خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
إليويل
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ينتمي إليفيل إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب.
[ 1 ]
دواعي الإستعمال إليفيلا
يتم استخدامه في الحالات التالية:
- الذهان الهوسي الاكتئابي (في مرحلته الاكتئابية)؛
- الاكتئاب (أيضًا في مرحلة الطفولة)، بالإضافة إلى الاضطرابات السلوكية والاضطرابات العاطفية من النوع المختلط؛
- الرهاب المتنوع؛
- فقدان الشهية من النوع النفسي؛
- للسيطرة على السلوك الهضمي غير الطبيعي في تطور الشره المرضي.
الافراج عن النموذج
متوفر في أقراص، ١٠ قطع داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العبوة على ١٠ أشرطة بلاستيكية.
الدوائية
إيليفيل دواء ينتمي إلى فئة الأدوية ثلاثية الحلقات. يتميز بخصائص مضادة للسيروتونين ومضادة للهيستامين ومحللة للكولين. وتعود آلية عمله إلى إبطاء عمليات إعادة امتصاص عناصر مثل السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين بواسطة الخلايا العصبية.
يُساعد الدواء على تحسين المزاج خلال حالات الاكتئاب من مختلف الأسباب، ولكنه أكثر فعالية في حالات الاكتئاب ذات المنشأ الداخلي. يُضاف إلى التأثير المُذيب للثيمول تأثيرٌ مُهدئٌّ قوي، مما يُعطي تأثيرًا قويًا بشكل خاص في حالات الاكتئاب والقلق، والتي تُلاحظ في سياقها اضطرابات النوم والانفعال.
الدوائية
بعد تناول القرص، تُمتص المادة بسرعة في الجهاز الهضمي. تبلغ نسبة تخليق الدواء مع بروتينات البلازما 94%.
يبلغ عمر النصف للمادة حوالي ٢٠ ساعة. يحدث الاستقلاب داخل الكبد، مما يؤدي إلى تكوين ناتج تحلل أولي نشط - مادة نورتريبتيلين. تمر مكونات أميتريبتيلين مع نورتريبتيلين عبر الحاجز الدموي الدماغي (BBB) وتتسرب إلى حليب الأم.
يتم إخراج المادة بشكل رئيسي على شكل منتجات تحلل - إلى جانب البول.
الجرعات والإدارة
الجرعة الأولية من الدواء هي ٥٠-٧٥ ملغ يوميًا (تُؤخذ هذه الجرعة على عدة جرعات). عند الحاجة، يُمكن زيادة الجرعة تدريجيًا على مدى ٥-٦ أيام، حتى ١٥٠ ملغ يوميًا (للمرضى الخارجيين) و٢٠٠ ملغ يوميًا (للمرضى المقيمين). يُنصح بتناول معظم الجرعة قبل النوم.
بعد الحصول على تأثير علاجي مستقر، تُخفَّض الجرعة إلى ٥٠-١٠٠ ملغ يوميًا، ثم يُواصَل العلاج الداعم لمدة ٣ أشهر أخرى على الأقل. يبدأ التأثير العلاجي بالظهور بعد ٧-١٠ أيام من بدء العلاج.
إذا لم تتحسن حالة المريض بعد ثلاثة أسابيع من العلاج، يجب إيقاف الدواء. في هذه الحالة، يجب أن يكون التوقف تدريجيًا، أي تُخفَّض الجرعة على مدى أسبوعين.
لا ينبغي أن تتجاوز مدة دورة العلاج 6-8 أشهر.
[ 3 ]
استخدم إليفيلا خلال فترة الحمل
لا يمكن استخدام إيليفيل أثناء الحمل إلا في الحالات التي تكون فيها الفائدة التي تعود على المرأة تفوق خطر الأعراض السلبية على الجنين.
إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء أثناء الرضاعة، يجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال هذه الفترة.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- عدم تحمل مكونات الدواء؛
- وجود الجلوكوما؛
- انسداد معوي شللي؛
- النوبات الصرعية؛
- تضيق البواب؛
- احتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة؛
- الجمع مع أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
آثار جانبية إليفيلا
قد يؤدي تناول حبوب منع الحمل إلى حدوث الآثار الجانبية التالية:
- ردود فعل وأعراض نفسية من الجهاز العصبي: شعور بالارتباك، والانفعال، وفقدان الاتجاه أو النعاس، وتطور الترنح، والدوار، وخلل النطق، والأرق، والصداع، واعتلال الأعصاب المتعدد. كما تحدث هلوسات وتشنجات، بالإضافة إلى تنميل في الأطراف وتغيرات في مؤشرات تخطيط كهربية الدماغ. قد تتعطل عملية إفراز هرمون ADH والقدرة على التركيز.
- خلل في وظائف الجهاز القلبي الوعائي: تطور تسرع القلب، واحتشاء عضلة القلب، وانخفاض ضغط الدم الوضعي والسكتة الدماغية، وارتفاع ضغط الدم، فضلاً عن اضطرابات في نظم القلب أو التوصيل القلبي؛
- تفاعلات ناجمة عن خصائص الأدوية المضادة للكولين: اضطراب التكيف، توسع حدقة العين، عدم وضوح الرؤية، ارتفاع ضغط العين. كما يحدث احتباس البول وتوسع المسالك البولية. قد يحدث إمساك، جفاف الفم، فرط الحركة، وانسداد معوي شللي.
- اضطرابات الجهاز الهضمي: ظهور التهاب الفم أو فقدان الشهية، وظهور القيء أو الإسهال أو الغثيان، بالإضافة إلى الشعور بعدم الراحة في المنطقة فوق المعدة واضطرابات براعم التذوق؛
- أعراض أخرى: تساقط الشعر، أو إفراز اللبن، أو تضخم الثدي، أو ظهور طفح جلدي، أو ضعف القدرة الجنسية والرغبة الجنسية، أو زيادة/نقصان الوزن، أو تورم الغدد النكفية، أو اضطرابات في عمليات تكوين الدم. يُلاحظ اضطراب وظائف الكبد بشكل متقطع.
[ 2 ]
جرعة مفرطة
نتيجةً للتسمم الدوائي، تظهر الأعراض التالية: بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، اضطراب التوصيل الأذيني البطيني، وضعف وظائف الكبد. كما يُعدّ ظهور آثار جانبية شديدة من أعراض الجرعة الزائدة. وفي كثير من الأحيان، يكفي تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء مؤقتًا للتخلص منها.
طريقة العلاج هي غسل المعدة وتناول الملينات الملحية مع الكربون المنشط. لا يوجد ترياق لإيليفيل. يمكن أيضًا إجراء علاج أعراضي. يجب إبقاء المصاب تحت المراقبة الدورية (تخطيط كهربية القلب ومراقبة ضغط الدم). للتخلص من بطء القلب، يُسمح باستخدام منبهات بيتا 1 الأدرينالية أو الأتروبين، بالإضافة إلى تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب مؤقتًا.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يتم تعزيز التأثير القمعي لإيليفيل على الجهاز العصبي المركزي عند دمجه مع الأدوية التالية: مضادات الاختلاج، المواد الأفيونية، المسكنات المركزية، المنومات، مضادات الذهان، الأدوية المخدرة والمشروبات الكحولية.
يؤدي الجمع بين العوامل المضادة للكولين وإيليفيل إلى زيادة احتمالية الإصابة بانسداد معوي شللي.
قد يؤدي الاستخدام المشترك مع السيميتيدين إلى زيادة مستويات إليفيل في البلازما.
الدواء قادر على منع التأثير الخافض لضغط الدم للغوانيتيدين.
شروط التخزين
يُحفظ إيليفل في مكان محمي من الرطوبة وأشعة الشمس، بعيدًا عن متناول الأطفال. مؤشرات درجة الحرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.
[ 6 ]
مدة الصلاحية
تمت الموافقة على استخدام Elivel لمدة 4 سنوات من تاريخ إصدار الدواء.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "إليويل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.