هيباديف

جيباديف هو دواء يحمي الكبد.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال هيباديفا

يتم استخدامه في أنظمة العلاج المركبة للاضطرابات التالية:

• التهاب الكبد في المرحلة الحادة أو المزمنة؛
• مرض الكبد الكحولي؛
• تليف الكبد ؛
• التسمم المرتبط بالاستخدام لفترات طويلة لأدوية مضادة للأورام أو مضادة للسل؛
• مرض الكبد الدهني؛
• التسممات الخارجية.

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المكون الطبي على شكل مادة مجففة بالتجميد لإعداد سائل التسريب؛ 5 أو 10 قوارير داخل العبوة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم بيع الدواء في كبسولات جيلاتينية، بكميات 10، 30، 50 أو 100 قطعة في العبوة.

الدوائية

جيباديف دواءٌ مُركّبٌ يعمل بفضل فعالية عناصره المُكوّنة. فهو يُحفّز عمليات التخليق الحيوي وعمليات التمثيل الغذائي للدهون، ويمنع تطور نخر خلايا الكبد، ويُثبّت تكاثرها، ويُعيد وظائف الكبد المُستقرّة وإنتاج إنزيمات مُحدّدة.

الأدينوزين مُركّب من الأحماض النووية مع الإنزيمات المساعدة، وكذلك في جميع خلايا الجسم تقريبًا؛ وهو نوكليوسيد داخلي المنشأ يُساعد على تنظيم عمليات تكوين الدم. يُخفّف هذا المُركّب من توتر العضلات الملساء للأغشية الخلوية داخل الأوعية الدموية، ويُثبّت عمليات إمداد خلايا الكبد بالأكسجين.

تُشارك فيتامينات المجموعة ب (مثل البيريدوكسين مع الريبوفلافين والسيانوكوبالامين) في تفاعلات الأكسدة والاختزال وارتباط أهم الأحماض الأمينية (التريبتوفان مع الميثيونين، وكذلك السيستين، إلخ)، بالإضافة إلى أنها تُثبّت عملية أيض الدهون مع البروتينات والكربوهيدرات. وفي الوقت نفسه، تُساعد الفيتامينات على تحفيز تكوين كريات الدم الحمراء.

يوفر الجزء المضاد للسموم، والذي يحتوي على الأحماض الأمينية القابلة للاستبدال والأساسية أيضًا، للدواء نشاطًا مضادًا للأكسدة ومزيلًا للسموم.

الكارنيتين مُشارك في عمليات تكسير الأحماض الدهنية، ويُساعد على تنظيم أيض الدهون، ويُحسّن امتصاص الطعام. تُحفّز هذه المادة إنتاج العصارة الصفراوية، وتُعزّز هضم الطعام، وتُسهّل امتصاص الكربوهيدرات اللازمة للحفاظ على استقرار البكتيريا النافعة في الأمعاء الدقيقة. في الوقت نفسه، يُعزّز هذا الدواء حساسية الخلايا للأنسولين، ويُساعد على إخراجه من الجسم.

[ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

بعد تناول الكبسولات عن طريق الفم، يتم إطلاق مُركّب العناصر الفعالة للدواء داخل الاثني عشر. يؤثر هذا على كامل طول الأمعاء الدقيقة (خاصةً الصائم، بالإضافة إلى اللفائفي)، ويتم امتصاص الكارنيتين مع الفيتامينات، بالإضافة إلى الجزء المضاد للسموم والأدينين.

تتوزع الأدوية داخل الأمعاء والكلى مع الكبد. وتُسجَّل أعلى مستويات الريبوفلافين داخل الكلى وخلايا عضلة القلب والكبد. أما العمليات الأيضية التي تشمل البيريدوكسين فتجري في الكبد، ويتم توزيعه داخل الكبد والأنسجة العضلية والجهاز العصبي.

تتم عملية إخراج المنتجات الأيضية بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

بعد إعطاء الدواء وريديًا عبر قطارة، تتوزع عناصره داخل الكلى مع الكبد والدماغ والأنسجة العضلية وخلايا عضلة القلب. كما تحدث العمليات الأيضية في الكبد، ويتم إخراج نواتج الأيض عبر الكلى.

[ 5 ]، [ 6 ]

الجرعات والإدارة

يجب تناول الكبسولات عن طريق الفم، ثم بلعها كاملةً وشربها مع الماء. يحدد الطبيب المعالج مدة دورة العلاج ونظام الجرعات.

يُنصح البالغ بتناول كبسولتين من الدواء مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. أما الأطفال فوق سن السابعة، فيُوصف لهم ثلاث كبسولات يوميًا، على ثلاث جرعات.

إذا واجهت صعوبة في بلع الكبسولة، يمكنك إذابتها في العصير أو الماء العادي. لا تتناول الكبسولة مع الحليب أو تذوّبها فيه.

إذا لم يتمكن المريض لأي سبب من تناول كبسولات جيباديف، يتم وصف الدواء له عن طريق الوريد.

استخدام الحقن الوريدي للأدوية.

يُطلب من البالغين تناول 8.625 ملغ/كغ يوميًا (عادةً ما يُعادل حجم زجاجة واحدة). تُعطى هذه الجرعة مرة واحدة يوميًا.

قبل إجراء التسريب، يجب إذابة المسحوق في 5٪ جلوكوز (0.5 لتر).

[ 8 ]

استخدم هيباديفا خلال فترة الحمل

لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية عند استخدامه لدى النساء الحوامل أو المرضعات، ولكن إذا تم وصف الدواء لمثل هؤلاء المرضى، فيجب تقييم المخاطر والفوائد للمرأة والطفل أو الجنين بعناية.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• كثرة كريات الدم الحمراء، واحمرار الجلد، وكذلك الانسداد الخثاري أو حصوات الكلى؛
• وجود حساسية تجاه عناصر الدواء؛
• وجود قرحة في الجهاز الهضمي (خاصة الآفات في المرحلة الحادة).

آثار جانبية هيباديفا

عادةً ما يُتحمل هيباديف دون مضاعفات. ومع ذلك، قد تظهر أحيانًا بعض الأعراض الجانبية: غثيان، إمساك، صداع، إسهال، عسر هضم، قيء، بالإضافة إلى وذمة وعائية، شرى، اصفرار البول، وطفح جلدي.

[ 7 ]

جرعة مفرطة

يؤدي التسمم الدوائي إلى التقيؤ، واعتلال الأعصاب المتعدد، والإسهال، وزيادة قوة وتواتر الأعراض السلبية.

ولإزالة الاضطرابات، يتم إجراء غسيل المعدة، وإعطاء الفحم النشط مع الملينات الملحية، كما يتم إجراء إجراءات علاجية.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمنع تناول الريبوفلافين مع الستربتومايسين، لأن هذا الفيتامين يضعف من خصائص الأدوية المضادة للبكتيريا (مثل الدوكسيسيكلين مع التتراسيكلين واللينكومايسين والأوكسيتيتراسيكلين).

تضعف العمليات الأيضية لجيباديف، وخاصة تأثيره على القلب، تحت تأثير أميتريبتيلين، والمضادات الحيوية ثلاثية الحلقات، وإيميبرامين.

يقلل البيريدوكسين من فعالية الليفودوبا ويقلل من حدوث الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الإيزونيازيد أو غيره من أدوية مكافحة السل.

تتأثر درجة امتصاص السيانوكوبالامين بالسيميتيدين ومكملات الكالسيوم والمشروبات الكحولية وPAS.

[ 9 ]، [ 10 ]

شروط التخزين

يُحفظ جيباديف في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال. يجب أن تكون درجة الحرارة أقل من ٢٥ درجة مئوية.

[ 11 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام جيباديف خلال 5 سنوات من تاريخ تصنيع المنتج الصيدلاني.

تطبيق للأطفال

لا ينبغي وصفه للأطفال (أقل من 7 سنوات).

نظائرها

من نظائر هذا الدواء: أوكتامين بلس، وهيبترال، وتافامين، وكارنيتين مع كارنيتين، بالإضافة إلى هيبتور، وستيمول، وأليمبا، وأغفانتار مع إلكار. وتشمل القائمة أيضًا كارنيفيت، وستيتيل، ولي كارنيتا، وكارنيجل.

المراجعات

يتمتع جيباديف بنطاق علاجي واسع، ويُستخدم غالبًا مع أدوية أخرى لدعم وظائف الكبد. تتباين الآراء حول فعاليته بشكل كبير، إذ قد يؤدي تناوله إلى تأثيرات مختلفة تمامًا، وذلك حسب نوع المرض ودرجة شدة الإصابة، بالإضافة إلى استخدام أدوية أخرى لعلاج المفاصل. نادرًا ما تظهر أعراض جانبية، أبرزها اضطرابات البراز أو الغثيان.