الورم العظمي في العظام: الأسباب، الاستئصال الجراحي

ورم حميد يتطور في أنسجة العظام يُسمى ورم العظم. ينمو هذا الورم ببطء، وخلال نموه، تتباعد الأنسجة المجاورة، ولا يحدث أي نمو فيها. الورم العظمي غير قادر على الانتشار، ويمكن أن ينمو إلى أحجام كبيرة، وغالبًا ما يكون له كبسولة مميزة.

كقاعدة عامة، يستجيب الورم العظمي بشكل جيد للعلاج، ويمكن تصنيف نتيجته على أنها إيجابية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

علم الأوبئة

يُكتشف ورم العظم غالبًا في مرحلتي الطفولة والمراهقة، وكذلك لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و25 عامًا. يُصيب هذا الورم الرجال في الغالب، إلا أن تلف عظام الوجه يُشخص غالبًا لدى النساء.

تشكل الأورام العظمية حوالي 10% من جميع أورام العظام.

في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على عظام الجمجمة المسطحة، والجيوب الأنفية، وعظم القصبة، وعظم الفخذ، وعظم العضد، وفي حالات أقل، الفقرات والأضلاع.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأسباب الأورام العظمية العظمية

لم تُحدد الأسباب الدقيقة لظهور ورم العظام العظمي ونموه بشكل كامل. يُفترض أن العملية المرضية قد ترتبط بتلف ميكانيكي في منطقة العظم، أو باستعداد وراثي. كما تُسهم أمراض مثل النقرس والروماتيزم والزهري في تطور المرض. ولكن في مثل هذه الحالات، تتكون نتوءات عظمية في نسيج العظم، وهي ليست أورامًا بحد ذاتها.

تلعب العمليات الالتهابية والإصابات دورًا هامًا في تطور الورم العظمي. على سبيل المثال، عند إصابة عظام الجيوب الأنفية، قد تكون العوامل المحفزة أمراض الأنف والأذن والحنجرة الالتهابية، بالإضافة إلى ثقب الجيب الأنفي أثناء علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

ولا يستبعد الخبراء أيضًا دورًا معينًا لخصائص التطور داخل الرحم، واضطرابات التمثيل الغذائي للكالسيوم، والخلفية البيئية السلبية.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

عوامل الخطر

يمكن أن يحدث ظهور العملية المرضية المرتبطة بورم العظم نتيجة للعوامل التالية:

• عمليات التنسج مع استبدال الخلايا السليمة بهياكل مرضية؛
• الوراثة غير المواتية؛
• أمراض التطور الجنيني؛
• العمليات الالتهابية والأمراض المعدية؛
• الأمراض الجهازية المزمنة؛
• النقرس؛
• انتهاك استقلاب الكالسيوم؛
• المضاعفات ما بعد الالتهاب.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

طريقة تطور المرض

حتى وقت قريب نسبيًا، كان الورم العظمي يُعتبر أحد أعراض التهاب العظم والنقي المصلب المزمن، ولم يكن الورم يُعتبر مرضًا منفصلاً. كان أول تكوّن عظمي يُعتبر مرضًا مستقلًا هو الورم العظمي العظمي. يتطور هذا الورم في هياكل أنبوبية، ويبدو كمنطقة صغيرة ذات نسيج عظمي متفرق، يصل قطرها إلى 20 مم. مع تصوير أكثر تفصيلًا، يمكن ملاحظة رد فعل تصلب واضح على طول حافة بؤرة الورم. يمكن أن تكون هذه الأورام العظمية قشرية أو إسفنجية. يكشف علم الأنسجة عن العديد من الخلايا البانية للعظم والخلايا الناقضة للعظم.

يتيح فحص الحالة المرضية بالمجهر ملاحظة خطوط واضحة تفصل النسيج المتخلخل المخترق بالأوعية الدموية. في الجزء الأوسط من الورم العظمي، توجد عوارض عظمية وخيوط، كما لو كانت متشابكة. أما في النسيج المتغير، فتوجد خلايا عظمية كبيرة ذات نواة كبيرة.

لا يحتوي هيكل الورم العظمي على خلايا دموية وأنسجة دهنية. في بعض المناطق، يمكن تحديد الخلايا الناقضة للعظم، بترتيب مفرد أو جماعي. إذا تضررت سلامة العظم في موقع الورم العظمي، يمكن رؤية نسيج غضروفي داخله، وهو موجود أيضًا في التكوينات النامية أسفل الغضروف المفصلي. هذا هو هيكل الجزء المركزي من الورم. على طول محيط الورم، يوجد نسيج ضام ليفي، يبدو كخطوط يصل عرضها إلى مليمترين. علاوة على ذلك، يمكن رؤية طبقة من صفيحة قشرية متفرقة - ولكن هذا لا يحدث دائمًا.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

الأعراض الأورام العظمية العظمية

غالبًا ما يتطور الورم العظمي ببطء، دون أي علامات أو أعراض محددة. الموقع الرئيسي للورم العظمي هو السطح الخارجي للعظم. يمكن أن يظهر الورم في أي جزء من الجهاز الهيكلي (باستثناء عظم القص). الموقع الأكثر شيوعًا هو أسطح عظام الجيوب الأنفية، وعظام الجمجمة والكتف والورك.

غالبًا ما يبدو الورم العظمي كارتفاع صلب وناعم على الجزء الخارجي من العظم، وهو غير متحرك وغير مؤلم. عندما يتطور الورم على السطح الداخلي للجمجمة، تكون العلامات الأولى واضحة بشكل خاص، وتشمل الصداع، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وضعف الذاكرة، والتشنجات. إذا ظهر الورم العظمي في منطقة "السرج التركي"، فقد يتجلى في اضطرابات هرمونية.

غالبًا ما يصاحب ورم العظام في الجيوب الأنفية الأعراض التالية:

• بروز العين ( نوع من جحوظ العين)؛
• تدهور الرؤية؛
• رؤية مزدوجة ؛
• الجفن المتدلي ؛
• اختلافات في حجم حدقة العين.

إذا كان الورم العظمي موضعيًا في منطقة الفقرات، سيشكو المريض من الألم. يحدد التشخيص وجود ضغط على الحبل الشوكي وتشوه في العمود الفقري.

[ 26 ]، [ 27 ]

إستمارات

التقسيم المرضي للأورام العظمية هو كما يلي:

• الأورام العظمية الصلبة، والتي تتميز بقوتها وكثافتها الخاصة؛
• أورام عظمية إسفنجية ذات بنية إسفنجية مقابلة؛
• الأورام العظمية النخاعية، تتكون من تجاويف كبيرة نسبيًا تحتوي على مكون نخاع العظم في داخلها.

تشمل التكوينات الصلبة النتوءات العظمية - وهي عبارة عن رواسب عظمية محددة تقع حول محيط العظم (فرط العظم)، أو على قسم محدب واحد من العظم (النتوءات الخارجية) أو داخل أنسجة العظم (النتوءات الداخلية).

تتواجد التكوينات الصلبة في أغلب الأحيان في منطقة الجمجمة، على عظام الحوض.

وفقًا للعامل المسبب، يتم التمييز بين الأنواع التالية من الأورام العظمية:

• الأورام العظمية المفرطة التنسج، والتي تنشأ مباشرة من أنسجة العظام (أورام العظام العظمية، أورام العظام البسيطة)؛
• الأورام غير المتجانسة، والتي تنشأ من النسيج الضام (النتوءات العظمية).

تكون الأورام العظمية دائمًا منفردة. ومن السمات المميزة لمتلازمة غاردنر وجود تشكيلات متعددة، وهو مرض تتحد فيه السلائل الغدية مع أورام عظمية في عظام الجمجمة وأورام جلدية. تنتمي هذه المتلازمة إلى مجموعة السلائل العائلية ذات الوراثة الجسدية السائدة.

• يحدث ورم العظم العظمي في المنطقة الجُلدية للعظام الأنبوبية الطويلة. غالبًا ما يُصاب عظم الظنبوب، وأقل شيوعًا العظام المسطحة والفقرات. إذا كان موضع المرض بالقرب من منطقة النمو، فقد يُحفز نمو العظام، مما قد يُسبب عدم تناسق الجهاز الداعم في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تظهر أعراض مرتبطة بانضغاط الأعصاب الطرفية.
• يتميز الورم العظمي الإسفنجي في العظام ببنية مسامية تشبه الإسفنج. تخترق شبكة من الأوعية الدموية الورم، ويحتوي على نسبة عالية من الدهون والنسيج الضام. يتركز الورم العظمي الإسفنجي بشكل رئيسي في العظام الأنبوبية. ومن السمات المميزة لهذا المرض قدرته على الانفصال عن العنصر العظمي بنمو قوي.
• في كثير من الحالات، يتطور الورم العظمي في عظام الجمجمة في منطقة الفك السفلي - على السطح الخلفي، أو على فرع الفك، أسفل الأضراس. قد يكون هذا الورم دائريًا أو بيضاويًا، ذو سطح أملس وخطوط واضحة تشبه القشرة. قد يختلف حجم الورم: في الحالات المتقدمة، يُزيح الورم العظمي الأنسجة المجاورة، مما يُسبب عدم تناسق واضطرابًا في وظيفة العضلات.
• ورم العظم الجبهي هو الأكثر شيوعًا. مع ازدياد حجم الورم بشكل ملحوظ، يتورم الوجه (دون ألم)، وقد يصعب التنفس. غالبًا ما يعاني المرضى من الصداع وضعف البصر. يتراوح حجم الورم عادةً بين 2 و30 ملم، وأحيانًا يكون أكبر من ذلك. قد يلتهب النسيج العظمي المصاب، مما يُشير مباشرةً إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي.
• يُعتبر ورم العظم القذالي مرضًا نادرًا. لا يصاحب هذا المرض أعراض مؤلمة، ويُكتشف غالبًا بالصدفة باستخدام الأشعة السينية. لدى بعض المرضى، يتجلى الورم في زيادة الحساسية للمهيجات الخارجية، ودوار، وانزعاج عام مرتبط بالضغط على الأذن الداخلية. لا يُسبب ورم العظم القذالي أي خلل في بنية النسيج العظمي، الذي ينشأ من قبو الجمجمة.
• يمكن تمثيل ورم العظم الجداري بورم عظمي شبه عظمي أو ورم بانيات العظم. يتميز ورم بانيات العظم بأحجام كبيرة وعرضة للتضخم. غالبًا ما يُصاب العظم الجداري لدى الأطفال، دون ظهور أعراض محددة. ومع ذلك، فإن الأورام في هذا الموقع تتطلب الاستئصال الإلزامي نظرًا لخطر تمركزها.
• في معظم الحالات، لا يُثير ورم العظم الصدغي القلق إلا بسبب وجود عيب جمالي، إذ لا تظهر عادةً علامات مرضية أخرى. مع كبر حجم الورم، قد يشكو المرضى من صداع مستمر.
• ورم العظم الغربالي هو مرض حميد يصيب عظام الجمجمة. يقع في منتصف عظام الوجه، ويتلامس مع العديد منها. يشارك العظم الغربالي نفسه في تكوين تجويف الأنف ومحجر العينين، لذا عندما يصل حجمه إلى أحجام كبيرة، قد يسبب مشاكل ليس فقط في التنفس الأنفي، بل أيضًا في الوظيفة البصرية.
• ورم عظم الفخذ هو في أغلب الأحيان ورم عظمي يتكون من خلايا بانية للعظم، وشبكة وعائية، ونسيج عظمي. يتميز هذا الورم بمنطقة مركزية من التمعدن أو حدود ليفية وعائية، ويمكن أن يظهر في أي جزء من عظم الفخذ.
• قد يكون للورم العظمي في قصبة الساق بنية صلبة أو إسفنجية أو مركبة، ولكنه غالبًا ما يكون كثيفًا كالعاج. لا يحتوي تركيبه على خلايا نخاع عظمي. من بين جميع الأورام التي تصيب العظام الأنبوبية الطويلة، يُعد ورم عظم الفخذ الأكثر شيوعًا. يليه ورم عظم الظنبوب، ثم ورم عظم الشظية. غالبًا ما تتجلى الأمراض المذكورة في العرج، والشعور بالألم أثناء الراحة (مثلًا، أثناء النوم ليلًا)، وضمور العضلات. يعاني بعض المرضى من كسور متكررة في الأطراف.
• نادرًا ما يُشخَّص ورم عظم الحرقفة، إذ لا يُظهِر أعراضًا سريرية عند صغر حجمه. ويمكن لأورام عظام الحوض لدى النساء أن تُعقِّد عملية الولادة بشكل كبير.
• يمكن أن يتطور ورم عظم الكعب في أي عمر تقريبًا. وهو أحد أنواع الأورام العظمية التي، نظرًا لموقعها المحدد، تظهر أعراضها فورًا تقريبًا. يشكو المرضى من ألم شديد عند المشي والوقوف، مما يُؤثر سلبًا على جودة حياتهم بشكل كبير. يتكون هذا الورم في الكعب من خلايا غضروفية وينمو على سطح العظم.
• في معظم المرضى، يكون ورم عظم مشط القدم بدون أعراض، ولا يمكن الشعور بالألم إلا بعد التمرين أو أثناءه مع وجود بؤر مرضية ذات أحجام واضحة. كما يحدث تشوه في عظم مشط القدم، مما قد يسبب إزعاجًا للمريض بدرجات متفاوتة.
• ورم عظم العانة هو تكوّن حوضي نادر نسبيًا. لا تظهر أعراض واضحة على هذا المرض، ويُكتشف بالصدفة أثناء التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
• ورم عظم الإسك هو بؤرة دائرية الشكل ذات حدود صلبة ناعمة وواضحة. على طول الحافة السفلية، توجد منطقة مضغوطة مستديرة الشكل، بالإضافة إلى طبقات رقيقة مخططة من غشاء السمحاق. يُعد هذا العيب العظمي حالة حميدة نادرة.
• ورم عظم العضد شائع، ولكن يصعب تشخيصه. في الأشعة السينية، يبدو الورم مشابهًا لعظم سليم طبيعي، أو يظهر بسماكة طفيفة. تعتمد دقة التشخيص على مؤهلات الطبيب المختص.
• قد يصاحب ورم عظم رأس العضد، إذا كان كبيرًا نسبيًا، ألم في منطقة الكتف العلوية، على سبيل المثال، أثناء الحركات السلبية. أثناء الفحص، قد يُكتشف اضطراب في تكوين مفصل الكتف. لتوضيح التشخيص، يُنصح بإجراء تصوير شعاعي في اتجاهين: أمامي خلفي، ومحوري، حيث تمر الأشعة من الأعلى إلى الأسفل عبر الحفرة الإبطية.
• يمكن أن يظهر ورم عظم الكعبرة في أي جزء من نسيج العظم، ولكن غالبًا ما يُمثل هذا المرض ورمًا عظميًا. في معظم الحالات، لا يُصاحب المرض أعراض واضحة، ولا يُسبب ألمًا أو أي إزعاج آخر للمريض.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]

المضاعفات والنتائج

من أكثر مضاعفات ورم العظم في السطح الداخلي للجمجمة سوءًا ضعف البصر، المتمثل في فقدان القدرة على إدراك نقطتين متباعدتين بشكل منفصل. إذا استمر الورم العظمي في الازدياد، فقد تحدث المشاكل التالية:

• نوبات الصداع النصفي الشديدة والمتكررة؛
• نوبات تشنجية مصحوبة أحيانًا بفقدان الوعي؛
• انقباضات عضلية غير منضبطة؛
• اضطراب النشاط العصبي، والتغيرات في استجابة الجسم لتأثير العوامل الخارجية أو الداخلية؛
• اضطراب النشاط الحيوي الكهربائي، وبالتالي اضطراب التنفس والنشاط القلبي.

لا تحدث هذه العواقب السلبية إلا في حالة تلف عظام الرأس بسبب الورم. أما في حالة تلف العمود الفقري، فقد يُلاحظ شلل جزئي، واضطرابات في الأعصاب، وتدهور في القدرة الحركية للأطراف.

[ 33 ]

التشخيص الأورام العظمية العظمية

يُحدد الورم العظمي بفحص صورة الأشعة السينية. ولأن أعراض المرض تتشابه إلى حد كبير مع الساركوما العظمية والتهاب العظم والنقي المزمن، فإن الأشعة السينية ضرورية، إذ تتيح التمييز الدقيق بين المرضين.

قد تشمل التشخيصات الآلية الإضافية التصوير المقطعي المحوسب. نسيجيًا، يُحدد وجود تباين في التركيب النموذجي لنخاع العظم. تكون القنوات متناثرة، وعددها قليل نسبيًا. يخلو الورم العظمي الإسفنجي من القنوات، وتُصوَّر حزم عظمية متناثرة. تتمدد طبقات الأنسجة الليفية على خلفية زيادة في الفراغات الدماغية.

في حالات نادرة، يُستكمل التشخيص بالفحص بالموجات فوق الصوتية، والتصوير الحراري، وتصوير الأوعية الدموية، وفحص النظائر المشعة. تساعد هذه الإجراءات التشخيصية في الكشف عن أورام العظام المضغوطة أو الإسفنجية، والتي تحدث بنفس الوتيرة تقريبًا.

ينمو الورم المدمج داخل تكوين عظمي، ولا يظهر على شكل نتوء. يتخذ التكوين شكلًا نصف كروي أو كروي، وتكشف صورة الأشعة السينية عن سواد غير منظم. يُكتشف هذا المرض بالصدفة لدى معظم المرضى.

في الورم العظمي الإسفنجي، يكون حجم الآفة كبيرًا: يُلاحظ تورم محدب في طبقة نسيج العظم على الجانب الخارجي منه. تبقى الطبقة القشرية سليمة.

وتعتبر هذه الاختبارات إضافة إلى الفحص التشخيصي الشامل:

• فحص الدم لتقييم مستوى أنزيم الفوسفاتيز القلوي؛
• فحص الدم العام لتقييم الحالة العامة للجسم.

[ 34 ]، [ 35 ]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي:

• مع عمليات التصلب في العظام (انتبه إلى عدم وجود محيط بين الأنسجة المصابة والطبيعية)؛
• مع الإكزوستاز (لا تسبب عمليا أي ألم أو ضعف وظيفي)؛
• مع ورم عظمي (ألم شديد عادة يزداد في الليل).

علاج او معاملة الأورام العظمية العظمية

إذا تم الكشف عن ورم عظمي أثناء الإجراءات التشخيصية دون وجود مؤشرات للعلاج الجراحي، فقد يُوصف العلاج المحافظ. في حالة كبر حجم الورم، يُعتبر التدخل الجراحي هو الحل الوحيد، وهو ما يُنصح به أيضًا في حالة اختلال وظائف الأعضاء المجاورة، أو في حالة حدوث تغيرات ملحوظة في تكوين العظم.

يتم وصف الأدوية بشكل أساسي للتأثيرات العرضية - على سبيل المثال، لتخفيف الألم، وتحسين الحالة العامة، وتعزيز جهاز المناعة.

	طريقة الإعطاء والجرعة	تأثيرات جانبية	تحذيرات
أورتوفن	تناول 100-150 ملغ يوميا.	فرط الحساسية، النعاس، طنين الأذن، آلام البطن، والتهيج.	لا ينبغي تناول الدواء لفترة طويلة. الأفضل أن يكون ذلك لمدة 3-4 أيام متتالية.
ايبوبروفين	يتم تناوله بمعدل 20-30 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن يوميًا.	الغثيان، الدوخة، ردود فعل فرط الحساسية.	لا يوصف للأطفال دون سن السادسة من العمر.
كالسيمين	تناول قرص واحد 1-2 مرات يوميًا، ولكن ليس أكثر من 4 أقراص يوميًا.	نادرا - الحساسية والغثيان.	لا يوصف للأطفال دون سن 5 سنوات.
كالسيوم د 3 نيكوميد	تناول قرص واحد مرتين يوميًا.	نادرا - عسر الهضم، رد فعل تحسسي.	لا يوصف للمرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون، أو الساركويد، أو الأطفال دون سن 5 سنوات.
مجمع شوندرويتين	تناول كبسولة واحدة مرتين يوميًا، قبل نصف ساعة من تناول الطعام.	نادرا - الحساسية، الدوخة، الغثيان.	المدة الموصى بها للعلاج هي ستة أشهر على الأقل.

العلاج الجراحي

يختار الطبيب طريقة التدخل الجراحي، آخذًا في الاعتبار أعراض الورم العظمي، وشكاوى المريض، ودرجة نمو الورم وموقعه. وكقاعدة عامة، تُجرى إزالة الورم العظمي بعد الحصول على نتائج التحليل النسيجي.

يُعدّ موقع التكوين المرضي العامل الرئيسي الذي يؤثر على اختيار نوع الجراحة. على سبيل المثال، عندما يكون الورم العظمي موضعيًا في عظام الجمجمة، يُعهد بالتدخل غالبًا إلى جراحي الأعصاب، وإذا كان الورم يؤثر على عظام الأطراف، فيُعهد به إلى جراح رضوض.

يناقش الأطباء مسبقًا الخصائص التقنية للعملية، وتعتمد على وجود أعراض، ومرحلة تطور المرض، ووجود مضاعفات من الأعضاء المجاورة. في السنوات الأخيرة، استُخدم الليزر على نطاق واسع لإزالة الأورام العظمية.

يُعد استخدام الليزر ضروريًا بشكل خاص عند إصابة عظام الجمجمة المسطحة. تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. يُجري الطبيب شقًا في الجلد. وإذا لزم الأمر، يُجري ثقبًا في الجمجمة ويُجري استئصالًا كاملاً لأنسجة الورم. كما يُمكن إزالة الأوعية الدموية التالفة.

مع ذلك، لا يُعدّ الاستئصال بالليزر أحدث الطرق الجراحية. يُعتبر استئصال بؤرة الورم باستخدام الإشعاع بالترددات الراديوية مع توجيه التصوير المقطعي المحوسب تدخلاً أكثر فعالية. يُساعد هذا الإجراء على تجنب احتمالية عودة المرض والنزيف والمضاعفات المعدية. يمكن إجراء العلاج حتى باستخدام التخدير الموضعي. لكشف بؤرة الورم، تُستخدم مقاطع رقيقة من التصوير المقطعي المحوسب، وبعد ذلك يُدخل جهاز إرسال الترددات الراديوية في الأنسجة المصابة. يُسخّن النسيج إلى 90 درجة مئوية - عند هذه الدرجة، يُدمّر الورم دون أن تتأثر الأنسجة السليمة المجاورة. تُجرى العملية في العيادات الخارجية. فترة إعادة التأهيل قصيرة: بعد أسبوع، يُمكن للمريض العودة إلى العمل.

الوقاية

لا توجد توصيات محددة للوقاية من ورم العظام لدى الخبراء، ويعود ذلك أساسًا إلى عدم معرفة الأسباب الدقيقة للمرض. من بين التوصيات العامة، يمكن تسليط الضوء على ما يلي:

• تجنب الإصابات والأضرار التي تلحق بالجهاز العضلي الهيكلي؛
• في حالة وجود أي أمراض التهابية أو إصابات، استشر طبيبًا؛
• إذا وصف الطبيب العلاج، اتبع جميع التعليمات بدقة وأكمل دورة العلاج؛
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وتأكد من أن جسمك يتلقى المعادن والفيتامينات المهمة باستمرار.

إن الرعاية الطبية في الوقت المناسب والتشخيص الشامل سيساعدان على تجنب تطور العواقب غير السارة لورم العظم.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

توقعات

البيانات التنبؤية للمرض إيجابية. يتطور الورم تدريجيًا دون نمو عدواني مكثف. حتى الآن، لم تُسجل أي حالات تحول إلى ورم خبيث: لا ينتشر الورم العظمي العظمي ولا يميل إلى النمو في الأنسجة المجاورة.

لا ينبغي علاج ورم العظام بمفردك: الحل الوحيد الممكن لهذه المشكلة هو الجراحة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الحرارة على الورم، أو وضع كمادات، أو أي وسيلة أخرى للعلاج، فهذا قد يزيد من نمو الورم. من الضروري مراعاة أنه في الغالبية العظمى من الحالات، يمكن علاج ورم العظام بنجاح، ولا يشكل خطرًا على حياة الإنسان.

[ 40 ]