين وملتهبتين بشكل واضح في حال وجود التهاب اللوزتين. هناك ميل للفيروسات والبكتيريا للتسبب في أنواع مختلفة من الالتهاب. على سبيل المثال، غالبًا ما يسبب فيروس إبشتاين بار بقعًا حمراء على الحنك الرخو. يمكن للبكتيريا أن تترك غشاءً أبيض رقيقًا على اللوزتين. يمكن أيضًا ملاحظة ذلك أثناء الفحص، وقد يُشير إلى التشخيص.
مع ذلك، لا يُعد أيٌّ من هذه الأعراض موثوقًا بما يكفي لتشخيص سبب التهاب اللوزتين بناءً على المظهر وحده، لذا غالبًا ما يلزم إجراء فحوصات إضافية. عادةً، تُستخدم مسحة من الحلق لاختبار العدوى، ثم تُزرع العينة لمعرفة البكتيريا الموجودة، ولكن هناك أيضًا اختبارات سريعة يمكن أن تُعطي نتائجها في دقائق أو ساعات.
إن العثور على البكتيريا العقدية من المجموعة أ على اللوزتين لا يثبت أنها تسبب الالتهاب، حيث أن العديد من الأطفال يحملون البكتيريا دون أي آثار سيئة.
في حال وجود حمى والتهاب في الحلق، يُعتبر فحص الدم العام فحصًا إلزاميًا. فهو يُمكّن من تحديد السبب الفيروسي أو البكتيري لالتهاب الحلق وفقًا للتغيرات.
في حال الاشتباه في الإصابة بداء كثرة الوحيدات، قد يُجري الطبيب فحص دم مخبريًا للبحث عن أجسام مضادة تُشير إلى وجود فيروس إبشتاين بار. كما يُجرى تشخيص آلي - فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن مع تصوير الكبد والطحال. في حالة الإصابة بداء كثرة الوحيدات، يُلاحظ زيادة طفيفة في حجم هذه الأعضاء.
تشخيص متباين
يجب إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم في المقام الأول للتحقق من العامل المسبب. فمن المهم جدًا للعلاج معرفة سبب احمرار الحلق. يصيب التهاب كثرة الوحيدات المعدية غالبًا كبار السن (المراهقين)، وعلى عكس التهاب اللوزتين الحاد، لا يزول بعد أسبوع واحد. ويصاحبه تضخم العقد اللمفاوية المعمم، وتضخم الطحال والكبد، بالإضافة إلى إرهاق مستمر، وهو أمر لا يُلاحظ في التهاب البلعوم البسيط.
يجب التمييز بين التهاب البلعوم البسيط والتهاب لسان المزمار. يعاني الطفل المصاب بالتهاب لسان المزمار من صوت مكتوم وسيلان لعاب، وقد يعاني من صرير وصعوبة في التنفس. في حال الاشتباه بالتهاب لسان المزمار، من المهم عدم إضاعة الوقت في إجراء فحوصات الدم أو حتى محاولة فحص حلق الطفل: يلزم استشارة طبيب تخدير الأطفال بشكل عاجل لضمان سلامة مجرى الهواء.
يسبب الخراج حول اللوزتين أعراضًا أكثر شدة، بما في ذلك الصوت المكتوم، ونزوح اللهاة، وتضخم إحدى اللوزتين بشكل أساسي.
إذا كان التهاب الحلق ناتجًا عن عدوى فيروسية، فعادةً ما تكون الأعراض أخف، وغالبًا ما ترتبط بنزلة برد. إذا تسببت عدوى فيروس كوكساكي في ظهور بثور صغيرة على اللوزتين، فإنها تنفجر في غضون أيام قليلة، تليها قشرة مؤلمة للغاية.
علاج احمرار الحلق مع حمى لدى الطفل
التهابات الجهاز التنفسي العلوي معدية للغاية، لذا يُنصح المصابون بها بتجنب التواصل الاجتماعي. بالنسبة للأطفال، يتمثل العلاج الرئيسي في العلاج المسبب للمرض، والذي يمكن للأم اتباعه حتى قبل استشارة الطبيب. أول ما يمكن للأم فعله هو خفض درجة الحرارة باستخدام منتجات خاصة بالأطفال. أما بالنسبة للأطفال، فتُستخدم مسكنات خافضة للحرارة، مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
يمكنك أيضًا تخفيف التهاب الحلق ببعض العلاجات المنزلية. عند حدوث التهاب الحلق، لا تُجبر طفلك على تناول أطعمة قاسية أو قاسية. قدّم له شيئًا يرغب بتناوله. قدّم له شايًا دافئًا، فقد يُساعد على تهدئة التهاب الحلق. رطب الهواء، مما يُخفف تهيج الحلق ويُسهّل على الأطفال التنفس. غيّر ماء مُرطّبات الهواء في الغرفة يوميًا، ونظّف الجهاز حسب التعليمات لمنع نمو البكتيريا الضارة.
إذا كان حلقك يؤلمك بسبب عدوى فيروسية، فإن العلاج الرئيسي هو العلاجات العرضية. يمكنك إضافة غسولات الأنف على شكل محاليل ملحية وبخاخات للحلق إلى العلاج. يمكنك استخدام أي بخاخ متوفر لديك. تعمل هذه البخاخات بطريقة متشابهة - جميعها لها خصائص مطهرة وبعضها مضاد للالتهابات. الشرط الوحيد هو الالتزام بالجرعة المناسبة للعمر.
يجب علاج التهاب الحلق الناتج عن العقديات أو غيرها من البكتيريا بالمضادات الحيوية. يُعد البنسلين الدواء المُفضّل، مع أن المضادات الحيوية الأخرى فعّالة أيضًا إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه البنسلين. يجب تناول البنسلين عن طريق الفم لمدة 10 أيام. يجب على المرضى تناول كامل الجرعة اللازمة من المضادات الحيوية، حتى بعد تحسن أعراض التهاب الحلق. قد يؤدي التوقف المبكر عن تناول المضاد الحيوي إلى عودة التهاب الحلق.
- الأموكسيسيلين هو المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين العقدي. يُعطى الدواء كمعلق ثلاث مرات يوميًا. الجرعة 50 ملليغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم. من المهم أن يتناول الطفل المضاد الحيوي لمدة 10 أيام، وإلا فقد تعود العقدية. من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا ردود الفعل التحسسية، وحكة الجلد، ومشاكل الجهاز الهضمي.
- أوجمنتين مضاد حيوي مركب يحتوي على الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك، ويُمكنه علاج الالتهابات البكتيرية التي تُسبب التهابًا حادًا في الحلق بفعالية. يُمكن إعطاء الدواء على شكل معلق للأطفال الصغار، وأقراص للأطفال الأكبر سنًا. تُحسب الجرعة بناءً على الأموكسيسيلين، وهي 50 ملليغرامًا لكل كيلوغرام. احتياطات: لا يُمكن استخدام هذه المجموعة من الأدوية لدى الأطفال المصابين بالربو القصبي.
- أزيثروميسين مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة أدوية الماكروليد. وهو دواء فعال ضد العديد من البكتيريا التي تصيب الجهاز التنفسي وتسبب التهاب الحلق. جرعة الدواء 10 مليغرام لكل كيلوغرام. يمكن تحديد مدة العلاج بهذا المضاد الحيوي بخمسة أيام، حتى في حالة الإصابة بعدوى العقديات، نظرًا لخصائصه الدوائية الحركية. طريقة الإعطاء: أقراص أو معلق. قد تشمل الآثار الجانبية ردود فعل تحسسية، وعسر هضم، وصداعًا.
- أوراسيبت بخاخ للحلق، وهو مُطهّر ومضاد للالتهابات، يُستخدم لعلاج أعراض التهاب الحلق. هذا الدواء مُعتمد للأطفال من عمر سنتين. طريقة الاستخدام: بخّ الجزء الخلفي من الحلق مرتين مع فتح الفم، وكرّر ذلك ثلاث مرات يوميًا على الأقل. من الآثار الجانبية الشائعة ردود الفعل التحسسية تجاه الصبغة الموجودة في البخاخ. في حال وجود حساسية، لا يُنصح بإعادة استخدام الدواء.
يمكن استخدام الفيتامينات بعد تعافي الطفل، حيث من الممكن أن تحدث تفاعلات تحسسية أثناء المرض.
ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من التهاب حلق متكرر مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة؟ غالبًا ما يكون الطفل مصابًا بالتهاب اللوزتين المزمن. وهي حالة التهاب اللوزتين المستمر، مما يُشكل مصدرًا مزمنًا للعدوى. بالإضافة إلى ذلك، يتضخم حجمهما، مما قد يُفاقم تنفس الطفل الأنفي، ويُسبب الشخير، ويُعطل التدفق الطبيعي للهواء وتدفئته. في مثل هذه الحالات، تُستخدم أحيانًا طرق جراحية لعلاج هذه الحالة. استئصال اللوزتين هو إزالة اللوزتين المتضخمتين، مما يؤدي إلى تطبيع الحالة. لا يُجرى هذا الإجراء للجميع، فهناك مؤشرات عليه. حاليًا، يُجرى استئصال اللوزتين فقط عندما تكون اللوزتين مشكلة مزمنة. كقاعدة عامة، يُنصح باستئصال اللوزتين للأطفال الذين يعانون من التهاب اللوزتين المتكرر أو عدوى العقديات، وصعوبة التنفس بسبب تورم اللوزتين والزوائد الأنفية، ومشاكل في البلع. إذا كان طفلك يعاني من التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية المتكررة دون التهاب اللوزتين المزمن، فقد يوصي طبيبك بإزالة اللحميتين (ولكن ليس اللوزتين).
عادةً ما تُجرى جراحة استئصال اللوزتين في العيادات الخارجية، لذا سيحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى لمدة ساعتين إلى أربع ساعات فقط بعد الجراحة، وليس طوال الليل. هناك بعض الاستثناءات، مثل عدم شرب طفلك كمية كافية من الماء منذ الجراحة أو إصابته بمشاكل صحية مزمنة تتطلب مراقبة.
لا يُسمح للطفل الذي سيخضع لعملية استئصال اللوزتين بتناول أي طعام أو شراب (حتى الماء) لمدة 12 ساعة تقريبًا قبل الجراحة.
يقوم الجراح بإزالة اللوزتين، وإذا لزم الأمر، اللحميتين الأنفيتين، عبر فم طفلك، دون إحداث أي جروح في الجلد. تستغرق العملية حوالي 30 إلى 45 دقيقة.
من المرجح أن يُعطى طفلك سوائل وريدية أثناء الجراحة وبعدها. ثم يُنقل إلى غرفة الإنعاش حيث تراقبه الممرضات حتى يستيقظ.
في بعض الحالات، يُجرى نوع ثانٍ من الجراحة يُسمى استئصال اللوزتين داخل المحفظة. في هذا الإجراء، يُترك جزء صغير من اللوزتين لحماية عضلات الحلق، مما يُقلل الألم ويقلّل خطر النزيف أثناء التعافي. ومن عيوب استئصال اللوزتين داخل المحفظة أنه في بعض الحالات، تنمو اللوزتان بما يكفي لتُسبب مشاكل مرة أخرى في المستقبل. لا يُجرى استئصال اللوزتين داخل المحفظة عادةً للأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين المتكرر.
قد يشعر طفلك بتحسن خلال بضعة أيام، لكن قد يستغرق تعافيه التام أسبوعًا أو أسبوعين. سيكون طفلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى لفترة، لذا احرص على إبعاده عن المرضى الآخرين خلال هذه الفترة.
العلاجات الشعبية لالتهاب الحلق
تركز العلاجات الشعبية على تخفيف أعراض التهاب الحلق باستخدام الأعشاب والنباتات.
- اخلط ربع ملعقة كبيرة من الملح مع كوب من الماء الدافئ. إذا استطعت شرح كيفية الغرغرة لطفلك، فسيتمكن من ذلك باستخدام هذا المحلول.
- الزنجبيل والعسل علاجان منزليان رائعان مضادان للالتهابات. لتحضير هذا الدواء، قشّر قطعة صغيرة من جذر الزنجبيل الطازج، ثم اعصرها في عصارة خضراوات لاستخراج العصير. اخلط عصير الزنجبيل الطازج مع 3 ملاعق كبيرة من عصير الليمون أو الليمون الحامض (الليمون والليمون الحامض يُضيفان فيتامين ج وخصائص مضادة للميكروبات)، ثم أضف 3 ملاعق كبيرة من العسل. أعطِ طفلك نصف ملعقة صغيرة من هذا الدواء ثلاث مرات يوميًا. سيخفف هذا من تهيج الحلق والشعور بالألم.
- يُمكن لمشروب الزنجبيل الدافئ مع العسل أن يُخفف التهاب الحلق. اغلي ستة أكواب من الماء، ثم أضف أربع شرائح من جذر الزنجبيل الطازج. خفّض الحرارة واتركه على نار هادئة لمدة عشر دقائق. اترك المزيج يبرد حتى يصبح أدفأ قليلاً من درجة حرارة الجسم، ثم امزجه مع ملعقتين أو ثلاث ملاعق كبيرة من العسل. قدّم هذا المشروب لطفلك عدة مرات يوميًا.
- يمكن أن يُعزز استخدام الإكيناسيا جهاز المناعة ويُساعد في تسريع تعافي الطفل من التهاب البلعوم أو اللوزتين. كما يُمكن أن يُساعد في مكافحة أعراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي البكتيرية. الجرعة المُوصى بها هي 300 ملغ، ثلاث مرات يوميًا. يتوفر الإكيناسيا على شكل مُستخلص سائل يُمكن إضافته إلى مشروب دافئ أو شاي لتجنب ابتلاع الأقراص أو الكبسولات.
يمكن لبعض العلاجات المثلية أن تقلل من أعراض التهاب الحلق وتساعد أيضًا على تسريع الشفاء.
يُستعمل هيبار سلفوريكوم لعلاج آلام الحلق المصحوبة بحمى شديدة. قد يمتد الألم إلى الأذنين. قد يشعر المريض بالبرد والحساسية الشديدة. يُعطى الدواء على شكل حبيبات - حبيبتان لكل جرعة ثلاث مرات يوميًا في الفترة الحادة.
يُستخدم الزئبق القابل للذوبان أحيانًا لعلاج آلام اللوزتين والحلق المصحوبة بالحمى. قد يتعرق المريض بغزارة ويزيد إفراز اللعاب. قد تظهر انبعاجات على طول جانب اللسان بسبب الأسنان ورائحة كريهة من الفم. يُنصح أيضًا باستخدام الزئبق عند وجود صديد على اللوزتين. يُعطى على شكل حبيبات، أربع حبيبات أربع مرات يوميًا.
باريتا كاربوكسيلا علاج آخر لالتهاب اللوزتين. يُفيد هذا العلاج عند تورم اللوزتين بشدة وقربهما من بعضهما البعض مع احتقان البلعوم. قد يظهر صديد على اللوزتين، وقد تكون اللوزة اليمنى أكثر ألمًا من اليسرى. يُؤخذ الدواء على شكل أقراص - قرص واحد يوميًا.
المضاعفات والنتائج
قد تشمل العواقب والمضاعفات التي قد تحدث إذا لم يُعالج التهاب الحلق العقدي لدى الأطفال ما يلي. في حالات نادرة، تنتشر عدوى الحلق إلى الأنسجة المحيطة بالرقبة، مسببةً تورمًا معديًا كبيرًا في منطقة الرقبة يُسمى خراجًا حول اللوزتين. ستظهر كتلة كبيرة على جانب الرقبة، وقد يُعاني الطفل من صعوبة في البلع أو حتى التنفس. يتطلب هذا تقييمًا فوريًا في عيادة الطبيب أو قسم الطوارئ، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد.
في حالات نادرة جدًا، تدخل بكتيريا العقديات مجرى الدم وتنتقل إلى القلب، حيث تلتصق بأحد صمامات القلب. يمكن أن تُشكل البكتيريا كتلة صغيرة من العدوى على الصمام، مما يمنع القلب من العمل بشكل سليم. تشمل الأعراض ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس، بالإضافة إلى حمى مستمرة. علاج التهاب الحلق العقدي بالمضادات الحيوية يقضي تقريبًا على خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية.
قد يكون التهاب كبيبات الكلى أحد عواقب التهاب اللوزتين العقدي غير المُعالَج جيدًا. يشير هذا المصطلح إلى التهاب الكلى. وهو ليس عدوى عقدية فعلية في الكلى. يحدث عندما يُنتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة لمهاجمة العقديات، لكن هذه الأجسام المضادة تهاجم الكلى أيضًا دون قصد، مما يؤدي إلى توقفها عن العمل مؤقتًا. يُعد وجود دم في البول علامة على هذه المضاعفات، ويجب دخول المستشفى.
منع
الوقاية من التهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة لدى الطفل هي الوقاية من مختلف الأمراض في المقام الأول. ولتحقيق ذلك، يحتاج الطفل إلى قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، وممارسة الرياضة بنشاط، وتناول طعام صحي. من المستحيل الوقاية من التهاب الحلق، ولكن يمكن تقليل خطر انتقال العدوى إلى طفل آخر باتباع إجراءات النظافة الصحية التالية:
- غسل اليدين جيدا وبشكل متكرر؛
- تجنب الاتصال الوثيق مع الطفل الذي يعاني من التهاب الحلق؛
- لا تشارك الطعام أو الأواني مع شخص مريض.
توقعات
إن توقعات الشفاء جيدة، حتى مع التهاب الحلق العقدي. يبدأ الأطفال المصابون بالتهاب الحلق البكتيري بالشعور بالتحسن بعد حوالي 24 ساعة من بدء تناول المضادات الحيوية. إن استخدام المضادات الحيوية خلال الأسبوع الأول من التهاب الحلق العقدي يمنع حدوث المضاعفات. عادةً ما يزول التهاب الحلق الناجم عن العدوى الفيروسية من تلقاء نفسه خلال أسبوع دون مضاعفات.
يُعدّ التهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة من علامات عدوى الجهاز التنفسي العلوي لدى الطفل. لكن هذا لا يدعو للقلق الشديد، لأنه إذا كانت هذه أعراض عدوى فيروسية، فيمكن علاج الطفل منزليًا. أما آفات البلعوم أو اللوزتين العقدية فقط فتتطلب وصف مضادات حيوية، لذا يجب استشارة الطبيب.