التصوير المقطعي الكمبيوتر من الدماغ

CT ، أو الأشعة المقطعية بالأشعة السينية ، هي أول طريقة للتصوير داخل الدماغ لبنية الدماغ (في الأدب الإنجليزي ، غالباً ما تسمى هذه الطريقة "التصوير المقطعي المحوري للكمبيوتر"). يعتمد التصوير المقطعي للدماغ على دراسة بالأشعة السينية مع تحليل محوسب للنتائج ، مما يجعل من الممكن الكشف عن الاختلافات الدقيقة في امتصاص الأشعة السينية في أنسجة المخ المختلفة (الطبيعية والمعدلة). باستخدام رسوم الكمبيوتر ، يتم الحصول على صور الطبقات "شرائح" من الدماغ (سمك 3-10 مم).

يتم إجراء العديد من دراسات CT على الدماغ بدون إدخال عامل تباين. على سبيل المثال ، في التشخيص التفريقي للنزف داخل الجمجمة والسكتات الدماغية في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية حادة ، لا يتطلب إدخال عوامل التباين. ومع ذلك ، فمن الضروري الكشف عن انتهاك للحاجز الدموي الدماغي (BBB) ، الذي لوحظ في الأورام ، النقائل والعمليات الالتهابية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

الغرض من التصوير المقطعي الكمبيوتر للدماغ

الغرض CT الدماغ - تحديد، وتحديد الشكل والحجم وتوطين آفات الدماغ المختلفة [ما بعد الصدمة، ضامر، بؤر الدماغية (يوم واحد) والنزفية (الساعات الأولى) من السكتة الدماغية، السحائية والأورام الدبقية] النزوح من الهياكل الدماغ، وشدة وذمة الدماغ، دولة likvorosoderzhaschih المسافات لتجنب الممكنة أسباب "العضوية" من الأمراض النفسية.

مؤشرات للتصوير المقطعي الكمبيوتر من الدماغ

مؤشرات لCT الدماغ: الشك عن وجود أسباب "العضوية" علم النفس المرضي (توافر ضامر، التنكسية أو المزيل للعملية، والتركيز الصرع، الحوادث الوعائية الدماغية، ورم في المخ).

• تشخيص آفات الدماغ في neuroinfections.
• التشخيص التفريقي لل neuroinfections مع العمليات الحجمي في الدماغ.
• رصد فعالية علاج التهاب الدماغ ، داء المقوسات ، أورام المخ.

كيف يتم إجراء CT من الدماغ؟

عندما يتم إجراء CT للدماغ ، يكون المريض مستلقيا على طاولة محددة بدقة. من خلال الإزاحة التدريجية المتعاقبة لجسم المريض ، يتم تنفيذ سلسلة من "صور" الأشعة السينية باستخدام مصادر دوارة مرتبة حول بعضها البعض (أنبوب الأشعة السينية) وكاشف الأشعة السينية. 

لتحسين التصور من آفات الدماغ المرتبطة ضعف حاجز الدم في الدماغ (المخ الأخيرة، والأورام المتنامية، المعدية والعمليات الالتهابية)، ويستخدم في RT تدار في عوامل التباين أشعة X المعالج باليود مجرى الدم.

طريقة التصوير المقطعي الكمبيوتر من الرأس

طرق بديلة

يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي كبديل لإجراء CT للدماغ . جزئيا استبدال CT ، مع أقل من المعلومات ، يمكن أن صدى.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

موانع للتصوير المقطعي الكمبيوتر من الدماغ

ردود الفعل التحسسية تجاه اليود أو عامل التباين ، أنا الثلث من الحمل ، لأن إدخال محلول يحتوي على اليود يمكن أن يكون له تأثير ضار على الجنين.

• استحالة الحفاظ على وضع المريض بلا حراك أثناء الدراسة ؛
• التواجد في جمجمة المريض للأجسام الغريبة (العظام أو الشظايا المعدنية والرصاص وما إلى ذلك) ؛
• الجرعات الإجمالية السابقة من الإشعاعات المؤينة التي يتلقاها المريض ؛ خطر تفاعلات الحساسية للمريض بالمواد المشعة (إذا كان هناك تناقض ضروري).

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

تفسير النتائج

العيادة النفسية جنبا إلى جنب مع التصور الضموري آفات الدماغ في طريقة "العضوي" للاضطرابات العقلية للمسح CT الدماغ كشفت عن وجود عدد من الميزات من تشوهات هيكلية في انفصام الشخصية وغيرها من بعض الفوضى "وظيفية". على سبيل المثال، والمرضى بالفصام كثيرا ما تكشف الوحشي الإرشاد والبطين الدماغ الثالث (الذي جنبا إلى جنب مع وجود أعراض "سلبية" وعلاج الذهان أسوأ الكفاءة)، وجود المخيخ ضمور وأكثر وضوحا القشرة تدمير الفص الجبهي مقارنة مع المناطق القشرية الأخرى، وزيادة حجم أو ضمور جزئي الجسم الثفني، التباين الدماغ الصرفي مع غلبة النصف الأيمن، وهي ليست لوحظ في المرضى النفسيين وغيرها من المواضيع الصحية.

• تحليل صور CT من الرأس
• التصوير المقطعي الكمبيوتر من الرأس أمر طبيعي
• أمراض الرأس على التصوير المقطعي

العوامل التي تؤثر على النتيجة

هناك حد معين من الأشعة المقطعية للدماغ هو الفصل الضعيف للمادة الرمادية والبيضاء في المخ بسبب معاملات الامتصاص القريبة من الأشعة السينية بواسطة هذه الأنسجة. إذا كانت هناك أجسام غريبة (شظايا عظمية أو معدنية ، رصاصة ، إلخ) في الجمجمة ، فإنها تعطي "ظلالًا" قوية وتشوهات في صور الأشعة المقطعية. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (وكذلك جميع طرق التصوير العصبي الأخرى) ، يجب على المريض الحفاظ على وضع ثابت لفترة طويلة بما فيه الكفاية. لذلك ، عند إجراء التصوير المقطعي للدماغ ، يحتاج المرضى النفسيين القلقين (وخاصة الأطفال الصغار) إلى استخدام التخدير العام. من المهم مقارنة المعلومات التشخيصية من CT وخطر مضاعفات التخدير.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

مضاعفات

تتضمن طريقة القيود CT الدماغ التعرض للأشعة X، مع جرعات مماثلة من الجرعات تلقى في التصوير الشعاعي الجمجمة أو تصوير تألقي، فضلا عن المشاكل المرتبطة باستخدام عوامل التباين (ضرورة الحقن في الوريد وخطر الحساسية لاستعدادات معالجتها باليود).

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]