حكة في الجفون وأعراض أخرى: التورم والاحمرار والتقشير

حتى الشخص السليم تمامًا قد يعاني أحيانًا من حكة طفيفة في الجفون، على سبيل المثال عند دخول الغبار إلى العينين أو عند تغير اتجاه نمو الرموش. ولكن في أغلب الأحيان، تُشير الحكة إلى خلل في وظائف الجسم. على سبيل المثال، يحدث هذا أحيانًا عند دخول عدوى إلى العين، أو في حالات الحساسية والفيروسات الجهازية، أو في متلازمة جفاف العين، أو على خلفية حالات مرضية أخرى.

ماذا تشير حكة الجفون؟ ما هي الأمراض التي غالبًا ما ترتبط بها؟

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب حكة في الجفون

عندما يبدأ الحكة بإزعاجك إلى حد كبير، فإن أي شخص يراقب صحته يريد أن يعرف أسباب هذا الانزعاج.

تُصيب أمراض العيون ثلث سكان كوكبنا. قد تحدث هذه الأمراض بعد دخول جزيئات غريبة - كالغبار، والمواد العضوية، والكيميائية، وغيرها - إلى حاسة البصر. كما يُمكن أن تُعزى هذه الأمراض إلى التغذية، والأمراض العامة (مثل التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة)، وأمراض الجلد، وداء الدويديات، والحساسية. حتى النظر المُطول إلى شاشة الهاتف الذكي أو الكمبيوتر أو التلفزيون قد يُؤدي إلى حكة الجفون.

كيف يمكننا فهم أسباب هذه الحالة المزعجة؟

• تحدث حكة شديدة في الجفون مع التهاب ملتحمة العين. يمكن أن يكون هذا المرض مُعديًا أو تحسسيًا. يمكن أن تُحفز عملية الالتهاب المُعدية بدورها الميكروبات أو الفيروسات أو حتى الفطريات. يمكن أن ينتقل التهاب الملتحمة عن طريق التلامس - من خلال الأيدي غير المغسولة أو الأدوات المنزلية.
• من الأسباب الشائعة الأخرى الحساسية، وهي أقوى استجابة لجهاز المناعة البشري عند تناول مادة معينة. غالبًا ما تكون حكة الجفن التحسسية موسمية، وقد ترتبط بوجود جزيئات حبوب لقاح النباتات، أو شعر الحيوانات، أو الغبار، وما إلى ذلك في البيئة.
• الحكة المستمرة في الجفنين العلوي والسفلي علامة مميزة لالتهاب الجفن، وهو التهاب يصيب حواف الجفن. ويمكن أن يكون التهاب الجفن نتيجة تفاعلات معدية والتهابية في الأعضاء المجاورة، أو أضرار رضية وكيميائية.
• غالبًا ما تظهر الحكة وجفاف الجفون بشكل دوري نتيجةً لفقر الدم، ونقص الفيتامينات والمعادن، وأمراض الجهاز الهضمي، والديدان الطفيلية، ومشاكل الأسنان، والأمراض المزمنة. وفي كثير من الأحيان، تصاحب الحكة العديد من الأمراض الأخرى غير المرتبطة بأمراض العيون.
• قد يُسبب التهاب الجفن المتقشر حكة شديدة وتقشرًا في الجفون، وإذا تقشرت القشور وتشكلت قرح، فقد نتحدث عن التهاب الجفن التقرحي. يتطلب هذا المرض علاجًا معقدًا وطويل الأمد، يبدأ بتحديد السبب الجذري للمرض والقضاء عليه.
• غالبًا ما تكون الحكة تحت الجفن أو في منطقة الجفن العلوي أول علامة على نضج الشعيرة. الشعيرة هي عنصر التهابي صديدي في بصيلات الشعر. تتطور بدورها نتيجة لدخول العدوى إلى بصيلات شعر الرموش أو إلى الغدة الدهنية. غالبًا ما تظهر هذه الحالة المرضية بعد انخفاض حرارة الجسم، مع انخفاض حاد في المناعة.
• حكة الجفون والحواجب، التي تشتد ليلاً، ناتجة عن داء الدويدية، وهو مرض طفيلي يسببه دخول سوس الدويدية إلى الجلد. قد تكون الحكة واسعة الانتشار، في جميع أنحاء الوجه، أو من العينين إلى الجبهة. يمكن علاج هذا المرض بنجاح، ولكن يجب استشارة طبيب أمراض جلدية.
• يتميز الجلوكوما أو إعتام عدسة العين أحيانًا بحكة في زوايا العينين. يصاحب هذا العرض ازدواج الرؤية، وظهور هالات أمام العينين، وشعور دائم بعدم الراحة. تنشأ هذه الأمراض بدورها على خلفية ضعف تدفق السوائل، وارتفاع الضغط داخل العين. على سبيل المثال، يُعد إعتام عدسة العين مشكلة شائعة لدى مرضى السكري.

هناك أسباب أخرى لظهور أحاسيس مزعجة في العين. على سبيل المثال، حكة الجفن والتهاب الأنف من الأعراض التي تظهر أحيانًا في حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والإنفلونزا. بعد شفاء السبب الرئيسي، تختفي هذه الحكة من تلقاء نفسها.

قد يُلاحظ حكة واحمرار في الجفون بشكل دوري لدى الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة، وخاصةً تلك التي تُلبس لفترات طويلة. ولتحسين صحة عينيك والتخلص من الحكة، يجب عليك استشارة الطبيب والاستفسار عن استخدام قطرات عيون خاصة. كما أن حكة وتورم الجفون غالبًا ما يكون سببها اختيار العدسات أو السوائل المناسبة. في هذه الحالة، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب واختيار المستلزمات المناسبة.

إذا قضى الشخص وقتًا طويلًا ومتكررًا أمام شاشة الكمبيوتر، أو لم يرفع عينيه عن شاشة الهاتف الذكي، فقد يُلاحظ حكة في حافة الرموش أو زوايا العين بسبب جفاف الأنسجة المخاطية للعين. لتجنب هذه المشاكل، يُنصح بتحويل النظر بشكل دوري إلى أشياء أخرى، وممارسة تمارين خاصة للعين.

يمكن أن يكون سبب الحكة في الوجه والجفون تناول بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

تُسبب الاختلالات الهرمونية ومشاكل الغدة الدرقية جفاف الجلد والأغشية المخاطية، وتورم الجفون، والحكة حول العينين لدى كثير من الناس. وقد تتدهور الصحة تحت تأثير الإجهاد الشديد، والأخطاء الغذائية، وما إلى ذلك.

يمكن أن تُسبب كلٌّ من العمليات التحسسية وفيروس الهربس ظهور أعراض متزامنة، مثل طفح جلدي حول العينين وحكة في الجفون. في حالة الهربس، تتكون بثور صغيرة تحتوي على سائل بداخلها. بالإضافة إلى ذلك، يُلاحظ شعور عام بالضيق وقشعريرة وأعراض مميزة أخرى.

عوامل الخطر

الفئات التالية من الأشخاص معرضون لخطر كبير للإصابة بحكة الجفون:

• - أولئك الذين يتجاهلون قواعد النظافة الشخصية؛
• أولئك الذين يتجاهلون قواعد السلامة عند العمل بالمواد الكاشطة والرمل والمواد الكيميائية؛
• أولئك الذين تعرضوا لسوء الحظ في الاتصال بالمرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة المعدي؛
• في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة؛
• في الأفراد الحاملين لعدوى الكلاميديا؛
• في الأشخاص الذين يعانون من أي أمراض في العيون، وكذلك في أولئك الذين يرتدون العدسات اللاصقة؛
• بالنسبة لأولئك الذين يضطرون إلى النظر إلى شاشة المراقبة لفترة طويلة؛
• في الأشخاص المعرضين لردود الفعل التحسسية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

طريقة تطور المرض

وفقًا للعامل المسبب، تنقسم حكة الجفون إلى الأنواع التالية:

• الحكة الناجمة عن البكتيريا؛
• الحكة الناجمة عن الفيروسات؛
• الحكة التحسسية؛
• الحكة الناجمة عن الفطريات.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر الحكة تحت تأثير العوامل الفيزيائية والكيميائية - على سبيل المثال، الإشعاع، والضوء الساطع، والمهيجات والظروف الأخرى.

غالبًا ما تُسبب الحكة البكتيرية البكتيريا العنقودية والعقدية، بالإضافة إلى المكورات البنية والكلاميديا. أما الحكة الفيروسية فتُسببها الفيروسات الغدية والهربس وفيروس الإنفلونزا.

الحكة التحسسية هي الأكثر شيوعًا. في الغالبية العظمى من المرضى، تُصبح حكة الجفون أحد مظاهر مرض حمى القش. حمى القش هي رد فعل محدد للجسم تجاه مسببات الحساسية التي لا تقتصر على العينين فحسب، بل تشمل الجهاز التنفسي أيضًا. غالبًا ما تكون هذه المواد المسببة للحساسية هي حبوب لقاح النباتات والزغب. مع حمى القش، تظهر بسرعة أعراض مميزة مثل سيلان الأنف وحكة الجفون التحسسية، إلى جانب التهاب الملتحمة.

إذا كان الشخص يعاني من حكة بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، فإنه يعتبر معديًا: إذا لم يتم اتباع قواعد معينة، يمكن أن تنتشر العدوى إلى أشخاص أصحاء آخرين.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأعراض

يمكن أن يتم اكتشاف حكة الجفون بمفردها، أو مصحوبة بالأعراض التالية:

• ظهور قشور جلدية، تقشير الجلد على الجفون، وفوق العينين، وعلى الجبهة أو الوجه؛
• ظهور شوائب إضافية على الجلد أو القرنية؛
• زيادة الرمش؛
• خروج الدموع، وأحيانا ظهور إفرازات قيحية أو غيرها؛
• تدهور الرؤية (رؤية مزدوجة، ضبابية، تموجات، هالات أمام العينين، الخ).

حكة الجفون ليست دائمًا علامة على مرض ما. على سبيل المثال، أولى علامات قلة النوم هي احمرار الجفون، وتورم تحت العينين، والشعور بالحكة وعدم الراحة. ومن علامات سوء اختيار مستحضرات التجميل تساقط الرموش، مصحوبًا بنفس الشعور بالحكة المزعجة.

في حالة التهاب الملتحمة، تصاحب الحكة أعراض مؤلمة أخرى: على وجه الخصوص، قد يكون هناك إحساس بالحرقان، أو رهاب الضوء، أو شعور بوجود رمل أو جسم غريب داخل العين. في الصباح، يكون ظهور الإفرازات ملحوظًا بشكل خاص: تبدو الجفون ملتصقة ببعضها، ويتراكم المخاط أو القيح في زوايا العينين.

قد يكون الالتهاب الفيروسي وحكة الجفون مصحوبين بدموع متوسطة، ورهاب الضوء، وسيلان الأنف، وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي أو الغدة النكفية، وتشنج الجفن.

الحكة ذات الطبيعة التحسسية تكون شديدة عادة ويمكن أن تكون مصحوبة بألم وتورم، وفي العديد من المرضى - التهاب الأنف التحسسي، والتهاب الجلد التأتبي، والسعال.

إذا كانت الحكة فطرية، فقد يتطور التهاب زُكامي أو صديدي. يحدث داء المبيضات مع تكوّن طفح جلدي عقيدي، وهو عبارة عن تراكم للخلايا الظهارية والأنسجة اللمفاوية. يتميز داء الرشاشيات باحمرار الملتحمة مع إصابة القرنية.

إذا كان الحكة ذات أصل سام، فبعد مرور بعض الوقت، تبدأ أحاسيس الألم الشديد في الإزعاج، خاصة عند تحريك مقلة العين، أو الرمش، أو عند فتح أو إغلاق الجفون.

التشخيص حكة في الجفون

يجب أن يُشخَّص حكة الجفون طبيب عيون في عيادة متخصصة أو مكتب مُجهَّز. تعتمد الإجراءات التشخيصية الأساسية على جمع شكاوى المرضى، وتحديد المظاهر السريرية للمرض. كما تُعدّ المعلومات المتعلقة بالحالة مهمة لتحديد مصدر المشكلة: احتمالية مخالطة المرضى، وملامسة مسببات الحساسية المحتملة، ووجود أمراض أخرى، ووجود علاقة بين التغيرات الموسمية، وتأثير الأشعة فوق البنفسجية، وما إلى ذلك.

أثناء الفحص الخارجي، قد يكتشف الطبيب احمرار وتورم الملتحمة، واحمرار الغشاء المخاطي لكرة العين، وإفرازات وقشور على الجفون.

قد يتضمن الفحص الروتيني للطبيب الإجراءات التالية:

• الاختبارات المعملية:

1. التحليل الخلوي لمسحة الكشط أو البصمة؛
2. التحليل البكتريولوجي للطاخة الملتحمة؛
3. تحليل عيار الأجسام المضادة (IgA و IgG) لعامل معدي محتمل (يتم فحص سائل الدموع أو مصل الدم)؛
4. تحليل للديمودكس.

إذا كانت الحكة ذات طبيعة حساسية، فقد يتم إجراء اختبار إضافي للحساسية الجلدية أو الملتحمة أو الأنف.

• التشخيص الآلي:

1. الفحص المجهري الحيوي للعين - فحص الملتحمة والقرنية والهياكل العميقة للعين باستخدام مصباح الشق؛
2. قياس ضغط العين - قياس ضغط العين؛
3. ري القناة الدمعية هو إجراء تشخيصي يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في وجود انسداد في القناة الدمعية؛
4. -الموجات فوق الصوتية على مقلة العين – يتم إجراء هذا الإجراء لتحديد انفصال الشبكية والأورام والجزيئات الغريبة؛
5. دراسة كهروفيزيولوجية – تقييم حالة شبكية العين والأعصاب البصرية والوظائف العامة للجهاز البصري.

• استشارات إضافية:

1. طبيب الأمراض المعدية؛
2. طبيب أمراض جلدية وتناسلية؛
3. طبيب السل؛
4. الجراح.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي عادة مع الحالات المرضية التالية:

• التهاب الملتحمة؛
• التهاب الصلبة والتهاب الصلبة؛
• التهاب القرنية؛
• التهاب القزحية (التهاب القزحية، التهاب القزحية والجسم الهدبي، التهاب المشيمية)؛
• نوبة حادة من الجلوكوما؛
• جسم غريب في عضو الرؤية؛
• انسداد القناة الدمعية بسبب التهاب كيس الدمع.

[ 10 ]

علاج حكة في الجفون

يُحدد طبيب العيون خصائص علاج حكة الجفون. وتتمثل مهمته في تحديد السبب الجذري للمشكلة، وفي حالة وجود مرض مُعدٍ، تحديد العامل المُمرض، بالإضافة إلى تقييم شدة الحالة واحتمالية حدوث مضاعفات.

المضاعفات والنتائج

إذا كانت حكة الجفون مرتبطة ببعض الأمراض المعدية، فإذا تم تجاهل المشكلة لفترة طويلة، فقد تنشأ مضاعفات غير سارة مختلفة - على وجه الخصوص، انتقال المرض إلى شكل مزمن.

بالإضافة إلى ذلك، لا يسعنا إلا أن نذكر عواقب أخرى، وإن كانت نادرة، ولكنها خطيرة للغاية لأمراض العين والجفن غير المعالجة:

• التهاب الجفن؛
• الاستجماتيزم؛
• متلازمة جفاف العين؛
• إعتام عدسة العين؛
• الجلوكوما؛
• التهاب القرنية؛
• التهاب القنوات.

حتى الطبيب المتمرس لن يتمكن من التنبؤ بدقة بما سيحدث إذا لم تُعالج حكة الجفون المعدية. على سبيل المثال، يُعد التهاب القرنية، وهو رد فعل التهابي يصيب القرنية، أخطر مضاعفات الحكة الفيروسية. يتجلى المرض في تعكر القرنية، وظهور تقرحات عليها، بالإضافة إلى الألم والاحمرار. لتجنب هذه المضاعفات، يُنصح باستشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن عند ظهور حكة الجفون، خاصةً إذا كانت المشكلة قد أصابت طفلًا. يمكن أن يتحول الشكل السطحي من التهاب القرنية إلى شكل عميق في وقت قصير، وينتشر الالتهاب إلى أنسجة القرنية الداخلية. ونتيجة لذلك، تتشكل تغيرات ندبية، وتدهور الرؤية، وحتى فقدانها.

أي مرض قد يؤثر سلبًا على صحة الإنسان. ولذلك يُشدد الأطباء على ضرورة استشارة الطبيب فورًا عند ظهور أول علامات الألم. فالعلاج في الوقت المناسب يُساعد على منع تطور العديد من المشاكل الصحية.

[ 11 ]، [ 12 ]

منع

يمكن الوقاية من حكة الجفون في معظم الحالات إذا انتبهت إلى أدنى المشاكل في الجسم كله والجهاز البصري على وجه الخصوص.

• لا يجوز لك لمس عينيك بأيدي متسخة أو فرك جفونك.
• يجب عليك استخدام منشفتك الشخصية ومنتجات النظافة الأخرى فقط.
• من المهم توخي الحذر والانتباه عند اختيار مستحضرات التجميل. ومن الأفضل استشارة أخصائي إن أمكن.
• من الضروري إتباع روتين يومي، وضمان النوم الكافي والصحي، وعدم الإفراط في العمل، وعدم تحميل أجهزة الرؤية (خاصة إذا كان نشاطك المهني يتضمن قضاء وقت طويل أمام شاشة الكمبيوتر).
• ينبغي اختيار العدسات اللاصقة بعد استشارة الطبيب.
• يجب تنظيف الوسائد والبطانيات (وخاصةً الريش والزغب) وتهويتها بانتظام. كما يجب تغيير أغطية الأسرّة بانتظام.
• عند العمل بالمواد الكيميائية والمواد الكاشطة وما إلى ذلك، من المهم ارتداء نظارات واقية خاصة.
• إذا دخلت أي جزيئات غريبة في عينيك، فاطلب العناية الطبية في أقرب وقت ممكن.
• في حالة حدوث رد فعل تحسسي، فمن المستحسن تحديد سببه والقضاء عليه (على سبيل المثال، تعديل النظام الغذائي الخاص بك، وتغيير مستحضرات التجميل، وما إلى ذلك).

لتجنب العواقب غير السارة، عليك أن تتذكر بعض المواقف التي يجب فيها الحصول على المساعدة الطبية دون فشل وبأسرع وقت ممكن:

• إذا كانت حكة الجفون مصحوبة بتدهور جزئي في الرؤية (رؤية مزدوجة، تغير في جودة الإدراك، ضبابية، إلخ)؛
• في حالة إصابة العين الرضحية؛
• إذا كانت حكة الجفون مصحوبة بألم، أو تحولت إلى ألم؛
• إذا كان أي مصدر للضوء يسبب تهيجًا في العينين؛
• إذا كانت الحكة مصحوبة بتورم وتكوين إفرازات خضراء أو صفراء.

توقعات

في الغالبية العظمى من الحالات، تتعافى حكة الجفون دون أن تُسبب آثارًا جانبية على حاسة البصر. هذا بالطبع، شريطة طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب ووصف العلاج المعقد المناسب.

مع الحكة الثانوية، التي تظهر على خلفية أمراض العيون الأخرى، قد تتأثر الرؤية بدرجات متفاوتة.

نادرًا ما يتحول عرض مؤلم كحكة الجفون إلى مشكلة خطيرة تُهدد صحة المريض وحياته. ومع ذلك، لا يُمكن تجاهل هذا العرض أيضًا: فكلما تم وصف العلاج وتنفيذه مبكرًا، كان الشفاء أسرع.