فرط صوديوم الدم المركزي الأساسي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

أسباب فرط صوديوم الدم الأساسي المركزي

قد تكون أسباب فرط صوديوم الدم، بالإضافة إلى أشكال مرض السكري الكاذب، فقدان الشعور بالعطش بشكل معزول (بعض الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي - أورام البلعوم القحفي، وأورام الصنوبرية، والأورام السحائية، واستسقاء الرأس، وأكياس من مواقع مختلفة)، والحد من تناول السوائل نتيجة لموقف معين في الحياة أو بسبب حالة خطيرة (غيبوبة)، والتعرق المفرط، والإفراط في تناول الصوديوم مع الطعام، والاحتباس المفرط للصوديوم في فرط الألدوستيرونية.

مسببات فرط صوديوم الدم الأساسي المركزي

يُعتقد أن هناك خللًا في مراكز مستقبلات الضغط الاسموزي في منطقة ما تحت المهاد. لا يكشف الفحص المرضي عن أي آفات مجهرية أو كبيرة في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

أعراض فرط صوديوم الدم الأساسي المركزي

يتجلى فرط صوديوم الدم الأساسي المركزي بفرط صوديوم الدم المزمن، والجفاف المعتدل، ونقص حجم الدم. يحدث غالبًا على المستوى دون السريري. ومن الممكن حدوث فقدان للوعي دون كثرة التبول. وكقاعدة عامة، يُشير انخفاض طفيف في مستوى الهرمون المضاد لإدرار البول إلى حالة نقص حجم الدم. ويعتبر بعض الباحثين هذه المتلازمة شكلاً جزئيًا من مرض السكري الكاذب.

يجب إجراء التشخيص التفريقي مع الشكل الكامل لمرض السكري الكاذب من أصل عصبي وكلوي، مع فرط صوديوم الدم، وهو أمر ممكن مع مرض السكري، مع فرط الألدوستيرونية.

علاج فرط صوديوم الدم الأساسي المركزي

من الضروري اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح لفترة طويلة وتناول كمية كافية من السوائل. أما بالنسبة للمظاهر الأخرى لمرض السكري الكاذب، فيُوصف العلاج المناسب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]