إيبوكلين

إيبوكلين هو مُمَثِّل نموذجي لمجموعة من الأدوية تُسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ووفقًا للتصنيف الدولي، ينتمي هذا الدواء إلى الأدوية المضادة للالتهابات والروماتيزم، وهي مشتقات من الإيبوبروفين ومركباته.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال إيبوكلين

بسبب تركيبته المعقدة، يتمتع الدواء بمجموعة واسعة من التأثيرات، مما يضمن استخدامه في العديد من مجالات الطب.

لذا، تشمل دواعي استعمال إيبوكلين ارتفاعًا حادًا في درجة الحرارة، وقد تختلف أسباب الحمى. قد تكوننزلات برد أو أمراضًا معدية أكثر خطورة مصحوبة بالتهاب حاد.

يتكيف الإيبوكلين جيدًا مع متلازمة الألم، ولكن لا ينبغي أن تكون شدته مرتفعة بشكل مفرط. يُخفف الدواء الألم المتوسط في وجود بؤر التهابية في العظام والمفاصل والعضلات، على سبيل المثال، في حالات التهاب المفاصل النقرسي أو الروماتويدي ، والتهاب الفقار اللاصق.

تتمثل دواعي استعمال إيبوكلين في مكافحة متلازمة الألم في العمليات التنكسية في المفاصل والهياكل العظمية في تشوه هشاشة العظام وهشاشة العظام.

يُعدّ هذا الدواء فعالاً في علاج التهاب الأوتار والمهبل والتهاب الجراب ، عندما تُصاب الكبسولة المحيطة بالمفصل. كما يُعدّ ألم أسفل الظهر ، وآلام العصب ، وآلام العضلات ، بالإضافة إلى إصابات ما بعد الصدمة، مثل الخلع والالتواءات والكسور والكدمات، أسباباً أخرى لاستخدام إيبوكلين.

تتضمن بعض الاستخدامات الأكثر شيوعًا الصداع وآلام الأسنان وآلام المفاصل.

الافراج عن النموذج

الخصائص الرئيسية لهذا المنتج الصيدلاني هي شكل إطلاقه، والذي يتمثل في مستحضر أقراص، وخصائصه الفيزيائية والكيميائية. وتشمل هذه الخصائص طلاء كل قرص بغشاء رقيق، يتراوح لونه بين البرتقالي الفاتح واللون الأكثر تشبعًا.

ومن الجدير بالذكر أيضًا الشكل الذي يشبه الكبسولة، والذي يحتوي على شريط فاصل على جانب واحد وسطح أملس على الجانب الآخر.

شكل الإصدار على شكل أقراص يُحدد عبوة الدواء. وهكذا، يُعبأ إيبوكلين بعشرة أقراص في نفطة واحدة، أي ما يعادل عبوة كرتونية واحدة.

يحتوي كل قرص على ٤٠٠ ملغ من الإيبوبروفين و٣٢٣ ملغ من الباراسيتامول. بالإضافة إلى المكونات الرئيسية، يحتوي على عدة مكونات إضافية، مثل السليلوز والنشا والجلسرين وغيرها.

يعتبر شكل القرص مريحًا جدًا للاستخدام، نظرًا لأنه بسبب التركيب المحدد لكل قرص، يمكنك مراقبة الجرعة بدقة وتجنب الجرعة الزائدة.

الدوائية

يتم تحديد الخصائص الدوائية من خلال المكونات الرئيسية للدواء - الإيبوبروفين والباراسيتامول.

يتمتع كل من المكونات المذكورة أعلاه بقدرات معينة، والتي عند دمجها مع مكون آخر توفر تأثيرًا علاجيًا واضحًا.

الديناميكية الدوائية لإيبوكلين هي مزيج من تأثيرات كلا الدوائين، اللذين يتمتعان بتأثير مسكن ومضاد للالتهابات. من خلال تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية، لا يقتصر الدواء على تقليل أعراض التفاعل الالتهابي فحسب، بل يعمل أيضًا كخافض للحرارة.

أما الباراسيتامول، فهو غير قادر على إحداث تأثير مضاد للالتهابات بشكل واضح بمفرده، إذ تُثبّط إنزيمات البيروكسيديز نشاطه. لذلك، يحتوي إيبوكلين أيضًا على الإيبوبروفين لتعزيز التأثير العلاجي.

المكونات المكونة للدواء، والتي لها تأثير مشترك، توفر تقليل الألم في المفاصل، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض تصلب النشاط الحركي واستعادة الحركة السابقة للمفصل.

الدوائية

يتكون الدواء المركب من اثنين من العوامل الطبية الفعالة الرئيسية، وبالتالي فإن الحركية الدوائية لـ Ibuclin تعتمد على العمل المشترك لكلا المكونين.

وهكذا، يخترق الإيبوبروفين مجرى الدم بسرعة كبيرة عبر الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. ويصل إلى أقصى تركيز له في البلازما بعد ساعتين.

يرتبط ما يقرب من 99% من الإيبوبروفين ببروتينات البلازما، التي ينتقل معها عبر مجرى الدم. يُطرح الإيبوبروفين بالترشيح الكلوي في صورة غير متغيرة أو على شكل نواتج أيضية مؤكسدة في صورة غير نشطة.

بالطرق المذكورة أعلاه، يتم إخراج جميع نواتج أيض الإيبوبروفين من الجسم خلال 24 ساعة، وبعد 24 ساعة يصبح الشخص خاليًا تمامًا من الدواء.

الحرائك الدوائية لإيبوكلين، الذي يحتوي على الباراسيتامول، تعود إلى الامتصاص الجيد. بعد نصف ساعة من تناول الدواء على شكل أقراص فموية، يصل تركيز الباراسيتامول في الدم إلى أعلى مستوياته. ويبقى هذا المستوى ثابتًا لمدة 4 ساعات، ثم يبدأ بالانخفاض تدريجيًا.

فيما يتعلق باتصاله ببروتينات الدم، ينتقل الباراسيتامول معها بكمية جزئية فقط (حوالي ٢٥٪). بعد ساعة ونصف إلى ساعتين، يبقى نصف الجرعة المأخوذة فقط في جسم الإنسان. يحدث الاستقلاب في الكبد مع تكوين الجلوكورونيدات والكبريتات. يُطرح الباراسيتامول عن طريق الكلى، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في تركيزه في الدم وزيادة في البول.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء على شكل أقراص فموية قبل أو بعد ساعتين من تناول الطعام. لا يُمضغ القرص، بل يُبلع كاملاً مع رشفات قليلة من الماء.

يتم اختيار طريقة إعطاء الجرعة والأدوية بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار درجة المرض والعمر والحالة الصحية للشخص.

بما أن الأطفال دون سن ١٢ عامًا غير مسموح لهم بتناول هذا الدواء، فيمكن للبالغين وكبار السن تناول قرص واحد حتى ٣ مرات يوميًا. يجب مراعاة فاصل زمني معين بين تناول الدواء، لا يقل عن ٤ ساعات.

تجدر الإشارة إلى أن الجرعة الواحدة من دواء إيبوكلين على شكل أقراص هي بحد أقصى 2 قرص، وللجرعة اليومية - بحد أقصى 6 أقراص.

يجب تعديل طريقة الإعطاء والجرعة لدى كبار السن، وكذلك في حال وجود أمراض حادة مصاحبة. لذا، يجب أن تكون هناك فاصل زمني لا يقل عن 8 ساعات بين جرعات الدواء.

بدون إشراف طبي فإن استعمال الإيبوكلين كدواء خافض للحرارة لا يستمر إلا لمدة 3 أيام تقريباً، وكدواء مسكن للألم لا تزيد عن 5 أيام.

إذا كان من الضروري تناول دواء إيبوكلين لفترة طويلة، فيجب مراقبة عمل الكبد والكلى وحالة الجهاز الدوري باستخدام طرق البحث المختبرية.

[ 3 ]

استخدم إيبوكلين خلال فترة الحمل

طوال فترة الحمل وبعد الولادة، عند إرضاع الطفل، يجب تناول أي دواء تحت إشراف طبي. وذلك لاحتمالية وصول الدواء إلى الطفل.

يُسمح باستخدام الإيبوكلين أثناء الحمل إذا كانت منفعته للأم الحامل تفوق ضرره على الجنين بشكل ملحوظ. وقد خلصت التجارب إلى أن الإيبوكلين لا يُسبب أي تأثير مُطَفِّر أو مُشَوِّه للأجنة.

وعلى الرغم من هذه الحقيقة، فإنه لا يزال لا ينصح بتناول الدواء لفترة طويلة أثناء الحمل وبعد الولادة.

من الضروري استخدام الأدوية بحذر شديد خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، حيث يُلاحظ تكوين أعضاء الجنين تدريجيًا. وفي وقت لاحق، يبدأ تكوينها ونموها.

إن استخدام الإيبوكلين أثناء الحمل لا يسبب عادة أي ضرر للمرأة والجنين، ولكن من الضروري مراقبة الجرعة ومدة تناول الدواء بشكل صارم لتجنب التأثيرات السلبية على الجنين.

موانع

لكي يكون للدواء تأثير علاجي دون حدوث آثار جانبية وتفاقم الحالة، من الضروري معرفة موانع استخدام إيبوكلين.

تشمل هذه العوامل عمر الأطفال دون سن ١٢ عامًا، والخصائص الفردية للجسم، وتوقيت تحديد الاستجابة لإدخال مُكوِّن دوائي مُعين وراثيًا. كما تشمل موانع استخدام إيبوكلين وجود عيوب تقرحية في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، والنزيف في المرحلة الحادة.

لا ينصح بتناول إيبوكلين في حالة الفشل الكلوي في مرحلة التعويض، وفي حالة الأمراض المشتركة للجيوب الأنفية مع الربو القصبي، والسلائل، والتفاعل التحسسي لحمض أسيتيل الساليسيليك.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح باستخدام إيبوكلين في حالات تلف العصب البصري، وأمراض الجهاز الدوري، وفي الفترة المبكرة بعد جراحة مجازة الشريان التاجي، وكذلك في حالات أمراض الكبد الشديدة، وأمراض الأمعاء الالتهابية وزيادة كميات البوتاسيوم في الدم.

بالإضافة إلى موانع الاستعمال المطلقة، هناك أيضًا موانع نسبية، والتي تشمل الأمراض الأيضية، وأمراض القلب، واضطرابات الأوعية الدموية، والاستخدام المتزامن للهرمونات، ومضادات التخثر، ومضادات الصفيحات، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

المراقبة ضرورية عند تناول إيبوكلين لفترة طويلة من الزمن.

آثار جانبية إيبوكلين

الآثار الجانبية الرئيسية لدواء إيبوكلين، كما هو الحال في العديد من حالات تناول الأدوية الأخرى، هي ردود الفعل التحسسية. قد تظهر هذه الآثار نتيجةً للخصائص الفردية لجهاز المناعة في الجسم. ونتيجةً لذلك، قد يُحدث تناول الدواء عن طريق الفم استجابةً قويةً من الجهاز المناعي، تتجلى في أعراض سريرية مختلفة.

في أغلب الأحيان، يُلاحظ طفح جلدي بأحجام وأشكال مختلفة، مع شعور بالوخز والحكة، وقد يصل الأمر إلى ظهور الشرى ووذمة كوينك. بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل الأعراض ألمًا في المعدة والبطن، وغثيانًا، ودوارًا خفيفًا، وقيئًا، وصداعًا، وضعفًا في البصر.

قد تشمل الآثار الجانبية لـ Ibuclin أيضًا ضعف وظائف الكلى وظهور آفات تآكلية في الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي وتغيرات في صورة الدم مع انخفاض في عدد الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء وتغيرات في حجم خلايا الدم وفرط بوتاسيوم الدم وفرط حمض يوريك البول وأزوتيمية الدم.

إذا شعرتَ بألم في المعدة وقيء، فعليكَ مراقبة لون القيء. إذا كان يشبه "تفل القهوة"، فعليكَ استدعاء سيارة إسعاف فورًا. هذه الأعراض تُشير إلى بداية نزيف معدي.

بالإضافة إلى ذلك، يُشير ظهور الدم في البراز (ما يُسمى بالبراز الأسود) إلى وجود نزيف من الأمعاء. وتتطلب هذه الحالة أيضًا تدخلًا طبيًا فوريًا.

[ 2 ]

جرعة مفرطة

في حال عدم الالتزام بالجرعة ومدة الاستخدام، يزداد احتمال حدوث جرعة زائدة. في هذه الحالة، يمكن استخدام بعض الأعراض غير المحددة للتنبؤ بتأثير تراكم الدواء وزيادة آثاره الجانبية.

قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة من إيبوكلين على شكل اضطرابات هضمية مصحوبة بغثيان وقيء وألم في المنطقة فوق المعدة. كما قد تظهر أعراض سريرية لمتلازمة التسمم الكبدي، وضعف الوعي، والصداع، وانخفاض ضغط الدم، وشحوب الجلد.

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، فمن الضروري القيام بإجراءات معينة من شأنها إزالة المستقلبات وبقايا الدواء.

لذا، عليك أولاً غسل معدتك لإزالة الجزء الذي لم يُمتص بعد من الدواء من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، عليك تناول الكربون المنشط، وهو مادة ماصة. سيساعد هذا أيضاً على منع دخول الدواء إلى مجرى الدم.

في بعض الحالات، تتطلب الجرعة الزائدة غسيل الكلى ومراقبة صورة الدم. في حال وجود خلل في توازن الأملاح، يجب تعويض النقص وإعادة المؤشرات إلى وضعها الطبيعي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي للأشخاص الذين يسيئون استخدام المشروبات الكحولية أن يستخدموا إيبوكلين في نفس الوقت، لأن ذلك يزيد من خطر تلف الكبد.

إن تفاعل الإيبوكلين مع أدوية أخرى، على سبيل المثال تلك التي تؤثر على نظام التخثر، غير مرغوب فيه، لأنه يزيد من خطر الضرر التآكلي للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي وتطور النزيف.

عند تناول إيبوكلين مع الديجوكسين، قد يرتفع تركيز هذا الأخير في الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد يُعزز إيبوكلين الفعالية العلاجية للأنسولين والأدوية الفموية التي تُؤثر على مستويات السكر في الدم.

يمكن أن يؤدي تفاعل الإيبوكلين مع أدوية أخرى، مثل الكولشيسين، والميثوتريكسات، والبروبينسيد، ومستحضرات الليثيوم والذهب، إلى زيادة في مظاهر سمية الأدوية المذكورة.

عند تناوله مع مدرات البول، يقل تأثيرها (مدر للبول، مدر للصوديوم، خافض لضغط الدم). قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد مع الباراسيتامول إلى ظهور أعراض سريرية لتلف الكلى.

[ 4 ]، [ 5 ]

شروط التخزين

عند إنتاج منتج طبي، يجب على الشركة المصنعة أن تشير في التعليمات إلى ظروف التخزين التي بفضلها يحتفظ المنتج الطبي بخصائص علاجية معينة لفترة زمنية معينة.

تتطلب ظروف تخزين إيبوكلين الحفاظ على نظام درجة حرارة خالٍ من التقلبات الحادة والرطوبة والإضاءة. لذلك، يجب ألا تزيد درجة حرارة الغرفة التي يُفترض تخزين الدواء فيها عن 25 درجة مئوية. قد تُؤدي القيم الأعلى إلى خلل في بنية الدواء وجعله ضارًا بالإنسان قبل تاريخ انتهاء الصلاحية.

يجب ألا يكون المكان الذي سيتم تخزين الدواء فيه أثناء تاريخ انتهاء الصلاحية معرضًا لأشعة الشمس الزائدة، وهو أمر غير مقبول أيضًا للتخزين.

تُشترط شروط تخزين إيبوكلين عدم وصول الطفل إلى مكان الدواء. قد يُعقّد استخدامه تشنج الحنجرة أو التسمم، وهو أمر غير مقبول في مرحلة الطفولة.

تعليمات خاصة

إيبوكلين، بفضل تركيبته المكونة من عدة مكونات رئيسية، هو دواء مركب. مكوناته الرئيسية هي الإيبوبروفين والباراسيتامول.

الأول قادر على تخفيف شدة التفاعل الالتهابي، وبالتالي تخفيف شدة احتقان الدم والتورم ومتلازمة الألم. بالإضافة إلى ذلك، يتميز بخصائص خافضة للحرارة.

تعتمد آلية عمله على تثبيط نشاط سيكلوأكسجيناز 1،2 وتعطيل تحويل حمض الأراكيدونيك. كما يُقلل من كمية البروستاجلاندين، وهي وسطاء للتفاعل الالتهابي المسبب لارتفاع الحرارة والشعور بالألم. وتُلاحظ ظواهر مماثلة في الأنسجة المصابة والسليمة، حيث تُثبط المرحلة الالتهابية النضحية والتكاثرية.

وبدوره، فإن الباراسيتامول، عن طريق منع COX في هياكل الجهاز العصبي المركزي، يكون له تأثير أقل على تبادل الماء والعناصر الدقيقة، وكذلك الغشاء المخاطي في المعدة.

نتيجةً لذلك، يُلاحظ تأثيرٌ مُسكّنٌ وخافضٌ للحرارة، وبدرجةٍ ضئيلةٍ تأثيرٌ مُضادٌّ للالتهابات. عند تناوله مع الإيبوبروفين، يُؤدّي الدواء إلى تأثيرٍ مُسكّنٍ للألم، ما يُقلّل من تيبس الحركة الصباحية، والتورّم حول المفاصل، ويُعيد النشاط البدني.

مدة الصلاحية

بالإضافة إلى شروط التخزين، يجب الالتزام بتاريخ انتهاء الصلاحية، فبعده يفقد الدواء تأثيراته الإيجابية ويصبح ضارًا بجسم الإنسان.

مدة الصلاحية تعني الحفاظ على التأثير العلاجي للدواء، شريطة الالتزام بقواعد تخزينه. يمكن استخدام إيبوكلين لمدة 5 سنوات، بدءًا من تاريخ إنتاجه.

عادة ما يشير المصنع إلى التاريخ على الجزء الخارجي من العبوة الكرتونية لسهولة الوصول إليها، وأيضًا على كل نفطة بحيث يمكن لأي شخص الوصول إلى تاريخ انتهاء الصلاحية في حالة فقدان العلبة.