خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
كابوثيازيد
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كابوثيازيد هو دواء مركب من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
دواعي الإستعمال كابوثيازيد
يتم استخدامه لعلاج أشكال مختلفة من ارتفاع ضغط الدم (وهذا يشمل الأمراض المقاومة للأدوية الخافضة للضغط الأخرى).
الافراج عن النموذج
يُباع الدواء على شكل أقراص، كل قرص يحتوي على ١٠ قطع، مُعبأة في صفائح نفطة. تحتوي العلبة على صفائح نفطة.
الدوائية
دواءٌ مُركّبٌ خافضٌ لضغط الدم يحتوي على مُركّب الكابتوبريل. العنصر النشط فيه مُثبِّطٌ للإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين، يُثبِّط تكوين الأنجيوتنسين 2، ويمنع تأثيره المُضيِّق للأوعية الدموية وتحفيزه لإفراز الألدوستيرون من الغدة الكظرية. بالإضافة إلى ذلك، يُخفِّف هذا الدواء المقاومةَ الكلية للأوعية الطرفية ومؤشرات ضغط الدم، ويُخفِّض الحملَين التالي والمُقدَّم على عضلة القلب، وفي الوقت نفسه يُخفِّض الضغط داخل الدورة الدموية الرئوية والأذين الأيمن.
لهيدروكلوروثيازيد تأثير مُدرّ للبول معتدل، إذ يزيد من كمية الكلور، وأيونات الصوديوم، والماء، والبوتاسيوم المُفرزة من الجسم. وفي الوقت نفسه، يُخفّض مؤشر أيونات الصوديوم داخل الأغشية الوعائية، مُضعفًا حساسيتها لتأثير مُضيّق الأوعية الدموية، وبالتالي يُعزز تأثير الكابتوبريل الخافض لضغط الدم.
الدوائية
يُمتص الكابتوبريل المُتناول عن طريق الفم بمعدل عالٍ، ويصل إلى أعلى مستوياته في الدم بعد 60 دقيقة. تبلغ قيم الامتصاص الدنيا حوالي 70%. يُقلل تناول الطعام من الامتصاص في الجهاز الهضمي بنسبة 30-40% تقريبًا. يتراوح تخليق البروتين في بلازما الدم بين 25-30%. يبلغ عمر النصف للدواء في البلازما أقل من 3 ساعات.
يُطرح أكثر من 95% من الجرعة المُتناولة من الدواء في البول. في حال إصابة المريض بخلل في وظائف الكلى، قد يتراكم الدواء داخل الجسم.
يحدث التأثير الخافض لضغط الدم بعد 0.5-1 ساعة ويستمر لمدة 4-8 ساعات التالية.
يُمتص هيدروكلوروثيازيد المُتناول عن طريق الفم بنسبة 60-80% تقريبًا. ويستغرق ظهور مؤشر التركيز الأقصى (Cmax) ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات. تتراكم المادة داخل كريات الدم الحمراء، حيث تكون قيمها أعلى من مستواها في البلازما بما يتراوح بين 3 و9 أضعاف. يتراوح تخليق البروتين داخل البلازما بين 40 و70%، ويكون أيض المادة ضعيفًا للغاية.
تتم عملية إخراج المكون من البلازما على مرحلتين: المرحلة الأولية لنصف العمر هي ساعتان، والمرحلة النهائية (10-12 ساعة بعد الاستهلاك) هي حوالي 10 ساعات.
لدى الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف كلى سليمة، يتم إخراج الدواء بالكامل تقريبًا عن طريق الكلى. يُطرح حوالي 50-75% من الجرعة المُتناولة من الدواء دون تغيير في البول.
الجرعات والإدارة
يُؤخذ الدواء عن طريق الفم قبل 60 دقيقة من تناول الطعام. تُحدد كميات الجرعة لكل مريض على حدة، مع مراعاة شدة الحالة المرضية. الجرعة الأولية هي 0.5 قرص (ما يعادل 25 ملغ)، مرة واحدة يوميًا.
إذا لم يكن التأثير الخافض لضغط الدم كافيًا، يُمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 50 ملغ (قرص واحد) مرة واحدة يوميًا. كما تُحدد مدة العلاج لكل مريض على حدة.
[ 1 ]
استخدم كابوثيازيد خلال فترة الحمل
يمنع وصف الدواء للمرأة المرضعة أو الحامل.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- وجود حساسية شديدة للعناصر الطبية؛
- وجود ميل للإصابة بوذمة كوينكي عند استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الماضي؛
- الكولاجينوز؛
- - خلل كبير في وظائف الكلى (قيم تعداد الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة)، بالإضافة إلى التهاب حاد داخل الكلى؛
- تضيق الشرايين داخل الكلى (أحادي الجانب (إذا كان لدى المريض كلية واحدة فقط) أو ثنائي الجانب)، بالإضافة إلى الحالات لدى الأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا لعملية زرع كلى؛
- فرط كالسيوم الدم؛
- تضيق الصمام التاجي أو الأبهر؛
- مشاكل في وظائف الكبد؛
- متلازمة كون؛
- نقص بوتاسيوم الدم أو نقص صوديوم الدم، وخاصة عندما يقترن بنقص حجم الدم؛
- النقرس.
آثار جانبية كابوثيازيد
الجرعات المختارة بدقة من الدواء لا تؤدي إلى ظهور أعراض جانبية. ولكن في حال استخدام جرعات عالية أو لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الدواء، قد تظهر الآثار الجانبية التالية:
- مشاكل في وظائف الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض ضغط الدم (أحيانًا انهيار منتصب)، خفقان. هناك تقارير عن احتشاء عضلة القلب، واضطراب نظم القلب، ونوبات ذبحة صدرية، بالإضافة إلى اضطرابات في تدفق الدم الدماغي ذات طبيعة إقفارية.
- ضعف الجهاز التنفسي: ظهور التهاب الشعب الهوائية. نادرًا ما تظهر تشنجات الشعب الهوائية، أو سيلان الأنف، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب الحنجرة.
- خلل في وظائف الكلى: يظهر أحيانًا بروتين في البول. كما وردت تقارير عن حالات فشل كلوي حاد.
- الآفات التي تؤثر على العمليات الأيضية (الإلكتروليتات والعناصر الأخرى): نقص صوديوم الدم أو نقص مغنيسيوم الدم، بالإضافة إلى ارتفاع حمض البوليك، أو الكالسيوم، أو الكوليسترول، أو نسبة السكر في الدم؛
- أعراض في الجهاز الهضمي أو الكبد: انزعاج في المنطقة الشرسوفية، وغثيان، وأعراض عسر الهضم. نادرًا ما يظهر إسهال، وجفاف في الفم، وقيء، واضطرابات في حاسة التذوق، وفقدان الشهية، أو إمساك. كما يُلاحظ أحيانًا التهاب الكبد، وانسداد الأمعاء، واليرقان الركودي، أو التهاب البنكرياس، بالإضافة إلى زيادة في نشاط إنزيمات الكبد الناقلة للأمين.
- مشاكل في الجهاز العصبي المركزي: صداع ونعاس. قد تحدث أحيانًا اضطرابات في النوم، واكتئاب، ودوخة، ونوبات صرع، واضطرابات بصرية، وطنين في الأذن.
- اضطرابات في جهاز تكوين الدم: قد تظهر أحيانًا أعراض نقص الصفيحات أو نقص الكريات البيض، بالإضافة إلى كثرة الحمضات أو فقر الدم. قد تظهر ندرة المحببات أو قلة الكريات الشاملة بشكل متقطع؛
- آفات مناعية سامة أو حساسية: طفح جلدي، شرى، حمامى متعددة الأشكال، حكة، وذمة كوينك، التهاب الجلد التقشري، والتهاب الجلد الدهني اللمفاوي السمي. قد تظهر أيضًا فرط الحمضات، وآلام المفاصل أو العضلات، وقد ترتفع درجة الحرارة. توجد أدلة على حساسية للضوء أو الذئبة الناتجة عن الأدوية.
- مظاهر أخرى: انحلال الظفر أو تساقط الشعر.
جرعة مفرطة
يمكن أن يؤدي التسمم إلى تعزيز المظاهر السلبية المذكورة أعلاه.
يتم اتخاذ التدابير العرضية للقضاء على الاضطرابات.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤدي الاستخدام المشترك للدواء مع موسعات الأوعية الدموية والمهدئات والنترات والحبوب المنومة والمضادات الحيوية ثلاثية الحلقات والمشروبات الكحولية إلى تعزيز نشاطه الخافض لضغط الدم.
تعمل الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول الأخرى الموصوفة بشكل إضافي على تعزيز التأثير الخافض للضغط لكابوتيازيد.
تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى إضعاف التأثير الخافض لضغط الدم للدواء.
قد يؤدي الجمع مع أدوية البوتاسيوم أو الهيبارين أو مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم إلى ارتفاع بوتاسيوم الدم.
قد يؤدي الاستخدام مع أدوية الليثيوم إلى زيادة مستويات الليثيوم في البلازما، مما يزيد من احتمالية حدوث آثاره السامة والضارة.
يؤدي الجمع بين الدواء مع GCS، أو المواد الكيميائية الخلوية، أو مثبطات المناعة، أو الألوبيورينول إلى زيادة احتمالية حدوث تأثير قمعي على العمليات المكونة للدم.
يمكن أن يقلل الدواء من فعالية الأدوية الخافضة للسكر التي يتم تناولها عن طريق الفم.
قد تزداد شدة ومدة تأثيرات مرخيات العضلات عند استخدامها مع كابوثيازيد.
شروط التخزين
يُحفظ كابوتيازيد في مكان مظلم وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال. تتراوح درجة الحرارة بين 15 و25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام كابوثيازيد خلال 24 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء.
تطبيق للأطفال
لا توجد معلومات عن استخدام كابوتيازيد في طب الأطفال.
نظائرها
الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي كابتوبريل، ورينيبرل جي تي، وإينزيكس، وإينزيكس ديو، بالإضافة إلى نورموبريس، وبريستاريوم مع بيرينديد، وبريلاميد، وكوديروتون، ونوليبرل، وليسينوتون ن مع كو-بيرينيفا.
المراجعات
يعمل كابوتيزياد بشكل فعال عند ارتفاع ضغط الدم، مما يساعد على تقليل هذه المؤشرات بسرعة كبيرة - وهذا هو بالضبط ما يكتبه المرضى الذين استخدموا هذا الدواء في مراجعاتهم.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "كابوثيازيد" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.